一、政治思想方面
积极参与党的群众路线教育实践活动,努力适应社会发展的新形势,坚持以病人为中心,以质量的护理服务理念,以病人满意为标准,全心全意为患者服务。
二、不断增强法律意识,加强学习
积极参加医院组织的各项法律法规的学习,并组织护士长及护理人员学习,让护理人员意识到,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,使护理人员懂法、用法,依法减少医疗事故的发生。年内护理部组织全院性质的护理安全与质量分析会共计4次。
三、加强护理队伍的内涵建设,提升护理管理水平
1、为优化护理管理队伍,提升护理管理活力及执行力,更新护理服务理念,提高临床护理管理能力,积极吸纳外来优秀护理管理人才,摒弃老旧观念,建立护士长绩效考核制度,对于管理滞后,科室差、乱的护士长予以调换到其适合的工作岗位。年内先后更换了门诊部、外一科、妇产科护士长岗位人选,新提任ICU护士长一名,经过积极指导与协助,新上任护士长科室管理质量明显提高。
2、继续抓好“三基,三严”训练和护理人员的继续教育工作。年内共计组织全院护理业务知识讲座及护理操作示教培训各12次,组织全院性质护理理论知识考核或技能考核4次,护理人员培训率、合格率达标。
3、注重骨干护士培养,提升专科护理水平。定期选送临床科室骨干护士前往上级医院进修学习,选送培养急诊科、血透室、ICU、妇产科等专科护士,提升专科护理水平。共计选送ICU进修护士4名,急诊专科护士1名、产科专科护士、血透专科护士1名,其他各类院外护理培训等共计30人次。不断加强科室专科培训力度,年内妇产科通过助产士资质考核3人,为历年过关人次新高。
4、加强护理人力资源管理。20xx年护理部共招聘护士60人次,其中主管护师3人、助产士两名,充实临床护理人才,改善了妇产科高年资助产人才的紧缺。同时,及时有效保证护理人员合理调配,年内护理部共计调配护理人员31人次,保证在各特殊环节和特殊时段的护理人员合理运用。
四、利用PDCA方式进行安全及质量管理,保证护理质量持续改进。
1、使用PDCA循环管理模式,对全院护理质量、安全问题查找原因,整改,杜绝隐患。每月定期组织质控小组成员对各病区的护理质量进行监督、检查。及时整理出质控意见反馈给各病区,及时整改。
2、围绕成都市医疗质量管理检查要求,根据临床实际及时修订、完善各类质量管理标准,首推患者身份确认、患者压疮及跌倒坠床各专项检查评价标准,重新修订腕带使用制度和无名患者身份确认制度,不断改进护理管理方法,提高提高护理管理质量。20xx年上半年成都市医疗质量检查我院得分名列二甲医院前茅,我院护理管理成绩得到检查专家的高度评价。
3、针对重点人群的高危安全因素,如患者导管跌倒、坠床、压疮等,制定患者入院评估表格,及时评估,杜绝漏评、漏报。20xx年1-6月我院各临床科室共上报压疮106例,43例院外带入压疮,治愈12例,治愈率27.9%,好转22例,好转率51.1%,无变化5例,无变化率16.1%;上报难免压疮63例,发生1例,发生率1.5%,压疮护理总有效率94.3%,护理压疮管理总体到位有效。
4、加强对高危药品、毒麻药品的管理。协助药学部门及时修订我院高危药品管理制度,对存在高危药品的科室严格设立定基数、定点放置、设立醒目标志,并严格交接班。
5、进一步规范护理表格书写。我院电子病历新系统上线后,护理部及时跟进护理文件书写规范,制定护理文件书写相关表格,及时和科室沟通,积极与相关部门协调,争取第一时间解决临床需求,做到及时,准确、真实、完整,为病情提供完整的资料和证据,留下我们工作真实的影子。
6、安排护士长每日夜查房及护理部节日期间查房,查找夜间、节假日等薄弱环节的工作隐患,及时纠正,通过这种方式,增强了各班护士的工作责任心,保证了护理工作质量得到连贯性地监督与控制。坚持每周三到四次下科室了解各科工作情况,指导护理查房,查看护理质量完成情况,查看护理文书书写是否及时、规范。发现问题及时督导,指导解决方案,积极指导新任护士长工作思路,我院重症医学科申报及开科工作进展顺利。
五、深化优质护理服务工作的开展,重视护理服务内涵。
1、引导各科室积极创建本科内的护理服务理念,采取多形式、多样化的便民服务措施,变被动服务为主动服务,让病员感受到如家般的优质服务。
2、积极鼓励护士加强与患者的沟通,通过对患者实施健康宣教、提供专科化护理中体现职业满足感与成就感,对于患者点名表扬的护理人员予以各类形式的表扬。全年共计奖励35名护士。
六、积极参与院内外各项活动,积极完成医院安排的各项临时性指令任务。
1、协助医院党办、工会等部门积极参与各类组织活动,承担重要组织及参与角色。
2、全力协作医院住院、门诊整合工作,确保搬迁工作顺利进行,保证医疗护理工作安全。
3、积极配合市场部、医务部,承担血透患者、420老干部沟通与交流工作。
4、作为成都市民营医疗机构协会护理专委会主任委员,积极筹备专委会各项活动,在起到宣传医院的同时,也使我院护理团队不断向先进的护理管理理念靠近,提升护理管理水平。
七、存在不足
1、管理水平及创新意识还有待提高。
2、护士整体素质还需加强,缺乏灵活应变能力,护士主动服务意识还有待加强。
3、管理素质还有待提高,需克服自我压力缓解不足性格特点。
4、护理论文较少,护理科研尚未起步。
本人自从**医专毕业后,与同事们1起成功抢救了无数重危病人。1次,1名身患重症的患者在抢过程中突发性休克,急需实施人工呼吸。由于当时病床是钢丝软床,实施人工呼吸必须1张硬板床。由于受客观条件限定,大家1筹莫展。我蜷缩着身子,钻入床下,用纤弱的脊梁顶住钢丝床。
经过20多分钟的紧急抢救,病人转危为安。当大家把我扶起来时,脸色苍白,浑身是汗,基本上不能站立。在场的病人家属热泪盈眶,感谢之情溢于言表。
在护士生涯中,象这样的例子不胜枚举。非凡是担任护理部主任以来,我天天上班便早早来到病房,第1桩事就是去看望病人,了解晚上有什么事,以便及早发现问题;晚上回到家里,也频繁会打电话到病房,询问病人情况,并提醒护士不忘帮病人翻身等。
“3分治疗7分护理”。作为1名副主任护师,我深知其中道理,决不能让病人因护理不到位而影响救治效果。平时,我对病人细心周到。在医院,重病房外总是会留守不少不放心的家属,而在我工作期间,门口基本上没有家属。家属们说,看到我在,就可以放心离开了。
钻研业务精益求精
参加工作以来,本人非凡注重理论和业务知识的学习,并顺利通过医学院中医护理专业大专自学考试。结合临床实践积累相结合,本人撰写了大部份的医护专业地方的学术论文。等国家权威性医学刊物上刊登,并赢得了国内专家的好评。1994年,组织让担负起了医院护理部主任的重担。
21世纪是知识经济时代。在1个优秀的医院中,医护人员的技术知识必须不断更新,理论与临床必须紧密结合,才能适应突飞猛进的现代医学成长需要;要成长卫生事业,培养通过的护理精英是当务之急。
在院领导的支持下,本人制定“3基3严”练习和继续教育的精英培养计划。按照计划,认真组织学习,严格考试检测,同时鼓励自学或在职再教育,采取请进来送出去的办法,有针对性的培养精英,不搞认资排辈,选拔素质好、业务能力强的人员外出进修学习,学成回院后即开展新的技术工作,并推广应用,培养了1批批通过的护士和新的护士长,造就出1支业务精通、素质过硬的护士队伍。
以人为本科学治理
护理部是医院护士的中枢机关,担负着全院护理工作的部署和协调。为此,在医院领导班子的指导下,本人围绕工作职责,以护理品质,以优质服务为重点,以强化治理为主线,不断加强护理队伍的内涵建设,全面提高护理品质,使医院整体护理工作再上1个新台阶。
近几年来,护理部采取多种形式,教育全体护士,增强服务意识,改善服务作风,讲究服务艺术,落实“4多、4心、4严禁”和护理岗位优质服务“5规范”,并定期开展服务品质和护理工作满足度调查,把病人满足率为100%的病区作为示范病区,总结表彰,以点带面,全院普及,达到护理工作“5满足”。
品质是医院工作的'命脉,治理是品质的保证,检测是治理的手段。护理部注重强化全体护理人员的品质意识,教育引导全体护士牢固树立品质观念,严格执行各种规章制度,并对重点环节、重点部位、重点项目实施重点检测,确保各项护理工作品质达标。
在治理工作中,本人还始终坚持“以人为本”的理念,把亲情化治理贯穿于整个治理工作之中,全力营造团结、和谐的良好氛围。日常生活中,护士们无论是生活还是工作中有什么困难,本人都竭尽全力的帮助。1些青年医护人员有思想压力和波动的时候,都愿意找我倾诉,从中求得解决问题和疏导压力的良方,从而放下顾虑,全心全意投入到工作中。
通过人性化的沟通和情感交流,架起1座医院与护士、护士与护士之间的友谊桥梁,不仅增强了护理队伍的凝聚力和创造力,而且塑造了护理队伍的新形象,开创了医院护理工作的新局面。1995年,在全市护理知识竞赛中,荣获“全市总分第1”,xx年,在全市护理技术操作比赛中,荣获“1等奖”荣誉。
由于工作突出,本人先后多次被市卫生系统评为先进工作者;并于xx年被省卫生厅、省中医药治理局授予“卫生系统优秀护理工作者称号。
我于20XX年9月任护理部主任,现正好任职期满3年。大家都知道,“以病人为中心、提高医疗服务质量”是医院永恒的主题,医院都是围绕管理年活动的“质量、安全、服务、费用”八字方针的要求开展工作。医院的核心工作就是医疗质量,而护理业务技术的质量和水平,直接影响医疗效果。
作为护理部主任,知道护理工作繁琐,量大,涉及面广,而护理人员素质参差不齐,要管理好一个团队,我深知我个人的素质、能力与质量密切相关,所以我在工作中不断加强业务能力的学习,注意提高个人的素质与修养,也结合自己学过的医院管理学科,所以在护理管理中注重人文,团队、和谐等因素,平时注意加强与科主任、护士长的沟通,互相尊重和协作,希望以良好的职业素养和人格魅力,在护士心目中树立较高的威信,增强凝聚力、感召力和团队合作力。当然,护理部的管理工作并不是一个人能做好的,3年来我延续护理部一贯团结合作的精神,平时与科室同事共同探讨护理工作的思路及发展方向,工作互相协助,以医院交给的工作为目标任务,把如何确保病人安全,改善护理服务和持续护理质量改进作为护理部工作方向。现由4方面总结我们护理部3年来的工作情况。
一、完善护理管理体系,建立科学有效的护理质量管理和评价制度
1、重新修订护士长工作手册,进一步完善和规范护士长管理工作,要求护士长能按护理部的工作安排,做到月有计划,周有安排,日有重点,月底有小结,护理部每季度检查手册内容,以强调护士长在基础管理、质量控制中充分发挥质控领导小组成员的作用,也体现护士长科室护理管理的全过程。
2、建立了护理部公共邮箱及护士长信息传达系统(飞信),及时通报护理信息和反馈存在问题,提高了工作效率。
3、重视执行两个《规范》。贯彻落实广东省《护理工作管理规范》和《临床护理技术规范》,护理部制订落实各项核心制度的指引,加强对核心制度执行情况的督查,特别是查房制度、查对制度、危重病人抢救制度,规范护理行政查房、工作制度及会议制度。
4、重新修订护理人员工作质量评价标准和各类护理人员岗位职责,按高级责任护士及初级责任护士的要求,对护理人员的医德医风,工作质量,继续教育等项目按轻中重度缺陷扣分
5、XX年我院进行电脑收费及医嘱录入,规范了电脑录入(转抄)医嘱的执行及查对,正确执行医嘱。
二、病人安全管理及临床护理质量持续改进
1、改变护理质控模式,落实护理三级质控,取消以前的季度末护理联合大检查,改为护理督导,护理部成立质量督查小组:病房管理(护理安全、服务品质)小组、护理文书小组、消毒隔离质控小组,护士规范化培训小组、危重病护理小组、静脉输液小组,糖尿病护理小组,压疮防治管理小组,要求各小组按职能、质控标准及《病人十大安全目标》进行不定期、有重点的过程专项督导。护理部每季度根椐过程督导的存在问题进行专项督查,每月底召开全院护士长大会,对督导过程中经常发生的突出问题进行分析,及时强调落实各项整改工作。
2、认真落实护理安全质量十大安全目标,严格执行核心制度,各科下发病人十大安全目标,按病人十大安全目标不断建立和完善各项规章制度、护理技术指引及各类应急预案,统一购买标准床边护理安全警示标识,制订温馨输液提示,落实安全宣告,确保病人安全。对急诊、重症监护病房、助产等高风险专科经常督查护理安全问题。制订并执行手术安全核对单及输血安全护理单,规范了手术核对及输血观察、护理及记录。
3、认真落实交接班制度,改革交接班模式,设立交班日志,规范交接班流程。护理部定期参加各科室的晨会交接班,对交接班的情况进行点评,并要求护士对交接班中存在的问题,及时地采取整改措施。
4、规范护理行政查房制度,每周巡视病区2次,重点督查有关护理管理工作质量,岗位责任制、规章制度落实执行情况、服务态度及护理教学情况。把检查发现的问题及时提出针对性的改进措施,并将存在问题作为下季度检查的重点,追踪整改效果并予记录,达到质量持续改进。
5、每季度召开一次护理质量持续改进委员会会议,建立与实施护理差错报告和管理制度,对上报护理缺陷,及时做好调查、分析工作,吸取经验教训,提出防范与改进措。
6、XX年市卫生局组织专家组莅临我院对护理事业发展规划中期评估检查工作,会上专家们对医院护理工作的提出的意见和建议,护理部按照专家组的意见和建议,对照中期评审的标准,积极查找不足,认真予以整改和落实。
7、改革传统的护理上班时间,改革病房管理模式,落实护士分层级管理,护士分管床位、责任到人,高级责任护士依据能力担任组长,于去年9月份在ICU、内二科及外一科3个科室开始进行APN连续性排班,在试行过程中不断总结,这样以以点带面的形式以后在全院铺开,通过排班模式的改革,增加了高峰治疗时间护士的人力,减少了交班次数,保证高年资、有经验的护士在一线岗位,体现了护士层级使用,更有效地保障了护理质量和病人的安全,得到了患者、医生及护士认可。
8、改革护理文书书写,护理部制定护理文书落实计划,组织全院护长学习,并制订了首次护理记录单及表格式护理记录单,要求书写简明扼要,准确客观、实时动态记录,把点段式、分散式记录代替回顾性书写。护理部组织每季度分专科进行病历点评,由科室派人查看归档病历,科室与科室互相点评,改革后的表格式护理文书书写质量得到不断提高,简化了护理文书,减少了护士花在记录方面的时间,把更多的时间还给病人。
9、消毒供应是医院的重点部门,按规范要求,护理部主任是消毒供应的直接管理者,为了更好的规范消毒供应室的建设和管理,保证了无菌物品质量和医院感染预防与控制水平,所以我在07年进修时专门到供应室学习一周,每年参加省级消毒供应培训学习。xx年我院供应室通过了市卫生局的验收。现供应室由分散式管理向集中式管理,将全院所有需要消毒、灭菌的物品、器械回收至消毒供应中心集中处理,这充分发挥了现代消毒供应中心的作用,也使我院的消毒供应模式走在全市前列。
三、做好人力资源管理,加强护理人员继续教育、护理科研、护生带教工作
1、做好全院护理人力资源使用和需要调研,做出方案,为医院对各科护士定编提供可靠依据,根据《护士条例》人力配置要求,xx年新招聘护士xx名,护理部与人事科共同合作搞好护理人员的录用与聘用工作。
2、全年外出协调人员xx名。
3、护理部制订新护士轮训计划,各科制订新护士的培训目标,每个科室有各级各类人员培训制度及专科培训计划。
4、注重护理人员专业培训及人员综合素质培养,有良好素质的护士才能做出高质量的护理工作。为强化“三基三严”训练,全面提高护理人员业务知识、技术水平和工作能力,结合《临床护理技术规范》要求,认真贯彻落实护士岗位技能训练,护理部将定期到临床各科进行抽查,随机抽考护理人员对护理技术操作掌握情况。
5、制定教学查房评价标准,每周组织教学查房一次,组织初级责任护士全院性业务学习每月一次,高级责任护士全院性业务学习每季度一次,每年组织完成强化操作训练8项。规范护理小讲课,全院组织小讲课学习,对讲课内容及形式进行点评。
6、护理部制订考核制度,从四个方面进行:理论考试、技术操作考核、岗位责任制质量考核和年度考核。理论考试由护理部统一安排,对全院护理人员进行理论开卷和单人单桌闭卷考试各一次,考试成绩计入个人技术档案。针对年轻护士多的特点,护理部平时到科室巡视检查时,随机考核年轻护士对本科常见病、多发病的护理理论知识和护理技能要点,这样大大提高了全院护士尤其是年轻护士的学习主动性和积极性。
四、深化“以病人为中心”的服务理念,提高病人满意度
1、护士是专业技术性服务阶层,在服务礼仪中更需体现知识的内涵,尤其是仪表、言谈、举止,对提高服务质量及医院护士整体形象有很大的影响,护理部制订护士服务礼仪要求,其内容包括仪容、仪表文明要求及护士院内举止、语言文明规范要求。每年组织护理服务方面的知识培训。
2、本着以病人为中心的思想,内强素质,外树形象,制订我院护理愿景:“您的健康、我们的心愿”,并挂于医院宣传栏及护士站内,提升护理服务文化内涵。
3、为提升护理服务理念,转变服务意识,开展星级护士评比活动,科室护理人员相片挂在墙上以便病人监督。每月发放病人评议表。
随着医疗卫生事业不断发展,人民卫生健康需求日益增长,我们护理部全体人员将继续带领全院护理人员,认真贯彻实施《护理事业发展规划》、《护士条例》的各项规定,以《广东省护理管理规范》为准则、以《临床技术规范》为指导,不断规范护理管理,加强护士队伍建设,强化“三基三严”训练,树立以“病人为中心”的服务理念,以改善服务态度,提高护理质量,保证护理安全为目的,为医院护理服务水平和护理质量登上新台阶而不懈努力。
首先护理部就如何在护理服务上体现“人性化”展开了深入的调查,广泛听取门诊病人的意见,尤其是注重倾听曾到外院就医患者的意见及与住院病人交谈,发放住院病人征求意见表、阅读回访信等途径获取病人对护理服务的需求信息,找出存在的差距,制定相应的人性化服务措施,并在具体细节上进行规范。
其次开展服务理念教育,强化一个转变,即服务理念的转变,倡导多主动换位思考,从病人的衣、食、住、行、治方面提供舒适与安全的照顾。如产科病房为方便产妇哺乳提供靠背凳;责任护士做病人的贴心人,每天利用为病人做治疗后的空闲时间亲切的与病人交谈,为他们传授疾病康复知识,送去亲人般的安慰。护士又如腈雨表,晨间问候时及时告知病人天气冷暖,提醒增减衣服,每逢新年、教师节、建军节、老人节、儿童节,护士都不忘问候病人,有的送贺卡,有的科护士还亲手为病人折叠千纸鹤,表达美好的祝愿。
儿科护士在治疗之余,还为小患者讲故事,辅导作业等等,家长深受感动,内科还为出院病人发放连心卡,将亲情服务延伸。正是护士亲切、贴心的话语、周到的服务使病人感到家的温馨,不是亲人胜似亲人。许多病人在征询意见表上留下了发自肺腑的赞誉,急诊科一病人还在护士节期间为全科护士送上一束花表达他对护士的敬意。今年收到表扬护士的表扬信4封,根据民意测验结果统计,被点名表扬的最满意护士达50多人次。经统计病人最满意的科室前三名是:中医科、五官科、妇产科、感染性疾病科(并列)。
爱岗敬业,热心帮助患者,为病人做好事:今年外三科收治了贡江镇敬老院一位孤寡老人因车祸入院,入院时满身污秽,头发蓬乱,生活起居无人照顾,外三科护士长带领护士们为病人擦尽身上的污秽,为病人理发、剃胡须,从家里拿来衣服为病人换上。
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