社区护理学生见习报告
实习报告是指各种人员实习期间需要撰写的对实习期间的工作学习经历进行描述的文本。社区护理学生见习报告,我们来看看。
周二我们来到南昌市火车站附近的曙光社区卫生服务中心见习,对实际的社区护理工作有了一些了解。
首先 老师给我们介绍了社区服务中心的工作范围 。
一、健康信息收集管理
1、社区基本情况(包括住该社区住户数、服务人口年龄构成比、发病率等)
2、社区居民健康调查与分析(人口发展、死亡和疾病谱变化、人均年医药费用)。
3、建立社区和个人健康档案(包括生命体征测量值、循环系统B超、心电图、三大常规等)。该社区服务中心迄今为止建立周边社区居民健康档案四万多份。
二、医疗
常见病、多发病的诊治、危重病人的现场救治及转诊,家庭病床及相关的各项服务。
三、预防
传染病防治、儿童计划免疫、慢性病防治和监控等。(该社区服务中心管辖范围内65岁以上老人可免费接受体检)
四、保健
儿童保健、妇妇保健、老年人保健、残疾人保健。
五、康复
接纳上级社区转回的康复期病人,侧重于慢性病、术后病人及残
疾病人康复指导和管理。 康复锻炼方法有肢体 功能恢复锻炼,中医理疗等。
六、健康教育
制订健康教育计划,开展健康教育。定期对慢性病病人、孕妇进行随访,随访方式有电话随访及家庭随访。
七、计划生育
1、避孕、节育措施的指导与服务;
2、优生、优育、优教的指导与服务;
3、不孕症的咨询、查治、转诊。
然后我们看了一下居民的档案
档案包括病人年龄、姓名、性别、基本生命体征、三大常规、消化系统B超检查、心电图、健康史手术史等。
最后我们参观了一下社区基本布局。一楼有挂号、划价室、全科诊室、中药房、输液室 ;二楼有中医康复室、口腔中心、健康教育室等。走廊两旁的墙壁上挂有高血压糖尿病防治小知识、健康食谱等彩图,起到了很好的健康宣传作用。
总结
通过这次见习,我了解到社区服务中心的基本的功能,工作范围,和大概的布局。社区的工作任重道远,做好社区卫生服务工作能解决社区居民就医难的问题,避免各大社区一号难求的问题;做好疫苗的接种,将疾病防范于未然;加强公民的健康教育有助于全民健康的实现;康复中心帮助病人躯体功能的恢复。
我国的社区卫生服务工作相比发达国家还不够完善,需要政府加大投资力度,实现不光是较发达的城镇居民能享受社区卫生服务,农村居民也能实现在家附近看病,定期体检的医疗卫生服务。将疾病扼杀在摇篮中,降低疾病发病率,提高疾病康复率。
20********** 柯**20**年5月8日上午在曹晓慧老师的带领下,我们参观了黄姑岭社区,老师激情地向大家讲解有关社区的内容,
同学们也听得十分认真。社区护理是将公共卫生学及护理学理论相结合,用以促进和维护社区人群健康的一门综合学科。社区护理以健康为中心,以社区人群为对象,以促进和维护社区人群健康为目标。社区护理的重要性在以下四个方面尤为突出;社区一般具有地域性,人口要素,同质性,生活服务设施,管理机构和制度等
5个特点。而社区护理应具有以下功能:提供社区健康护理,提供个人及家庭健康护理,提供社区保健服务,开展社区健康教育,进行定期健康检查等。
生活服务设施是社区人群生存的基本条件,也是联系社会人群的纽带。
黄姑岭社区的公共活动器材比较破旧,不利于居民进行锻炼,但社区的整体环境不错,依山傍水,适合居住。
老师带着我们在社区环绕了一遍,我们可以看到有好多老人在阴凉处聊天,看起来十分惬意,我们也跟这些爷爷奶奶交流了下,了解到该社区建立已有20多年了,居住者多为外来租客何拆迁后的老人居多,人们生活十分舒适,没有感觉有多大的压力,社区内的商业活动比较少。
最后由社区服务站的老师带领我们进入到各家各户,我们去的一位老奶奶家,爷爷奶奶对我们的到来,并没有感到十分的厌恶,还十分热情的招待我们,我们跟奶奶聊了很久,从中了解到了这家共6口人,但爷爷奶奶是单独住的,子女都是独立出去了,老师经常感到很孤独,而且奶奶的身体十分不好。
今年暑假我来到了社区进行为期1个月的护理见习。我深入到护士的日常工作中,亲身体会了做护士的酸甜苦辣,这才发现做护士并没想像的那么容易。做护士的确很辛苦,一会儿是输液、抽血,一会儿是打针给药,一会儿又得中药灌肠。病人若有不适首先会想到护士,病人如有问题找的还是护士,病人要换药、换液又得叫护士……病房里永远有护士忙碌的身影。
感受最深刻的是,临床是理论基础知识的巩固基地.临床的实地见闻,实地操练,让我重现在校学习那些枯燥又顽固的知识时提出的种种问题.例如:我干嘛要读这些药理病理?背了对我有什么用?好像知道了以后还是一点儿意义也没有,知识是统揽了,但学过后总的感觉是,一直只为考试而学习,没有几分属于我自己.在学校里,没有人问我这些药吃了会有什么不良反应,即使我知道有这些不良反应,但是我从来没有真正见到过,我不知道一种药用错后有多么严重,没有人问我这种病有什么临床表现,我也没有真正见到过这些临床表现,到底是怎样的呢?是不是就是书本上的一样呢?等等……
这1个多月的见习生活也对我在将来工作时做到医护配合大有帮助,医生和护士的职责是相同的,都是为了给病人解决生理和心理的痛苦。只有当医护做到密切配合,才能给病人带来最大的利益。而要做到这一点,首先要了解自己的工作和对方的工作。作为将来的一名护士,必须了解护士的工作,所以这次见习我觉得既起到了早期接触临床的桥梁作用,又增进了临床思维能力,培养了动手能力,增强了信心。
第一、重新认识了护士这个职业的崇高
在我以前的印象中,护士就是耐心和细心的代名词。我一直以为,她们的工作很轻松、很简单,只需要执行医生的医嘱,“照方抓药”就行了,其他的工作也都是些琐碎的小事情。这一次我通过护理见习,第一次深入到护士的日常工作中,亲身体会了一回做护士的苦辣酸甜,才发现原来做护士并没有我想象中的那么简单。护士的工作就是一个字“累”,我每天跟着他们跑都累得不行,而他们不但要不停的在病房间走动,还要给病人扎针换药,实际上比医生累多了,但他们一句怨言也没有。一名护士,只要在工作岗位上,她就充满了力量。她们全身心的投入在一场战斗中:把自己的活力完全展现在病房内外;把自己的能量连同微笑毫无保留的奉献给病人。
交班一般在早晨8点,护士医生都要参加,当然我也不例外。科室主任站在最前面,昨晚值夜班的'护士开始做他们的护理病理交班报告,然后是值班医生,另外各位医生还要说一下自己管辖的危重病人的情况,最后两位主任和护士长进行总结便结束了每天必做的交班。我个人认为交班是非常重要的,它是对医生和护士的一种纪律的约束,让我们医护人员明白,病人的生命在我们手中,我们必须有很强的组织性和纪律性,做一名认真负责的医护工作者。
第二、开拓了眼界,增加了见识
见习期间,我跟随老师,细心听取讲解与指导,了解了许多医疗设备的基本操作,观摩并实践了许多种医疗操作,比如生命体征测定体重、血压、呼吸、脉搏、体温等等。有许多专业仪器我都是第一次见到。有许多看似简单的护理操作,真正做起来才知道并非如此。在社区的短短五周,新鲜事物接踵而至,时时给我带来兴奋的冲击。我充满好奇,留心观察,积极提问,护士们耐心的给我讲解,使我了解到了一些医疗仪器的使用方法、基本掌握了护理操作的要领和注意事项。她们生动的分析一个个看似简单的操作,并且在规章制度允许的前提下给我很多实践的机会,让我有机会使用这些仪器和设备,实践护理操作。这些都使我对将来从事的工作有了一定的感性认识。
第三、对医护配合的整体护理有了一定的理解
这一点对我将来的工作极其重要,也是本次见习的最重要的目的之一。通过了解我认识到,医生和护士的职责是高度统一的,目标都是为了给病人缓解或解除生理上和心理上的痛苦。只有当医生和护士做到密切配合,才能给病人带来最大的利益。而要做到这一点,首先就要了解自己的工作和对方的工作。这方面的知识积累也是我这次护理见习的最大收获。具体地,我了解到
1、整体护理要求医生与护士高度协作,其中科主任与护士长的密切配合是关键。在病区开展整体护理前,护理部主任下科室首先与科主任取得联系,将其工作计划、实施方案等向科主任介绍,争取科主任的支持。护士长在制定实施整体护理工作计划、制度、职责、人员分工、排班方式等方面都须与科主任商量。科主任对此项工作高度重视,在交班会上强调实施医护配合整体护理的意义、具体工作计划,并要求医生积极支持与配合。科室组织护士进行整体护理知识培训时,科主任和医生也须参加学习。
2、医护必须明确责任,通力合作,共同管理。病区每个病人的床头都挂有一个小卡片,上面分别写有主管医生和主管护士的姓名。新病人入院时,主管护士都要向病病人介绍主管医生和主管护士,使医护明确自己的责任,为病人提供全方位的全程服务,从而使医护配合更加密切。
3、医护共同查房。这样有利于解决病人的医疗、护理问题。护理部规定病区的主管护士每天必须参加医生查房,并作记录。护理部不定期检查查房记录情况。护士参加医生查房,能进一步了解自己所管病人的情况、治疗方案,以利于护士找出问题,提高护理服务质量。
4、医护配合可以让医生了解新的护理理念。护理制度的改革,是使以疾病为中心的功能护理转变为以病人为中心的整体护理,改变了多年来护士执行医嘱的简单被动局面。新的护理模式,如按护理程序对病人进行护理,需收集病人资料,书写护理病历,制订护理计划、制订健康教育计划,进行心理护理、护患沟通等工作,这些都要让医生了解,以得到支持和帮助。
5、做好病人的心理护理是医护共同的责任。病人的情绪及心理状态对疾病的转归有很大的影响。按生物、心理、社会、医学模式去处理病人,是医护共同的责任。改变过去那种见病不见人的单纯生物医学模式。病人在生病时会产生种种不良的负性情绪,如紧张、恐惧、焦虑、悲观失望等。主管护士发现有上述不良情绪时,可以与主管医生配合,共同做好病人的心理护理,使其在最佳心理状态下接受治疗。
6、健康教育是医护的共同职责。健康教育是社区的重要职能,是一种治疗手段,是实施整体护理的重要内容。健康教育贯穿于病人从入院到出院的各个阶段。健康教育计划的制订及实施由医护共同完成,包括:确定病人及家属的教育需求、建立教育目标、选择教育方法、执行教育计划、出院教育等等。同时健康教育已被定为护士应该掌握的一项技能,并在制订护理常规、诊疗常规中增加健康教育内容,医护必须共同遵循。
7、及时交流信息,为病人解决各种问题。护士整天围着病人转,与病人接触时间多,将病人的病情变化、药物反应、治疗上的问题等及时向医生报告,以便医生及时处理。良好的护患关系,使病人乐于向护士讲述自己的各种想法和顾虑。护士将这些信息转告给医生,医生在查房时对病人一一进行讲解,及时消除病人的顾虑。
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