质量自查报告

质量自查报告1

　　根据司法部xx月xx日召开的开展现场监督公证专项整顿规范活动电视电话会议、省厅贯彻落实会议的精神及市局“关于开展现场监督类公证质量专项检查的通知精神”，我处于20xx年x月x日组织全处同志对20xx年至20xx年x月期间办结的现场监督类公证进行了自查自纠。我处总共自查了x本卷宗，其中招投标公证x件，有奖销售x件，拍卖公证x件，证据保全公证x件，发信函公证xx件。

　　通过这次自查自纠活动的开展，对照《中华人民共和国公证暂行条例》、《公证程序规则》、《开奖公证细则》的规定，没有发现错假证，但发现我处公证员在办理现场监督类公证还存在以下几个方面的问题：

　　一、资料的收集审查不够仔细。如有的招投标公证缺少招标文件和投标单位的营业执照资质证明等材料未及时补齐，有的发信函公证缺少原始的债权依据。

　　二、谈话笔录做得过于简单。如有的证据保全公证中的现场工作记录只有很简单的几句话，没有将保全行为的全部过程写清楚；有的发信函公证的谈话笔录形同虚设，没有写明发信的理由。

　　三、发信函公证没有做到由两名公证员或公证工作人员共同办理，往往只由公证员一人办理。

　　四、表格资料填写不完备。有的公证卷宗中申请表、送达回证等材料填写不全。

　　针对我处办证过程中存在的问题，同时为了更好地贯彻落实〈开奖公证细则〉及规范现场监督类公证的办证程序，经全处处务会讨论商量，我处提出如下整改意见：

　　一、及时汇报请示一旦有当事人提出大型开奖活动公证及其他群体性的现场监督公证，应在正式受理前及时向上级公证管理部门汇报请示，在得到答复以后方能受理，并在办理过程中及时汇报请示办证细节。

　　二、严格办证程序我处在今后办理现场监督公证时，将按照〈中华人民共和国公证暂行条例〉、《公证程序规则》、〈开奖公证细则〉的规定，包括发信函公证在内的所有现场监督公证，从人员要求到管辖规定均应按照程序认真执行。

　　三、加强实体审查今后我处在办证中还将着重对申请人资质的审查，尤其是开奖公证、招投标公证、证据保全公证，对主办方的资格应作全面审查，要求公证员从申请人提供的营业执照、文件批复以及其他相关证据资料综合审查；对抽奖活动规则、拍卖规则、招标文件等资料应事先作合法性、合理性、公平性的审查；对整个现场活动作好监督检查工作，把握好每一个活动细节。

　　四、细化谈话笔录要求每位公证员不忽视谈话笔录作为证据的重要性，将申办理由、当事人的具体情况、申办事项的具体情况作为谈话笔录的必要要素。

　　五、健全卷宗制作对公证卷宗中的每一份程序性表格均应按规定认真填写，严禁形式主义，以备随时自查和上级领导的检查。

质量自查报告2

　　我队开展至今已近五年时间，数据的好坏，数据是否能较真实地反映我市宏观经济运行状态等问题一直是关注的焦点，提高数据质量一直是我们努力的方向之一，在这一方面我们本身也做了大量的卓有成效的工作。

　　本次结合闽企[20xx]23号文精神，按照省队关于 调查数据质量自查工作的统一部署，我队在队长的直接组织和领导下，总结过去的经验，查找工作中的不足，并结合现实的实际情况，将提高数据质量的工作推向了另一个高潮。

　　一、本次自查工作的组织方式

　　对于本次数据质量自查工作，我队自上而下都十分重视。队长亲自召集专业人员讨论了相关的事项。

　　1、过去为提高质量所施工作的回顾

　　1）、我们进行了三次大规模的样本扩充及轮换工作。

　　在抽样调查中，样本点的代表性直接影响调查数据的质量。“大型企业极少，小型企业占绝对多数”是 市企业的特点，在样本未调整前经常出现一家企业影响整个宏观走势的现象，为此我们利用基本单位普查等资料为依据对样本点进行科学的甄别，先后三次充实了样本点，样本数量由起初的88家扩充到了335家，在一定程度上反映了 企业的实际情况，提高了样本的代表性，数据质量得到了较好的控制和提高。

　　2）、我们更新和完善了调查方式方法

　　为了从源头上加强对数据质量的控制，针对我市调查扩点、成倍增加工作量和人力物力不足的矛盾，从实际情况出发，充分利用现有的县级联络员系统，一是改过去集中催、收、审、录的调查方法，创造条件把整体工作分成有机的若干部分由各县分开承担，对县级联络员进行业务培训和工作指导，不断提高他们的工作积极性和业务水平，增强了数据的源头控制力量。二是队内分工协调，重点抓好市直单位调查点的资料搜集、审核录入工作，把好质量关。

　　3）、我们加强了与数据和相关数据的对比论证。

　　数据是否能反映实际，应该通过多方对比来论证。我们在工作中一是加强专业间的沟通和协调，以相关专业的数据验证走势，二是努力把握经济形势，通过直接感观来验证数据质量。三是通过了解全国、全省及各地市的 形势来分析数据质量。

　　4）、我们加强了调查工作力量。

　　调查工作力量的相对不足对 工作也有一定的制约作用，为此，我队具体承担 调查工作的干部由一人增加到二人，同时配置并完善办公条件和设备。以工作岗位考评责任制为基础，促进工作的有效开展。

　　5）、加强历史资料的归档管理。

　　我队非常重视 调查历史资料的管理，每季都按照档案管理的原则，将报表全部收齐并分门别类整理同时装订成册以备后查。

　　6）、坚持企业回访制度。

　　我队与企业保持经常性的沟通，坚持电话采访和实际走访相结合，对报表中反映出来的问题进行深层次的了解，仔细倾听企业的需要和要求，尽最大力量把握企业经营动态，并主动帮助企业向上级反映一些实际问题，赢得了企业的信任也提高了数据质量。

　　2、本次自查工作的实施方式

　　本次自查活动正值20xx年第二季度 季报之时，我队决定以本季季度报表质量审查为出发点，针对报表中表现出的特殊问题，结合本季调查实施过程中反映的不足因素，通过对以前工作的经验总结，大范围、多角度、深层次地开展 数据质量自查自纠活动。

　　本次自查工作的实施过程如下：

　　1）、于6月12日利用我队召开县级联络员专项调查会议的机会，在会上对联络员再次强调提高数据质量的重要性、质量控制方法以及本次质量自查的精神和意义。

　　2）、6月17日起对二季度报表进行审核，结合审核结果有针对性地进行处理，进一步了解企业填报报表的方式，重点审核企业填报日期及报表填制的完整性。

　　3）、6月20~25日期间通过电话加强企业回访工作，进一步从宏观上了解行业运行动态，倾听企业实施调查工作中所遇到的困难和不足，尽力帮助企业解决实际问题。

　　4）、7月初电话通知各县联络员，通报二季度 调查中所存问题，并做好记录。

　　二、本次自查结果汇总

　　通过本次质量自查，我们对结果简单总结如下：

　　1）、通过了解，我市很多企业都是老板或相关负责人亲自填报调查问卷，有一些企业因客观因素的影响由统计人员填报，但大都经过了负责人过目审查。

　　2）、在年报报表中，个别企业分不清自己企业的性质，“企业规模”和“注册类型”有时填报出错，通过我们了解和纠正，此问题得到了较好的解决。

　　3）、部分报表填报不完整。报表的真实性和完整性一直是我们抓报表质量的重点之一，报表的真实性在我市已得到较好的反映。但由于各种客观因素的影响，报表填报不完整一直无法完全杜绝，主要表现为责任栏的填报，其主要原因是企业对此填报项不重视，认为其对数据质量无关紧要。这同时也提醒我们要继续加强对企业统计工作的指导。

　　4）、企业填报时间。我市企业 调查

　　的时间已基本符合调查制度的要求，但个别企业为方便自己，把报表同别的时间相近的专业报表同时上报，致使上报时间稍有提前的现象仍然存在，通过我们反馈和提醒，此现象有了较大程度的改观。

　　5）、县级企业报表中有时表现为企业家对报表指标及指标之间的关联关系不很熟悉，导致报表出现逻辑性错误。以后的工作中我们应继续加强对县级联络员的业务培训，通过联络员对企业的宣传来提高报表质量。

　　三、本次自查工作的启示

　　通过本次 调查质量自查自纠活动，我们进一步认清了 工作中所存问题及引起问题的根源，对我们以后的工作提出了新的要求。此次活动对我们的工作也有一定的启示作用：

　　1）、要进一步加强企业的统计培训和宣传工作，要通过帮企业解决或反馈实际运行中的问题来提高企业对调查的支持度。

　　2）、加强资料开发，提高 调查的社会影响力从而从根本上提高调查在社会地位。

　　3）、我们所采取的 调查分块操作方式是符合实际的，但在调查中一定要进一步加强联络员的业务培训，端正他们的工作态度，通过他们来进一步提高企业的配合）度，从而提高数据质量。

　　4）、对企业统计人员的工作应多加肯定，一年一度的表彰是必不可少的。怎样充分发挥表彰的作用也是我们探讨的问题之一。

　　5）、应进一步探究选取样本点的科学性。我们虽然进行了三次样本扩点工作，但样本点与 的实际仍有一定的差距，要根据企业的行业属性、企业注册类型等进一步科学分配样本点。

质量自查报告3

　　按照《关于开展全市军粮供应大检查的通知》（X商粮函〔20xx〕104号）文件的要求，我局高度重视并组织有关人员对军粮供应质量等进行了自查，现就有关情况汇报如下。

　　一、军粮供应政策及质量监管情况

　　为认真贯彻落实国家粮食局“军粮质量管理办法”，进一步完善军粮供应质量管理制度，强化军粮质量监管职责，提高军粮质量管理水平，确保放心粮油供应部队，我局一是加强领导，由分管副局长亲手抓军粮供应工作，确保军粮供应工作顺利开展；二是落实责任，专门落实一个责任人，经常和部队保持沟通、联系，发现问题及时处理，确保供应粮油质量完好、数量准确、供应及时。

　　二、军粮质量制度执行情况

　　为正确掌握和执行军粮质量管理制度，我局一是认真贯彻执行国家粮食局“军粮质量管理办法”；二是完善军粮质量管理制度，强化军粮质量管理职责；三是制定军粮供应质量责任制，实行责任制管理，层层负责，确保粮油供应质量；四是制定粮食质量安全追溯制度，提高粮食质量安全管理水平，维护部队用粮安全。

　　三、军粮供应质量抽样检测情况

　　我局下属粮油公司军粮供应货源严格按照市粮食局要求，全部在有资质的军粮定点加工企业进货，质量和卫生都符合国家标准，公司有化验室和检测设备，有获国家粮食局颁发的粮油检验资格证两人，随时对军供粮进行抽样检验，确保军供粮质量安全。

　　四、社会调查情况

　　我局在军供粮管理工作中，严格执行军粮供应政策，军粮供应实行送货上门，尽量方便部队，供应粮油品种根据部队需求，实行品种调剂串换，满足供应。坚持节假日走访慰问部队，和部队官兵联欢、座谈、听取部队官兵对军粮供应的意见和建议，大家欢聚一堂、畅所欲言、亲切交谈，增进了军民之间的感情，并认真改进服务态度，自觉接受部队监督，供应工作得到了部队官兵的一致好评。

　　五、发扬成绩，继续做好军粮供应工作

　　在今后的工作中，我局将继续积极探索军粮供应的新思路、新举措，进一步增强员工的国防意识，切实做好部队后勤保障工作，我局将以高度的政治责任感，继续加强军粮供应的质量管理，确保部队对军粮供应的需求，进一步做好电话预约、品种调剂、送货上门等优质服务，为部队提供强有力的物质保障，努力把我县的军粮供应工作提高到新的水平。

质量自查报告4

　　20xx年度药品质量管理自查报告 根据药监局领导下发的20xx年医疗机构药品安全专项整治工作的通知，我院按照药监局培训的各项内容进行了自查，现将自查结果汇总如下：

　　一、领导重视，管理组织健全

　　我院成立了医院药事管理与药物治疗学委员会，负责监督、指导本机构科学管理药品和合理用药。药剂科设立了药品质量管理员具体负责药品质量管理的管理工作，确定各岗位职能，并建立健全药品质量管理各环节制度。

　　二、药品的管理

　　1、我院已经于20xx年7月通过XXX医疗机构网上集中采购平台采购药品，药品采购目录根据《国家基本药物目录》、《城镇医疗保险目录》、《XXX合作医疗基本药物目录》及结合临床实际使用确定，并经医院药事管理与药物治疗学委员会审核通过，由药剂科按照目录进行网上采购。

　　2、建立供货单位档案，严格审核供货单位及销售人员的资质。确保从有合法资格的企业采购合格药品。

　　3、根据《药品管理法》及相关药品法律法规并结合我院实际制定了相关的药品质量管理制度：包括药品的购进、验收、养护制度、处方的调配及处方管理制度、近效期药品管理制度、特殊药品管理制度、药品不良反应报告制度等。

　　4、购进的麻醉按规定管理，专柜存放，设

　　有防盗设施，实行双人双锁管理。专账记录，账物相符。

　　5、实行药品效期储存管理，对效期不足6个月的药品挂牌警示。报各使用科室进行促用。

　　6、药房、药库每日上午、下午定时对药品进行巡查与养护，进行温湿度检测并做好记录，如超出规定范围，及时采取调控措施。

　　三：医疗器械的管理

　　1、我院从合法的医疗器械企业供货单位购进医疗器械，建立供货单位档案，严格审核供货单位及销售人员的资质。确保从有合法资格的企业采购合格医疗器械。

　　2、建立建全了医疗器械购进验收记录。

　　3、按照药品的相关要求管理在库的医疗器械，按照要求进行养护和储存。每日上午、下午定时对在库医疗器械进行巡查与养护，进行温湿度检测并做好记录，如超出规定范围，及时采取调控措施。

　　四：药房的管理

　　1、按照药房规范化建设要求摆放药品，区域定位标志明显、内服药与外用药分开存放、易串味单独存放、危险品专柜存放。

　　2、按照要求药房每月对陈列的药品进行养护，做好养护记录台账，每日上、下午定时监测温湿度，并做好记录，如超出规定范围，及时采取调控措施。

　　3、由药学专业技术人员对处方进行审核、调配、发药以及安全用药指导。

　　4、调配处方时严格执行“四查十对”制度，确保发出药品的准确无误。不得擅自更改处方，对有疑问、配伍禁忌、超剂量处方应拒绝调配，必要时经处方医师更正或重新签字后方可调配。审核与调配人员均应在处方上签字。

　　5、严格执行处方管理的相关规定，处方开具当日有效，特殊情况需处长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期不得超过3天，处方药品剂量一般不超过7日用量；急诊处方一般不超过3日用量；特殊药品应严格使用专用处方。

　　6、严格按照规定保存处方：普通处方、急诊处方、儿科处方保存1年；

　　7、每年对直接接触药品的人员进行了健康检查。

　　8、认真执行药品不良反应监测报告制度，有专人负责信息的收集和报告工作。

　　药品质量和管理责任重大，在下一步的管理工作中，我们将以自检自查为新起点，扎实有效地开展好以下几个方面的工作：

　　1、加强院与科室两级管理，提高药品质量管理，确保用药安全，确保医疗安全。

　　2、 建立医院药品质量科学管理的长效机制，严格贯彻执行药品质量管理法律法规。

　　3、加强高危药品和抗菌药品的管理和使用。

　　4、加强对新员工的上岗培训，及老员工的继续教育培

　　训。

　　5、加强对各项管理制度执行情况的检查考核及评审

　　6、医院药品不良反应监测和报告领导小组要加强领导，统一思想，提高认识，落实好药品不良反应报告制度；认真负责，严密监测，及时报告。

　　XXX

　　XXX年XXX月XXX日

质量自查报告5

　　根据上级相关文件精神和规定，我院立即进行医疗质量大检查并作出如下总结：

　　一、严抓医疗质量，确保医疗安全

　　1、严格按照流程和诊治指南开展临床工作，确保医疗质量和医疗安全。

　　2、严格执行医生查房制度，并需要在病情记录上进行详细的查房记录：病情分析、医疗处理和下一步的诊疗计划记录等。

　　3、严格落实执业医师管理制度。

　　4、严格执行医生值班制度，

　　5、做好“晚查房”的工作。“晚查房”包括对新收患者、危重患者、白天的医疗处理后的结果跟进、验单结果的分析和处理、特殊检查结果、知情同意的沟通(特别是将要进行手术或者有创检查患者)、明天将要出院的患者安排、会诊患者的处理等。并跟值班医师进行交接班工作。

　　6、做好交接班工作。上午的交班和下午的下班前的交接班特别重要，危重患者必须床边交班。每天值班的医师在接班后必须把本科的患者的验单详细查阅一次，并对异常结果进行处理和复查。

　　7、落实会诊制度的执行。

　　8、科室设立专门的病历质控检查负责医师，随机抽查病历并做好质量控制工作，及时修改错漏地方。

　　9、针对查房的各项回馈信息，并提出的意见，发现的问题，及时做好整改，避免犯同样的错误。

　　10、每月由科主任牵头，进行业务学习，更新诊治方面的新知识和新进展。

　　11、对科进行不定期、不提前通知的质量检查，发现问题，限期整改、帮助落实

　　12、设立疑难病例会诊讨论制度，目的是在解决疑难病例诊疗的同时，提高各科的整体学术水平并同时对医师进行培训和提高他们的临床业务能力和水平。

　　二、落实各项制度，加强医患沟通增进医患理解

　　1、沟通是非常重要的环节。

　　(1)做好入院时的沟通：让患者及其家属了解患者目前的病情，危重患者要医师详细交代病情，必要时签署病(危)重通知书。要让患者和家属了解医师和护士的名字，并知道病情沟通的时间。

　　(2)住院时的沟通：病情的变化、检查结果、治疗方案;特别是诊断和治疗出现重大更变化时，更要及时沟通。对于白天不能及时来院了解病情的患者，必须把病情交班给值班医师，让患者家属跟值班医师了解病情。

　　(3)出院前的沟通：疾病的诊断和治疗结果，门诊随诊的时间和药物可能出现的副作用，病情可能出现变化时的处理方法，需要复查的检查项目等。

　　(4)门诊患者的沟通：疾病的诊断和治疗，药物的作用和副作用，随诊的时间等。

　　(5)医护之间的沟通：落实医疗行为的及时到位，各种检查是否及时进行，患者病情的变化是否得到及时处理，是否存在医疗隐患或者纠纷。

　　2、认真落实知情同意书的签署。对于有关治疗，必须由经治人员与家属和患者进行当面的沟通，把该诊治检查的必要性、适应症、可能出现的风险和并发症、医疗费用、医疗需要观察或者治疗的时间向患者家属说明，并签署知情同意书。

　　3、对于存在安全隐患的患者，如病情危重、病情波动变化大、精神异常、不配合医疗操作、随便外出等患者，必须做好解释工作，并取得患者家属的配合和理解，必要时设立专职陪护人员，并做好交接班工作。

　　4、合理调配科室加床，在提高医疗质量和保证医疗安全的前提下，对科室的可持续发展必须有明确的目标和方向。

质量自查报告6

xx市医保局：

　　为贯彻x市社医字【20xx】29号文件精神，响应xx市医保局服务质量管理考评和分级管理的要求；现就20xx年度自查结果作如下小结：

　　在上级部门的正确领导下，我院严格遵守国家、省、市的有关医保法律法规，认真执行医保政策。

　　一、高度重视、加强领导、有完善的医保责任体系

　　自我院成为医保定点医院以来，一直都在醒目位置悬挂医疗保险定点标识牌；在医疗保险局的正确领导及指导下就，建立健全了各项规章制度及租住机构，成立了以xxx为组长、xxx为副组长的领导小组，并指定xxx为专职管理人员；同时建立了与基本医疗保险管理制度相适应的医院内部管理制度和措施，如基本医疗保险转诊制度、住院流程、医疗保险工作制度、收费票据管理制度、门诊制度；定期在医院宣传栏中宣传基本医疗保险的.政策法规，公布投诉电话15900000000、医保就医流程和各项收费标准，并在年初做好年度计划和年终做好年度工作总结；高度重视上级领导部门组织的各项医保会议，做到不缺席、不迟到、早退，认真对待医保局布置的各项任务，并按时报送各项数据、报表。

　　二、医疗保险门诊病历及处方管理

　　我院自建院以来，一直提倡优质服务、设施完整、方便参保人员就医；严格执行诊疗护理常规，认真落实首诊医师责任制度及各项责任制度，强调病历诊断记录完整，对医生开出的处方和病历有专职人员进行整理归档；定期组织医生进行业务和职业道德培训，做到对病人负责从病人角度出发，不滥检查、滥用药，针对病人病情，进行合理检查治疗、合理用药；对就诊人员进行仔细的身份验证，杜绝冒名顶替就诊现象；对药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价，并对病人提供费用明细清单。严格执行基本医疗保险用药管理规定，严格执行医保用药审批制度。

　　三、医疗保险住院制度

　　在参保人员住院治疗方面，一是严格执行诊疗护理常规和技术操作规程，认真落实首诊医师责任制度、三级医师查房制度、交接班制度、疑难危重病历讨论制度、病历书写制度、会诊制度、手术分级管理制度。完善医疗质量管理控制体系。二是各种单据填写完整、清楚、真实、准确，医嘱及各项检查、收费记录完整、清楚无涂改，并向病人提供住院费用清单，认真执行自愿项目告知制度，做到不强迫。三是严格按照医疗保险标准，将个人负担费用严格控制在30%以内，超医保范围的费用严格控制在15%内。

　　四、出入院标准

　　在出入院方面，一是入院方面，严格对入院人员进行仔细的身份验证，坚决杜绝冒名顶替现象，住院期间主动核实是否存在挂床住院现象，做到发现一起制止一起。二是针对病情，做出合理的诊疗方案，充分为患者考虑，不延长或缩短患者的住院时间，不分解服务次数，不分解收费，出院带药按照规定剂量执行。三是认真执行出入院诊断符合率。

　　五、特殊检查治疗

　　在特殊检查治疗方面，我院要求医生要针对不同病人的不同病情，做出合理的诊疗方案，如有需要进行特殊检查治疗，需认真、仔细、真实填写申请单，并严格按照程序办理。不得出现违规和乱收费现象。

　　六、药品使用

　　在药品的管理和使用方面，一是对药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价，并提供费用明细清单。二是严格执行药品目录的规定范围不擅自扩大或缩小药品的使用范围，对就诊人员要求需用目录外药品、诊疗项目，事先要征求参保人员同意。三是使用经药品监督部门检查无药品质量问题。四是严格按照医保药品费用占医疗总费用的比例，坚决杜绝此类事件发生。

质量自查报告7

　　为全面贯彻和落实全国统计工作会议精神，确保源头统计数据质量，来凤县统计局严格按国家统计局国统字[20xx]84号文件和湖北省统计局鄂统办文[20xx]13号文件的决定，组织专人对农村统计基础工作和农村统计调查数据质量认真开展了自查。现将自查结情况汇报如下。

　　一、查基础工作

　　20xx年，是国家统计基础工作年，为适应乡镇综合配套改革的要求，尽快使全县农村基层统计工作走上制度化、规范化轨道，以适应农村经济和社会事业发展的需要，各乡镇均按照《恩施州乡、镇、街道办事处统计基础工作规范化建设考核实施方案》要求大力开展农村统计基础工作规范化建设，，全县8个乡镇均成立了统计工作领导小组，合理设置了统计岗位，确定了统计人员，有办公场所，配备了统计专用微机，并成功实现国家、省、州、县、乡镇五级计算机联网。各乡镇制定了有关统计工作制度、岗位职责制度、报表报送制度、报表审核制度、考核评比制度，等五个制度。全县所有乡镇农村统计调查核实数据均以村级上报，所有乡镇的20xx年报实行了计算机处理。有6个乡镇建有《畜特水产蔬菜季度台账》、《夏收作物播种面积核实台账》、《夏收作物产量核实台账》、《春夏播种面积核实台账》、《农村统计年报台账》、《乡镇基本情况台账》，有2个乡镇建有部分台账。同时各乡镇统计人员还经常深入基层开展调研活动，加强与其他部门之间的联系，还积极开展统计数据质量评估。因此，我们认为现行农村统计调查方法是比较科学的，数据来源较为真实可靠，基本上能够反映客观实际。

　　二、查数据质量

　　此次，我们重点抽查了翔凤镇、漫水乡2个乡镇，采取上级数据与下级数据对比检查，报表数据与实际数据评估检查，报表数据与现场数据核对检查等办法先后抽查了农林牧渔产值和消耗指标558个、农林牧渔生产情况指标106个、农产品价格指标124个、乡、建制镇基本情况指标200个、村基本情况指标58个，同时还检查了县基本情况指标的195个，抽查指标合计共1241个。抽查结果表明，抽查的1241个统计指标中仅发现计算错误1笔，指标含义不清1笔，其他类型错误2笔。查出数据错误总数4笔，差错率为3.2‰。由于我县高度重视统计基础工作规范化建设，重视统计数据的科学评估，因此农村统计数据质量较高。

质量自查报告8

　　为扎实贯彻“诚信服务、放心消费”提升服务水平、提高客户满意度，更好的为全县人民做好通信服务，xx县xx分公司针对当前服务现状和服务中存在的诸多问题，下大力，动真格，多种举措并施，狠抓服务改进提高。一方面针对第一季度服务检查情况，对各部门存在的问题进行了通报，提出了具体整改要求，下发整改通知书，限期整改。另一方面，对XX年第三方满意度测评和XX年第一季度客户投诉情况进行周密分析，查找问题原因，并制定了服务整改措施，分别明确了责任单位，现将整改情况汇报如下：

　　一、开展思想教育，解决认识问题。组织全员学习服务规范，礼貌用语，统一员工思想，提高认识，端正态度，增强搞好服务工作的主动性与自觉性。

　　二、明确岗位职责，实现到位管理。学习推广涿鹿县联通分公司基础管理的先进经验，并进一步明确各部门、各岗位职责范围、工作标准，做到职责明确、责任到位、不留缺口;建立对部门及其主管的评价和问责制度，用制度保障尽职负责，实现管理到位。

　　三、加大培训力度，提高员工素质。特别是加强对营业人员和社区经理的服务质量规范知识和业务知识培训。

　　四、优化业务流程，提升工作效率。组织对业务和维护流程进行全面梳理，按照服务一线、方便客户、简捷严谨的宗旨，要求营业员充分理解掌握各项业务知识，变成自己的语言讲解给用户。

　　五、组织开展评比，激发创新服务。组织开展贯穿全年的服务质量评比活动，通过表彰奖励“星级营业员”、“服务标兵”，激励服务人员爱岗敬业，创优服务。

　　六、加强与代办业务单位的联系沟通和业务培训，改善代办服务质量。

　　七、 认真执行首问负责制，对不认真执行或推委扯皮的责任人，每次扣发50元。

　　八、努力解决“问题电缆”的维修与更新，对长青路、裕兴路的通信线路进行了全面改造，80%的住户实现光纤到户，大大提高了通信服务质量。

　　九、投入资金改造硬件，增加了便民服务设施：

　　1、营业厅安装了24小时服务的自助缴费机。

　　2、安装大型电子显示屏对各项业务及资费进行公示。

　　3、设立vip专席，方便大客户办理业务。

　　4、设立专职业务引导员，引领帮助用户办理各项业务。

　　5、设立业务演示专区，专人负责现场演示各项联通业务及3g手机各项功能操作。

质量自查报告9

　　近年来，我院的中医药在上级部门的大力督导和支持下，我院同其他兄弟医院一道致力于农村中医药工作发展，把农村中医药工作作为年度工作的重中之重。根据《xx省中医药特色乡镇卫生院建设标准及考核评分表》及卫生局相关文件及指示精神，我院努力加强农村中医药工作组织领导和农村中医药服务网络建设，进一步完善我院和各村卫生室的中医药基本条件建设，并有计划有步骤地开展中医药人员和乡村医生中医药知识与适宜技术培训，以提高乡村医疗机构中医药服务能力和质量。现将我院创建全国农村中医药工作先进单位自查情况报告如下：

　　一、高度重视，提高认识

　　自接到相关文件和通知后，我院高度重视，由医院副院长景喜军任组长、院长宗彦军、中医科主任高庆林、药房主任杜海军等六人组成的卫生院中医工作领导小组，并多次召开领导小组会议，要求医院各科室和各村卫生室提高重视、落实措施，认识到创建全国农村中医药工作先进单位是更有力地推进农村中医药事业发展、更好地将中医药文化广泛推广并普及惠民的良好契机。大家提高了认识，统一了思想，积极响应，认真按照区各级领导的要求做好创建工作。

　　二、制定方案、积极开展

　　医院根据《xx省中医药特色乡镇卫生院建设标准及考核评分表》、《xx区创建全国农村中医药工作先进区发展规划》和《全国农村中医药工作先进单位检查评估细则》制定了xx中心卫生院农村中医药工作实施方案，整合了自20xx年以来的各项农村中医药工作材料及信息。

　　三、自查结果

　　(一)加强组织领导和中医药服务网络建设

　　自创建工作开展以来，我镇党政领导非常重视农村中医工作，主动承担发展中医药工作的责任和任务，建立中医药工作领导小组，并成立办公室，制订中医药工作年度计划和具体实施方案,并组织落实。与此同时，我院也成立创建全国基层中医药工作先进单位领导小组和乡村医生中医业务指导小组。领导小组定期召开专门会议，具体研究部署中医工作，解决实际问题。

　　(二)完善机构设臵与设施设备

　　(三)设臵设立中医科，我院于20xx年10月新设臵了中医馆，在装修装饰上充分体现了中医药文化特色，并形成相对独立的中医药综合服务区，其中设臵一个中医诊疗室、一个中医治疗室、一个牵引室、一个针灸理疗室。设臵中药房，配备中药饮片柜(药斗)、药品柜、调剂台、药戥、标准筛及煎药机等，我院现配备中药饮片有280种、中成药85种;且能够为患者提供煎药服务。为了更好地推广中医药适宜技术和更广泛地开展中医药业务，卫生局为我院配臵了一批与开展中医业务相适应的基本设施和诊疗设备，包括针灸治疗床、推拿治疗床、TDP神灯、电针治疗仪、蜡疗仪、颈腰椎牵引床，购臵了针灸器具、火罐、刮痧油、刮痧板、纯艾条、中频治疗仪、艾灸盒等设备。

　　(三)积极推广适宜技术，广泛开展中医业务

　　我院中医医师根据“简、便、验、廉”的原则，运用包括针刺、艾灸、推拿、火罐、敷贴、刮痧、熏洗、穴位注射、蜡疗、放血疗法、牵引等11种中医适宜技术开展多种常见病的诊治。其中中医门急诊人次占总门急诊人次的34%;中药收入占药品总收入的35%，中医药收入占业务总收入的33%，中医处方书写合格率在95%以上;中医门诊病历未实行。

　　在药物管理和使用方面，我院严格实施国家基本药物制度，严格中药饮片、中成药的使用管理，严格执行中医药相关标准规范。

　　在开展中医体质辨识服务方面，根据居民不同体质开展健康指导，并在居民健康档案中予以记录。但由于中医药基本知识的宣传力度不够，以至于这方面工作几乎止步不前，目前我院已经积极采取了相应的解决措施。

　　在开展中医药康复服务方面，我院基本能应用中医药传统康复手段，结合现代理疗方法，对颈肩腰腿痛、中风后遗症等疾病进行康复治疗。

　　(四)开展健康教育，普及中医知识

　　健康教育是国家确定的基本公共卫生服务项目之一，健康教育在提高广大人民群众健康素养、倡导健康的生活方式，预防和控制传染病和慢性病等方面起着重要的作用。为了更好地落实健康教育工作，我院积极制作中医药健康教育资料，包括以中医药内容为主的文字资料，设臵宣传栏进行普及教育。制定中医知识普及教育计划，开展公众健康中医药咨询，引导农村居民了解中医药养生保健知识和方法。

　　(五)加强业务培训和进修学习

　　为适应我乡中医药工作发展需要，我院派1名中医专业人员在定西市中医院进修针灸理疗。根据上级相关文件的要求及医院业务需要，我院组织高年资医师对新进人员和各村卫生室的中医从业人员进行集中业务培训学习，并取得了一定成效。

　　四、存在的主要问题及困难

　　通过此次自查工作，我院在农村中医药工作中还存在很多的问题及困难。

　　(一)中药饮片不足，有些中药库存太久，质量较差。

　　(二)未开展门诊病历书写，中医科住院病人少。

　　(三)在中医适宜技术开展方面，由于条件有限或技术不成熟，至今尚未开展穴位敷贴和药物熏蒸等技术。其他技术虽已广泛开展，但在规范性上还有待加强。

　　(四)在中医服务区的整体装饰上已经采取了一定的措施，但仍然不符合要求，尚未形成古色古香、淳朴自然的中医药文化氛围。

　　(五)中医药知识普及、教育力度、深度均有待加强，此项工作尚未深入人心，再加上此值农忙时节居民无暇顾及，以至于中医体质辨识服务、中医药健康教育、特殊人群中医药保健等多项工作的开展受到限制。

　　五、下一步工作思路

　　一是积极争取事业经费，为中医药工作提供经济保障;二是继续突出抓好农村中医药工作这一重点工作，强化督查落实，积极协调各方关系，逐步完成各项指标，全面推进工作进度;三是进一步规范各项技术操作，对中医药相关专业的从业人员进行再培训、再学习、再考察，以提高中医药服务质量和水平。

质量自查报告10

区质量强区办：

　　为深入贯彻落实《关于印发〈XX市达川区20xx年质量强区工作要点〉的通知》（达川府办﹝20xx﹞22号文件）精神，结合我区实际，我局就“质量强区目标”开展了如下工作：

　　一、大力助推工业企业发展

　　区经信局在20xx年初制定了详细的工业发展规划，本着“服务企业、发展企业”的理念，将整个达川区的工业企业划分为三个区域，并安排专人了解企业的运营、困难、需求等方面的情况，另安排综合股和企业股对收集到的信息进行综合分析，并在此基础上提出工业发展初步建议，最终由局党委会形成建议报送区级领导把关，争取年度内达川工业经济在全市的排名有进步。

　　二、营造工业企业良性发展环境

　　工业发展环境是影响达川环境的一个重要因素。达川区的工业企业是初级加工型企业，对环境的破坏较为严重，我局以中央环保督察为契机，配合相关职能部门对工业企业环境展开了大力度的整治，对不符合环保要求的，首先责令其整改，对拒不整改或者整改不到位的企业，我局依据相应的法规对其进行停电强制整改。这确保了我区的工业企业良性发展环境，为质量强区增添了强有力的质量保障。

　　三、基础工程稳步推进

　　“质量强区”目标工程的推进，必须以健全的基础设施为依托。基于此，我局在电力和通信基础设施保障两方面做了大量的协调工作，目前达川区电力基础设施建设已经实现村村通、户户通，并保障了村社动力用电需求，使全区各个村社生产用电基本满足。通信网络实现了辖区有线或者无线网络的全覆盖，“宽带乡村工程”为质量强区提速，主城区的“千兆网络试点工程”的稳步推进更为质量强区工程增添动力。

　　下一步，我局将按照区委、区政府关于“质量强区”目标的要求，进一步完善基础设施的建设，督促我区的企业按照环保要求安全生产，为我区的“质量强区”工程添砖加瓦。

质量自查报告11

　　为切实解决当前水产品质量安全存在的一些突出问题,进一步提高我市水产品质量安全水平,根据农业部《农产品质量安全整治暨农产品质量安全执法年活动的实施方案》和（赣农字23号）文件精神，结合我市水产品质量安全管理实际，我局认真组织开展了水产品质量安全整治暨水产品质量安全执法年活动。现将水产品质量安

　　全整治自查有关情况汇报如下：

　　一、领导高度重视

　　我局根据省、市的统一部署，结合渔业生产活动的特点，及时制定并印发了《市水产品质量安全整治执法年活动实施方案》，成立了市专项整治工作组，由潘宝山局长为组长、孙维钢副局长为副组长，生产、渔政科、局办公室和水技站负责人为成员，下设办公室，办公室设在生产科；各县（市、区）渔业主管部门相应成立了专项整治组织机构。

　　二、整治目标明确

　　水产品质量安全专项整治目标是：以全面落实《农产品质量安全法》等法律法规，着力解决当前水产苗种生产和水产养殖过程中存在的水产品质量安全问题，严肃查处禁用渔（兽）药、假劣饲料违规使用行为；落实属地管理责任制，建立健全责任追究制度，建立衔接顺畅、运转高效的水产品质量安全执法机制，提高基层行政人员和渔政队伍水产品质量安全监管能力；着力强化基层服务，培育负责任的生产主体，扶持自律能力强的专业合作社和行业协会。构建水产品质量安全长效机制，推进水产品质量安全工作迈上一个新的台阶。

　　各地渔业行政主管部门及相关单位，按照职能分工协作，围绕整治目标，有重点地开展了水产品质量专项整治活动：

　　1、加大宣传力度。渔政部门在重点水产市场、码头、渔业乡（村）等渔民较集中的场所，通过拉横幅、贴标语、给渔民朋友一封信等渔民群众喜闻乐见的形式，结合《农产品质量安全法》等渔业法律、法规的宣传活动，加大执法力度，向社会公布举报电话，营造了活动开展的舆论氛围。

　　2、重视培训提高。各地水产技术推广部门以水资源环境保护、水产健康养殖、水产品质量安全为主题，举办了三期培训班，培训养殖从业者近300人，促进了水产健康养殖技术的推广和水产品质量安全意识的提高。

　　3、强化检查监管。一是以各地渔业养殖环节质量安全检查为重点，具体检查了当地水产苗种场、养殖主导品种的生产基地和其它品种的较大规模养殖场的苗种来源、投入品使用、病害防治以及养殖证发放、生产记录、用药记录等管理制度建设情况，依法查处违规使用渔业投入品的行为；二是加强水产品包装标志执法检查，重点检查了水产品包装、标识、商标等使用管理情况和无公害水产品、绿色或有机食品的申报和使用情况；三是加强了特殊时期的检查、执法力度，特别是重要节日期间，各地组织了专门力量开展了水产品质量安全专项执法督查。重点检查水产品养殖基地“三项记录”等质量安全自控制度的落实、水产品批发市场质量安全监管制度的建立和完善等情况，消除了水产品养殖、销售过程中不安全隐患，保障了节日期间水产品消费安全。

　　三、效果比较明显

　　各地渔业行政主管部门在此次专项整治行动中，都能按照省、市的统一部署，结合当地的实际，制定相应的实施方案，成立专门的领导机构，加强领导，周密部署，精心组织，注重实效。截止4月8日，这次专项整治行动，经排查,我市目前共有水产品苗种养殖企业24家、水产品养殖企业56家、水产业农民专业合作经济组织50家、渔用物资经销企业6家、“三品”生产企业21家，从检查的结果看，全市水产品质量安全整治总的情况较好。一是“三类基地”“三项记录”基本齐全，监管率基本达到100%，国家、省、市级水产原良种场100%持证生产，监管率100%；二是渔业生产投入品的使用趋于合理，没有发现违规使用禁用渔药及非法违规使用各种添加剂；三是水产品批发市场质量安全管理制度正在逐步健全。

　　虽然水产品质量安全专项整治取得了一些成绩，但也存在一些突出问题：一是各县有极少数养殖户对三项记录不够重视，宣传教育有待加强；二是县级以上渔业部门具备检验资质的水生动物检疫检测机构缺失，导致检测工作的缺位，给水产品质量安全监管和执法工作造成困难；三是对还在使用化肥养鱼的企业和个体户，提出警告并限期整改，对部分一线水产从业人员自身的文化水平不高，渔业养殖大多以粗放型为主，渔民的水产品质量安全和生态保护意识不强，水产品的源头质量安全不容乐观，造成管理难度加大；四是缺乏水产品质量安全监管专项经费，市县两级很多工作难以开展。

　　今后，我们将进一步加大对水产品质量安全工作的宣传、监管力度，促进渔业产业的持续健康发展。一是继续加大渔民的教育和培训力度，特别是“三类基地”要强化养殖过程中的药物使用管理，加强健康养殖技术培训，通过行业自律，严格规范和约束生产者的行为；二是继续推动水产健康养殖示范基地行动，推广健康养殖方式，推进水产标准化示范县、标准化养殖区和健康养殖示范区建设，加强水产原良种保护、水生动物防疫检测体系建设；三是加强水产品质量安全监管和执法工作，加大水产品药残监测和市场监管力度，加强追溯整改，依法严肃查处违法违规行为。

质量自查报告12

　　一、领导高度重视，加强组织管理

　　街道办事处将食品安全工作纳入办事处主要工作议事日程，列入经济社会发展规划之中。成立了以办事处副主人为组长、以科长为副组长的领导小组，高度重视创建工作，先后召开食品安全工作会议，认真抓好各项任务的落实为落实政府对食品质量安全负责的要求，本街制定了食品安全工作计划和食品安全工作制度。定期召开食品质量安全专题会议在会上主管领导部署食品质量安全事项。为了做食品安全工作，办事处配备了相适应的工作人员，建立专（兼）职食品安全监管队伍，充分发动基层力量，各行政村和社区都配备有食品安全协管员，从而保证人力到位，尽最大努力做好食品安全工作。

　　二、加强宣传教育，形成创建合力

　　街道大力宣传食品安全工作的意义，广泛宣传食品安全的重要性，利用各种活动为载体，动员广大群众积极参与到食品安全活动中去。做到每个村（社区）有一名食品安全信息员、一幅食品安全宣传画、每户备有一本食品安全知识小册子、学校每个学期开辟一堂食品安全知识专题课，普及消费者食品安全和法律法规知识。

　　三、广泛深入开展安全生产大检查

　　为全面了解和掌握企业安全生产情况，及时发现安全生产隐患和督促隐患的整改，我街严格按照区委、区政府要求，抽调工作人员组xx全生产专项检查工作组，并制定了切合实际的工作方案，开展了安全生产大检查。

　　四、认真做好餐饮消费食品安全工作

　　街道共有餐饮及食品经营单位135家，50平方米以上的餐饮单位和学校食堂全部实施卫生监督量化分级管理。各餐饮单位均规范建设，做到证照齐全，卫生管理制度健全并上墙；有专职或兼职卫生管理人员，从业人员持有健康证明，定期开展从业人员卫生知识培训。对农村自办宴席和民工食堂有管理措施，大力开展预防食物中毒宣传和指导。

质量自查报告13

　　根据《医疗机构药品监督管理办法（试行）》的要求，我院对20xx年医院药品质量管理工作进行了自查，现将自查结果报告如下：

　　一、领导重视，管理组织健全

　　院领导高度重视我院药品管理工作，成立了医院药事管理小组和药物治疗管理小组，负责监督、指导本院药品的采购、审批工作，科学管理药品和合理用药，药剂科具体负责药品调配、药品质量管理工作，各岗位建立有明确的岗位职责并认真执行。

　　二、加强管理，建立健全药品质量管理制度和药剂工作制度。

　　医院建立健全了《抗菌药物分级管理制度》、《药剂科工作制度》、《药房配方查对制度》、《药品采购管理制度》、《药品养护工作制度》、《药剂人员岗位职责》等一批管理制度，通过制度的建设，医院对药品质量管理工作和药剂工作的管理有了较好的提升。

　　三、加强业务知识培训学习，提高人员专业素质。

　　医院每月都组织职工进行业务学习，学习药事法规和药学专业知识，并进行相关的考核测试，并建立培训档案，进一步提高了职工的专业技能和专业知识。

　　四、加强药品的管理 工作，注重药品质量。

　　严格执行上级管理部门关于药品采购的管理规定， 我院的药品采购是通过广西壮族自治区药械集中采购平台采购药品，药品采购目录根据《国家基本药物目录》、《城镇医疗保险目录》、《新农合医疗基本药物目录》及结合临床实际使用确定，并经医院药事管理小组与药物治疗学管理小组审核通过，院领导批准，由药剂科按照采购目录在广西壮族自治区药械集中采购平台按中标价采购中标药品。 建立供货单位档案，严格审核供货单位及销售人员的资质，确保从有合法资

　　格的企业采购合格药品。我院严格按照上级卫生管理部门和药监部门的管理规定，从具有药品经营资格的企业中标药品经营企业广西健一药业采购购进药械。备案了药品经营企业的《营业执照》、《药品经营许可证 》、《GSP认证证书 》、销售人员的授权书原件和身份证复印件，签订了药品质量保证合同。 根据《药品管理法》及相关药品法律法规并结合我院实际制定了相关的药品质量管理制度：包括药品的购进、验收、养护制度、处方的调配及处方管理制度、近效期药品管理制度、特殊药品管理制度、药品不良反应报告制度等。 购进的特殊管理药品按规定管理，专库存放，设有防盗、监控设施，实行双人双锁管理。专账记录，账物相符。 购进的药品有供货单位的合法税票及详细清单，清单上载明药品通用名称、生产厂商、批号、规格、数量、价格等内容，执行进货验收制度，购进药品双人验收，并建立真实、完整的药品验收记录。药品验收记录包括药品通用名称、生产厂商、规格、剂型、批号、有效期、供货单位、数量、价格、购进日期、验收日期、验收结论等内容。药品、器械购进验收记录，领用记录完整，发放人、领用人双签名负责，记录在案可查。实行药品效期储存管理，对效期不足6个月的药品在管理系统示警，报各使用科室进行促用。 药房、药库每日对药品进行巡查与养护，每月进行一次药品、药械的过期报损、霉坏变质报损工作，办理好报损报批手续和销毁报批手续，作好销毁记录，销毁人、监督人双签名，全年共报损过期药品11批次。药房、药库都安装了空调设备进行温湿度调控、有冰箱贮藏相关药品，药品都能按照贮藏要求贮存。

　　五、加强药房的管理工作。

　　按照药房规范化建设要求摆放药品，区域定位标志明显、内服药与外用药分开存放、易串味单独存放、每日对陈列的药品进行养护，监测温湿度，如超出规定范围，及时采取调控措施。 由依法经资格认定的药学技术人员负责处方的审核、调配工作。药学专业技术人员对处方进行审核、调配、发药 以及安全用药指导。 调配处方时严格执行“四查十对”制度，确保发出药品的准确无误。不得擅自更

　　改处方，对有疑问、配伍禁忌、超剂量处方应拒绝调配，必要时经处方医师更正或重新签字后方可调配。审核与调配人员均在处方上签字。 严格执行处方管理的相关规定，处方开具当日有效，处方药品剂量一般不超过7日用量；急诊处方一般不超过3日用量；特殊药品应严格使用专用处方，药品处方保存2年。 每年对直接接触药品的人员进行了健康检查，并建立健康档案。直接接触药品的工作人员未患有传染病或者其他可能污染药品的疾病，身体健康。

　　六、认真执行药品不良反应监测报告制度。

　　20xx年我院共向药监部门报告药品不良反应8例、药械不良反应1例、药物滥用50例。

质量自查报告14

　　为确保建设工程质量，切实提高交通建设工程的质量管理水平，以“质量是基础设施建设的核心重点”为目标及准则，20xx年，我局按照《市创建全国质量强市示范城市实施方案》的要求，结合县开展创建全国质量强市示范城市领导小组办公室下发的有关通知要求，我局成立了县交通建设工程质量管理领导组，对全县交通建设工程质量进行统筹监管。现将县20xx年度质量强市交通工程建设工作自查情况报告如下。

　　一、质量监督管理情况

　　按照我县质量强市领导小组的统一安排和部署，结合全县交通行业实际，我局高度重视。为切实做好质量强市专项工作，我局首先从企业和项目建设主要管理人员的思想与认识源头抓起，积极宣传学习ISO9000和《卓越绩效评价准则》的标准、实质、价值观及作用，并组织召开了专题会议，认真分析当前交通建设和企事业单位管理中存在的薄弱环节，努力提高全员工程质量意识，充分认识质量强市的重要性和紧迫性，不断强化工程质量的基础性作用。

　　（一）加强监督，强化领导

　　为确保质量强市专项目标任务的完成，我局积极引导交通企事业单位、交通工程建设业主和建设工程承包单位，以及相关的监理单位、设计单位、质检单位等采用先进的质量管理办法，不断提高质量管理水平，确保交通工程建设得到质量和施工安全双保证。为此主要采取了以下措施：

　　1、局属各股室根据其自身工作职责，定期与不定期到全县在建道路工程施工现场进行检查，协助其开展质量强市的相关工作，并对其生产中存在的问题及时予以帮助和指导，确保工程质量和生产安全。

　　2、局工程股安排专人负责每一项目的监督和管理，监督落实项目管理的质量、安全等工作，同时努力发挥政府监督和社会监督的力量，确保项目建设的每一环节、每一工序、每一步骤严格执行相关的技术规范。

　　3、成立了以局长任组长，以分管副局长任副组长和局工程股、安全股等相关单位部门主要负责人为成员的质量强市工作领导小组，进一步强化了对该项工作的领导。

　　（二）建立体系，明确责任

　　工程建设质量的管理是一项系统工程，涉及到工程的每一环节和每一岗位，因此必须明确责任并分工协作。施工企业作为工程质量的直接责任主体，必须建立健全一套完整的质量管理保证体系和质量标准。而作为工程建设的直接管理部门，我局始终坚持“政府监督、社会监理、企业自检和法人管理”的四级质量保证体系，确保项目建设的质量和安全。

　　（三）健全机制，确保实效

　　为确保该项工作取得实效，我局建立良好的、可持续的工作机制，通过实施以上的工作措施，近一年来，我县交通系统质量强市工作取得良好成绩。

　　二、质量建设成果

　　（一）县20xx年通乡公路维修整治工程于20xx年11月进场施工，质量管理主要为施工单位现场自检，监理单位施工抽检，交运局组织验收质量鉴定，同时施工过程中交运局派驻业主代表对施工和监理质量管理履职进行监督，并对建设过程中工序、工艺进行把关，确保项目质量要求满足设计。该项目建设改善了我县通往赤水市片区、江北焦滩片区、自怀大漕河片区主要县道道路运输条件，具有良好的社会和经济效益。

　　（二）天堂坝至红圈子公路改造工程于20xx年8月通过交运局委托具有专业资质的第三方检测单位对项目进行质量鉴定，鉴定结果满足设计要求。项目管理采用施工自检、建立抽检的方式确保分部工程合格的情况下进入下一道施工工序，交运局派驻现场代表进行质量监督管理，交运局定期召开工地例会，对项目施工过程中的质量、安全进行督促和要求。项目现已通车，改善了天堂坝景区基础设施现状，方便了百姓出行，为我县旅游发展创造了良好的基础条件。

　　（三）省道308线泸合路大修工程。该项目为我局20xx年重点项目，9月底开工建设，交运局高度重视项目监管，施工单位、监理单位和交运局三方均委托有资质的专业检测公司对项目进行各道工序的质量监督检查，每月要求设计单位至少到工地现场两次进行技术指导。目前已完成主体工程，施工过程中存在的局部质量缺陷均根据检测结果及时整改返工，各项技术指标均满足设计要求，现正实施附属工程，预计年底完工并创建优良工程。

　　（四）村级公路建设项目由我局下属检测试验室对项目进行中间质量检验和交工质量鉴定，经检测鉴定合格率100%。20xx年通村公路施工自检合格率100%，监理抽检合格率100%，县交运局试验室对工程质量进行抽查合格率100%，县级管理部门对项目进行巡查，无质量问题。

　　20xx年全县已完工项目工程通过多方共同进行质量监管，对存在缺陷责任的项目及时整改，总体验收合格率达100%，所有项目无重特大施工质量和安全事故发生，圆满完成了年初上报的质量强市专项工作目标。

　　三、下一步工作安排

　　县交运局在20xx年未完工项目和20xx年即将开工项目的监管中将继续按照《市创建全国质量强市示范城市实施方案》的要求，结合县开展创建全国质量强市示范城市领导小组办公室下发的有关通知要求，对全县范围内交通工程进行严格质量监督管理，确保20xx年县交通工程质量建设再上一个新台阶。

质量自查报告15

　　一、医疗质量管理

　　我院狠抓服务质量，严防医疗差错，依法执业，文明行医。医院成立了以张季岳副院长为组长的医疗质量管理领导小组，定期抽查处方、病历，及时反馈相关责任人，对全院医疗质量进行监督。各种单病重质量控制达到市、区标准。

　　二、医疗文书

　　严格遵守《病历书写基本规范》中的各项要求，对于病人做到客观、真实、准确、及时、完整的书写各项医护文书。

　　三、规章制度

　　我院完善并实施一系列规章制度，完善各项管理制度，包括十三项核心制度、新技术准入制度、药事管理制度、突发公共事件管理制度等。对于就诊病患，挂号时要求出示医疗证及身份证，住院病人住院期间需提交两证复印件，认真查对，严防冒名顶替。严格掌握入院标准，遵循门诊能治疗的，坚决不住院，严格按照标准收治住院，不随意降低住院指针，不拖延住院日。

　　我院严格遵守医保各项相关制度，组织全院医务人员反复认真学习医保相关政策，并且进行了考核工作，将考核成绩与个人利益分配挂钩。

　　四、基本药物制度

　　对于就诊或住院病人的检查、治疗，我院严格按照《基本药物目录》规定执行。要求每位医师严受执业道德规范，切实做到

　　合理检查、合理用药、合理施治、合理收费，能用价格低的药品则不用价格高的药品，切实减轻农民医疗费用负担。药库药品备货达到目录规定的90%以上。严格控制了处方用药量，住院病人用药不超过3日量，出院病人带药不超过7日量，严禁开大处方、人情方和滥用药物，且出院带药天数不得超过实际住院天数。严格按照规定进行检查，坚决杜绝一人医保，全家用药的现象。

　　五、医疗费用控制

　　我院严格按照省、市、区物价、卫生、财政等部门联合制定的收费标准进行收费。狠抓内涵建设，提高服务质量，缩短病人平均住院日，严格控制住院费用。

　　六、医疗帮扶

　　今年市、区卫生局加大了医疗帮扶力度，市传染病医院、区一医院均有专家、教授下乡进行医疗帮扶工作，对提高一线医疗人员专业知识水平，完善知识结构，更新最新专业动态，均有很大的帮助。

　　七、目前存在的不足

　　1、由于经费不足，有些医疗设备得不到及时维修或更新，一定程度上影响了相关业务的深入开展，专业性发展的后劲不足

　　2、高年资中医师对于电脑掌握不佳，未能实现全部电子处方，对于完善门诊统筹有一定阻力。

　　3、发现个别医师存在门诊处方不合格现象，包括处方格式不合格，门诊抗菌药物使用比列大于20%等等。

　　八、今后努力方向

　　我院一定以此次医院等级评审暨年度考核为契机，在上级业务主管部门的领导下，严格遵守《医疗机构管理条例》，强化管理措施，优化人员素质，求真务实，开拓创新，不断提高医疗服务质量和技术服务水平。