时光飞逝,为期两周的见习期就此结束了。有诸多不舍,诸多感慨!我见习的单位是坐落在湖南省湘潭县谭家山镇——长岭卫生院,这是一家小的不起眼的乡村医院,没有宏伟的外科大楼,划分的清晰的门诊楼,急诊楼,甚至是优美的绿化环境或者医家的雕塑和挂像,即使医生也屈指可数,但是恰巧是这样一个地方对还是医学生的我受益匪浅!
刚见习的时候,我是呆在药房里。我选择的专业是中医,所以在药房的这段时间,我就认识一些药材!说实话这一认识,我愈加佩服古人的智慧和文学造诣,连药名都取得这么诗意和生动,比如“女贞子”,“白头翁”之类。药房里的叔叔阿姨细心的为我解释一些常用药材的功效。因为很多来这里求医的一般是附近村民,我实习的日子恰好是“双抢”繁忙时期,他们面朝黄土,背朝天,顶着火辣辣的太阳在田间割禾,汗流浃背!容易中暑,所以大家都来医院药房买些枸杞子、野菊花、甘草泡水,清凉油,藿香正气水解暑。为此,我还学到真中暑的处理办法,首先搬离病患到阴凉通风处,给予清凉饮料如冷开水,汽水,绿豆汤,将清凉油擦于太阳穴,服仁丹丸,严重的还要吸氧,输葡萄糖氯化钠液。中医也有方法,针灸、刮痧一绝呀!只可惜我连穴位也弄不清楚,刮痧又没那手法,开服中药那就更不用提了!由此,更坚定了我学好专业的决心,对选择这条学医之路并不如初衷那么茫然!在见习这段时间学得更多的应该是作为一名医生所要具备的“人格魅力”。作为一名合格的医生,前提条件必须具有扎实的专
业素质,“人格魅力”在此也很重要!人格魅力——用湖南人的性格来表示再恰当不过了:吃得苦,耐得烦,霸得蛮。对自己要能吃苦,很多事情你需要动手帮不能自已的病人处理,很多病人离医院比较远,你需要亲自去他们家了解病情,打针吃药!对絮絮叨叨不停问病情的病人和病人家属要耐心解答,救治时更要不怕麻烦的处理;对突发事件或急诊要比其他人镇静,迅速及时,这就是“霸得蛮”了!见习这段时间,我就跟妇产科的马医生走了一些地方,我拿医用箱,也学到了不少哦!特别是作为一个女孩子,这更有必要了!这是这段见习期我遇到的一个病人,通过此我懂得了某些人,某些事,虽然与医学无关,但蕴含的深意更多!严酷的夏天,一位77岁的老爷爷突然因高温致心脏病发,晕厥在地。幸运的是家人都在身旁,将他搬到躺椅上,及时服下救心丸,拨打120,才终于缓过来!生命脆弱的很,消亡只在忽然之间,作为儿女儿孙,我们应多关心他们的身体,去医院做一些健康检查,给他们多一些爱和安心,不要等钱赚够了才想起他们,可能已经来不及享你的福了!时光荏苒,见习期结束了,要谢谢长岭卫生院给我这次见习的机会!通过这次见习,我对学医更感兴趣,也对自己充满了信心。以后的路还很长,我们所要学习的永无止尽!
一、实习目的
1、初步了解和熟悉医院内的各项章程、规则等;
2、通过实习继续巩固和检验学校所学的各科基础知识;
3、继续锻炼书写病历的能力。
二、实习意义
1、将理论与临床实践相结合;
2、提高医学技能;
3、增强动手能力;
4、学会爱护患者。
三、实习单位情况简介
阿拉善中心医院是阿拉善盟盟府巴彦浩特地区唯一集医疗、科研、教学、急救、制剂和预防保健为一体的综合性医院。多年来,该院争创一流的技术,一流的服务,一流的医德,一流的信誉,有力地促进了医院医疗事业的发展。年门诊量达10万多人次,住院病人4000多人次,手术量1000多台次,收入1000多万元,成为阿盟地区医疗行业的排头兵。医院不断培育人才,提高业务人员的整体水平,现有职工330人,其中卫生技术人员280人、副高以上职称25人、中级职称142人。为了不断提高业务人员的素质,他们每年派出20多人到外地进修学习;引进先进设备,为更好地开展医疗奠定了基础。目前医院已拥有全身CT扫描仪,500mAX光机,彩色多谱勒诊断仪,经颅多普勒诊断仪,EUB-40B超,脑电图机,半自动生化分析仪,全自动血球计数仪,全自动酶标仪,麻醉机,生命体征监护仪,心电监护仪,高频电刀,纤维胃镜,结肠镜,膀胱镜,裂隙灯等高精尖医疗设备,并兴建了干部保健病房和急救中心ICU病房。随着医疗技术的不断提高和医疗设备的不断更新,阿拉善中心医院医护质量大幅度提高。诊断准确率、治愈好转率、危重病人抢救成功率均达到了95%以上。目前神经内科可借助CT扫描仪对各种急性脑血管意外病人进行救治;消化内科可采用国际先进的内窥镜技术,对消化道疾病进行诊断和治疗;外科可开展脊柱、椎间盘、颅脑、泌尿,小切口胆囊切除等大中手术;妇产科可开展宫颈癌清扫,腹式子宫切除加阴道前后壁修补等手术和运用先进的医疗技术进行药物流产。特别是开展的“自体角膜缘部上皮移植治疗翼胬肉”科研项目,填补了自治区对该项手术的空白,达到了全国的先进水平。同时,医院坚持“诊断及时准确,治疗安全有效、护理体贴周到”的服务宗旨,推行了“无假日医院”制和“承诺服务”;实行了微机网络化管理,开设了患者住院费自动查询系统,增加了收费的透明度;开展了“病人选择医生”改革,调动了广大医务人员的积极性;采取了药品集中招标采购办法,降低了药价,减轻了患者就医的负担。
四、实习过程及内容(时间、内容)
我从XXXX年7月21日至XXXX年8月21日,作为大连医科大学七年制专业的学生,我在家乡中心医院外二科进行实习,认真努力的学习临床知识和学习作为一名合格医生的职责和任务。
经过了一个月的实习生活,我从一开始怀着紧张恐惧的心情到医院实习,一直到参加院内活动,熟悉温馨的医院环境与职场文化,并调适自己主动去接触人群,不仅是病人,也同院内工作人员建立了良好的关系,这都是在课本中学习不到的宝贵知识,但却是初入社会的我们不可缺的经验与成长。一个月的实习生活,使我成熟、进步了许多,作一名医生首先需要掌握一些必备的基本技能,这是做好医生的基础,作为进入临床实习的实习医生来说,首先应该搞好这些基本技能的训练,这是今后进一步发展的基础,如果基础打得不牢,今后的提高只能是一句空话。可以所本篇所涉及到的内容都与基本技能有关,如接触病人、询问病史、体格检查、病历书写、申请单的书写、处方的书写、病史汇报、诊断分析、管理病人的方法等等。这些都是作医生必须具备的基本技能,而且这些技能不是通过看书、或“见习”就能掌握的,必须通过不断的锻炼才能熟练掌握。因此,同学们应该在练好这些技能上下功夫。
每收住一个新病人,我都和其他实习的同学主动的量血压,做心电图,辅助老师做体格检查,认真地听老师分析。在此期间我主要熟悉了呼吸内科常见病的诊断和处理方法,熟悉了常用药物,刚刚去呼吸内科时我还不适应,但我服从领导安排,不怕麻烦,向老师请教、自己摸索实践,在短时间内就比较熟悉了呼吸内科的工作,明确了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
医学上需要记忆和了解的内容实在太多,且不说基础医学的概念、名词解释、人体的生理生化以及病理、病生等内容,仅教材上众多疾病的病因、发病机理、临床表现、诊断及治疗方法就得花费相当的精力进行记忆和学习了。的确,医学上的许多知识需要记忆,但这并不等于医学知识都需要死记硬背,使用正确的方法将给学习带来极大的效益。
五、主要收获
一年的时间过去了,实习带给我的一切还是那样的让我觉得真实,最真实的是人际关系,科室里面,医生和护士的关系,医生和医生之间的关系,医生和病人及家属的关系,下级医生和上级医生的关系。总而言之,在理论学习后的临床实践我才刚刚起步,临床经验还需要很大程度的积累,临床技能还需要很大程度的加强。这些就是我第一次临床实习过程中对自己学习成果的总结,对学做一名合格医生的体会,也含有一些对医学事业的瞻望。我想,这样充实的生活,将会是我人生中最难忘的时光。在实习期间,我有幸在一位右斜疝高位无张力修补术中扮演第二助手的角色,现将基本情况汇报如下:
FerguSon法
加强腹股沟管前壁。适用于腹横腱膜弓无明显缺损、腹股沟管后壁尚健全的儿童和年轻人的小型斜疝。
Bassini法
加强腹股沟管引后壁。适用于成人腹股沟斜疝、直疝、腹壁一般性薄弱者。
Mcvay法
加强腹股沟管后壁。适用于腹壁肌肉重度薄弱的成人、老年人和复发性斜疝和直疝。
Halsted法
加强腹股沟管后壁。适用于腹壁肌肉重度薄弱的斜疝,但由于精索移位较高,可能影响其发育,不适用于儿童与年轻患者。
Shouldice法
修补重点在腹横筋膜层次。自20世纪70年代有广泛应用趋势,适用于较大的成人腹股沟斜疝和直疝。
六、存在的问题
1、不会的东西未能及时请教老师或者自行解决;
2、对所学知识不能融会贯通,应用能力有待提高;
3、对待病人的严谨细致方面做得不够好。
在今天这个社会,就业问题就似乎总是围绕在我们的身边,成为说不完的话题。为了拓展自身的知识面,扩大与社会的接触面,增加个人在社会竞争中的经验,锻炼和提高自己的能力,以便在以后毕业后能真正真正走入社会,能够适应国内外的经济形势的变化,并且能够在生活和工作中很好地处理各方面的问题,我来到了一家xx口腔医院,开始了我这个假期的社会实习。实习,就是把我们在学校所学的理论知识,运用到客观实际巾去,使自己所学的理论知识有用武之地,更为了造福人民群众。只学不实习,那么所学的就等于零。理论应该与实习相结合。另一方而,实习可为以后找工作打基础。通过这段时间的实习,学到一些在学校业学小到的东西。因为环境的不同,接触的人与事不同,从中所学的东西自然就不一样了。要学会从实习中学习,从学习中实习。
实习是检验真理的惟一标准。在课堂上,我们学习了很多理论知识,但是如果我们在实际当中不能灵活运用,那就等于没有学。实习就是将我们在课堂上学的理论知识运用到实战中。
由于以前在一家口腔诊所见习过,为了能够接触多的患者.能够全面了解口腔常见病.疑难病的诊断和治疗,以及见识高端的诊疗仪器.积累丰富的临床诊疗经验 ,还有 我们怎样才能把课本上的知识灵活恰当的运用到生活、工作当中去,成为对别人对社会有用的人才?我们怎样才能适应当今飞速发展的社会,怎样才能确定自己的人生坐标,实现自己的人生价值呢?抱着这种想法,我又走进了xx口腔医院。在那里,我接受了更为有用的医学知识,和每天接受实习操作的机会,增强了我的操作能力,使我更迈向成功。
古人曰:“逝者如斯夫,不舍昼夜”。短暂又难忘的实习旅程就像白驹过隙般,飞速而逝,而这其间的感受也像五味瓶——酸甜苦辣咸一应俱全,在每日紧张充实的工作环境中不觉间已经走过了一个月的实习期,回首这一个月的实习期,内心充满着激动,也让我有着无限的感慨 。
一.实习目的
通过口腔医学基础理论知识及实习操作技能,使我对口腔的常见病.多发病 有了全面的认识 ,并结合所学的知识能够进行初步诊断和治疗,还简单认识了某些口腔粘膜疾病,学会了拔牙术.牙髓治疗术.根管治疗术,会简单使用x线片照射机,认识了口腔工艺技术等,使我对学习口腔专业知识打下了坚定的基础。
二.实习时间
xx年x月x日
三.实习地点
xx口腔医院
四.实习心得及内容
通过三个星期的实习,从对口腔医学的孤陋寡闻,到初窥门径,再到对口腔知识的全面认识,深刻了解,使我从中学习了很多,人也更加成熟。
第一周,我培养的是对口腔医疗器戒基本认识,及配合老师做一些治疗,学会科室内消毒,使用高压蒸汽消毒锅,消毒用过的医疗器戒,科室消毒洗手法。做一些简单的口腔工艺技术如取牙齿模具,灌石膏模型,排牙等。
第二周首先是对前来就诊的患者做一些简单的询问.交流,给每位医生平均安排患者人数,安抚患者情绪。从旁协助每位医生治疗,如量血压,磨银汞。再者做一些简单的治疗如洁牙术,幼齿拔出术,松动的恒牙切牙,侧切牙等拔出术。
第三周主要是了解牙齿的常见病多发病的诊断和治疗如牙髓炎,根尖炎等。
通过学习口腔的基本知识,接触患者,了解患者的'就诊情况,并通过自己所学的专业知识和对所了解的常见病 多发病为其讲解,进而使患者有初步的了解。这一阶段的学习不仅仅掌握了口腔专业的基础知识,接触了患者,最重要的是这一阶段对自己临床处理方法的影响,增加了经验学习了学校学不到的东西。
通过这次社会实习,了解了口腔专业完全不是印象中的那麽简单,无聊。相反,口腔专业是一门要去认真去了解学习,并且深研究,不断学习,不断深造的科学。为解决千千万万牙病患者痛苦,造福群众,使口腔专业在社会发展更先进 更国际化。我相信我国的口腔专家及研究人员会使我国将来口腔疾病减少,甚者将来不在需要口腔医生,人人无牙病,人人有一口好牙而努力。我们也要像医学专家们一样为造福社会人民而努力。
时间:
20xx.8.24—20xx.8.30
地点:
口腔医院门诊部牙体牙髓科
内容:
导医
导医经历:
天去的是呼叫系统,即咨询处。刚开始对病人的问题几乎是一无所知,但是在师兄师姐们的带领下,我也逐渐熟悉了各个诊室的位置以及怎样从挂号单上判断是哪个诊室。也逐渐记住了各楼层的科室分布、挂号处的分布。经过半天的锻炼我基本上可以应对患者们提出的问题。这让我很开心。接下来我每天去了一个诊室。但是由于我专业知识不够,大家都不会给我分配太多的任务。我只是偶尔帮忙拿个东西、换个口杯或其他这样的工作。护士姐姐们经验都很丰富,有过来咨询的患者她们也就回答了。我能帮上的忙不多,觉得有些惭愧。大部分时间都用来观察老师们或师兄师姐们的治疗。我看到了很多根管充填。还看到了几例补牙。还有一个切龈术。收学获习很网大。
导医感触:
感触医生高超技艺这次见习让我深刻感受到用“心灵手巧”这几个字形容口腔医生是再合适不过的了。我去的是牙体牙髓科。这个科室常见的病例是根管治疗和补牙。医生们操作的平台不过是面积不到一平方厘米的牙齿里面的一个小洞。而他们用的器械大部分也是很小的很精密的,必须要手很巧才能完成这样的操作。一个根管直径不过一二毫米,却要填充进去很多牙胶尖和其他材料。而老师们的操作很娴熟,就可以在细细的根管里活动自如,灵活地填补和取出各种东西。他们的技艺不禁让我有些叹为观止了。还有一次看到一个老师补牙。用跟牙齿颜色非常接近的材料代替缺损的牙齿,按照牙齿本来的形态,把材料安放到相应的地方,再用工具多次修饰、从各个角度观看。最后做出来的牙齿真的是可以以假乱真。大概只有口腔医生自己才能看的出来是一颗假牙齿。我觉得他们治疗一个病人,就像是完成一件艺术品一样,精雕细琢,过程有可能很漫长很耗费时间和心思,但是最后看着做出来的成品,自己心里却体会到了最大的喜悦。
感触护士周到服务这次见习接触的护士姐姐们也很让我佩服。以前想当然地认为对人和蔼是一点都不困难。但是真的到了医院却发现真是说起来容易做起来难。天我热情高涨,对每个病人真的是尽自己最大努力服务周到。但是随着一天天工作的劳累,就开始变得烦闷起来。每天回答的问题几乎都有固定的答案,时间久了我觉得自己就是一个复读机。于是见到病人说话能简短就简短;能不说就不说。而且开始见到病人都是微笑服务,但是后来我觉得掩盖在口罩下面的表情即使微笑也不会让人看到,自己的微笑也得不到回应。于是有了口罩的掩盖,我的表情一度很冷淡。但是护士姐姐们很让我佩服。她们天天跟病人打交道,跟病人交流时的用语也是只有固定的那么几句话。但是她们不因为自己的厌倦而改变态度,始终热心对待病人。而且她们跟医生配合十分之默契,医生很少说要什么东西,因为护士们都会提前准备好。这样看病的效率就非常之高。
感触求学学无止境这次见习还让我体会到了一个词“学无止境”。开始我跟的是教学号,也就是一个老师带一些研究生或博士生。看着这些师兄师姐们的操作,我觉得他们已经很厉害了。但是接下来几天又见到“名老专家”们的治疗,他们真的是更技高一筹。他们的操作更娴熟,观察更仔细,定位更准确;而且,他们对待病人的态度更好,让人有如沐春风的感觉。从而我觉得医学这个科目真是一个让人可以,而且必须终身学习的科目。经过进入大学校门之前十几年的寒窗苦读,和进入大学以后七年或者更长的漫长求学之路,等到毕业的那时候我们可能觉得自己已经很了不起了,在别人眼里经过这么多年学习的医生也已经很厉害了。但是其实我们刚毕业的那个水平和这些高水平的专家们还是有很大差距的。在这之后的人生路上我们还要不断学习,要学的东西还有很多。
感触病人需要呵护几天的经历让我看到了病人的“弱者”形象。来医院的病人,不管工作岗位、社会地位、个人收入、生活环境如何,在这里似乎都是同一个形象。他们都很尊敬地对待医生,脸上总写着一脸焦急,医生要求陈述病情的时候总是尽力地多说一点,直到医生说好几次“晓得了”才会停下。在一个病人的工作岗位和生活圈子里,他也许是一个很优雅的人,也许是一个很张扬的人,也许是一个很沉默的人,但是在医院里,所有这些性格特点似乎都看不出来。在面对自己的身体时,人往往是最本质的,最真实的。在医院里,来看病的人,不管是谁,他们面对的是自己的缺陷,自己的身体发肤。这时候他们是弱者。是柔弱的。而能够补救他们缺陷的,就是医生。这个想法每每让我反思自己对病人的态度,让我想起希波克拉底誓言那庄严的誓词。健康所系,性命相托,面对此时的“弱者”我们医生担负这很艰巨也很神圣的任务。
我的想法经过这次导医我认识到动手的重要性。我觉得自己的动手能力很差,以后要注意锻炼动手能力,一定要自己找机会多练手。另外还要注意自己的语言表达能力、交流沟通能力。这些对于一个医生来讲也是至关重要的。
导医印象这次导医是次时间较长呆在医院,给我留下了深刻印象。我初步了解了口腔医学的分科情况以及牙体牙髓这个科室的常用材料和器械。对治疗过程也有了一个很粗略的了解。虽然这些知识都很浅薄,但是我相信在以后学习专业知识时我会回想起这次导医的经历,而且这次导医让我接触到的东西可以对以后的学习有所帮助。
这次暑期实习安排的导医活动让我受益匪浅。医院里的老师们和师哥师姐们看到我们有这样的机会也很羡慕。我觉得我没有浪费了这次机会,自己有了很大的收获。次社会实习的经历就让我体会到了它的重要性。它是我们在课堂之外另一个学习的机会。如果有机会,以后一定要多参加社会实习活动。
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