《唤醒医疗》这一本书是张中南教授基于自己在中美两国行医和管理医院30余年的从医经历而编写的,作为一名医生,他面对愈演愈烈的医患冲突,不禁疑惑,中国医疗究竟怎么了?在书中,张教授没有简单的探讨如何化解恶化到拔刀相向的医患矛盾,而是更加深层次的探索,从时下中国医疗性质说起,分析“病本位”和“利本位”两种医疗性质的弊端,并基于中国医疗环境给医院指出一条改革路径——人本位医疗,医院借此从根本上改善疗效、安全、效益和医患关系。
在"人本位医疗"这书中讲述了五部分内容,即用证据说话、低伤害高疗效、确保疗效与安全、康复疗效与安全最大化、服务以患者的感受为主导,并对它们之间相互影响,相互制约,相互融合,浑然一体的关系进行了阐述。“人本位”医疗的实质就是以高度关注病人的诊断和治疗,替代原来以“病”为中心,重病不重“人”的不合理医疗行为,彻底摒弃以“利”为中心只图赢利的“利本位”医疗模式。归纳起来,有以下几点:
一、任何医疗决策都建立在最佳科学研究证据基础上,以病人的实际需要为基准。
二、实行临床路径管理,规范治疗个性化治疗相结合。杜绝不合理检查、治疗、用药。
三、以安全的医疗过程与术后的高度关注,让患者得到安全疗效最大化的康复。
四、推广无陪护管理,让专业人员来做专业的事。提供一切以病人的感受为主导的服务,给病人充分的尊重;解放家属。
五、早期专业康复,有效杜绝并发症,缩短出院后的康复时间,降低费用。
从而实现零纠纷、零差错、零事故、零并发症、零感染;达到最佳的综合效果。能够从根本上满足患者“快点治好病、千万别出事、少花冤枉钱、把我当人待”四项最基本的要求。
谈到护理,让我印象深刻的是,张教授先是直言时下护理的.种种短板,进而提出整体护理思路,并结合案列娓娓讲述医院怎么排除阻碍,让生活护理、治疗处置、教育指导,和心理护理骗骗落地。其中生活护理,相当于我们在正在实施的优质护理,给病人洗头、洗脚、擦身、剪指甲、喂饭喂水、翻身、挠背、还有协助患者大小便等,这些事情难免给人一种印象———全是伺候人的活。他告诉我们,护士与家属护工做生活护理相比,存在本质区别,病人自己能做的事必须鼓励病人自己去做,护士只做病人身体功能受限而无法做到的事。若护士盲目的开展生活护理,显然是不尊重护理专业的。而且效果会适得其反,如引起病人不利的心里暗示,缺少肌体功能锻炼延迟康复。如果做患者做不到的事效果就不一样,是患者缓解焦虑等紧张情绪,心情舒畅,此外促进护患者关系,更方便护士对患者病情的观察了解,从而更加相信医务人员,促进患者康复。当然,在开展生活护理之前,应该评估好每个病人的自理能力。
这让我更加理解我们医院正开展优质护理的重要性。所以我们应该实实在在把优质护理做好,一方面能提高护理人员专业技能与职业地位,另一方面更好的帮助患者,感受我们的关爱,促进康复。我们的每一位患者都是平等的,其本质是都需要被一颗博爱的心济众博施。
也许很多事情真的就是小事,医患之间也没有那么多的矛盾,让我们围绕“以病人为中心”这一理念,多为病人想一点,唤醒我们的责任心,唤醒我们的职业,唤醒我们和患者之间的真情。把爱融入工作中,我们整个个医疗行业也慢慢会变得温暖。
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