博士论文评阅意见

　　博士论文评阅意见1

　　题目：叶下珠及其复方对HBx介导肝癌VEGFR3表达的影响

　　作为国家自然科学基金项目，作者首次采用逆转录病毒载体设计建构过表达VEGFR3、HBx的HepG2细胞株，并成功制作了VEGFR3过表达的人肝癌细胞裸鼠皮下移植癌模型，进一步探讨了HBx与VEGFR3的相关性及在肝癌发生发展过程中的作用，并采用叶下珠及其复方进行了实验研究和临床观察，初步证实HBx可能通过VEGFR3表达或通过抑制HBx表达间接抑制VEGFR3表达两种途径发挥作用。选题涉及中医肝病防治的关键问题，有一定创新性。课题工作量大，检测指标先进，统计方法正确，数据基本可靠，综述简明扼要，文献资料全面，论文书写规范，文字流畅，论文达到博士学位水平，同意参加答辩。

　　需要探讨的几点问题如下：(1)如果进一步筛选和确定叶下珠的有效部位或单体进行实验研究，可能有助于明确作用位点，提升研究水平;(2)进一步优选和探索更接近于HBV感染的原发性肝癌模型，可能对此研究更有价值;(3)临床研究部分对于病毒学指标阳性的`患者未予抗病毒治疗，是否有违伦理学原则?(4)P67表11中关于肝癌前抗体的检测，敏感性、稳定性如何?能否作为可靠的疗效考核指标?

　　博士论文评阅意见2

　　题目：慢性乙型肝炎病毒携带者证候规律及补肾健脾法治疗研究

　　作为十一五国家重大专项之一的子课题，选题具有战略意义，首次采用多中心随机双盲对照临床实验，验证了补肾健脾中药可以明显降低HSC的高负荷病毒载量，减少患者的疾病进展风险，并进行了多中心、大样本的中医证候及体质分型调查，初步得出HSC的证候分布规律。从论文可以看出，作者(子课题负责人之一)已经掌握了本专业扎实的基础理论和操作技能，能够站在该领域前沿，对本课题范围内的发展动向和主要文献资料有了清晰的认识，并进行了精辟的综述，具备独立从事中西医结合肝病研究的能力，基本达到了博士学位的要求。课题设计严谨，统计方法先进，操作规范，数据可信。论文写作规范，逻辑性强，结构层次清晰，文字表达通畅，是一篇高水平的博士论文。建议作为学位论文安排答辩。

　　需要探讨的几点问题：(1)致谢应该包括全国多家分中心的课题参与者，但不必一一点名;(2)如果将疗效观察与证候学调查分开著文，可以避免重复和数据更具对比性，也显得丰满些;(3)病理学内容没有纳入分析，如果从不同角度论述，可提高研究层次;(4)缺乏体质类型与证候分布的对比研究，可否考虑合二为一，因为HSC的证候学特色是体质类型;(5)证候学调查可否考虑因子聚类分析法，以减少先入为主的主观性;(6)证候类型是否过于复杂，可否考虑减少一些，以便于临床操作。

　　博士论文评阅意见3

　　题目：补肾清透法治疗慢性乙型肝炎病毒携带者随机对照研究

　　作为十一五国家重大专项之一的子课题，选题切合当前中医药研究的关键问题，具有较好的创新性。首次采用多中心随机双盲对照临床实验，验证了补肾清透中药可以明显降低HSC的高负荷病毒载量以减少疾病进展的风险。而且，此治法是在多中心、大样本的中医证候及体质分类基础上选择的，完全符合中医理论。从论文看，作者已经掌握了本专业扎实的基础理论和方法技能，以及该领域的文献资料和前沿动态，综述简明扼要，论文书写规范，逻辑层次清晰，统计数据可信，文字流畅，论文达到博士学位水平，同意参加答辩。

　　需要探讨的几点问题如下：(1)缺乏体质类型与证候分布的对比研究，可否考虑合二为一的调查?因为HSC的证候学特色是体质类型;(2)证候学调查可否考虑因子聚类分析法?以减少先入为主的主观性;(3)对于病理学改变≥G2、S2的患者，是否采用抗病毒治疗更符合伦理学原则?(4)病理学改变