公文写作之议案的格式

　　议案的格式

　　“议案”一般由公文常规的标题、正文和落款三部分组成，落款亦分上、下款。

　　议案的标题

　　标题由发文机关、事由(提请审议事项)、文种三部分构成。如《国务院关于提请审议<中华人民共和国劳动法(草案)的议案>的议案》，发文机关是国务院，“事由”是“关于提请审议《中华人民共和国劳动法(草案)》”，“文种”即“提案”。议案的标题采用常规公文标题模式，有两种写法，一是发文机关+案由+文种，二是省略发文机关，案由+文种。前者如《××市人民政府关于提请审议〈××市乡镇企业条例〉的议案》;后者如《关于提请审议修改后的国务院机构改革方案的议案》。议案标题一般不能采用发文机关加文种或者只有文种的写法。

　　议案的主送机关，只能是同级人民代表大会及其常务委员会，不能有其他并列机关。要采用全称或规范化简称，不得随意简化。

　　议案的正文

　　议案的第一部分叫做案据，顾名思义，这部分要提供提出议案的根据。由于内容不同，这部分的篇幅长短在不同议案中会有很大差异。

　　从内容上看，由提请审议内容、说明(缘由、目的、意义、形成过程等)和要求组成。从形式上看，除多以“要求”结尾外，可以从提出审议事项开头，然后加以说明;也可以在开头说明议案的.缘起或目的意义或形成过程，然后再提出审议事项，再结尾。

　　方案部分，就是对提请审议的事项或问题提出解决的途径、方法的部分。如果是提请审议已制定的法律法规的，解决问题的方案就在法律法规之中，这部分只需写明提请审议的法律法规的名称即可，但要把法律或法规的文本作为附件。如果是任免性议案，要将被任免人的姓名和拟担任的职务写明。如果是提请审议重大决策事项的，要把决策的内容一一列出，供大会审阅。如果是建议采取行政手段解决某方面问题的，要把实施这一行政手段的方案详细列出，以便于审议。不能只指出问题，而没有解决问题的方案。

　　结语是议案的结尾部分，主要用于提出审议请求。一般都采用模式化写法，言简意赅。如“ 这个草案业经市政府同意，现提请审议。”

　　议案的落款有签署和日期两部分

　　一般行政公文，最后签署的都是发文机关的名称，而议案有所不同，要由政府首长签署。国务院提交给全国人大的议案，要由总理签署;各省、市、自治区提交给同级人民代表大会的议案，要由省长、市长或自治区主席签署。日期格式与一般行政公文相同。

　　范文

　　关于积极推进医疗资源整合的议案

　　近年来，随着党和政府对民生问题的重视，不断增加对农村卫生的投入，乡镇卫生院的基础设施和设备条件普遍得到了改善，各地乡镇卫生院外貌焕然一新。但是，乡镇卫生院技术力量薄弱，服务能力差的问题仍然很突出，一些已经建好的乡镇卫生院由于缺乏卫生技术人员和必要设备，无法开诊，造成资源闲置与浪费，发挥其功能更是一句空话。例如辽宁省锦州市75家乡镇卫生院近三年内全部得到了改扩建，有效解决了农民看病难问题。当地卫生主管部门采取了许多措施提高乡镇卫生院业务能力。

　　但是，仍然有19家乡镇卫生院由于缺乏技术人员无法正常开诊，其功能无法发挥。即使是已经正常运行的乡镇卫生院，也存在医疗技术水平低，诊治手段落后等问题，一些急重症患者不能得到及时有效救治。为此，建议加速推进医疗资源整合，通过调整医疗机构总体结构及布局，实现医疗卫生资源重新组合和均衡配置，引导优良资源往基层延伸，让有限医疗资源发挥最大效益，实现共同提升，共同发展。

　　一是整合城乡医疗资源，组建区域医疗集团或医疗联合体。积极推进医疗资源整合的议案由第一范文网提供!

　　整合城市大医院和基层医疗机构医疗资源，组建市、县、乡三级医疗机构构成的医疗集团。即以三级医院为龙头，以县(市)医院为支撑，以乡镇卫生院为基础，通过人才、技术的紧密合作，管理体制相对松散型的联合，组建医疗集团。集团内成员单位不依靠产权关系联结，医院性质、名称、隶属关系、产权所属、人事关系均不变，保留独立法人地位，独立核算，自主经营，自负盈亏，独立承担民事责任。通过组建市、县、乡级医疗集团，借助上级医院技术上的扶持，整体提高集团内各级医院的诊疗水平，重点扶持县、乡两级医院，加强内部内涵建设，切实提高其常见病、多发病及一般急危重症的抢救和诊疗水平，提高广大农村居民的就近就医率。

　　二是整合网络资源，建立区域医疗信息共享平台。

　　整合新型农村合作医疗、医疗机构信息化管理、社区卫生服务网络、疾病预防控制系统等现有资源，建设通达本地区的医疗卫生行业包括社区卫生服务中心和乡镇卫生院的一体化医疗卫生信息系统。主要包括：医疗信息共享平台、基本临床和管理信息的中心数据库，通用的就医卡以及医疗服务对外门户网站。通过医疗信息共享平台，实现全市各医疗机构包括社区卫生服务机构、乡镇卫生院、村卫生室联网，实现居民健康档案信息调阅共享，诊疗信息包括检验、影像资料信息共享，诊疗信息与居民健康档案直接填充，以及财务审计和医院安全的实时监控。

　　三是整合城乡急救资源，建立城乡一体的紧急救援体系

　　整合市级紧急救援中心、城区和各县市、乡镇卫生机构急救资源，建立以紧急医疗救援中心、分中心为枢纽、乡镇卫生院为依托，覆盖城乡的三级急救网络体系，力争使市区急救半径控制在3-5公里，平均急救反应时间8-10分钟，城市郊区和农村等地区平均服务半径8-10公里，平均急救反应时间15-20分钟的目标。边远地区由卫生行政部门确定。逐步实现统一指挥、科学顺畅、运转协调、覆盖城乡、功能完善、优质高效、专业化救治、可持续发展的紧急救援系统。

　　完善市级紧急救援中心建设，建立具有gps车载定位的医疗急救通信网络指挥系统，建立紧急救援中心、急救站(紧急救援分中心)信息化联络系统。并逐步实现与110、119、112指挥系统的对接联网。同时针对县(市)救治能力薄弱的情况，建立急救能力强，速度快，设备先进的机动性紧急救援医疗队。县(市)出现重症抢救患者，紧急机动医疗队第一时间赶到县(市)在就近医院实施抢救。实行急救力量和专家的下沉前移。切实解决县(市)急救力量薄弱，偏远县、镇、村急症患者生命抢救不及时的问题，实现市、县、乡急救资源共享。

　　通过资源整合，逐级带动与帮扶，逐步解决基层医疗卫生机构技术力量薄弱，服务能力差的问题，实现城乡医疗服务体系均衡发展，努力让广大人民群众享受到均等的医疗卫生服务。但医疗资源整合工作涉及面广，操作也比较复杂，需要政府统一领导，需要得到全社会的关注和支持，从而保证资源整合工作切实受到实效。