一、卫生局工作计划
1、全面实施“跨江发展”战略,细化目标,落实责任,基本完成现代化医院的基础建设,启动江南、江北的对口帮扶工作,浦口区中心医院建成第一医院分院,**区人民医院建成鼓楼医院分院,努力提高江北地区的卫生综合实力。
二、农村卫生、社区卫生和妇幼卫生
2、全面巩固小康指标成果,全市新型农村合作医疗村覆盖率100,人均筹资额110元以上,农民参保率97以上,基金使用率90以上,农民实际报销比例不低于30。
3、六城区新(改)建4个社区卫生服务中心,争创1个省级社区卫生服务先进区和6个社区卫生服务示范中心;全面完成农村社区卫生服务中心的改造,年内建成5个省级农村社区卫生服务示范中心。
4、在秦淮区实行全额拨款、收支两条线、药品零差价试点工作的同时,全面推行社区首诊和双向转诊制,力争城市居民和农民到社区卫生服务机构就诊率分别达45和60以上。
5、做好孕产妇和儿童保健工作,全市孕产妇死亡率控制在17/10万以下,婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分别控制在9‰和12‰以下。
三、疾病预防控制
6、加强疫情监测,抓好重大传染病防治,努力降低传染病发病率,法定报告甲乙类传染病发病率控制在190/10万以下,医疗机构传染病网络直报率达100。
7、做好计划免疫工作,脊灰、麻疹、百白破、乙脑、流脑、新生儿乙肝疫苗接种率达95以上、新生儿24小时卡介苗接种率城区达98、农村达95以上。
8、有效控制急性血吸虫病暴发流行,消灭钉螺面积600万平方米;落实结核病控制策略,发现新涂阳病人1725例;继续开展艾滋病防治的宣传、干预工作,自愿咨询检测人数达到45/10万以上。
9、社区卫生服务中心以上综合医疗机构100开设腹泻病门诊;“02”检索率达10以上,检索数达总人口(含流动人口)的1‰以上。
10、市疾控中心检验项目100达到卫生部、国家发改委制定的A类疾控机构检验能力标准,区县达80。
11、全面推广卫生监督、疾病控制关口前移、重心下沉的做法和经验,在街道(镇)设立卫生监督、疾控中心分支机构,夯实公共卫生网底。
四、卫生监督执法
12、依法履行监督职责,继续在经卫生许可的餐饮单位推行量化分级管理,量化分级率达95以上,卫生监督覆盖率100,食物中毒及时查明率100,力争不发生重大食物中毒事件。
13、50以上的区县卫生监督机构房屋建设、车辆基本符合卫生部标准;卫生监督员持证上岗率达100。
五、应急管理
14、高标准建成“12320”公共卫生咨询服务中心,并完善工作机制。各区县健全突发公共卫生事件应急中心。区县卫生局和市、区县疾控中心、卫生监督所、二三级综合医院(含市第二医院、儿童医院、妇幼保健院、市中医院、胸科医院)设立卫生应急办公室,组建应急专业队伍。
15、建立健全全市卫生应急预案体系,完善应急指挥网络通讯系统。
六、医疗机构管理
16、深化医疗卫生体制改革,制定___地区区域卫生资源配置规划和医疗机构设置规划。加强医疗机构的监管,促进民营医疗机构健康发展。
17、继续开展“医院管理年”活动,积极推进创建基本现代化医院工作,鼓楼医院、第一医院、儿童医院、市中医院、口腔医院、高淳县医院、江北人民医院率先通过基本现代化医院的评审。
18、落实“三合理”规范,试行单病种限价管理,巩固医学检查检验结果同城互认,完善惠民医疗服务体系,推进“药房托管”工作,努力缓解困难群体“看病贵”问题。
19、制定___市医疗机构内部财务控制规定和大型医用设备管理办法,规范医疗卫生机构的收入分配机制,维护公立医疗机构的公益性质。
20、建成第二医院、脑科医院、儿童医院、胸科医院等病房大楼和江宁区医院门诊大楼并投入使用;启用南山医院,南医大二附院托管第三医院;加快推进鼓楼医院南扩、第一医院南扩、妇幼保健院妇儿保健中心大楼和浦口区、溧水县医院、高淳县新区医院等工程进度。
七、科技兴医和人才培养
21、完成“213”人才的新一轮选拔工作,建设___市卫生系统的高级人才库。加强重点学科、重点专科建设,重点扶持3个江苏省临床医学中心、6个领军型人才。
八、中医工作
22、加强中医重点专科建设,争取1-2个国家中医药管理局新一轮重点专科建设项目,力争创建2-3个省级中医示范专科。
23、积极推动中医工作面向农村、社区,创建1-2个省中医药特色社区卫生服务中心。
九、行风建设
24、积极开展创建“人民满意医院”活动,加强医德医风建设,努力提高医疗服务水平,构建健康和谐的医患关系。
十、综合管理
25、建立卫生电子政务平台,实现许可、处罚网上运行。
26、在市应急指挥中心网络平台的基础上,运行医疗机构管理、计划免疫、卫生监督、社区卫生、干部保健信息系统,全面提高卫生信息化管理水平。
(一)落实医改重点工作任务
1、继续完善新型农村合作医疗制度。保证资金运行安全,农民四种慢病基本治疗药物免费提供实现全覆盖。
2、贯彻落实国家基本药物制度。基层医疗卫生机构全部实行国家基本药物目录药品和北京市增补的非目录药品零差率销售。
3、推进基层医疗卫生机构人事分配制度改革。社区卫生服务机构建立以服务质量、服务数量、群众满意度的绩效考核机制,实行人员绩效工资制度。
(二)加快卫生基本建设进度
1、妇幼保健院门诊病房楼建设项目,完成工程主体及部分内外装修。
2、疾控中心及卫生监督所业务用房工程,完成各项前期手续办理。
3、房山第一医院新址建设项目,完成总体规划、立项、征地拆迁工作。
(三)实施区级医院功能升级
1、发展高端合作。重点建设北京妇产医院房山分院、北京首都医科大学燕京医学院良乡教学医院。借助友谊医院、世纪坛医院技术优势,发展房山第一医院、良乡医院心脑血管意外、创伤和急重症抢救等重点学科。
2、强化内涵建设。制定并实施人才配置规划,逐步建立与三级医院相匹配的学科带头人队伍。优化服务流程,增设便民措施,构建以病人为中心的人文医疗服务环境。
3、服务贴近基层。对口支援社区卫生服务中心,开设流动医疗车,推行中医实用技术。
(四)强化公共卫生安全保障
1、进一步建立健全突发公共卫生事件联防联控应急机制,严防重大传染病疫情暴发流行,防止食物中毒、水污染事件发生。
2、推进公共卫生服务均等化。全面落实市、区政府为群众办实事责任项目,为60岁以上老年人和在校中小学生免费接种流感疫苗,为8—15岁人群免费补种乙肝疫苗,提高待孕妇女叶酸增补率,为55岁以上贫困白内障患者实施复明手术,为贫困精神病人免费投药,开展8月龄-14岁儿童消除麻疹强化免疫活动等。
3、健康教育与健康促进进社区。落实《健康北京人全民健康促进十年规划》,开展高血压、糖尿病、肥胖等疾病的控制和干预。全面完成《农村初级卫生保健发展纲要(20xx—xx年)》、《全国健康教育与健康促进工作规划纲要(20xx-xx年)》及《十一五时期妇女、儿童发展纲要》各项任务指标。
各成员单位:
根据XX市争创国家生态市分指挥部办公室关于印发《XX市争创国家生态市二〇xx年工作计划》(安创生〔20xx〕1号)通知要求,结合市创生办安排的各项创建指标任务,特拟定市城市管理综合行政执法局20xx年度“创生”工作计划如下。
一、 目标任务分解
20xx年总体目标是全面落实创生各项工作,抓好抓实基础工作,攻坚不达标指标,巩固已达标指标。根据《XX市争创国家生态市20xx年指标任务分解表》要求,20xx年主要须落实的创生指标任务是:
(一)城镇生活垃圾无害化处理率≥90%
牵头责任单位:市城管局
成员单位:市环保局、市卫生局、市审计局、市食药监局、9个街道办事处
(二)城镇人均公共绿地面积≥12㎡
牵头责任单位:市城管局
成员单位:市统计局、市住建局、市审计局
三、具体要求
(一)协调配合,狠抓落实
牵头单位和各成员单位之间要根据工作开展需要加强协调对接。要深入研究解决本部门创建工作难点和重点,切实履行职责,全力推进各项相关工作,确保完成创生各项指标任务。
(二)按时按要求报送相关材料
1、各成员单位于每月20日17:00前(逢节假日提前),将单位领导审定后的每月创生工作及指标推进情况电子版,通过公文交换系统报市城市管理综合行政执法局梳理汇总后上报。
2、每月报送不得少于1篇的创生工作简讯,全年不得少于12篇;每两个月报送1次创生工作宣传工作亮点,全年不得少于6篇,要求注重亮点的新闻性、时效性。
3、请分别于6月10日、11月10日前报送单位领导签字并加盖公章的创生指标推进情况半年、年终工作总结、指标数据达标情况分析表,电子版同时通过公文交换系统报市城市管理综合行政执法局。
20xx年是全面贯彻落实十八大精神,深化医改的关键之年。全市医政工作要紧紧围绕国家医改政策和“十二五”区域卫生事业发展规划,积极推进卫生强市建设,深化公立医院综合改革,推进优质医疗资源下沉,全面深入开展“三好一满意”活动,继续推进医疗服务阳光用药工程,加大卫生技术人才培养,提升医疗服务能力和质量,更好地服务台州人民健康。
一、深化公立医院综合改革
(一)进一步深化和完善县级公立医院综合改革。逐步完善改革的各项配套政策,县级公立医院要在过渡期内将医疗服务价格调整至全省统一的收费标准。细化财政补助政策,加大对医院基本建设、大型设备配置、离退休人员费用、学科建设等项目补助,并逐步与医院管理绩效挂钩。按照“总额预算、超支分担、结余共享”原则,推进按病种付费、按人头付费等多种方式相结合的医保支付制度改革。逐步完善医院内部管理制度。以建立现代医院管理制度,提升综合管理能力为重要抓手,探索建立以理事会的公立医院法人治理结构,形成决策、执行、监督相互制衡的权力运行机制。建立完善的医院成本核算体系,不断提高医院精细化管理水平。
(二)争取启动城市公立医院综合改革。按照省卫生厅的统一部署,年内启动市级公立医院综合改革,努力完善公立医院服务体系。
二、推进优质医疗资源下沉
(一)增加医疗资源配置总量,大力发展民营医院。制订并实施《台州市医疗床位数达标工作三年行动计划(20xx-2015年)》,通过以增加医疗床位数为主要抓手,实现千人床位数、千人医生数、护士数指标逐步提升,适应快速增长的社会医疗需求。争取市政府出台鼓励社会资本办医的政策,新增医疗资源优先考虑社会资本,今年全市民营医疗机构床位数占比提升2%-3%,各县(市、区)争取达到提升3%。加强对民营医院的技术指导,提升管理和医疗服务能力。
(二)加强市县级医院的“上联下挂”工作。一是市县级医院要主动加强与综合实力、管理能力和科教能力强的城市大型医院联系与合作,承接上级大医院的优质资源下沉,并借助其人力、学科、技术、管理优势,来加强医院学科和技术、科研能力建设,提升整体实力。二是全市所有三级医院建立基层指导科或支援办,与基层医院开展实质性合作,努力实现90%的常见病、多发病、危急重症和部分疑难复杂疾病的诊治、康复能够在县域内基本解决。启动市级专病中心建设,全市二级甲等以上医院要积极争取省、市级专病中心的落户,促进区域重点疾病的同质化医疗服务。三是在全市推广三门、仙居两县的“城乡医疗机构双向转诊模式”,按照“患者自愿、分级管理、连续服务”的`原则,明确预约、上转、下转和随访等工作流程,主动引导城乡居民“小病在社区,首诊在社区”,积极建立市、县、乡之间互通共享的“双向转诊”平台和医疗急救、临检、影像、心电、病理等区域诊断中心,实现医疗信息互联互通,医疗资源共享,使城市医院技术能辐射至乡镇,提升基层医疗服务能力,发挥医保支付方式对“双向转诊”的激励和引导作用,使我市居民在社区、乡镇即能享受到优质医疗技术和服务。
三、着力做好医疗质量综合管理
(一)深入开展“三好一满意”活动。以实施专业化诊疗规范和提供优化服务,不断规范日常医疗服务行为,实现“服务好、质量好、医德好和群众满意”的目标。一是加快电子病历应用,推进临床路径扩面。二级以上医院电子病历应用率达70%以上。市内三级医院临床路径开展达20条以上,二甲综合性医院开展10条以上,二乙综合性医院开展3条以上。继续做好单病种质量控制工作,建立单病种管理制度,二级以上综合性医院争取3种以上,其中三甲综合性医院要达到6种以上。二是扩大预约挂号,全面推行“先诊疗,后付费”。积极倡导各种形式的预约挂号,错峰诊疗。今年力争做到全市二级甲等以上医院全部加入全省统一的预约诊疗服务平台。三级医院的专家门诊预约挂号率不低于30%,本地病人复诊预约率应达到50%以上,其中口腔、产前检查、术后复查病人等急诊预约率应达到60%以上。加强与社区协作,通过“双向转诊平台”实现患者预约挂号、预约大型设备检查。推广“银医卡”,实现“先诊疗,后付费”,优化就医环境。三是推进优质护理工程,提高护理服务质量。今年优质护理病房开设率,三甲医院达到100%,三乙医院达50%以上,二甲医院争取达到30%以上。同时,认真贯彻市卫生、人力社保、农办联合《通知》精神,把规范护理员(护工)使用管理工作纳入创建优质护理工程,保障护理安全。四是积极开展医疗服务“3+x”公益承诺活动。各级医院要以签订承诺书的形式向社会公开承诺,实现首诊负责制,不推诿病人;畅通绿色通道,确保急救救治;为特殊贫弱群体提供一定程度优惠(免费)服务;服务大众,送健康知识进城乡社区;增进沟通,广泛开展社工志愿活动等。同时,邀请媒体和社会公众参与监督。五是深化“平安医院”创建工作,促进医患和谐关系。加强医学人文教育,不断完善医疗纠纷人民调解和医疗责任保险制度。
(二)大力加强医疗服务监管和质控工作。认真贯彻实施《执业医师法》、《护士条例》和《医疗机构不良行为记分管理办法》等法律法规,进一步健全不良执业行为记分管理制度和惩处机制,严格加强医疗机构校验管理。开展整顿规范医疗市场秩序专项执法检查,坚决打击违规医疗行为和非法行医。完善13个市级质控中心的组织、制度建设,修订质控评估标准,充分发挥质控中心对基层医疗机构规范引导作用。继续开展医疗质量万里行活动和等级医院评审回头看活动。今年重点加强院感控制、药事管理及重大疾病诊疗技能等方面的质量控制,保障医疗质量和医疗安全。
四、认真实施医疗服务阳光用药工程
(一)继续抓好科学合理用药管理。认真贯彻省、市有关工作要求,在全市各级各类医院全面推行实施“阳光用药工程”,以公立医院药品零差率销售改革为契机,全面推行国家基本药物在公立医院的普遍应用。今年,县级及以上医院基本药物使用量和销售额要求:二级医院达50%以上,三级医院达25%-30%。坚决控制不必要的静脉输液和抗菌素使用,各医院须严格控制抗菌药物在医院药品使用量上的占比,三级甲等医院≤23%,三级乙等医院≤25%,二级甲等医院≤28%,二级乙等医院≤30%。各级医院要加强处方点评制度的建设,定期开展处方点评,每季、半年、年度向社会公布各医院用药控制指标和医疗服务信息,接受社会监督。
(二)全力控制医疗费用的不合理增长。各地要探索建立公立医院差别化费用控制机制,加强医疗成本和均次费用控制,促进公立医院优先配备和使用基本药物,广泛使用适宜技术,进一步落实同级医疗机构检查、检验结果互认,组织开展以合理用药、控制费用为重点的专项检查活动,强化信息公开力度和动态监测的外在推力,形成良好的合理控制医药费用氛围,同时,严格执行费用控制与等级医院、床位数核定和大型医疗设备的审批挂钩制度,落实省卫生厅《关于进一步加强医疗机构医药费用控制的意见》(浙卫发〔20xx〕250号) 的相应措施,控制医疗费用的不合理增长。
(三)严肃查处医药购销领域商业贿赂行为。加强职业道德和警示教育,加强自律和监管,建立行业监督制约机制,重点是加强药械采购、工程建设等领域的商业贿赂治理,以及红包、医药回扣等商业贿赂行为的整治,探索建立医药购销领域商业贿赂治理长效机制,预防医务人员职业犯罪,提高群众对医疗卫生行业的满意度。
五、加强卫生科技和人才建设
今年要完成“十二五”市级重点(扶持、培育)学科的中期评估,促进学科建设取得成效。推进医药卫生应用型课题研究,加强科研项目的全程管理,努力提高医药卫生科研水平。全面实施新模式住院医师规范化,促进毕业后医学教育与学历(学位)教育的有效衔接,全面提升全市范围内新上岗住院医师的临床诊疗技术能力和职业素养。加强以全科医生为重点的基层卫生人才培训,今年全市完成全科医生、公共卫生、医技、社区护士、乡村医生等基层卫生人员岗位培训20xx名以上,
六、统筹做好其他医政工作
认真落实医疗对口支援新疆、青海、贵州等地医院的各项任务。继续实施“万名医师支援农村卫生工程”,探索建立合作双赢的运行机制。加强院前急救机构人员、装备、制度、技术、病历等方面的规范化建设,促进院前急救规范高效进行。完成第三周期医院评审相关工作;公平公正开展医学鉴定工作;协调做好心脏死亡器官捐献和移植试点工作;完成防盲、戒毒、征兵与招生体检、绿色医院建设、医疗广告审查、劳动力鉴定等任务,认真做好来信、来访处置等日常性工作。
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