晋州市卫生局在晋州市委、市政府正确领导下,在石家庄市卫生局精心指导下,以落实基层医药卫生体制改革任务,以深入开展“创先争优”活动为保障,攻艰克难,扎实工作,圆满完成各项工作任务。
一、各项工作完成情况
(一)基层医药卫生体制综合改革进展顺利
1.扩大基本医疗保障覆盖面
xx年我市参加新农合430839人,参合率96.12%,筹集参合资金6031万元,人均140元。截止到11月底,全市参合农民1088438人次得到报销补偿3898万元。市政府拨付100万元用于参合农民大额医疗保险,参合农民可最高得到13.5万元的补偿。我市与14所石家庄市级定点医疗机构实现“出院即报”。新农合门诊统筹和付费制度改革试点工作运行平稳。省卫生厅称晋州市新农合为全省提供了样本。
2.初步建立国家基本药物制度
自4月30日起,我市10所乡镇卫生院实行药品“零差率”销售,市财政每月拨付20万元用于药品零差率销售补贴,已让惠于民130万元。在省招标中标公司中,遴选7家药品生产销售企业签订配送合同,实现了基层医疗机构药品统一配送、统一价格。
3.推进人事制度改革
10所乡镇卫生院核编313人,设置标准岗位460个。向社会公开招聘39名卫生技术人员,招收2名乡镇卫生院定向免费医学生。安排31名市级医院骨干人员到三级医院进修学习,培训乡镇卫生院人员143人、村卫生室752人。制定《晋州市基层医疗机构绩效考核办法》和《晋州市基本公共卫生服务项目绩效考核办法》。
4.健全基层医疗卫生服务体系
市医院与石家庄市第一人民医院,中医院与省中医院、和平医院建立对口支援关系。市医院还对东卓宿中心卫生院、槐树镇卫生院,中医院对桃园中心卫生院进行了对口支援。加快一体化建设,全市222个村卫生室实现了一体化管理。
组织巡回医疗186次,受益群众达36087人次,惠民60余万元。
5.全面开展公共卫生服务
筹资1793.7万元落实九类国家基本公共卫生服务项目和四项重大卫生服务项目。截止11月底,建立农村居民健康档案158463人/份,开展健康教育15次,国家免疫规划预防接种111320针次,传染病报告1752例,儿童保健36744人,孕产妇保健6821人,农村老年人保健44982人,规范管理高血压患者18437人、糖尿病患者7210人,重性精神疾病管理695人。改厕8500座,农村孕产妇住院分娩补助5663人次,增补叶酸29790人,白内障患者复明手术50人,15岁以下儿童补种乙肝疫苗39618针次。
6.加强保障机制建设
筹资1.1911亿元迁建市医院,综合楼工程于6月份开工建设,xx年12月份峻工。筹资8000万元迁建中医院,明年开工建设。利用市财政资金150万元对4所乡镇卫生院进行“两化”建设。引进社会资金8000万元建设“刚进泽仁”医院。落实《河北省乡村医生承担公共卫生服务补助办法》,对承担基本公共卫生服务的乡村医生补助83.4万元。
(二)医疗质量稳步提高
深入开展医院管理年活动,发表国家级论文18篇,开展诊疗新技术7项,对20个单病种实行临床路径管理。坚持“中西医并重”方针,晋州市被河北省卫生厅授予“全省中医工作先进县(市)”。全市医疗机构住院3.4万人次、门诊51.6万人次,分别同比增长7%和11%。
(三)卫生监督执法力度进一步加大
深入开展创建餐饮消费放心城市和乳品及含乳制品专项清查活动,检查餐饮单位820户次,全市餐饮单位ab级率达到84%。积极开展打击非法行医行动,监督检查医疗机构900余户次。结合我市经济发展,开展了创建“化工医药行业职业病防治规范化管理示范县”工作。
为积极推进医药卫生体制改革,提升卫生监督执法水平,更好地适应我苏木经济社会发展需要和人民群众健康的需求,全力推进我苏木卫生监督事业又好又快发展,特制定本计划。
坚持依法行政,加强监督管理,坚持"以人为本",服务于区域经济社会发展大局,坚持改革发展,提高卫生监督执法能力。切实维护好社会公共卫生安全和医疗服务秩序,保障人民群众健康。
一、进一步推进卫生监督体系建设
以加强体系建设为重点,强化科学管理,健全运行机制,着力构建高效统一的卫生监督体制。
1、加强卫生监督能力建设。进一步理顺卫生监督工作职责,提高行政执法工作效率,提高卫生执法技术手段。积极参加上级有关部门的培训学习,要结合工作实际,开展有针对性的培训(业务知识、操作技能)工作,不断提高卫生监督人员的综合素质和执法能力。按照卫生部《卫生监督员管理办法》,进一步完善卫生监督员管理制度,加强卫生监督队伍规范化建设。加大对卫生监督人员职业道德和廉洁自律教育的力度,建立一支政治素质好、业务能力强的监督队伍。
2、开展卫生监督稽查工作,推进卫生行政执法责任制。进一步规范卫生行政执法行为,认真实施《卫生监督稽查工作制度》,按照卫生部《卫生监督稽查工作规范》,加强卫生监督稽查工作,规范稽查行为,建立稽查信息通报机制,组织开展行政许可和行政处罚的专项稽查,不断提高稽查工作质量。进一步完善行政执法责任制,加强执法责任制的考核和检查。
3、加强卫生监督信息网络建设。力尽健全我苏木卫生监督信息系统,建立卫生监督基础数据库,加强卫生监督统计报告工作,及时准确地统计、处理和上报卫生监督信息。
4、完善投诉举报机制,提高应急反应能力。及时处理群众反映和投诉信件,努力解决社会关注的热点、难点问题,切实维护群众健康安全。加强突发公共卫生事件应急队伍的建设,健全机制,明确职责,认真做好突发公共卫生事件应急成员的培训、演练,提高对突发公共卫生事件的应急处置能力。
二、加大公共卫生和医疗服务监管力度
加大对辖区内公共场所卫生、饮水卫生、医疗机构、传染病管理的监管力度,促进区域公共卫生状况不断改善,全面加强公共场所、生活饮用水等公共卫生重点领域的监管。
1、加强传染病防治监督。继续做好冬春季呼吸道传染病和夏秋季肠道传染病的防控监督管理,重点加强对人禽流感等呼吸道传染病、手足口病及其他突发公共卫生疫情事件防控措施落实情况的监管。全面提高医疗废物规范处置、安全管理水平。
2、加强职业卫生监督。以职业危害因素申报为基础,全面推进职业卫生监督管理工作,职业病危害项目申报率要达到100%。加强放射防护监督管理,规范放射诊疗机构许可证工作,做好放射工作人员职业健康监护工作。
3、做好卫生监督宣传工作。组织开展《职业病防治法》、《传染病防治法》等法律法规的宣传,增强服务相对人的法律意识和法制观念。做好打击非法行医等工作的宣传报道。
4、加强医疗服务和医疗安全监督。巩固打击非法行医专项行动整治成果,进一步加强医疗服务和医疗安全的日常监督,以投诉举报和违法医疗广告为线索,做好重点地区和薄弱环节的医疗服务监督执法力度,坚决打击各类非法行医。设立卫生监督信息公示栏工作,及时更新公示栏的内容。广泛开展卫生法律法规和医学科普知识宣传,加强医疗执业人员的管理,建立和完善医疗服务监督长效机制。
一、支援目标
通过实施城乡医院对口支援工作,帮助受援医院提高服务能力和水平,改善和加强管理。通过三年的建设发展和对口支援,使受援医院的管理水平、学科建设、服务能力显著提升,并持续改进和提高。
二、支援内容
(一)根据上级文件要求,我们每次需要向受援卫生院派遣3名支援人员,原则上以中级职称为主,根据当地卫生院特色,驻守受援医院开展临床诊疗、教学培训、重点学科建设等技术援助活动。
(二)根据受援地区需求,支援医院不定期派出专家到受援医院进行专题讲座、教学查房、手术示教、危重病例抢救等。
(三)与受援医院建立疑难重症会诊、转诊绿色通道,免费接收受援医院医务人员到支援医院接受住院医师、专科医师培训或进修学习。
(四)按照医疗技术分类分级管理的规定,帮助受援医院开展适宜技术和新技术、新业务,结合实际拓展服务范围。
三、具体实施措施
(一)在确保支援工作的持续性和稳定性的前提下,医务人员3个月轮换一次,中途不可换人。轮换人员于各季度首个周一为交接日。为合理搭配资源,医院将各个科室下乡进行了排序,希望各科室严格按照顺序派遣人员完成下乡任务。
(二)如科室有人员进修、休假或者其他因素导致不能下乡的情况,可提前向医务部申请后延。由医务部核实情况后决定该科室是自动后延还是调至最后一批。在所有科室轮转完成前每个科室只可申请后延一次。
(三)如有个别医务人员涉及到晋升职称需要下乡的,可向医务部提出申请,由医务部和申请人及下批下乡科室沟通后优先安排需要晋升人员下乡。
(四)凡是由意外事件导致下乡顺序或人员改变的,由医务部在本月的质控动态上进行公布,请各科室留意质控动态以便及时安排本科下乡工作。
(五)支援人员派驻期间由受援医院统一管理,并参与受援医院的相关业务和管理工作,参与当地义诊、突发公共卫生事件医疗救治等工作。
(六)所有下乡人员在下乡期间不担负本科任何工作,科室不得以任何理由将其从下乡单位调回,如有特殊原因,由科室主任或个人向医务部提出申请,医务部上报领导审批后再行决定。一旦发现科室擅自将下乡人员调回科室工作,或个人无故回科工作的将给予下乡个人及科室每工作日40元的处罚。
(七)下乡人员需要请假并低于3天的,先向受援医院负责人请假,待批准后电话通知医务部备案;需请假3天以上的待受援医院负责人批准后,书面向医务部主任说明原因。
四、下乡考核及奖惩措施
(一)所有派遣人员在下乡期间除日常工作外,必须完成其教学、查房、考勤等考核任务。(具体内容见附表)
(二)教学任务每两周一次,授课时间严格按照两周一次进行,下乡结束时授课低于四次者,或每次授课时间间隔低于一周者均视为不合格;查房任务每周一次,下乡结束时查房低于8次者视为不合格;所有派遣人员在下乡期间必须每天填写考勤表,简单记录当日工作情况,考勤率低于80%视为不合格。
(三)以上三项考核一项未完成扣除一个月的下乡补助;两项任务未完成的.扣除两月下乡补助,并通知受援医院不予给其填写《医生到农村医疗卫生机构服务鉴定表》,三项任务均未完成的,扣除两月下乡补助,不予填写《医生到农村医疗卫生机构服务鉴定表》,安排其重新下乡进行考核并对其所在科室进行500元的处罚。
(四)在下乡期间,下乡人员的每月考勤将由医务部上报,拿院平均奖。下乡结束后(或下乡结束前一周)将任务考核表及下乡总结交至医务部,由医务部审核完成后给予下乡补助,并通知当地卫生院填写《医生到农村医疗卫生机构服务鉴定表》。
(五)前往XX下乡的个人补助按照每月22天,每天20元,共三个月进行发放。
(六)凡是派遣人员下乡的科室医院将给予每科每人1000元的科室奖励,并与年终绩效挂钩。无特殊原因拒不派遣下乡人员的科室将给予每科20xx元的处罚。
维护幼儿园卫生,保护园内小朋友健康安全,是我们的责任,为做好卫生工作,先特意做以下工作计划,方便今后工作开展。
一、每周举行卫生大扫除
周一是一个星期开始,周五是一个星期结束,每到周五最后一节课,就是全幼儿园大扫除的时候,把所有垃圾清扫干净。由各班老师带领学生一起参加,虽然小朋友年级小,但是也可以通过打扫卫生,让他们明白保护教室卫生,需要人人遵守。除了清扫地面,还要对整个园区做打扫,结束后,再由老师把各班级卫生打扫干净,保证卫生整洁,为下周一上课做准备。在到扫时,把座椅板凳移动,清扫其中污垢尘埃。幼儿园的小朋友可以参加,也可以不参加,对于他们来说是一堂卫生课,也能把幼儿园卫生清扫干净。等所有学生以及老师离开学校,由学校专门的保洁员,对全幼儿园进行消毒清扫,用清水冲洗地面,保持干净整洁做好卫生环保,减少细菌滋生。
二、幼儿园用餐卫生
卫生分为餐前卫生和餐后卫生,由于幼儿园内的小朋友一般只在学校用早餐和中餐,所以在打扫卫生时,分为早上两次,中午两次。用餐地点统一在幼儿园食堂。对于小朋友的用餐用具,全部用清水冲洗,高温杀菌消毒,碗筷也统一进行清洁,做到光洁如新,安全可靠,这样也方便我们继续工作。同时在学生用餐前半个小时,把食堂清扫干净,保证食堂干净卫生,用餐后产生的垃圾会有专门的保洁员清扫,在用餐时也会有保洁员,保持食堂桌面的干净,及时清扫走残羹剩饭。
今后都会按照这个要求来做,保证学校卫生没有问题。
三、午休环境卫生
为了保证高质量睡眠,我们幼儿园,有统一的宿舍,在宿舍内,每个学生都有自己专门的床位休息,我们园内只提供午休,所以为了保证午休时被褥干净,整洁,一般都是按照规定,每天午休结束后,宿舍管理员同意清洗被褥,同时对于床位也会进行,清洗,一般清洗时间为一周一次,这样避免卫生不干净,让学生家长担心。这些方面都需要做好,既然学生来到了幼儿园,我们提供给小朋友干净舒适的环境,让他们可以安心学习,放心休息。
这份计划制定后,会根据不同人员,安排不同工作,老师负责学生卫生,保洁员负责学校卫生,食堂员工负责食堂卫生。
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