一、发展计划
未来5年目标发展:首先,科室业务在重点发展神经康复及骨科康复的基础上,全面开展疼痛康复、亚健康状态干预、以及中医传统康复。其次,根据卫生部颁发的综合医院康复医学科基本标准,逐步设置病区,床位数达到20床左右,以收治神经内外科、骨科疾病患者为主。
二、业务计划
工作重点从常见病多发病康复,心脑血管急性、亚急性期康复,逐渐深入到疑难病康复。指导社区康复,康复科研与康复临床等方面在州内起领头作用。
三、人员配备
1、医师逐步增加到
5、6名,届时我科医师组将分成2组:神经康复组、骨科康复组。
2、康复治疗师,逐步增加到15名左右,届时我科治疗师组将分成2组:神经康复组、骨科康复组。
四、设备规划
1、运动疗法:生物反馈训练设备、减重步行训练架及专用运动平板、平衡训练设备、运动控制能力训练设备等
2、理疗:传导热治疗设备、冷疗设备等
3、其他:作业治疗设备、言语治疗设备、认知治疗设备、吞咽治疗设备、临床常用矫形器、辅助具制作设备等等。
五、科室人员继续教育
重视人才培养,吸纳优秀人才。坚持每周的科内学习,每年聘请知名专家教授来我院讲课培训1—2次,并指导我们进行神经康复、骨科康复、疼痛康复的科研活动。每年派遣1—2名医师、治疗师到国内、国外优秀医院进修学习及参加学术活动,造就出一支具有较高医学专业知识和业务能力的技术队伍,以保证不断提高科室专业技术水平和医疗质量。
六、加强康复宣传,树立品牌发展意识
一个团队如果只是在默默的工作,患者不认识,同行不认识,社会不认识,我们怎么能达到宣传的目的呢?我们科室通过印刷宣传册,典型病例的电视报道,以及网络等渠道,大力宣传康复医学,加强患者及医务人员对康复医学的认识,更新人们的康复观念,使越来越多人的接受康复,选择康复。同时,我们还要树立品牌意识,拓展业务范围,开展特色治疗,提高核心竞争力,打造自己康复品牌。
近年来,现代康复治疗项目逐步纳入基本医保,是为康复医学发展的绝佳时机,加之我院各级领导对康复医学科大力支持,又恰逢我院新病房大楼开诊,对康复医学科的硬件装备,人员配备,管理、教学和医疗质量安全保障,均提出较高要求。为此,更鞭策我们在科室建设、诊治水平、医德医风、科研创新、人员配备、硬件设施上不断发展,现制定20xx年度工作计划如下:
一、着力建设康复科病房、规范发展康复科病房管理
请求院部成立康复病区,面积1000平方米左右,装潢留置康复训练治疗大厅,面积200平方米左右,设置床位20张,按照康复科标准装潢病区。加强住院部病人管理,实行有康复特色的病房管理模式。
二、人才引进,培养
我科现有医师5人,其中理疗医师一名,医师严重缺编,请求院部至少安排二名医师,一至二名治疗师上岗,以维持病区正常运行。现有医师建议院部安排到省立医院康复科依次参观学习一个月,主要针对神经康复治疗、物理治疗学习。
三、医疗器械配备
请求院部购置康复训练器材一套,大概20至30万左右,现有理疗器械破旧不堪,部分更新如腰椎牵引床,超短波,中频治疗仪,微波治疗仪,大概至少10万左右。(可行性报告附采购申请后)
四、康复护理
建议院部安排最小护理单元,5人,或者固定2至3人,白班,夜班由中医科护理部代值。
五、内部管理,横向联系
1.安排医生定期到其他科室查房,了解病人康复情况,指导相关科室医师开需要的康复治疗项目,指导本科人员制定康复计划及实施。本科医师熟练掌握各种仪器的适应证,向其他相关科室医师推介本科特色。
2.有计划对本科医师进行全面康复培训,做到康复理论和康复治疗技术每周一小训每月一大训,以提高每位医师的康复理论及康复治疗技术水平。
3.全面开展运动疗法、作业疗法、言语训练、吞咽障碍治疗,拓展脑损伤、脑瘫、骨折术后功能康复。
4.在院内外宣传康复项目特点治疗效果提高社会各界康复意识。通过病人及时反馈的意见与建议,及时改正我们工作当中的不足,以提高工作质量与服务。
5.对疑难病人进行科内讨论,以提高治疗效果增进康复医疗技术水平。
6.劳务酬金实行二级分配,以工作量为主,结合岗位工作、职称、病人满意度综合考虑
目前我院理疗科面积368平米,分为理疗室、针灸室、高频治疗室及推拿室及推拿室,根据““标准”,以上科室将重整分设为物理治疗室、作业治疗室、言语治疗室、传统康复治疗室以及康复评定室。规划如下:
一、医务队伍组成
作为综合医院的康复医学科,应该至少具有1名副高以上任职资格的医,5名初级以上资格的康复医师,5名康复护士名,和10名受过培训的康复治疗师,其中康复治疗师又分为物理治疗师、作业治疗、言语治疗、传统康复治疗师等人员,分别治疗相应的功能障碍患者。患者接受康复治疗的程序,一般是先由康复医师诊断患者病种及其功能障碍的程度类型病种,然后下达治疗处方处方给康复治疗师给康复治疗师给康复治疗师,组织带领康复治疗师、康复护士等专业人员对患者共同实施完成康复治疗的过程,此为康复医学科的医疗模式。
二、设备配置
我院现有康复治疗设备:中频电疗仪、高频电疗仪、超激光疼痛治疗仪、红外线治疗仪、电针治疗仪、颈椎牵引机。但是现有设备却还远不能满足康复医疗及建科的需要,根据“标准标”及我院医疗需要。建立康复医学科仍需配置的设备有:
1、物理治疗室:
运动治疗:训练用软垫,肋木,姿式矫正镜,平行杠,楔形板,训练用棍和球,轮椅,砂袋和哑铃,划船器,手指训练器,肌力训练设备,电动起立床,功率车,踏步器,助行器,连续性关节被动训练器(CPM),减重步行训练架及专用运动平板,平衡训练设备等。
其它物理治疗:低频脉冲电疗机,磁疗机,超声波治,蜡疗设备,紫外线治疗机,冷疗设备、腰椎牵引设备、,气压循环治疗仪。
2、作业治疗室:
日常生活活动作业设备、手功能作业训练设备、模拟职业作业备等。例如:沙磨板,插板、插件、螺栓,训练用球类,拼板拼板拼板拼板,,,,积木,橡皮泥,木工金工用基本工具,编织用具等。
3、言语治疗室:
言语治疗设备、吞咽治疗设备、认知训练设备、非言语交流治疗设备等……例如录音机、言语治疗机,吞咽障碍治疗仪,言语测评和治疗用具(实物、图片、卡片、记录本),非语言交流用字画板等。
4、传统康复治疗室:
针灸用具,电针治疗仪,火罐,人体经络穴位示意用品、模具,按摩用润滑液、中医润滑液等中医康复设备。
5、康复评定室:
肌力计关节活动评定设备、平衡功能评定设备、认知语言评定设备、作业评定设备等。例如肌力计,关节功能评定装置,其它常用功能测评设备。心肺功能及代谢功能测评设备,肌电图及其它常用电诊断设备(功能测评设备可与其它临床科室共用)。
6、信息化设备:至少配备1台能够上网的电脑。
三、确定收治病种
1、脑血管病((脑梗塞、脑出血等);颅脑、脊髓损伤;脑肿瘤术后;各种缺氧性脑病(包括植物状态);各种脑炎、脑病后;帕金森氏病;多发性硬化;颈腰椎病;周围神经损伤;格林格林格林格林————巴利综合征;运动神经元病;肌病等肌病等肌病等肌病等。中枢性面瘫以及周围性面瘫、小儿脑瘫引起的智力及体格发育迟缓
2、痛证:颈椎病、腰椎间突出症、颈腰椎骨质增生、急性腰扭伤、急性踝关节扭伤、急慢性软组织损伤、慢性腰肌劳损、坐骨神经痛、四肢风湿关节痛、类风湿关节痛、落枕、肩周炎、网球肘腱鞘炎、腕管综合征、头痛、三叉神经痛、膝关节退行病变
3、运动功能障碍:各种创伤后运动功能障碍及骨科手术后或骨折石膏固定后引起的肢体功能障碍
4、头痛、头晕、失眠症、抑郁症、神经官能症的系统康复治疗。
5、其他功能障碍:
瘫痪:偏瘫、截瘫、脑瘫、周围性瘫痪。
言语障碍:失语症;构音障碍;言语失用;广泛智能损伤性言语障碍。感觉障碍:各种深、浅感觉障碍。摄食吞咽障碍。
失认症:体像障碍(单侧忽略、左右分辨困难、手指失认、躯体失认、疾病失认等);空间关系紊乱;失认(颜色失认、颜面失认、触觉失认等)。
失用症:意念性失用、意念运动性失用、结构性失用、穿衣失用、步行失用)。记忆障碍、注意障碍、思维障碍。控制控制控制控制、、协调、平衡功能障碍。排尿、排便功能障碍
总之,康复医学科的建立是一个系统的工程,它涉及医院的许多部门,只要医院领导及上级部门重视、措施到位,一个适应形势发展的现代化的康复医学科就一定能建成,并能得到健康长远的发展。另外康复事业也是一项福利事业、公益事业,涉及到残联、民政部门、卫生管理部门以及劳动医疗保障部门,医院也要充分地做好这些部门的协作关系,以获得更多政策和资金上的`支持。目前我国越来越重视社会保障系统的建设,关注弱势群体,关注残疾人,使越来越多的伤残人士重返社会,已成为时代的要求,同时这也是一个国家文明程的标志。我们应顺应时代潮流,努力在建设和谐社会中承担起更多更新的任务。
在新的一年里为了将科室工作做得更好、使医疗工作顺利进行,医疗质量逐渐提高,特订计划如下:
一、政治思想方面
1、在医院党、政领导的正确领导下,全科人员继续认真学习党的各项方针政策,并认真贯彻执行,坚持“九不准”,积极参加院内外一切政治活动,坚持政治学习。
2、调动全科人员的积极性,继续发扬以病人为中心的服务宗旨,进一步提高医疗质量,减少医疗纠纷,争取杜绝差错事故的发生。
3、加强精神文明建设,进一步体现*核心价值观,改善服务态度,一切为了病人,千方百计为病人解除疾苦,做到社会效益、经济效益双丰收。
二、业务、人才培养方面
1、开展门诊诊疗工作,争取住院人数达到40人,收入达到380万。 2.向其他相关科室医师推介本科特色,加强与ICU、骨外科、其他科室的合作;
3、拟开展穴位贴敷、脐疗、足心疗治疗中风后遗症、治疗神经源性膀胱、穴位埋线治疗中风后运动障碍、肩周炎、慢性胃肠炎、腰椎间盘突出症、中药熏洗治疗肢体运动障碍,突出中医特色; 4.有计划对本科医师、治疗师进行全面康复培训,做到康复理论和
康复治疗技术每周一小训,每月一大训,以提高每位医师的康复理论及康复治疗技术水平。
5、加强人才培养,拟派三名治疗师和两名护士先后到省级康复医学科参加康复进修学习。拟增加1名内科研究生,三名康复治疗师,可以从在本院实习的学生中挑选,还可以从外面招聘,申请一名有经验的针灸治疗师,开展中医治疗项目。鼓励现有治疗师考康复治疗师证,争取人人有证;
6.按照诊疗方案进行,及时完成临床路径;
7、鼓励开展新项目新疗法,鼓励科研及论文撰写。将其作为评先的条件之一。争取2项科研立项,2篇论文在国家级杂志发表; 8.利用万名医师下乡村和网络、电台,做好科室宣传;
9.新院建成后,三年后,在充分利用60张床基础上,争取达到80张床,争取再引进四名研究生,一名康复专业,一名内科专业,一名骨科专业,一名针灸专业,十名康复治疗师,康复科分成三个单元:卒中单元、骨关节病单元、内科病单元(老年病康复),康复治疗师也分成三组,有计划地向这个方向培养。
三、综合治理方面
加强综合管理,按规定及标准贯彻落实各项政策,做好医疗安全工作,搞好室内、外卫生,做好防火防盗工作,营造良好就医环境,继续做群众满意医院,配合医院的中心工作顺利进行.
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