医护工作在各行业中算是一个敏感的工作岗位了,毕竟,一个工作上的失误,就会出人命,事故和意外总是很容易发生,最后害了自己还害了医院,更是害了病人和其家属。在护理部的带领下,紧紧围绕工作目标,加强安全管理;提高护理服务品质,深化优质护理内涵建设,为进一步健全和完善各项护理工作,制定以下工作措施:
1)带领护理单元认真实施目标责任制管理,增强奉献、主动服务意识,质量、安全意识,从而促使护理质量提高。
2)以严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理,即基础质量、环节质量、终末质量,其中环节质量是重点。进一步优化APN及弹性排班,做到无缝交接,保障病人安全。
3)严格遵守执行消毒隔离制度,作好病区环境卫生学监测工作,结果达标。同时,作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。
4)制定科室培训和考核计划。加强高年资护士检查和帮助新护士的工作意识,加强年轻护士业务培训,每日坚持晨会提问的学习与积累,科室每周组织一次业务学习、每月坚持科内护理大查房,以利于理论知识的系统掌握与在实践中的灵活运用,提高护士工作实践能力。不断搜集专科理论知识,利用网络进行知识面的拓宽掌握,不断鼓励年轻护士对新知识与新技能的操作与掌握,做到理论知识扎实,操作胆大心细,不断创新同时不断完善与提升自我。
5)切实做好护理安全管理工作,落实各项患者安全制度与规范;如患者身份识别制度,防跌倒、防坠床等防范制度,特殊药品管理制度,药物使用后不良反应的观察制度和程序等,保障患者护理安全。
6)对病房药柜内药物存放、使用、限额、定期核查,注射药、内服药、外用药严格分开放置,医嘱转抄和执行时有严格核对程序且有签字,控制静脉输注流速等。主张“谁执行谁负责”“谁签字谁负责”的责任追究制管理。
7)强化执行医嘱的准确性,有疑问时及时与医生核对,并将操作过程遇到的特殊情况及时反馈与医生,以便于医疗计划的进一步完善,保证病人安全;静脉输液要求落实双核对,进行各项操作时主动向病人或家属解释取得理解和配合,在进行导尿、静脉留置针等操作时,应明确交待注意事项,防止管道滑脱,尤其注意各引流管开关是否在打开状,管道出口是否有血凝块堵塞等,各路管道均维系着患者的生命安危,决不可掉以轻心。
8)对新调入、新毕业以及有思想情绪的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班,重点查房。新入院、新转入,危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。不断关心每一位护士的工作、生活与心理动态,及时排解各种纠结与疑惑,继续不断加强科内护理医疗文化的打造与渲染,使姐妹们在正向、温暖的氛围中健康快乐的工作、生活与成长。
9)坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接,抢救仪器保持功能状态,保持抢救物品良好率达100%。
10)进一步深入推进责任制整体护理,落实护理服务三级责任制,即“护士首接负责者”“责任护士全程负责制”“护士长首尾负责制”。加强各关键点的控制:即关键的制度;关键的人员;关键的病人;关键的环节;关键的时间。落实护士长每日五查房制度:即晨交班查;病人集中治疗护理后查;病人午餐前查;病人午休后查;护理晚交班前查。在责任工作中不断强化护士与病人之间的换位思考,常常提问自己“假设我是他”我满意这样的护理吗?不论什么品质与来源的患者,均能不断调适自我,以视对方为上帝,视对方为衣食父母的责任理念,努力做到让患者满意。
11) 护理各项指标完成 。
1、基础护理合格率100%(合格标准95分)。
2、特、一级护理合格率≥90%(合格标准90分)。
3、专科护理合格率≥90%(合格标准95分)。
4、技术水平合格率≥90%(合格标准90分)。
5、护理文书书写合格率≥90%(合格标准95分)。
6、急救物品完好率100%
7、消毒灭菌合格率100%、消毒隔离合格率100%
8、病区管理合格率≥95%(合格标准95分)。
9、年压疮发生次数0
10、健康教育病人覆盖率100%、病人知晓率≥80%
11、医疗安全管理合格率100%(合格标准95分)。
13、年护理严重差错、护理事故发生次数为0
14、病人对护理服务的满意率≥98%
15、科室护理人员参加培训率达100%,护理人员继续教育学分或学时达到规定要求。
20xx年本科护理工作将在去年工作的基础上,结合护理部及大外科护士长的工作计划, 为进一步抓好医疗护理质量,提高护理人员业务技术水平。今年的护理工作重点落实护理核心制度,施行优质护理服务病房,本着“以病人为中心”,以“服务、质量、安全”,为工作重点的服务理念,创新管理方式,不断提高患者满意度。拟制定年
20xx护理质量工作计划如下:
一、 提高护理质量,达到质量持续改进
1.对照护理质量评分标准,护士长对病区护理质量全面检查,每周抽查2-3项,发现问题,及时反馈,提出整改措施。
2.要求护理人员下班前自查本班次护理工作的完成情况,发现问题次
日晨会集中反馈。
3.进一步深化护士长日沟通制,每天至少2次深入病房(晨晚间护理除外、对重点病人进行检查与护理指导,检查病人所需及护理工作是否落实到位。
4.建立并及时书写护士长行政管理记录本、护理查房本、不良事件登记本、好人好事记录本等。
5.完善护理人员考核指标,将工作量、质、满意度、工作积极性作为重点考核项目。
二、加强护理安全管理,保障患者安全
1.认真落实护理核心制度,并能运用到实际工作中。
2. 加强重点病人的护理:如手术病人、危重病人、老年病人,在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。
3. 进一步规范护理文书书写,减少安全隐患,重视现阶段护理文书存在问题,记录要“客观、真实、准确、及时完整”,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。
4. 加强重点管理:如病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。
5. 完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作,如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等,都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
6. 经常复习护理紧急风险预案并进行模拟演示,提高护士应急能力。
三、深化优质护理服务,提升护理内涵
1.继续落实责任制整体护理,优化APN排班模式,忙时加班,闲时轮休。
2.责任护士从入院到出院的各种治疗给药、病情观察、基础护理以及健康教育等为患者提供连续、全程的工作,切实做好优质护理服务。
3. 深化护士分层使用,依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士,危重患者由年资高、能力强的护士负责,体现能级对应。
4.提升晨、午、晚间护理质量,与病人有效沟通,了解患者心理、生理需求。
5.继续加强护士日常礼仪培训,如电话礼仪等,进一步规范床头交接班,提高护理人员服务素质;
6.科室每月进行满意度调查,包括医生及病人,听取同事及病人对护理工作的满意程度,不断改进护理工作。
7.定期到我院其他优质护理病区参观,学习先进的经验及举措。
四、加强专科护理队伍建设
1.围绕临床常用知识、技能,“缺什么,学什么”为学习原则,制定各级各类护理人员培训计划、目标,进行分层次培训及考核。
2.在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识,每周晨间提问2次,内容为基础理论知识,专科理论知识,院内感染知识等。
3. 每月进行各种技能操作培训及考核,要求全员过关,熟悉掌握急救器材仪器及抢救药品的使用。
5.鼓励护理人员在职学习,提高护理队伍学历层次。
6、计划今年培养造口专科护士1名。
7、品管圈争取在5月份之前顺利完成,撰写相关护理论文一篇。
五、做好教学及带教工作
1.科室完善并实施护生带教计划。
2.加强实习生的管理,选择护师以上职称的护理人员担任带教老师。
3.严格出科考核项目,理论、技能外加纪律制度。
六、护理各项指标计划达到:
1.住院病人满意率≧97.5%
2.基础护理合格率≧95%
3.急救药品完好率100%
4.护理文书书写合格率100%
5.“三基”及操作技术考核合格率100%
6.健康教育覆盖率≧98%
7.消毒灭菌合格率100%
8.危重患者合格率≧95%
9.手卫生执行率≧95%,护理人员知晓率100%
10.多重耐药菌隔离措施落实到位。
11. 院内压疮发生数0。
12. 5月份品管圈顺利完成。普外科
20xx年1月4日
一、 提高护理质量,达到质量持续改进
目标:护理质量达到目标责任状的要求,并得到进一步的提高。
措施:
1。对照质量标准,护士长对病区护理质量全面检查,每天抽查,发现问题,及时反馈,提出整改措施。
2。护理人员下班前自查本班次护理工作的完成情况,晚交班后进行集中反馈。
3。进一步深化护士长日沟通制,每天至少3次深入病房并有记录,检查病人所需及护理工作是否落实到位。
4。建立并用好护士长工作记录本、护理查房本、护士建议本、好人好事记录本等。
5。完善护理人员考核指标,将工作量、质、满意度、工作积极性作为重点考核项目。
二、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,保障患者安全
目标 :有效避免各种风险,病人及医疗、护理工作得到安全保障
措施:
1。认真落实护理核心制度,并能运用到实际工作中。
2。加强重点病人的护理:如手术病人、危重病人、老年病人,在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。做好病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等加强科室的日常检查工作,做到早预防早处理。
3。进一步规范护理文书书写,减少安全隐患,重视现阶段护理文书存在问题,记录要“客观、真实、准确、及时完整”,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。
4。完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作,如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等,都要做回顾性评价,从中吸取 经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
5。加强护理安全监控管理,每月组织科室进行护理安全
隐患排查及护理差错、护理投数的原因分析讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范措施与改进措施。
6。加强科室管理。每周对科室在病房管理、基础护理、护理安全、病历文书书写、护士仪表、消毒隔离等进行不定期的抽查,对存在的问题立即指出并限期反馈,在每月的护士工作例会上进行总结;对优质护理病区进行质量控制。
7。。落实患者安全告知书和入院须知。
8。明晰各种安全标识及防护措施;
9。完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
10。详细制定各项工作流程,护理人员按照指引工作,避免差错缺陷的发生。
11。加强重点环节、重点病人、重点时段及重点护士的管理工作,有效规避护理风险。
三、深化优质护理服务,严格落实责任制整体护理,提升护理内涵
目标:优质护理的内涵得到进一步深化与延伸,病人满意度达到98%以上,护理零投诉。
措施:
1。继续落实责任制整体护理,优化APN排班模式,病区实行弹性排班,如夜班、节假日等,减少交接班的频次,减少工作中的漏洞,合理搭配年轻护士和老护士值班,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。忙时加班,闲时轮休。
2。根据优质护理服务理念,病区设立责任组长2名、床位责任护士3名,每名责任护士护理10—12名病人。责任护士从入院到出院的各种治疗给药、病情观察、基础护理以及健康教育等为患者提供连续、全程的工作,切实做好优质护理服务。危重病人、大手术后及并发症的高危患者由高级责任护士负责执行。
3。责任护士从入院到出院的各种治疗给药、病情观察、基础护理以及健康教育等为患者提供连续、全程的工作,切实做好优质护理服务,提供心理护理。
4。 深化护士分层使用,依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士,危重患者由年资高、能力强的护士负责,体现能级对应。
5 。提升晨、午、晚间护理质量,与病人有效沟通,了解患者心理、生理需求。
6。继续加强护士日常礼仪培训,如电话礼仪、敲门礼仪等,进一步规范床头交接班,提高护理人员服务素质。
四、加强专科护理队伍建设
目标:专科知识及技能得到提升,与医疗同步及满足病人的治疗需求。
措施:
1。围绕临床常用知识、技能,“缺什么,学什么”为学习原则,制定各级各类护理人员培训计划、目标,进行分层次培训及考核。
2。注重现场培训,早交班后点评及床头交接班时的问题追踪。
3。重视学科新业务、新技能的学习、总结和提高,适时总结、弘扬先进、鼓励创新相关的设施和习惯模式。
4。鼓励护理人员在职学习,提高护理队伍学历层次。
五、做好教学及带教工作
目标:依照实习/进修大纲完成本专科的教学内容 措施:
1。科室完善并实施护生带教计划。
2。加强实习/进修生的管理,选择护师以上职称的护理人员担任带教老师。
3。严格出科考核项目,理论、技能外加纪律制度。
六、护理新项目新技术及科研工作
目标:本年度发表论文2篇以上。
措施:
1。鼓励科内护师职称以上护理人员每人发表论文1篇。
2。积极探索护理工作中的小技巧,小发明,并登录各大护理网站寻求新资源。
3。与医疗密切配合,寻求护理发展的空间。
一、政治思想方面
加强行风建设,贯彻教育、制度、监督并重的预防和惩治体系。在工作中,始终坚持以病人为中心,以质量,视病人如亲人,全心全意为病人服务。树立廉洁行医、以病人为中心的理念,全科同志自觉抵制不正之风,认真贯彻民主集中制,按时召开科务会,强化职工民主参与科室管理工作。主要作了以下工作。
1、有效解决看病贵的问题:
降低医疗费用,减少病人经济负担,合理用药是每一位医生应尽的责任和义务,通过加强科室管理,药品比例已大幅下降,在我院产生了较大影响,使病人切实得到实惠,减轻了病人经济负担。药物比例较去年继续下降,现已达37.8%,低于医院40%的比例规定。严格执行“一日清”制度,增加了医药费的透明度。
2、强化以病人为中心、以质量的服务理念:
做到这一点,要在提高医疗技术水平和服务态度上下功夫,诚恳认真的工作方式、细致耐心的思想交流,与病人交朋友,用病人的口为我们做正面宣传。采取病人信息反馈制度,及时与出院病人进行沟通,使慕名而来的病人逐渐增加。在当前医疗市场竞争日趋激烈的条件下,要加强对科室成员的形势教育,增强职工的危机意识、竞争意识和责任意识,树立面向社会、面向患者,主动找市场、找病人的新观念。把一切以病人为中心的思想贯穿到科室的各项工作的全过程。激发科室成员积极向上的精神,增强科室的凝聚力。培育科室精神、树立医务工作者整体形象,即服务一流,技术精湛,爱岗敬业,文明服务的白衣天使形象。
3、合理用药、合理收费,切实减轻病人经济负担:
合理用药不仅表现在对症用药,还表现在药物的合理应用方面。不仅要加强对药品各种知识的学习,特别是毒副作用的学习,还要经常与药剂科专家进行沟通,真正做到合理用药。在不影响病人治疗效果的前提下,精打细算,用最少的费用进行的医疗服务,这也是我们普外科努力的方向。严格执行一日清制度,耐心细致的解释病人提出的问题,让病人明明白白看病,明明白白花费。
4、开通长沙市第四人民医院普通外科网站:
为了增加科室透明度,我科自费创办了长沙市第四人民医院普通外科网站,并广为宣传,使病人来院前已经对科室和自己的疾病有所了解,取得了一定的效果。
5、以全体科务会的形式,加强科室管理,用各种制度来管理科室,加强三级查房制度的落实,所有制度的落实均记录在案,在《科主任手册》评比中获得好成绩。
二、业务方面
普外科急症多,周转快,病床使用率为86.72%,较去年平中略升,出院人数与去年相比,今年852人,去年885人,较去年减少33人次,其原因与两腺分出,病人分流有关。业务收入与去年持平,毛收入在全院排名第9位(今年5571153元,去年4835376元,较去年增长15.22%),纯收入排名第6位(今年1954266元,去年1805837元),纯收入同比增长8.22%。效益(结余)排名第6位。药品比例由去年的38.8%降低为37.8%,低于医院规定的40%比例。平均住院日10.55天,较去年增加0.63天。基本完成医院下达的各项指标。积极开展业务学习,在三基培训考核中合格率达100%。病人对医务人员服务满意率96%。
科室班子在医疗质量上加强管理,使入、出院符合率、手术前后诊断符合率、甲级病案率、基础护理合格率等均大院下达的指标。杜绝医疗事故的发生,发生率为0。完成重大抢救(小肠多发性破裂、尿道断裂、颈椎骨折1例,脾破裂、失血性休克、肋骨骨折、左腓骨骨折1例)4例,危重病人抢救成功率达100%。积极开展单病种质量与费用控制工作。成分输血使用率为100%。
继续深抓基础医学知识学习,强化基本技能训练。现代外科发展日新月异,当前外科主要以微创、提高病人生存率及生活质量为发展方向。同时外科也是一门实践性非常强的医学科目,要求我们必须有过硬的基本功方能胜任各种工作。下半年继续作好以下工作:
1、规范病历书写。
2、规范体格检查。
3、强化临床技能操作。
4、深化无菌操作技能和意识。
5、进一步掌握各种急救技术,加强对各种重大创伤和复合伤的抢救知识和技能的培训。
更加全面系统掌握临床医学基本知识,外科不是一门孤立的学科,它与内、妇、儿的学科有着密切的联系,特别是呼吸、消化、心内等学科知识是外科治疗的基础。加强对各科基础知识的学习,掌握常见病、多发病的诊断和鉴别诊断,提高临床治疗水平,避免误诊误治,有效防范医疗差评。
在护理部的带领下,紧紧围绕工作目标,加强安全管理;提高护理服务品质,深化优质护理内涵建设,为进一步健全和完善各项护理工作,制定以下工作措施:
1、带领本科室认真实施目标责任制管理,增强奉献、主动服务意识,质量、安全意识,从而促使护理质量提高。
2、以严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理,即基础质量、环节质量、终末质量,其中环节质量是重点。重视日常质量检查,积极利用晨会反馈日常检查存在问题,原因分析,讨论改进措施,坚持APN及弹性排班,做到无缝交接,保障病人安全。
3、严格遵守执行消毒隔离制度,作好病区环境卫生学监测工作,结果达标。同时,作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。
4、制定科室培训和考核计划。加强高年资护士检查和帮助新护士的工作意识,加强年轻护士业务培训,每日坚持晨会提问的学习与积累,科室每月组织一次业务学习、每月坚持科内护理大查房,以利于理论知识的系统掌握与在实践中的灵活运用,提高护士工作实践能力。不断搜集专科理论知识,利用网络进行知识面的拓宽掌握,不断鼓励年轻护士对新知识与新技能的操作与掌握,做到理论知识扎实,操作胆大心细,不断创新同时不断完善与提升自我。
5、切实做好护理安全管理工作,落实各项患者安全制度与规范;如护理不良事件上报制度,患者身份识别制度,防跌倒、防坠床等防范制度,特殊药品管理制度,药物使用后不良反应的观察制度和程序等,保障患者护理安全。
6、对病房药柜内药物存放、使用、限额、定期核查,注射药、内服药、外用药严格分开放置,医嘱转抄和执行时有严格核对程序且有签字,控制静脉输注流速等。主张“谁执行谁负责”“谁签字谁负责”的责任追究制管理。
7、强化执行医嘱的准确性,有疑问时及时与医生核对,并将操作过程遇到的特殊情况及时反馈与医生,以便于医疗计划的进一步完善,保证病人安全;静脉输液要求落实双核对,进行各项操作时主动向病人或家属解释取得理解和配合,在进行导尿、静脉留置针等操作时,应明确交待注意事项,防止管道滑脱,尤其注意各引流管开关是否在打开状,管道出口是否有血凝块堵塞等,各路管道均维系着患者的生命安危,绝不可掉以轻心。
8、对新调入、新毕业以及有思想情绪的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班,重点查房。新入院、新转入,危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。不断关心每一位护士的工作、生活与心理动态,及时排解各种纠结与疑惑,继续不断加强科内护理医疗文化的打造与渲染,使姐妹们在正向、温暖的氛围中健康快乐的工作、生活与成长。
9、坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接,抢救仪器保持功能状态,保持抢救物品良好率达100%。
10、进一步深入推进责任制整体护理,落实护理服务三级责任制,即
“护士首接负责者”“责任护士全程负责制”“护士长首尾负责制”。加强各关键点的控制:即关键的制度;关键的人员;关键的病人;关键的环节;关键的时间。落实护士长每日三查房制度:即晨交班查;病人集中治疗护理后查;护理晚交班前查。在责任工作中不断强化护士与病人之间的换位思考,常常提问自己“假设我是他”我满意这样的护理吗?不论什么品质与来源的患者,均能不断调适自我,努力做到让患者满意。
11、护理各项指标完成 。
1、基础护理合格率100%(合格标准95分)。
2、特、一级护理合格率≥90%(合格标准90分)。
3、专科护理合格率≥90%(合格标准95分)。
4、技术水平合格率≥90%(合格标准90分)。
5、护理文书书写合格率≥90%(合格标准95分)。
6、急救物品完好率100%
7、消毒灭菌合格率100%、消毒隔离合格率100%
8、病区管理合格率≥95%(合格标准95分)。
9、年压疮发生次数0
10、健康教育病人覆盖率100%、病人知晓率≥80%
11、医疗安全管理合格率100%(合格标准95分)。
13、年护理严重差错、护理事故发生次数为0
14、病人对护理服务的满意率≥98%
15、科室护理人员参加培训率达100%,护理人员继续教育学分或学时达到规定要求。
展望即将到来的20xx年,我们充满了希望和期待,对我们医院及普通外科来说,依然是需要稳定、巩固、发展和壮大的关键一年,我们既感觉到了一定的压力和困难,但更充满了热情和信心。具体到外科,我们认为有以下工作需要进一步加强和努力:
一、进一步强化经营意识。具体措施是要进一步降低用药成本比例,拓展服务范围,向服务要效益,向新技术要效益,外科是一个重要的临床科室,也是一个高风险的战场。我们殷切希望在医院领导和兄弟科室的关心、支持和指导下,普通外科明年工作更上一层楼。
二、继续加强抗菌药物的合理运用。按照医院部署,认真学习《青岛市中心医疗集团抗菌药物临床应用专项整治工作实施方案》,并定期对科室的出院及运行病历进行抗菌药物使用的检查,及时发现问题、解决问题,力争将抗菌药物的合理运用做到实处。
三、加强临床路径及单病种的工作。积极努力完成现有的临床路径病种的工作,并继续将临床路径拓展到更多常见病和多发病,继续申报单病种,尽最大努力将临床路径及单病种这项利国、利民、有利于医院和科室的工作做好。
四、抓规章制度的落实。各项规章制度是一切工作顺利进行和各项计划能够实施的保证。虽然普外科医护人员人手少,工作量大,尤其是医生大量存在加班 加点现象,但更应抓好个性规章制度的落实,使每一位职工在工作中有章可循、有法可依。同时加强岗位责任制和
劳动纪律的管理。
五、提高医疗、服务质量。改善医德医风及服务态度,坚持以病人为中心的医疗宗旨,努力工作,团结一致,提高服务质量,使医疗护理更上一层台阶。
六、保障医疗安全。加强急危重病人和手术病人的管理,严把质量关,吸取经验教训,消除一切事故及差错隐患。
七、加快人才培养步伐,形成合理的人才梯队:加强在职人员的业务学习和继续教育,加强科研工作,每人制定了撰写和发表学术论文的计划,提高学术气氛,提高医院和科室的知名度。
八、强化学习氛围,提高业务水平。科内人员的业务素质、服务意识需要进一步加强。学无止境,服务无边,关键是要用心,用真情,下功夫,作好脚下的每一件事,作好每一件事的每一个环节。
九、深入学习医疗安全及相关法律法规知识,维护患者的合法权益,避免医疗差错及事故。继续加强并规范医疗作风,加强每个医务人员的风险意识,提高患者对医疗行为的信任;强化医德医风教育,杜绝红包和收受礼品等不正之风,为提高患者满意度,为减少医疗纠纷提供保障。
十、严格执行医疗保险和合作医疗的各项标准,千方百计减轻患者的经济负担,合理增加科室经济效益,厉行节约,开源节流,为建设节约型医院做出我们的贡献。
十一、改善服务态度,坚持以病人为中心的医疗宗旨,多向其他
服务行业学习,将临床医疗护理服务切实抓好,而不是仅仅停留在口号上。为病人提供优良的医疗服务,用自己的优质服务回报病人、回报社会。
总之,普通外科还处于发展壮大期,勤奋、正直、积极向上、不畏困难的院领导给我们树立了一个学习的榜样,也为我们提供了一个有利的发展环境,我们一定不辜负领导对我们的期望,以巨大的热情和信心投入到工作中去,为我们医院的发展做出力所能及的贡献!
普外科
20xx.11.26
20xx年普外科护理年度工作计划在20xx年护理工作的基础上,遵循“以护理服务为主,发展特色专科” 的工作方针,以加强护士队伍素质建设,以抓专科、重培训为重点,为患者提供安全、专业、全程优质护理服务,提升患者对护理服务的满意度,结合护理部及大外科的工作计划,制定本年度科室的工作内容,现计划如下:
一、 提高护理质量,达到质量持续改进
目标:护理质量达到目标责任状的要求,并得到进一步的提高
措施:
1.对照质量标准,护士长对病区护理质量全面检查,每天抽查,发现问题,及时反馈,提出整改措施。
2.护理人员下班前自查本班次护理工作的完成情况,晚交班后进行集中反馈。
3.进一步深化护士长日沟通制,每天至少3次深入病房并有记录,检查病人所需及护理工作是否落实到位。
4.建立并用好护士长工作记录本、护理查房本、护士建议本、好人好事记录本等。
5.完善护理人员考核指标,将工作量、质、满意度、工
作积极性作为重点考核项目。
二、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,保障患者安全
目标 :有效避免各种风险,病人及医疗、护理工作得到安全保障
措施:
1.认真落实护理核心制度,并能运用到实际工作中。
2.加强重点病人的护理:如手术病人、危重病人、老年病人,在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。做好病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等加强科室的日常检查工作,做到早预防早处理。
3.进一步规范护理文书书写,减少安全隐患,重视现阶段护理文书存在问题,记录要“客观、真实、准确、及时完整”,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。
4.完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作,如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等,都要做回顾性评价,从中吸取 经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
5.加强护理安全监控管理,每月组织科室进行护理安全
隐患排查及护理差错、护理投数的`原因分析讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范措施与改进措施。
6.加强科室管理。每周对科室在病房管理、基础护理、护理安全、病历文书书写、护士仪表、消毒隔离等进行不定期的抽查,对存在的问题立即指出并限期反馈,在每月的护士工作例会上进行总结;对优质护理病区进行质量控制。
7..落实患者安全告知书和入院须知。
8.明晰各种安全标识及防护措施;
9.完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
10.详细制定各项工作流程,护理人员按照指引工作,避免差错缺陷的发生。
11.加强重点环节、重点病人、重点时段及重点护士的管理工作,有效规避护理风险。
三、深化优质护理服务,严格落实责任制整体护理,提升护理内涵
目标:优质护理的内涵得到进一步深化与延伸,病人满意度达到98%以上,护理零投诉
措施:
1.继续落实责任制整体护理,优化APN排班模式,病区实行弹性排班,如夜班、节假日等,减少交接班的频次,
减少工作中的漏洞,合理搭配年轻护士和老护士值班,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。忙时加班,闲时轮休
2.根据优质护理服务理念,病区设立责任组长2名、床位责任护士3名,每名责任护士护理10-12名病人。责任护士从入院到出院的各种治疗给药、病情观察、基础护理以及健康教育等为患者提供连续、全程的工作,切实做好优质护理服务。危重病人、大手术后及并发症的高危患者由高级责任护士负责执行。
3.责任护士从入院到出院的各种治疗给药、病情观察、基础护理以及健康教育等为患者提供连续、全程的工作,切实做好优质护理服务,提供心理护理。
4. 深化护士分层使用,依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士,危重患者由年资高、能力强的护士负责,体现能级对应。
5 .提升晨、午、晚间护理质量,与病人有效沟通,了解患者心理、生理需求。
6.继续加强护士日常礼仪培训,如电话礼仪、敲门礼仪等,进一步规范床头交接班,提高护理人员服务素质;
四、加强专科护理队伍建设
目标:专科知识及技能得到提升,与医疗同步及满足病人的治疗需求
措施:
1.围绕临床常用知识、技能,“缺什么,学什么”为学习原则,制定各级各类护理人员培训计划、目标,进行分层次培训及考核;
2.注重现场培训,早交班后点评及床头交接班时的问题追踪。
3.重视学科新业务、新技能的学习、总结和提高,适时总结、弘扬先进、鼓励创新相关的设施和习惯模式。
4.鼓励护理人员在职学习,提高护理队伍学历层次;
五、做好教学及带教工作
目标:依照实习/进修大纲完成本专科的教学内容 措施:
1.科室完善并实施护生带教计划。
2.加强实习/进修生的管理,选择护师以上职称的护理人员担任带教老师。
3.严格出科考核项目,理论、技能外加纪律制度。
六、护理新项目新技术及科研工作
目标:本年度发表论文2篇以上,
措施:
1.鼓励科内护师职称以上护理人员每人发表论文1篇。
2.积极探索护理工作中的小技巧,小发明,并登录各大护理网站寻求新资源。
3.与医疗密切配合,寻求护理发展的空间。
一、在科主任及护理部的领导下,全面负责产房的行政管理和护理质量管理工作。
二、按护理部及产科质量管理要求,负责制订护理并组织实施,定期或不定期督促检查各项规章,各班岗位职责以及各项护理技术操作规范的执行落实情况,并及时总结讲评,不断提高护理质量。
三、根据产房的工作任务和助产士的具体情况,优化护理力量的组合,进行科学合理的排班,制定各班岗位职责。
四、组织业务学习和专业技能的培训,定期提问或采用其它形式考核,并做好奖惩考核工作。
五、督促所属人员严格执行消毒隔离及无菌操作,按计划和要求定期进行产房无菌区域的空气、物品和工作人员手的细菌培养,并鉴定消毒效果。
六、及时传达护理部的工作要求,督促、指导产房各项工作,主持晨会,了解中夜班工作情况,不定期检查中、夜班、节假日的工作情况。
七、参加并组织危重患者的抢救工作以及疑难、危重病例的讨论,了解各级医生对护理工作的要求。
八、做好产房内各类物品、仪器及急救用品的管理工作,指定专人负责,保证供应并定期检查,做好记录。
九、协调本科室工作人员与医生、工勤人员及其他科室人员之间的工作关系,相互沟通情况,及时取得支持和配合。
十、做好每月各项业务统计工作,准确填写和检查各项报表。对工作中发生的重大问题,应及时分析、鉴定、总结,提出有效的防范措施。
20xx年我科护理工作在院长领导及护理部指导下,遵循和落实“以人为本”的科学发展观,坚持以病人为中心的服务理念,并将其融入更多实际工作细节之中。以医疗护理安全为主,加强患者医疗安全管理,保障患者医疗护理安全,强调环节管理和质量管理,强化内涵建设;加强护士培训,提高护士技能水平;提高管理水平及知识层面,改善护理队伍的智能结构。积极开展优质护理服务,在提高护理服务品质等方面下功夫,提高护理技术水平和服务质量,为病人提供优质护理服务,创造优质的就医环境,现制定工作计划如下:
一、 加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效的回避护理风险。
(一)、转变服务理念,优化服务流程,降低护理风险,保障病人安全。
1、培养护理人员树立“以人为本,人性化服务”的服务理念,把病人的利益和需求作为工作目标,把病人的满意作为工作标准,把“用心服务”的服务理念运用到实际工作中,让每位护士从思想上认识到提升护理服务品质,从思想上、行动上做到真正的主动服务。
2、组织全科护理人员认真学习《常用临床护理技术服务规范》的要求,规范临床护理服务。
3、不断强化护理安全教育,将工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内、外护理差错为实例讨论借鉴,使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
4、召开全员关于“如何正确评估病人的自理能力及如何教会病人进行日常生活自理”的讨论会,使每位护士掌握正确评估病人的方法并教会病人进行日常生活自理,以提高病人的生活自理能力。
(二)、加强各个环节管理、重点病人的护理及重点管理。
1、加强重点时段管理,如夜间、中午、节假日等。实行护理人员弹性排班制、新老搭配,同时注重培养护士独立值班时的慎独精神。
2、加强护理质量管理,确保护理安全。
3、加强重点病人的管理:如危重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。
4、对重点员工的管理:如轮转护士、新入科护士及思想情绪有波动的护士加强管理,做到重点带教、重点监督,切实做好护理安全管理工作,减少护理纠纷和护理事故隐患。
(三)、规范护理文书书写,提高护理文书书写水平。
1、严格按照卫计委及海南省卫生厅有关护理文书书写规范要求,更新各种表格,进一步规范护理文件书写,减少安全隐患,重视现阶段护理文书存在问题,记录要“客观、真实、准确、及时、完整”,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。
2、组织护理人员学习《乐东县第二人民医院护理文书书写规范》。
3、病历质控员每月对住院病历质量进行检查,并将护理文书书写存在的问题进行总结反馈。
(四)、学习各项护理制度及应急预案并落实。
1、组织护理人员学习各项护理制度及应急预案,并考核。
2、完善护理紧急风险预案,平时工作中注重培养护士的应急能力,对每项应急工作,如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等,都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
二、实施护士分层级管理,合理利用人力资源。
1、根据病人情况和护理工作量合理分配人力资源,实行弹性排班;逐步实行APN班制弹性排班,减少交接次数,实施弹性排班和调配,按工作现状及时增减护理人员。并根据护士工作能力、技术水平、工作年限、职称和学历等要素实行护士分层级管理。
2、根据护理岗位职责、工作量、专业技术要求等要素合理实施弹性的护士人力调配,注重护士的资力、能力、素质与所承担的工作任务相适应,根据患者病情、护理难度和技术要求,对护士合理分工,确保病人护理安全。
3、继续实行护士绩效考核管理制度,将绩效考核结果与护士的收入分配、职称晋升、学习进修、奖励评优等结合,遵守同工同酬、按劳分配、多劳多得的分配原则,激发护士工作的积极性及主动性,调动护理人员主观能动性,推进护理工作效率提高,为病人提供优质的护理服务。
三、做好质量持续改进工作,提高护理质量。
1、组织护理人员学习新修订的各项护理质量评价标准,掌握标准的内容要求,并应用标准指导护理工作,以确保护理质量。
2、实行目标责任制管理,通过护理部质控检查、科室护士长督查、科室质控小组成员自查等形式进行多方位的护理质量监控督导,对存在的突出问题通过CQI、RCA、QCC等工具的运用及时、有效解决。
四、深化优质护理内涵,落实责任制整体护理。
1、组织礼仪培训,通过观看录像、示范表演等,对护士进行礼仪培训,规范护理人员的仪表仪容,提高护士职业素质。
2、密切护患关系,广泛听取病人及陪护对护理服务的意见。科室每月召开工休座谈会一次,对病人提出的问题及时分析解决。
3、科室每月发放病人满意度调查表,对患者的投诉进行调查处理。
4、对服务质量好的护士给予表扬鼓励,对服务质量差的护士给予批评教育,严重者给予经济处罚。科室制定 “专科宣教手册”。
7、继续加强出、入院宣教、电话随访的督查,做好住院病人相关疾病知识宣教及出院病人健康指导及出院随访工作。
五、加强护士规范化培训与继续教育,提高护理专业技术水平。
1、鼓励护理人员参加学历教育,已取得大专文凭者参加护理本科的函授或自考,中专文凭者参加护理大专或本科的函授或自考。
2、认真组织护理人员参加急救知识技能技术及仪器的培训,全体护理人员掌握相关急救知识。
3、争取参加省内外各种护理培训班及护理业务知识讲座,以不断增进新知识、新业务以提高护理专业技术水平。
4、加强专科护士的培养,鼓励专科护士报考专科考试并通过。
5、科室每周晨间提问2次,每月组织一次护理查房和病历讨论,根据临床需要组织护理会诊。
六、临床教学与科研工作。
1、认真执行中、高等学校护理临床教学计划,加强临床教学管理,努力完成临床实习、见习教学任务。
2、加强临床带教老师的综合素质培养,提高理论水平和技术操作能力。科室教学组长定期召开带教老师和学生座谈会,听取教与学的意见,不断改进教学质量。
3、鼓励护理人员撰写护理论文,主管护理师职称以上的护理人员每年撰写1篇护理论文,护理师每年完成一篇综述(免写资格:非正规护理院校毕业者),提高护理论文质量和发表的档次。
4、增强科研意识,配合医疗开展新技术、新业务。
在20xx年开展“优质护理服务”活动的基础上,为进一步深化“优质护理服务”工作内涵,以“提升职业素质、优化护理服务”为主题,提升服务水平,持续改进护理质量,以严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理,在总结上一年度开展“优质护理服务”活动经验的基础上,特制定20xx年“优质护理服务”工作计划。
总指导思想:遵循“以护理服务为主,发展特色专科” 的工作方针,以加强护士队伍素质建设,以抓专科、重培训为重点,为患者提供安全、专业、全程优质护理服务,提升患者对护理服务的满意度。
一、严格落实责任制整体护理
(1、病区实行弹性排班,如夜班、中班、节假日等,减少交接班的频次,减少工作中的漏洞,合理搭配年轻护士和老护士值班,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。
(2、根据优质护理服务理念,病区设立责任组长2名、床位责任护士2至3名,每名责任护士护理10名病人。责任护士从入院到出院的各种治疗给药、病情观察、基础护理以及健康教育等为患者提供连续、全程的工作,切实做好优质护理服务。危重病人、大手术后及并发症的高危患者由高级责任护士负责执行。
(3、全面履行护士职责。整合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等,为患者提供全面、全程、连续的护理服务。密切观察患者病情,及时与医师沟通,与患者沟通,对患者开展健康教育和康复指导,提供心理护理。
(4、临床护理服务充分体现专科特色,依据科室特点丰富服务内涵,为病人提供人性化护理服务保障患者安全,促进患者康复。
二、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施
(1、加强重点病人的护理:如手术病人、危重病人、老年病人,在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。做好病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。
(2、进一步规范护理文书书写,减少安全隐患,重视现阶段护理文书存在问题,记录要“客观、真实、准确、及时完整”,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。
(3、完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作,如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等,都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
(4、加强护理安全监控管理,每月组织科室进行护理安全隐患排查及护理
差错、护理投数的原因分析讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范措施与改进措施。
(5、加强科室管理。每周对科室在病房管理、基础护理、护理安全、病历文书书写、护士仪表、消毒隔离等进行不定期的抽查,对存在的问题立即指出并限期反馈,在每月的护士工作例会上进行总结;对优质护理病区进行质量控制。
三、全面提升职业素质、优化护理服务
(1、加强“三基”培训计划,使护理人员综合素质及专业能力得到提高。
(2、学习《住院患者基础护理服务项目》《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》 。
(3、 每月组织全体护士进行业务学习、危重病人护理讨论、个案查房、教育查房等各种形式的学习培训,以提高全院护理人员的业务素质,提高护士观察病情、落实护理措施、记录护理文书的能力。
(4、提高临床护士的实际工作能力,培训专科护理骨干。
(5、 简化晨间集体交班,强化床头交班内容。利用床头交接班时间,护士长及资深护士对一级护理及危重症病人所存在的护理问题进行床旁专科理论知识讲解,并采取有效干预措施。
(6、督促护理人员认真执行护理常规,护理制度,护理操作规程和病情观察,定期进行急救技术演练,使每位护士都能掌握急救药品及器材的使用。
四、以患者满意为总体目标,深化优质护理服务工作
以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。
(1、主管护士真诚接待病人,把病人送到床前,主动做入出院病人健康宣教。
(2、加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念,并于周三及周日基础护理日加上健康宣教日,各个班次随时做好教育指导及安全防范措施。
(3、每月召开工休座谈会,征求病人及家属意见,对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。
五、加强院感知识培训,预防和控制院内感染的发生
1、每月进行一次院感知识学习。
2、无菌物品与非无菌物品分开放置,使用后的无菌物品及时注明开启时间,定期消毒;每日由负责上治疗班的护士进行物品的检查与消毒工作。
3、对于医疗垃圾分开放置,每日由当班护士在下班前进行检查,并督促护工进行垃圾的日产日清工作;有消毒监控护士定期进行科室的宣教工作。
4、消毒液的浓度监测、空气培养、物表培养等,由消毒监控护士负责,并及时记录。护士长不定期监督检查结果,对于出现不合格检查结果,及时制定出相关护理措施,以确保护理安全。
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