一、行政管理方面
1、明确岗位职责,明确分工,各级护理人员,自觉自愿,认真履行各自岗位职责,团结协作,积极主动。
2、合理排班,根据各科手术情况及护理人员个人情况合理的进行排班,提高了工作效率及质量。
3、认真组织学习各项规章制度,并严格执行。
4、对各类财产进行清查并合理安置,妥善保管,严格进行物品交接班制度。
5、严格执行科内考核。
6、精打细算,节约成本。
二、业务方面
1、加强各项护理操作、训练及理论学习。
2、加强安全知识教育,防止差错事故发生。
3、重点加强消毒隔离工作管理。严格遵守《医院感染管理规范》,认真执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班工作制度,严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术,对违反无菌原则的人和事给予及时纠正,防止院内感染,做到一人一针一管执行率100%,无菌切口感染率≤0.5%,常规器械消毒灭菌合格率100%。
4、做好急救药械的管理工作,保证急救药械完好率100%。每班交接时认真核对,做到完好备用,帐物相符。加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训,达到人人熟练掌握和应用。接到急救病人通知,能在最短的时间内迅速开始手术抢救,并且能敏捷、灵活、熟练地配合抢救工作。
5、严格按照收费标准收费,做到不多收、不漏收。
6、按照手术室的标准,规范接送病人的流程细节。做到交接清楚,责任到人。完善输血流程及注意事项,避免输血差错事故发生。认真执行手术标本交接制度,杜绝标本遗失现象。
7、完善和规范各种护理记录单,恪守“客观、真实、准确、及时、完整、规范“原则。
8、加强患者术前术后健康教育。
三、教育管理方面
1、加强无菌意识,严防执行无菌技术操作,防止手术感染发生。
2、加强“三基“训练,技术操作培训,培训率达到100%、合格率100%。
3、加强基础理论学习,积极参加护理部组织的业务学习,同时每月2-3次业务学习。主要学习手术室专科知识,每季度科室考核一次,合格率100%。
4、加强继续教育学习,积极参加医院组织的业务学习。鼓励护理人员参加自学、函授及各种学习班、研讨会,使护理人员及时掌握护理工作发展的新动态和护理相关的新理论、新技术,不断提高护理人员的业务水平,更好的配合手术科室开展新业务、新技术。
5、在科室护理人员调配充足的情况下,有计划的外出学习。提高专科护理水平,以此带动全科人员的技术水平。
一、转变观念提高服务质量
1.以病人为中心,注重人性化服务,切实转变服务理念和工作模式。对折期手术病人进行有效的围手术期护理,通过查阅病历,与患者及家属的沟通,掌握手术患者的相关信息,以取得相互信任,相互理解,相互支持。手术期间给予病人全程的心理上支持和细心看护,并严格执行保护性医疗制度,随时为病人着想,对病人的病情、手术效果、手术并发症等,术中不予议论。保证以最佳护理工作状态为病人服务,满足病人一切合理的需求,为病人创造温馨舒适的手术环境,达到患者及家属对护理工作满意度≥98%。
2.为不断提高内部服务工作质量,力求配合默契,日常工作中注重加强与医生的沟通,定期走访临床手术科室,每季度进行问卷调查,建立意见簿,直接或间接的征得手术医生的意见和建议。术前主动收集病人信息,尤其关注新开展和疑难病例,参加术前讨论,争取术前充分准备、术中积极配合,达到临床医生对手术室护理工作满意度≥98%。
二、落实制度防医院感染
严格遵守《医院感染管理规范》,认真执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班工作制度,严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术,对违反无菌原则的人和事给予及时纠正。做好术间消毒,术后处理工作,防止院内感染。每月进行无菌物品、空气、物表、手术人员手的细菌学监测一次,紫外线照射强度监测一次,消毒液及其无菌容器按规定定期更换等。手术用品做到一人一次一用一套执行率100%,无菌切口感染率≤0.5%,常规器械消毒灭菌合格率100%。
三、增强安全护理意识追求工作质量“0”缺陷
制定严格的手术室各项规章制度,定期就手术室护理工作中易出现的差错和事故,组织讨论分析,并以课题的形式归纳、总结进行讲解,一方面提出整改意见,另一方面起到警示作用,以杜绝差错和事故的发生。利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的安全服务意识,做到主动服务,热情接待,细心介绍。各项护理治疗操作要与病人打招呼,采用鼓励性语言,动作轻柔,给予病人安全感,取得其信任与合作,拒绝病理检查者,患者家属要知情同意签字记录,避免纠纷。
四、加强急诊急救药械管理
做好急救药品、仪器的管理工作,保证急救药械完好率100%。护士长每周对急救药械进行检查,要做到保质保量,及时填充,护士每班交接时认真核对,使之完好备用。专人负责医疗设备的保养,做到对仪器设备性能及使用状况心中有数,保证其良好的性能和正常安全的运转。加强护理人员对急救知识、抢救程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训,达到人人熟练掌握和应用。并且能敏捷熟练准确地配合抢救工作。
五、加强护理文件书写管理
根据《病历书写基本规范》要求,按照实际护理过程,认真、及时、真实、规范的书写手术室护理记录单,做到护理文件书写合格率≥98%。
六、计划培训提高专科业务技能
按照学习计划进行专科理论专业技能培训,支持护理人员参加继续教育学习。鼓励护理人员参加自学、函授学习及考试,订阅护理杂志,网上查寻自学等,使护理人员及时掌握护理工作发展的新动态和护理相关的新理论、新技术,不断提高护理人员的业务水平,更好的配合手术科室开展新业务、新技术。护理人员三基水平平均≥85分;护理技术操作合格率≥98%。
七、加强财物管理低耗损高效益
严格按照收费标准收费,做到应收则收,应收不漏。遇有疑问及纠纷及时核查处理。定期对科室医疗和办公用品进行清点,有计划领取,妥善保管,减少浪费及损耗,以降低成本,提高经济效益含金量。
八、加强护理质量监控保证手术室护理工作质量
科室质控小组加大自查力度,发现问题及时整改:定期查找护理隐患并进行分析反馈,使各项工作程序化、规范化。通过统计手术量、满意度调查、有无差错疏忽及投诉,术前准备术中配合术后处理工作情况,卫生区域等各项指标检查,督促和完善护理工作,不断提高手术室护理工作质量。
九、做好带教工作,提高整体护理水平
手术室护理工作是靠手术室全体工作人员共同完成的,要维持高水平的工作质量,不仅要有健全的工作制度,优化的工作流程,还要加强职业道德教育及质量管理知识的学习。对低年资护理人员,护士长及高年资的护士要言传身教,率先垂范,将科室的要求和目标变成每一个成员的工作准则和方向,并成为自觉的行为。
一、更新服务理念,提高护理质量
切实转变护理服务理念,注重人性化服务,积极参与“优质护理服务工程”活动,全方面提升护理服务质量,打造“护理品牌”科室——“放心手术室”以最佳护理工作状态为病人服务,满足病人的一切合理需求,为病人创造舒心、温馨的手术环境。
1、加强对手术室护理人员的素质教育,加强医德修养,培养其“慎独”精神。注重加强与医生的沟通,收集病人信息,不断提高手术配合质量。
2、接待病人热心、耐心、细心,禁止语言和行为上的不良行为,积极倡导微笑服务,认真执行操作告之制度、操作失误道歉语言及讲解注意事项,主动向病人及家属做好健康教育。
3、加强细节管理,满足病人一切合理要求,发放病人满意度表,征求病人意见,对病人提出的意见立即整改。
二、加强手术室安全管理
认真落实手术室护理管理规范及护理核心制度,认真履行岗位职责,进一步完善保障患者手术安全的各项规章制度、技术规范和操作规程,并严格遵守执行,确保医疗质量、护理工作及患者安全。
1、利用科室晨会提问护理核心制度,反复强化做到每个护士都能熟练掌握并认真落实。
2、与有关临床科室加强联系,密切合作,以患者为中心,保证患者围手术期各项工作的顺利进行;
3、强化安全意识,加强法律法规学习,发现工作中不安全因素及时提醒,重视三不放过原则;完善手术安全核对制度与手术部位标识制度,并进一步与有关临床科室共同深入的实施,确保手术患者手术部位、术式和用物的正确;
4、建立并实施手术患者压疮管理制度与电外科安全管理制度,手术物品清点制度,有效预防患者在手术过程中的意外伤害,保障患者安全;
5、加强消防安全管理,安全使用和妥善保管易燃易爆设备、设施,有效预防患者在手术过程中的意外灼伤,防止发生火灾事故;
6、进一步完善细化各类突发事件应急预案和处置流程,并加强培训,快速有效应对意外事件,提高防范风险的能力,确保医疗安全。
7、加强医疗设备的安全管理,安排专人负责医疗设备的清洁、消毒和保养,每周一次,准确记录仪器设备性能及使用状况,保证手术的正常运转。发现问题及时上报处理,并做好故障维修记录。
8、加强护理文书的书写管理,做到书写认真、及时、规范。
9、加强重点时段的管理,夜班、中午班、节假日弹性排班,分层次使用护士。加强护士责任心培养,及独立值班慎独精神。
三、加强医院感染预防与控制工作的管理
1、认真落实医院感染预防与控制相关规章制度和工作规范,通过有效的空气质量控制、环境清洁管理,医疗设备和手术器械的消毒灭菌等措施,减少发生感染的危险;
2、与有关临床科室共同实施预防手术部位感染的措施,包括手术患者的皮肤准备、血糖控制、合理使用抗菌药物及预防患者在手术过程中发生低体温等手术部位感染相关工作;
3、按照医疗废物分类标准,严格执行医疗废物分类管理制度;
4、加强层流手术室的运行、监测、保养、清洁管理;要求医院派专业人员对层流手术室的空调设备每日检查一次,发现问题及时处理,并定时保养与清洗,要改变以往的发生故障后才去解决的现象,保证层流手术室的正常运转及过滤消毒效果。
四、建立完善的护理质量监控体系
护士长不定期抽查各项规章制度落实情况及护理质量达标情况,每月召开一次科室质控组会议,对存在的安全隐患提出整改措施。为调动全科护士的积极性,人人争做科室的主人,实行组长负责制,将手术室管理工作分为:感控、业务学习、技术操作、手术间管理、仪器管理等管理小组。各组长对各自管理的工作定期检查、记录、及时反馈和分析,从而使科室共上一个新的台阶。
五、加强在职护理人员的培训,加快人才的培养
外科手术的发展,新仪器设备的不断出现,新手术的不断开展,对手术室护士提出更高的要求,手术室护理人员必须及时更新知识,掌握技能以适应外科手术的发展的需要。
1、科室引进的新仪器设备邀请工程师讲课,使每个护士熟练掌握仪器的性能、使用及保养。
2、对于新开展的手术,请外科医师讲课,关于手术的入路、解剖手术步骤等。
3、对低年资护士制定培训计划,平时加强提问,使其在短时间内全面掌握手术配合及手术室各项技术操作。
4、继续加强三基培训,以《临床护理实践指南》为基础指导临床护理,同时加强专科知识的学习。对各级护士进行培训,每月组织理论及技术操作考核。通过具体病例,检索文献资料。认真利用午休及工作间隙组织小讲课。
5、积极参加护理部及医院组织的各项活动,如继续教育及新知识、新技术的学习培训,鼓励广大护理人员积极撰写论文,争取每人一篇论文。培养良好的科研意识,日常工作要善于总结积累。
六、做好急救药械的管理工作,保证急救器械完好率≥100﹪
1、急救药械专人负责管理,护士长定期与不定期检查,严格交接核对、做到完好备用;
2、加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训,达到人人熟练掌握和应用;
3、接到急救病人的.通知,能再最短时间内迅速开始手术抢救,并且能敏捷、灵活熟练地配合抢救工作。
4、加强急救意识,平时工作中培养护士应急能力,对每项工作做回顾性评价,吸取经验教训,提高对突发事件的应急能力。
5、熟练掌握各种急救技术如:心肺复苏、电除颤技术等。
6、要求护理人员熟练掌握手术室各种急救护理常规。
七、努力提升护士长管理水平,加强业务学习,提升综合素质。
1、加强与护理部主任及其它科室护士长的交流沟通,借鉴其它医院的管理模式及方法。
2、大胆、科学、有效管理,提高管理水平。
3、强化管理,层层落实,加强岗位责任制的落实。
4、关心尊重激励护士,实行人性化管理,增加科室凝聚力,注重敬业精神和奉献精神的培养。已身作则,从生活、学习关怀护士。调动护士工作积极性,挖掘护士潜能,提高护理质量。
八、加强成本管理
有计划做好科室消耗品及医疗物资的清领并进行定期清点,减少浪费。对贵重的一次性物品进清点、交接、使用登记,杜绝损耗、漏记和私自使用。
xx年即将来临,我科全体护理人员将在医院和护理部的领导下,与临床医生密切配合,保障医疗护理安全,改善服务态度,打造“护理品牌”科室——“放心手术室”创造良好的社会效益和经济效益。
(一)加强政治建设
1、加强政治思想学习:作为一名入党积极分子,能积极参加党组织的各项学习活动,积极配合儿中肿片区支部书记做好各项工作,撰写思想汇报,时刻以党员的高标准严格要求自己,树立大局意识、责任意识、善于学习、勇于创新、大胆实践,在工作岗位上能始终保持朝气蓬勃、昂扬锐气的风貌。
2、加强学习医疗行业职业道德规范、法律法规、核心制度。严守职业道德规范,不以护谋私,真心实意为患者服务,为群众服务。
(二)提高行政管理综合能力
1、参加医院及护理部的各种管理培训,努力学习管理科学知识,阅读管理期刊读物,提高管理理论,在各级护理质量检查中,虚心向护理质量好的病区护长学习管理的经验和方法,注重理论联系实际,不断提高管理绩效,通过一年多的历练,我的组织协调能力及指挥决策能力逐步提高。
2、正确处理好与科主任、医生之间的关系。科主任是科室第一负责人,平时我能积极和科主任进行有效沟通,认真执行科室管理的方针政策,做好上传下达工作,在督导检查中发现问题及时向科主任反馈,修正管理偏差,主动向科主任汇报护理工作,让科主任熟悉科室护理状况,理解、支持护理工作。加强与医生沟通合作,确保科室工作正常开展。
3、尽快融入护理新团队,竭力打造一支更具凝聚力的护理队伍。作为一名新护长,为顺利打开护理工作局面,我细心观察护士的工作习惯、脾气性格,掌握她们的优缺点,努力在生活上关心每一个人,取得她们的支持与信任,知人善任,从而合理安排各项护理工作,调动护士的积极性和创造性。同时我能以身作则,清正廉洁、无私奉献,遵章守纪,办事公道正派,争做群众的先锋,护士的表率,带领全体护士更好更优质地完成各项护理工作。
4、注重加强与兄弟科室间的沟通联系。如加强与手术室、麻醉科、急诊科、消化科、腔镜室等科室之间的沟通联系,团结协作、互相帮助支持,使科室工作良性运转。
(三)加强自身建设,努力提高专科理论及护理技术水平。
购回《针灸学》专科书籍,从图书馆借阅xx相关期刊读物,制定学习计划,定期学习,尽快提高专科理论水平,虚心向科室老同志学习专科操作技能,如中医护理操作技术、电脑医嘱处理等,现在已能熟练掌握本专科基础理论、护理技术,解决专科疑难护理问题,了解专科护理发展动态,争做专科护理学术带头人。
(四)狠抓护理质量控制,确保护理质量考评全年达标。
1、结合护理实际定期进行护理人员爱岗敬业、医德规范、职业道德教育,为病人提供全程优质护理服务,我科的护理服务一直得到患者的好评,满意率全年达标。
2、狠抓护理质量控制,充分发挥护理质量控制小组的作用,严格按照护理质量标准检查、督促,不断修改完善各种护理质量标准,并组织学习,按标准实施各项护理工作。
3、严抓护理安全,每月召开护士例会,针对质量检查存在问题进行反馈、集思广益、综合分析,查找原因,落实整改措施,分析疑难、重大问题,针对容易出现差错、事故、护理隐患的事件、及时采取有效预防措施,年内无差错、事故及严重护理纠纷的发生。
4、充分发挥留言薄的作用:对护理工作的薄弱环节,护理质控缺点较多的地方,护长在留言薄中作出提示,书写一些临时建立的制度,除了晨会传达,提示护士及时阅读,将信息传递给每一位护士,减少开长会,提高效率,持续改进护理质量。
5、加强护患沟通,每月组织疾病知识讲座及工休座谈会,听取患者及家属的建议,改进护理工作。
(五)在职培训与教学管理
1、按计划完成全科护士规范化培训及继续教育学习。抓好专科护理学习,完成常见病、多发病的临床知识及护理技术学习,加强晨会提问、随机提问,提高护士业务水平。
2、每月组织科内护理查房及业务学习,学习护理新知识,了解护理新动态,进行护理疑难病例讨论,组建护理学习小组,分组解决临床疑难问题,合理分配护理资源。
3、加强人才培养意识,选派护士到护理科、手术科轮转学习;鼓励护士自行下儿科学习小儿静脉穿刺技术,逐步培养专科护理骨干。
4、加强对进修、实习人员的教学管理,有专科带教计划,严格落实师资管理,护长定期考核检查带教情况,教学资料完善。
一、完善各项规章制度
制度重于技术,一个良好的制度,能够鼓励大家进行科学与技术的创新。要在科室内形成一个团队精神,必须要有相应的制度保证。
二、改善服务态度,提高护理质量
1、 护士长每月下相关科室至少一次,加强与医生的沟通; 护士长每月发放手术病人满意度调查表一次,收集病人信 息,以更好地改进工作。
2、 严格执行保护性医疗制度,对病人的病情、手术效果、手术并发症等,术中不予议论。满足病人一切合理的要求,为病人创造温馨舒适的手术环境,达到满意度95%以上。
3、 施行各项护理技术操作前要有告知,采用鼓励性语言,动作轻柔,使患者感觉到亲人般的温暖。加强专业知识的培训,进一步做好健康宣教工作,围手术期健康宣教覆盖率达到100%。
4、 严格执行消毒隔离制度,消毒隔离合格率达100%。严格执行无菌技术操作规程,加强保洁员的管理工作,防止院内感染,确保手术切口感染率≤0.5%。
5、 加强急救药品的管理,急救药械完好率达100%。加强急救知识和抢救流程的培训,并定期考核,以确保手术抢救工作的顺利完成。
三、努力学习,提高专业技术水平
1、 加强在职人员的继续教育,积极参加院内、科内讲课,出勤率达90%。
2、 加强专科知识的学习和操作训练。随着新手术地不断开展,给手术室护士提出了更高的目标:尽快掌握新手术的相关知识和手术步骤,熟练配合手术;在开展新手术前,组织大家学习有关知识,做到心中有数,准备充分,以最佳状态迎接手术。
四、完善科内奖金分配制度,配合医院开展绩效考核工作:工作量化,实行评分制;节约成本,合理收费。
我科护理人员将在医院和护理部的领导下,与医生密切配合,保障医疗安全,改善服务态度,提高护理质量,完成手术室护理工作,创造良好的社会效益和经济效益。
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