在护理部和科主任的领导下,产房全体工作人员的努力下,以病人为中心,提高医疗护理质量,产房的工作取得了一定成绩,顺利通过xx爱婴医院的验收。在工作中力争做到三好三满意现总结如下:
1、工作成绩
上半年收治产妇501人,其中剖宫产326例,顺产175例,无痛分娩2例,新生儿508人,新生儿沐浴986人次,新生儿足筛查506例,听力筛查506例,引产156例,抢救危重病人8例。
2、认真落实各项规章制度
护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类人员岗位责任制和护理工作制度坚持产妇和新生儿和用药等的查对制度坚持床头交接班制度。
3、加强医德医风建设
继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语掌握医患沟通技巧,对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者方能上岗。
4、提高护理人员业务素质
对在职人员进行三基培训和产科的专科培训,每周学习一次并每月组织考试一次,平时不定期进行提问,在
在护理部组织的考试中产房工作人员多次取得好成绩。严格实习生带教。
5、加强了院内感染管理
严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度,产房每天紫外线消毒,并记录,一次性用品及时毁形,集中处理,并定期检查督促,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,产房坚持消毒液拖地每日二次,每天用消毒液对墙壁台面进行擦拭一次,无菌包内用化学指示剂,新生儿沐浴做到一人一盆一巾一消
6、加强抢救物品和药品的管理
急救物品进行“五定”管理,仪器专人负责,定期保养,每天交接班人员检查一次,做好记录,每周专管人员进行全面检查一次,护士长每周检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。
7、存在问题
个别护士素质不高,无菌观念不强,实践技能较差,产房护理人员不足上通宵夜班存在安全隐患,护士长参与排夜班存在部分管理不到位。
8、20xx年下半年产房工作计划
1继续严格认真执行各项规章制度。
2继续加强医德医风建设。
3提高护理人员业务素质,加强新进护士的培养和实习生的带教,必要时选派人员外出学习新技术新理念,如条件允许逐步开展无痛分娩。
4加强了院内感染管理,和供应室协调好关系统一无菌包的管理。
5继续
加强抢救物品和药品的管理,保证抢救物品和仪器完好率100%
1、按照卫生部内镜清洗消毒技术操作规范(20xx年版)的要求,结合江苏省消化内科质量控制中心举办的消毒培训讲座的要求,内镜消毒的规范性已提到临床医护人员的面前,作为卫生执法的一部分,非执行不可。“为确保患者安全防止交叉感染,进行内镜的清洗及消毒预防交叉感染非常重要,这也直接关系到内经诊治水平与质量。故凡进行内镜操作的业务人员,都必须把这一问题放到十分重要的地位”(张志宏)
2、 消化内镜的清洗消毒不容忽视(于中麟)
(1) 消化内镜自1973年从日本引入,当时表演采用消毒为三桶法。
(2) 三桶法(至今仍有单位在使用)
(3) 洗消机(一台镜子一台清洗机;标准 :一台主机三根镜子一用一吸一吹)
(4) 消毒剂多样(至今尚无权威的结论)
(5) 内镜室设计大小不规范(国外、内都无统一的规范,国内亦无样板可参照)
(6) 消化内镜的管理(20xx-12-06)20xx-03-28卫生部令:消毒管理法确定消毒器械?消毒剂卫生许可证。20xx版操作规范
(7) 展望:清洗剂、含消化酶剂、消毒剂干燥、清洗、消毒时间,对现有消毒剂的评估,内镜统一的规范及管理,工作人员的防护。
3、 内镜室设计的原则:
(1)一室一机,操作间要独立 一个房间要大于20㎡
(2)操作和清洗要分开
(3)查前要筛选:HBV及HIV 两对半和艾滋病
(4)乙肝携带者要有独立的操作室
(5)一人一镜
(6)清洗时间要充分 20分钟
(7)清洗、消毒液要有效、无毒、无刺激性
(8)一人一手套
(9)内镜操作部要清洗 要求单手操作
(10)医患通道要分开
(11)一人一活检钳 一次性 60元/根或多备消毒
(12)必备相应科室及设备
4、内镜室的构成:普通的消化内镜室:预约准备室,检查室,办公室,资料室;内镜中心:接诊预约室,候诊室,内镜诊疗室(若干间),术后复苏观察室,器械清洗消毒室,内镜储藏室,医生办公室,护士技师办公室,多媒体示教室,储物室,更衣室,患者用卫生间,工作人员用卫生间。总面积大小主要依据工作量的多少而定,工作量少的可以一室多用,工作量大的要有教学任务或培训任务。较大的面积,国外条件好的内镜中心,年检1000例占用面积100-200㎡,国内日最高检查20例次(年检3000例次)面积至少需要200㎡
5、内镜室的布局:根据医院的规模、年检查的例数、开展项目和现有楼房结构而定。原则:
(1)房屋布局便于工作,便于病人就诊,环境安静整洁、宽敞舒适。
(2)设备齐全,安置适当,安全可靠,利于维修保
(5)教学医院、有培训任务的医院应具备教学条件。
消化内镜中心布局示意图:
1、仪器储藏室
2、多媒体影视示教室
3、内镜储藏室
4、库房
5、配电间
6、候诊室
7、资料室
8、病人用卫生间
9、工作人员卫生间
10、消化动力检查室
11工作人员休息室
12、病人登记室
13、器具室
14、x线操作室
15特诊室(超声内镜等)
16器械储备及清洁消毒室
17内镜检查室
18工作人员更衣室
19消化B超
20肠镜室
21医生办公室
22护士办公室
23x线胶片洗印室(长海医院消化内镜中心每年检查超过5000例次)
6、基础设施
1、供电系统:大环境的稳压电源;照明电与仪器设备用电分别拉线,以免互相干扰
2给排水系统:用水量大,每个检查室、工作室和办公室都应安排给排水设施。
3、供氧系统:内镜检查和治疗都有一定风险,大出血病人本来就要抢救。每个中心都应配备供养设备,最好采用中心供氧
4吸引系统:中心吸引、电动吸引,不对仪器产生干扰
5计算机网络系统:逐步实现电脑化管理,网络系统线路架设应与强电线路隔离,配备保护套管,减少干扰,保证电脑用电安全
6多媒体影视监视系统:加强教学,便利学术交流,提高管理水平。该系统是中心不可少的设备,与办公室、示教室连网,需留远距离传输的接口。
7、预约登记室(护理站)为做到检查有计划,病人就诊有秩序,便于资料管理,设立预约登记制度很有必要。室内配备写字台和检索卡片柜,可采用电脑预约登记。
8、候诊室:利于病人休息,松弛紧张情绪。设有候诊椅,开水供应,提供报纸、杂志,配有电视。有关医疗卫生宣传资料,使得检查者了解内镜检查的意义和注意事项。室内注意通风、聚光、保暖、恒温。
9、准备室:良好的术前准备是检查成功的保障。所有的检查项目都要做好严格的术前准备工作,术前用药,清洁灌肠,解释工作;签署手术同意书;配备诊疗床、治疗柜、治疗车、担架车(国外称第二代诊室)。治疗柜中应备术前用药:咽部麻醉剂、去泡剂、解痉剂、润滑剂、镇静剂,各种规格的注射器、输液器、输液架、静脉制剂等
10检查室
1、 布局:内镜检查台、资料柜、内镜柜、办公桌、内镜车、洗镜槽、治疗车、水池。
2、 配备:检查台(诊查台、特制的内镜检查台)器械台、用台车便利推动,放置光源、内镜等
20xx年医院护理部定为护理技能提升年,目的'是为了加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质,更是为了医院整体业务水平的提升。与此同时,不仅要让内科日常护理工作稳定的、更好的开展,还为了达到这一工作目的,结合本科室的实际情况,现制定如下工作计划:
一、加强医德医风建设,深化亲情服务,提高服务质量。
1、年内进行医德医风学习、考核一次,由护理部统一安排,考试参与率100%,合格率100%。内容包括:护理人员的思想品德、爱岗敬业精神,对患者的服务态度等。坚持以患者为中心,提供全程优质服务,把社会效益放在首位,使患者对医院的满意度90%。
2、加强护士礼仪文化学习,强化护士的现代护理文化意识,规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业道德,提升护理人员素养。
3、注重收集护理服务需求信息,通过发放满意度调查表,获取患者的需求及反馈信息,及时提出改进措施,同时对护士的工作给予激励,调动她们的工作积极性。
4、培养护理人员树立以患者为中心的观念,把患者的呼声作为第一信号,把患者的需要作为第一需要,把患者的利益作为第一考虑,把患者的满意作为第一标准。
二、继续加强护理过程中的安全管理
1、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护士的管理,杜绝严重差错及事故的发生。
2、强化护士对科室各种急救物品的性能和使用,急救药品的定点和定位,提高各护理人员的应急能力。
3、严格落实执行消毒隔离制度,静脉穿刺做到一人一针一管一带,每次操作前洗手;每晚治疗室紫外线消毒。
4、认真做好患者环节的监控,对入院、新转入、危重、有发生医疗纠纷潜在危险的患者要重点督促、检查和监控。
三、健康教育规范化,认真执行告知程序
1、做好入院患者的宣传教育,住院患者的疾健康教育,出院患者的康复指导,使健康教育覆盖率100%,达到促进疾病康复的目的。
2、护士做各种护理,治疗操作前均需要告知患者,并与患者保持有效沟通。
3、加强护士的七知道,以达到保质保量为患者提供满意的护理服务。
四、抓好三基及专科技能训练与考核工作,提高护理人员急救技术
1、基本技能考核:对全科护理人员进行16项基本技能达标
测试,考核将在实际工作中抽考,要求对基本技能能熟练掌握,将规范操作实施于患者,确保患者安全,预防并发症发生。 2、加强专科技能的培训:组织全科人员每月学习一次,每次讲一个专科疾病及护理,每周分别提问,不定时抽查考试,为培养专科护士打下扎实的基础。
3、加强相关知识的学习,由护理部统一组织进行一次护理制度,法律法规,护士礼仪等综合知识的考核,并运用于临床工作之中,做到理论与实践相结合,检查在工作中的执行情况。 4、鼓励创新服务,如遇到开展新技术项目及特殊疑难病例,可通过查阅文献资料、组织讨论学习,邀请专家讲座等形式更新知识和技能,对有创新服务 者,依据规定给予奖励,作为年终考核优秀的条件之一。
5、在加强技能培训的同时,重点加强危重患者抢救技术与流程的掌握、常用急救药品的剂量与作用,抢救仪器的性能及使用方法。让
每个护理人员均能熟练掌握心肺复苏急救技术,提高危重患者的抢救成功率。
一、迎接全国大型医院巡查活动
1.接受“创三甲”院内检查,对存在不足进行分析,落实整改措施。
2.病区护理资料规范、完善、各专科护理常规汇总编印。
3.《各专科护士应知应会》汇总编印。
4.护理核心制度、应急预案现场提问。
二、“优质护理服务示范工程”阶段工作安排
1.第三批优质护理服务示范病区准备工作。
2.全员参与优质护理服务示范病区“基础护理清洁日”活动。
3.优质护理服务示范病区:肿瘤科、泌尿妇科环境、物品、便民措施完善工作。
三、护理质量安全管理
1.继续参加晨交班、危重病人床前访视工作,对工作出色、管理规范的科室进行全院推广。
2.“防坠床”“防跌倒”等护理警示标识应用。
3.第三季度护理不良事件讨论、分析、整改落实。
4.不定期进行“夜间、节假日”巡查,将巡查质量纳入科室考核。
四、三基三严培训
1.针对“1-3年护理人员”开展基础护理“每周一课”。由董玉宁进行第一讲。
2.护理业务查房:普外科,突出专科、有主题、有交流、有问答。
3.继续教育讲座:消化科、神经内科A区
4.季度护理操作考试工作安排。
5.创新成果申报审核、评比工作。
五、护理优质服务
1.争创“五心”星级护士工作。
2.临床科室“婷婷巡视沟通模式”二班全面推广。
3.“四室管理”工作落实、常态管理、纳入考核。
4.护士长“五常工作模式”开展(晨交班前、晨交班、中午下班前、下午上班、下午下班前护士长巡视病房)。
六、根据卫生局要求,继续启动应急预案
“手足口病”外派科室为:普内科、产科
七、实习生、进修生的管理
八、信息系统工作
九、全院护士继续教育学分登记审验工作
十、临时性与应急性管理工作
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