根据上级部门要求,结合我院实际情况,通过院长办公会集体研究讨论,制定工作目标及具体工作计划。具体内容如下:
一、工作目标
1、改善医疗环境。
2、继续实施“三名”战略。
3、完成三甲创建工作。
4、业务收入同比增长20%。
二、具体工作计划
为实现工作目标,我院全体医务人员要同心协力,努力完成以下四个方面的任务:
(一)筑巢引凤,增强实力
好的医疗环境,既是广大患者的要求,也受医务工作者青睐,是医院持续发展的重要基础。“巢”是基础设施;“凤”是服务对象,也是医学人才。为筑好巢,我们分四步走:第一步是腾龙换鸟,兴建过渡病房****平米,即将运行。内部的环境与设施目前处于全县最优。第二步是兴建医疗综合大楼约*万平米,近***张床。今年完成规划设计,立项并开工。第三步是征用发展备用地。其中第二步是中医院发展的重中之重,是留住病人留住人才的必由之路,也是科学发展协调发展的必然要求。
(二)培育素养,提升水平
素养包含了个人的文化修养和技术水平两个方面,有了好的环境医精诚”之理念,努力提高水平,大力实施“三名战略”。
1、选聘高层次人才,20xx年人才计划中将招录3名研究生,其中一名中医专业、一名针灸专业、一名推拿专业。
2、培养现有人才。建立“内训外修”机制,加强“三基训练”,巩固每周学习制度。
3、拓宽交流平台。与江苏省中医院、安徽省中医院、安医大附院继续保持长期合作关系。为人才培养及技术支撑平台。
4、加强特色专科专病建设。我们在特色专科专病建设上,还要下大力气,继续做大做强内科、妇产科。内科除心血管科外,继续加强对肾病、糖尿病、肿瘤、消化等科室的扶持力度与发展规划;妇产科继续加强在产科、产后康复、妇科等方面业务方面的拓展;骨伤科要在专科特色方面不断完善提高;外科做好开展微创技术等方面的前期准备工作;我院将利用中医医院的特色优势成立“治未病中心”。
(三)创新机制激发活力
今年是公立医院改革之年,管理体制与运行机制改革势在必行。结合我院情况,建立和完善新的运行机制:
1、探索岗位管理,建立岗位进出机制(包括领导岗位)。
2、进一步加大绩效分配力度,完善绩效考核机制。
3、试行护士分级管理(n1-n5)。
4、落实院科两级负责制,“责、权、利”相结合。
5、奖惩激励机制,大力提倡问责制,确保医院安全。
6、保洁保安社会化管理,24小时全覆盖。
(四)优质服务惠及民生
服务有两个中心:对外以病人为中心,对内以临床为中心。
对外:
1、继续开展“三好一满意活动”、“优质护理示范活动”、“抗生素专项治理活动“、医德医风教育、优质服务月等活动,优化服务流程。
2、注重中医药特色,推广普及中医药适宜技术,充分发挥中医药“简、便、验、廉”特色。
3、建立服务评价体系。以提高病人满意度,建立出院病人回访制度、住院病人满意度调查,并将调查结果纳入绩效考核及时兑现奖惩。
对内:加强干部队伍建设,特别是对班子、中层以上干部、职能科室负责人严格要求,严格遵照“任务项目化,项目目标化,目标责任化”来落实执行。
根据我院目前具体存在的情况,有针对性地制定年初工作计划,如下:
1、完善各项工作,提升医院综合素质,积极创建示范乡镇卫生院。
2、继续做好基本公共卫生服务工作,加强宣传,改变医务人员观念,主动参与健康管理团队下乡,增加服务次数,保证服务内涵。年内完成65周岁以上老年人、企业退休人员的免费体检,完善居民健康档案。加强健康管理团队工作监管,落实考核制度,定期组织培训,提高医务人员思想认识及服务能力。
3、进一步推进突发公共卫生应急工作,做好宣传培训,提高职工与社区居民对卫生应急的认识。
4、与政府加强沟通联系,取得资金支持,逐步完善硬件建设,以满足老百姓不断增长的卫生需求。
5、引进大中专、本科毕业生,重视岗前培训;尤其要确保护理人员的招收,以保障护理工作的正常开展;培养年轻骨干力量,有针对性地派送上级医院进修学习。
6、努力开展新技术或有专科特色的医疗项目。
7、新的绩效分配方案出台后,进一步完善激励机制,合理制定分配制度。
8、加强法律知识学习,增强自我保护意识,时刻提高警惕,把医疗安全放在首位,严防差错事故、医疗纠纷的发生。开展职工思想政治教育活动,结合党的群众教育路线实施方案,定期进行政风、党风、行风教育,使职工树立正确的人生观、世界观、价值观。
9、继续加强医疗护理质量考核,质控小组每月开展考核1-2次,及时反馈信息,加以整改。
10、按照卫生局签订目标管理责任书,分解每一项任务到各科室,院部定期督查。
11、改善服务态度,加强与患者有效沟通,提升医疗技术水平,严格执行操作规程,谨防差错事故。
12、加强业务学习,安排医务人员赴上级医院进修,鼓励职工在职继续教育,更新医疗知识,更好为患者服务。
医院是健康教育与健康促进的重要场所,开展健康教育与健康促进是提高全体医务人员、住院病人等广大群众的健康知识知晓率,健康行为形成率,及相关知识知晓率的重要措施,为进一步提高居民健康文明素质、生活质量、生命质量,必须长期坚持不懈地抓紧抓实。
一、建立组织机构,完善健康教育工作网络。
完善的健康教育工作网络是开展我院健康教育工作的组织保证和有效措施。为了稳步推进健康教育工作的开展,我院将结合上级部门的工作安排和医院实际成立健康教育工作领导小组,由院长亲自抓,我科直接管的工作模式,进一步规范和完善健康教育资料,将健康教育工作纳入我院基本公共卫生服务项目工作计划,进一步建立健全以预防、保健、健康教育为一体的卫生体系,把健康教育工作落到实处。
二、突出防病重点,开展健康教育活动。
充分发挥健康教育网络作用,开展各种形式的健康教育活动,通过健康教育与健康促进活动,提高医务人员的卫生知识水平、健康意识以及住院病人、辖区居民相关知识知晓率,健康教育行为形成率,提高对慢病、孕产妇、儿童管理率;降低传染病、地方病、慢病发病率;促进医院对健康的广泛支持、突出医院卫生服务,创造有利于健康的生活行为,以达到提高医务人员与病人的健康水平和生活质量。倡导良好的生活习惯和健康的生活方式,营造和谐社会氛围。
健康教育活动内容如下:
(一)利用我们专业人员优势,广泛动员全社会共同参与。
(二)要进一步加强网络建设,将辖区内村卫生室、社区、幼托机构等单位纳入健康教育体系,定期组织健康教育培训,齐抓共管,创建一个有益于健康的社会环境。
(三)加强健康教育阵地建设与管理。
1、各科室设有固定的健康教育阵地(如宣传栏、墙报等),每月更换一次内容(要求每年出刊至少达15期,内容新颖、充实);
2、各村卫生室设有固定的健康教育专栏,每两月更换一次内容(要求每年出刊至少达6期,内容新颖、充实),由保健科专职人员对每期刊登的内容在固定时间内进行摄像,并留档。将各科室、各村卫生室出刊次数,内容质量纳入年终考评体系,严格按照健康教育奖惩制度进行考核。
3、对上级下发的健康教育资料及时张贴在院内宣传阵地,并及时分发到各村卫生室。
(四)开展健康教育知识培训。
对全院医务人员、村医、社区等单位相关人员开展健康教育知识培训每季一次,以提高医务人员及广大居民的卫生知识水平、健康意识,使医务人员、广大居民的健康知识知晓率达80%以上,健康行为形成率达>70%以上。
(五)大力开展院内健康教育活动。
门诊健康教育:医生应有针对性对门诊就诊人员开展口头宣传、发放教育处方等候诊教育与随诊教育。
住院健康教育:做好入院教育与出院教育的同时,重点做好住院期教育:①医生在进行医疗活动时所运用的健康咨询、健康处方等对病人及其亲属开展健康教育。对住院病人可采取疾病小知识口头和书面测试等多种形式的健康教育;住院病人相关知识知晓率达。②健康处方:每位住院病人或家属至少一种健康教育处方,有针对性地对每位住院病人或家属开展健康教育1次。③利用宣传阵地进行宣传教育。④每年对病人、群众进行相关知识知晓率调查。
(六)积极开展院外健康教育活动。
结合我院卫生活动安排,对居民进行经常性健康教育指导。配合各种宣传日,深入对农村包括预防接种、疾病普查等机会开展预防艾滋病、结核病、计划免疫、妇女儿童保健传染病、地方病等常见病多发病咨询和宣传健康教育活动;农业劳动中特有职业危害知识宣传;开展饮水饮食、家庭急救与护理等家庭健康教育;卫生法规宣传;倡导健康的生活方式、培养良好的个人卫生行为习惯。每年4次或以上。
(七)加强反吸烟宣教活动。
积极开展吸烟危害宣传,充分利用黑板报、宣传窗等多种形式,经常性地进行吸烟与被动吸烟的危害的宣传。利用3月31日“世界无烟日”开展相关活动。积极参与创建无烟医院,医院有禁烟制度,医疗场所有禁烟标志,无人吸烟。
(八)做好检查指导和效果评价。
每年定期组织人员,对各科室的健康教育工作进行指导、检查,完善健康教育执行过程中的各种活动记录、资料。通过医务人员健康知识知晓率、健康行为形成率及住院病人相关知识知晓率的测试,对医院健康教育工作进行评价与总结。
一月份:教育重点是病毒性肝炎的防治、呼吸道传染病防治。
二月份:教育重点是节日食品卫生、家庭急救与护理。
三月份:结合三八妇女节、3.24结核病防治宣传日,重点宣传生殖健康知识、乳腺疾病、结核病防治知识。
四月份:结合爱国卫生月和全国计划免疫传宣日,重点开展社区卫生公德、卫生五月份:结合国际劳动节和碘缺乏病宣传日、无烟日。重点开展职业卫生、科学使用碘盐、吸烟危害等知识教育。
六月份:结合国际儿童节、环境日、爱眼日、禁毒日。重点宣传儿童保健,近视防治,环境保护,远离毒品等方面的知识。
七月份:深入农村重点开展夏秋季肠道传染病,饮水饮食卫生知识教育。
八月份:结合母乳喂养宣传周,开展母乳喂养科学育儿和家庭消毒的宣传教育。
九月份:结合全国爱牙日、老人节开展口腔保健、老年性疾病防治知识、体育健身方面的宣传教育。
十一月份:结合食品卫生宣传周和的全国防治糖尿病日,开展食品卫生与营养、糖尿病防治的宣传教育。
十二月份:结合;世界艾滋病防治宣传日,重点开展性病、艾滋病防治的宣传教育。(时间安排内容医院可根据本院情况进行修改)
一、背景
近两年医院医疗业务逐年迅速增长,大部分基础设施、设备(包括网络与信息设施、设备)、人才资源的使用相继接近满负荷甚至超负荷。随着市场经济体系的建立和卫生改革不断深化,医疗市场竞争日趋激烈,医院面临的内、外环境发生了根本变化,发展面临着前所未有的巨大压力。信息化技术能促进医院各项改革措施的落实,推动医院改革的深化,信息技术已日益成为提高医院科学管理水平、医疗服务质量和医疗工作效率的有力手段,加快信息化建设是深化医院改革、促进医院发展的必然要求。医院审时度势,及时制定了新两年整体发展规划,描绘了医院未来两年建设发展的宏伟蓝图,并把数字化医院建设作为了其中的一项重要内容。为配合医院建设发展战略,明确未来两年医院信息化建设发展的方向、目标和重点,积极地、有计划地稳步推进医院信息化建设,特制定本规划。
二、医院信息化发展现状
(一)发展基础
1、国家卫生信息化建设步伐加快。将医院信息系统从以收费管理物资管理为中心的管理信息系统向以病人为中心,以“一卡通”系统、条码技术、电子病历、医生工作站、护士工作站、PACS系统、LIS系统应用的临床信息系统快速推进;医院虽然普遍面临资金、计算机应用知识与技术的普及程度、信息化认识水平等方面的诸多困难而徘徊在管理信息系统应用水平,但也在积极探索适合医院信息化建设发展的方法和途径,努力扩展信息化技术在医院应用的广度和深度。
2、医院信息化建设尚不具规模。医院未建成计算机局域网。内网运行医院管理信息系统,主要依靠外网通过ADSL与因特网相连。但是,系统的建设和稳定运行,为医院医疗业务及各项管理工作的正常运转提供了重要保障。对美化医院外部形象、提高医院的服务质量发挥了积极作用,为下一步信息化建设的发展奠定了一定的基础。
(二)存在问题
1、网络基础设施需要扩充改造
目前我院科室都只能通过中心机房一根网线上网,共享4兆带宽。现有条件设施、网络带宽及容量、互联网连接环境不能满足未来两年医院业务发展的要求,达不到医院信息化建设的要求,不利于信息系统向临床方向发展和数字化医院的建设。
2、其它制约医院信息化建设发展的因素
(1)信息化建设需要投入大量资金,但医院因为搬迁新建和各项基本建设已经投入大量资金,资金的压力本身已经十分严重,所以未来几年资金问题将是制约医院信息化发展的主要问题。
(2)信息化建设要靠意识推动,靠需求推动。信息化建设本身非但不能赚钱而且还要花掉不少的钱,临床信息系统建立之前,临床一线工作的同志不能真切看到信息化将给他们工作带来的便利和好处,加上职工们对信息化技术普通不太了解,所以大部分职工对医院信息化建设缺乏意识和热心。
(3)在医院信息化建设、数字化医院工程实施过程中,计算机在医院各项管理及业务工作中的运用将会越来越普遍,要求大部分职工尤其是临床专业人员能熟练地操作使用计算机,但目前医院能熟练运用计算机的职工数量非常有限。
三、医院信息化建设指导思想、基本原则及目标
(一) 指导思想
紧密配合医院发展战略,以医院新两年发展规划为依据,以建立临床信息系统为方向,以实现数字化医院为长远目标,以完善管理信息系统功能、打好数字化医院建设网络基础为重点,稳步实效地推进医院信息化建设。充分利用信息技术促进医院管理,提高医院现代化管理水平和竞争实力,为医院的发展及各项工作的正常运转提供信息化方面的有力保障。
(二) 基本原则
按照医院信息化建设的指导思想,医院信息化建设应遵循以下基本原则。
1、保证整体协调和可持续发展。医院信息化建设是医院整体建设与发展的一部分,医院信息化建设必须适应医院的整体建设和长远发展。信息化建设本身又是一个庞大复杂的系统工程,建设周期较长,各个阶段各个项目方案的制定和具体实施必须充分考虑其整体适应性和是否便于长远发展,以免对系统整体建设和长远发展带来不利影响和对医院造成不必要的经济损失。
2、基础设施尤其是网络建设要超前,新技术、新应用的采用要切合实际。计算机网络的机房、网络布线是信息化建设重要的基础设施,机房要一次性定位,网络布线也属于一次性到位工程,机房的定位、网络布线一定要充分考虑未来的发展,为未来的发展留足空间、留足余地。不然,达到一定时期,两者将成为阻碍信息系统继续发展的因素,并给医院的建设和经济带来不必要的损失。
3、突出重点,分步实施。医院信息化建设是一项长期艰巨的任务,很多内容不可能一步到位,所以必须坚持分步实施的原则,同时必须跟随医院建设发展的步伐,确定医院信息化建设发展的顺序,抓住突出各段时间内系统建设的重点,促使医院信息化建设有序地、高质量高水平地向前发展。
4、坚持标准化先行。在医院信息化每个环节的系统实施前,必须先完成管理流程的标准化、信息编码的标准化、基础数据的标准化,确定好系统的接口标准。
5、高度重视软件的地位和作用,融先进的管理思想于软件当中信息化建设要提高医院的管理水平,关键在于软件的好坏,在于软件蕴含的管理方式、管理思想是否先进合理。因此,一定要高度重视软件的地位和作用,高度重视软件的资金投入、软件的考察挑选,要从工作流程、管理思想的角度去分析考察软件。
6、切实保证系统安全与稳定。因为医院工作的性质,要求医院信息系统一年365天、24小时连续不间断地运行,一旦系统发生故障就会造成整个医院业务工作的中断甚至瘫痪,给医院造成重大经济损失,因此医院信息化系统的建设必须切实保证和落实系统的各项安全保护措施,确保系统运行中的安全与稳定。
(三) 建设目标
今后两年医院信息建设发展的目标是:选好一个软件商,选好一个医院管理信息系统(His),为临床信息系统建设的起步、数字化医院工程的实施打好数据库建设及His应用基础;扩充完善管理信息系统(His)功能,通过拓展深化信息技术在医院管理中的应用,较大幅度地提升医院管理水平;为今后临床信息系统、数字化医院的建设,为二甲达标验收、三甲创建打造好先进的计算机网络平台;职工计算机应用能力得到较大程度的普及和提高。
四、医院信息化建设具体任务
1、更换管理信息系统软件(His)。新His在以前His功能基础上,要增强院长查询系统的综合统计与查询功能,新增农合接口、His软件的选择要注意其开发销售商必须具有一定的规模,有雄厚的技术实力、较长的经营时间,服务质量好,在His市场占有一定份额,拥有一个成功实施的客户群,有电子病历、PACS系统、LIS系统、医生工作站、护士工作站等产品,以避免随后医院建设临床信息系统时重新考察选择软件商和His产品,给医院带有不必要的经济损失和再次更换系统的麻烦。
2、改善互联网接入条件,今后还将继续增加ADSL用户。为彻底改善这一情况,并满足今后政府电子政务实施工程、医疗保险、区域医疗信息网络建设、医院网站电子阅览室及远程会诊中心建设等对医院互联网连接条件的要求,医院新增光纤接入方式,原则上不再增加ADSL连接。
4、建立医院网站。作为医院对外宣传重要途径和窗口之一,同时配合医院今后的专科建设,建立医院网站,积极加大对外宣传,扩大医院社会影响。网站同时作为医院内部管理及职工内部交流的辅助平台。20xx年6月份完成。
5、完成临床信息系统建设规划工作。临床信息系统是以电子病历,包括医生工作站、护士工作站、PACS系统、LIS系统等应用,涉及面非常广,投资巨大,部分技术目前还不成熟,发展速度尚难预测。医院根据发展情况结合医院实际适时完成规划和启动建设。
6、完成门诊楼、住院楼网络改造。临床信息系统建设规划完成后进行。
7、普及和提高职工计算机应用能力。
五、保障措施
1、加强组织领导
医院信息化建设素有“一把手工程”之称,只有院领导高度重视,亲自决策、亲自推动,才能在人力、物力、财力上得到保障,处理好重点项目、难点项目的协调,保证建设的顺利进行。为切实加强医院信息化建设工作的组织领导,医院成立以院长为组长,分管院长为副组长,各相关部门负责人为成员的信息化建设工作领导小组。领导小组结合医院的办院思想和发展战略,制定医院信息化建设发展规划,指导和督促医院信息化建设项目的实施。
2、规范、完善并严格落实信息化建设的各项管理规章制度
建立健全和落实信息化建设的各项管理规章制度是确保医院信息系统建设顺利发展和安全运行的一项重要保障措施,因此,医院将逐步和尽快完善落实相关的一些规章制度,如信息网络系统各工作岗位职责、操作规程,信息网络系统出入管理制度,信息网络系统升级、维护制度,信息网络系统安全检查制度,信息网络系统应急制度等等。
3、认真借鉴其他医院信息化建设发展的经验
全面深入了解国内医院信息化建设发展的现状和趋势,认真借鉴其他医院信息化建设发展的经验,促使医院信息化建设少走弯路,力争不走弯路,加快建设发展步伐,提高建设效率和效益。
4、厉行节约、努力保证信息资金的投入
医院克服一切困难,尽量保证信息化建设的资金投入。同时,在信息化建设过程始终坚持节约的原则,减少浪费。
5、切实加强计算机网络及数据安全保护措施
为增强医院信息系统网络和数据的安全性,中心机房易址建造时增加对安全保护方面的资金投入,用于设备安全系统、防火墙系统、防病毒系统、数据备份和恢复系统的建设。同时严格控制各类操作人员的访问权限,完善落实各项安全管理制度。
6、加强职工信息化知识技术培训、提高全员信息化意识和信息技术应用水平。
全员信息化意识和信息技术的运用能力是目前医院信息化建设发展的一个瓶颈。因此医院将对各级各类人员的信息技术应用能力做出明确具体的要求,通过建立计算机网络教室改善培训条件,采取多种渠道和方式加强对各类人员信息化知识技术的培训。努力使全体职工信息化意识和信息技术应用水平适应医院信息化建设发展的要求。
一、继续加强护理人员的细节管理和分级管理,确保护理安全。20__年将严格执行绩效考核制度,实行责任班组长竞聘制度。所有的质量控制工作都将被划分到人员中,并将责任分配给人员。充分发挥责任组长和责任护士的作用,在日常工作中加强检查,增加科室各班的`自我管理能力,规范科室管理。
二、加强业务学习,更新知识,拓展服务内涵,增加经济收入。制定助产士培训计划,重点培训助产士观察产程、判断难产,并在护理文件中添加产程观察记录,详细记录整个产程的进展,提高助产士观察和处理异常产程的能力。同时组织全体护士对科室常见病、危重病进行专业学习,对危重病人及时组织护理查房;加强新业务、新技术培训,严格执行准入制度,提高全部门理论和操作能力。
第三,严格消毒隔离,防止医院感染
1.产房和新生儿室的管理:产房和新生儿室是预防医院感染最重要的。助产课工作人员实行周班制,责任组长负责,护士长负责全面质量控制工作。严格消毒、隔离和物品交接管理,加强医院感染控制和监测。通过检查监督,全面提高产房和新生儿室的管理水平,完成护理质量控制和管理工作。
2、规范医疗废物处置,严格消毒灭菌。并做好报名工作。
3.加强病房管理,严格执行消毒隔离制度,每天对母婴和发热病人病房空气进行消毒。出院当天,应对患者进行消毒,防止交叉感染。
四是加强护理安全管理,严格实践教学
实践教学是护理安全管理的重要组成部分。对实习生和进修生实行一对一的教学模式,不盯着他们,加强劳动纪律管理,制定学习计划,定期进行学科考试的变更,对实习学生进行教师满意度调查,选出当年最满意的教师。
5.晨会护理班以注销的方式交接,提高护士对患者“十大知识”的掌握和语言沟通能力。
六、继续开展优质护理服务,不断拓展服务内涵,增加优质服务内容,提高服务质量。继续免费为新生儿提供第一步出生,做好产后乳房护理和新生儿护理的健康教育,开展中医护理操作技术,尽可能满足患者合理需求,定期征求患者意见,提高服务质量,为患者家属提供满意的医疗环境。
七、加强医疗设备的管理,急救医疗设备,责任到人,设备放置在每个区域都要指定专人负责管理、维护,定期检查和维护,确保每个设备处于良好的备用状态,实现医疗设备的最大经济性;加强急救医疗设备管理,专人负责,定点安置,定期消毒,定期检查维护,随时处于待命状态。
八、加强健康教育和产后访视。20__年,科室将录制《母乳喂养》、《新生儿护理》等科教片,在病房播放。同时日常工作会保证房间里有教育,随时指导治疗护理,抓住一切机会做好教育工作。助产士负责电话15-40的产后访视
十、规范收费,认真研究收费标准,由科室物价员和护士长检查科室收费项目,做好不漏收费工作,坚决拒绝不该收费的收费,管好合理收费。
展望即将到来的20xx年,我们充满了希望和期待,总结20xx年工作存在的不足之处,认为在20xx以下工作需要进一步加强:
一、强化科室职工思想建设,进一步增强服务理念,不断改善服务态度,耐心解答问题,详细询问病史,全面仔细检查,力求正确诊断,治疗处置得力,必要时转上级医院诊治。
二、加强中医医疗文书规范和管理,根据理法方药的原则,认真及时书写中医门诊病历,病历记载完整,准确,整洁,要签全名,并详细向病人交代病情及注意事项。
三、提高中医服务能力建设,开展中医适宜技术的应用,对成本低,疗效高,简便易行,适宜农村使用的适宜技术进行推广和应用,比如针灸,推拿,拔罐,刮痧,中药贴敷,神灯红外线照射等,充分发挥中医药综合治疗手段以及简便廉价的优势和作用,以满足病人的医疗需求。建义开展针灸推拿科,一方面可提高单位业务量,另一方面方便辖区群众就医,人员方面可选派我科室工作人员进修或招聘此专业人才来我院开展。
四、强化学习氛围,提高业务水平,科室人员的业务素质服务意识需要进一步加强,建议选派人员去上级医院进修学习,建议订购相关医学杂志,使我们能接触到前沿,规范,标准的医疗临床知识,以规范我科在相关疾病诊疗项目上的理论知识,提高诊疗水平。
五、加强中药房的中药饮片质量管理,严格规范中药品进货渠道,健全药品收货入库体制,明确岗位职责,实行贵重,毒麻药品专人管理,重点严把质量关,严禁假冒,伪劣药品入库,杜绝药品过期,无效,霉烂,变质的发生。
我院中医科还处于发展期,需要勤奋,正直,积极向上,不畏困难,以巨大的热情和信心投入到工作中去,为我们医院的发展作出力所能及的贡献!
在上级主管部门的领导下,在院领导和我院职工的高度重视下,我院中医治未病工作有了明显起色,为了弥补不总,查漏补缺,根据20xx的工作情况,制定了20xx年中医“治未病”工作计划如下:
一、积极引导中医“治未病”进入基层。
具体措施:选择乡镇卫生院、村卫生室,进行中医“治未病”的推广工作。
二、继续在全县推广中医治未病精神
具体措施:
1、运用健康教育讲座的模式,更多更广的在全民中提供治未病中医治未病宣传推广,将适宜技术推广到全民家中。
2、继续印制中医治未病宣传手册,免费向居民发放,并提供治未病咨询讲解活动。
3、全面开展城乡居民中医体质辨识工作,城乡居民健康档案中医体质辨识建档率达到40%,群众中医药健康知识知晓率达到50%,0-6岁儿童中医健康指导健康率达到40%,孕产妇、老年人中医健康指导报告健康率分别达到50%,高血压、糖尿病患者中医健康指导报告建档率达到60%。
三、加强资料的收集、整理、录入、归档、报送工作。
具体措施:在开展治未病推广工作的同时,要加强资料的收集、整理、归档工作,做到专人负责及时收集定期整理,确保资料的齐备、系统和规范。
四、建立“治未病”的工作规范。
可以派人参观国内中医“治未病”工作开展得比较好的医院,结合我院实际,建立工作规范,流程安排和特色建设,并且逐步加以完善。
具体措施:初步定于今年5月份到市中医院参观学习,再结合我院实际情况逐步加以完善。
为了落实《中医医院中医护理工作指南》,特制订本年度中医护理工作计划如下:
一、完善组织
成立中医护理工作实施领导小组。
组长:xxx
副组长:xxx
成员:xxx、xxx、xxx、xxx、xxx
明确职责,负责全院中医护理工作的实施、监督、检查与反馈。
二、人力资源管理
1、建立护理人员技术档案。并对各种考核结果动态记录。
2、加强护理人员中医理论与技能培训。重视中医知识学习,由于我院护士以西医为主,对中医护理常规和中医操作常规操作熟练程度不够,影响了临床运用,所以我们会逐渐修订适合医院实际的中医护理常规和操作规程,并组织学习。为了提高大家的中医理论水平,不仅参加院部组织的中医基础知识的学习,而且要求各科定期组织自我学习。护理部将制订中医理论与操作考核计划,每季度举行一次中医技术操作培训并考核,每半年举行一次中医理论考试,使中医护士熟练掌握中医护理常规和操作规程,提高中医护理水平。
2、加强中医人才培养,鼓励大家参加中医护理的专业培训,目前只有1名中医护士,计划每年增加2-5名,使中医护理人员占20%。鼓励西医护理人员参加中医职称考试。西医护士三年必须达到100学时的西学中,利用专业进修、参加培训、个人自学等方式培养中医护理人才。
三、开展中医护理新技术
目前,我们开展的是耳穴埋粒、中药足疗、中药制剂贴敷等,今年,逐步提高中医护理参与率,参与率将达50%,在开展好现有项目的基础上,开展中医护理新项目,如穴位按摩、刮痧等。
四、加强中医质量控制
制订中医质量考核标准,每月进行一次质量考核,考核内容包括中医护理常规及中医技能的掌握、中医护理常规的落实等内容。发现问题及时反馈整改。不断提高中医护理水平。
20xx年,我科为进一步提高护理质量,改善服务态度,保障医疗安全,根据护理部的工作计划,特制定年护理计划如下:
一、加强细节管理,培养良好的工作习惯。细节决定质量,妇产科随机性强,平时工作习惯差,由于护士长忙于日常事务,疏于管理,20xx年将把精力放在日常质控工作,从小事抓起,将质控工作贯穿于每日工作中,每周质控一到两项,形成规范,让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯,减少懒散心理及应付心理,真正从方便工作,方便管理为出发点。另外发挥质控员及责任护士的作用,将一些日常质控工作交给她们,提高大家参与意识,动员全科人员参与管理,有效提高自我管理意识,提高科室管理的效率。
二、规范业务查房,提高查房效果。改变往年查房应付的局面,由管床护士负责病历选取,真正选取科室疑难病历,责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题,集思广义,提出解决问题的办法,达到提高业务水平,解决护理问题的目的。同时,讨论的过程也是学习的过程,学习专科疾病的知识,规范专科疾病护理常规,每规范一种专科疾病,便将此种疾病的护理常规应用于日常工作,逐步提高护理工作的规范性。
三、加强业务学习,提高整体专业水平。加强专科业务知识学习,系统学习妇产科学,围产期知识,新生儿复苏,妇产科急症护理及应急程序,全科人员参与,大家轮流备课,每月一次。并进行妇产科急症抢救演练,人人过关,提高应急能力及专科护理水平。
四、完善并加强责任制护理,设计并制作责任护士分管病人一览表,责任到人。
五、加强护理安全管理。
1、不断强化安全意识教育,把安全护理作为护士例会的常规主题之一。工作中不安全的因素及时提醒,并提出整改措施,以院内外的护理差错为实例讨论借鉴,使护理人员充分认识护理差错新情况、新特点,从中吸取教训。
2、进一步将各项规章制度落到实处,定期或不定期检查,监督到位。
3、进一步加强重点病人、特殊病人的管理,如手术病人、高危孕产妇及新生儿等,在晨会或交接班时做为交接讨论重点,加强床头交接班,对病人现存的和潜在的风险做出评估,引起重视。
4、加强重点员工的管理,如实习生、新入科护士,对他们进行法律意识教育,提高抗风险的能力,使其只有在带教老师的监督指导下才能对病人实施护理。同时指定有经验、责任心强、具有护师资格的的护士进行一对一的带教。
5、重视现阶段护理文书存在的问题,进一步规范护理文书书写,完善各种记录,以减少安全隐患。
6、加强护理人员自身的职业防护,每月组织一次科内的院感知识学习,提高防护意识。
7、完善各项护理应急预案,平时工作中注意培养护士的应急能力。
六、改善病区环境,增加床位配备。并适当增加优质病房,以满足各种层次病人的需求,让病人住得更舒心更满意。
七、以病人为中心,加强护患沟通,提高病人满意度,减少医疗投诉,避免护理纠纷。做好各项宣教及告知程序,加强责任护士与病人及家属的沟通,做到主动、热情、人性化,认真对待每月的工休会。
八、各项护理指标:
1、基础护理合格率ge;90%;
2、等级护理合格率ge;95%;
3、急救药品物品完好率达100%;
4、护理文书合格率ge;90%;
5、护理人员考核合格率达100%;
6、常规消毒隔离合格率达100%。
20xx年,我科医务人员在院领导的正确领导下,遵守医疗行政法律法规,树立全心全意为人民服务的宗旨,积极准备“二级甲等医院”的迎评工作,齐心协力的、圆满的完成了20xx年度各项指标和任务。现根据我科目前的发展状况,特别是要结合二甲内容,认真找不足、找差距。要将迎评二甲认为是一种动力、一种规范、一种模式、一次契机。要认为二甲不仅仅是上级要求,其本质上是我们的需求。随着二甲的评审,我们将真正的成为系统的、科学的、人文的、高效的、特别是正规的二级甲等医院。将20xx年度工作计划以二甲要求和辐射,做如下具体安排:
一、加强职业道德建设以及医疗法律法规的学习。
加强科室的团结,增强科室的凝聚力,向心力,使本科室的工作取得更好的成绩。以二甲迎评为契机,认真组织科室人员学习《中华人民共和国医务人员医德规范》、《执业医师法》、《侵权责任法》、《传染病防治法》、《医疗事故处理条例》、《十三项核心制度》、《护士管理条例》等相关的医疗法律法规,使全科医务人员做到依法执业,有效遏制医疗隐患。认真贯彻执行我院的医疗核心制度,定期或不定期进行自查督导,严格按照医院的考核标准和奖罚措施,每月召开医患交流会和满意度调查,对满意度低于90%、患者对主管医师的姓名不清楚的医护人员与其绩效工资挂钩,做到惩前毖后。在科室开展诚信服务,坚持以构建和谐的医患关系为原则,争创平安、文明科室,认真执行国家相关部门制定的收费标准,不多收费,少收费,坚持执行一日费用查询制。今年将实行本科室
各项治疗项目予以公示,让病人花明白钱,看明白病。加强整顿行风建设,开展优质服务,进一步牢固树立为病人服务的理念,杜绝行业的不正之风,认真组织全科室人员学习卫生部的“八项行业纪律”和“医务人员道德规范”,健全群众举报和监督机制,使医务人员牢固树立法制观念,清醒的认识到收受医药贿赂是违法行为。
二、加强科室学科建设和专业技术创新。
在科室学习有关中医适宜技术的知识,使科室每一名医护人员都能熟识关于适宜技术方面的适应证。继续开展小针刀,及针灸技术,为广大患者祛除病痛。开展熏蒸足浴项目,活血化瘀、温肾阳,治疗亚健康状态。为提高全科医护人员的专科理论水平,科室鼓励医护人员订购了相关医学杂志,分别为:中国医学论坛报、中西医结合杂志,中医杂志。使全科医护人员都能接触到前沿的、规范的、标准的医疗临床知识,以规范我科在相关疾病诊疗项目上的理论知识,提高诊疗水平。坚持以中医药为基础,中医方法为依托,为病人创造优质的就医服务质量。进一步提高中医辨证论治的水平,使中药费在我科总药费的比例明显上升。在现有的基础上,将对中药外用进行辨证分型,使之与患者病情相符合。挖掘中医传统治疗方法。严格带教,加强对新参加工作医师管理,科室为学生制定学习计划,带教学有所教,加强对新技术的推广,培养中医传承人,要求医师积极发表论文,主治医师必须每年发表一篇论文及做好读书笔记。
三、业务学习考核方面。
进一步完善业务学习制度,每月进行2次业务学习,让进修归来的科室人员讲解进修期间学习到的新知识,新理念、新内容,对
讲解内容要求做到每人都有记录。认真组织医护人员掌握“三基”的基本内容,并进行业务学习的考核。力求每周每人记忆一首方剂和三个穴位。加强对科室无证医师的管理,力求使我科有资格参加医师考试的人员能全部取得资格证书。增强医护人员与患者的沟通能力,减少医患矛盾的发生。
四、科室管理以及质量目标和措施。
专门制定了科室的质量管理小组,加强科室质控小组的职责,分工明确进行医疗和护理的质控,主要针对每周进行一次科室运行病历的检查,发现问题及时提出整改意见,并督促及时修改。对出院病历每一份都要进行一级质控,对存在问题的病历及时提出修改意见并限时修改,拒不执行的罚款50元。使我科室的病案甲级率力求达到95%,消灭不合格病历。进一步建设和完善科室的质量管理体系,认真执行三级医师查房制度和质量检查工作,认真执行抗菌药物的临床合理应用和药物的分级使用。定期对科室的医疗护理等工作进行环节质控和终末质控,认真落实核心制度,完成各项护理工作,认真开展系统化的整体护理和优质护理服务,提高科室护理质量和规范护士的工作流程,在20xx年底,在护理人员配置充足的条件下,完成护士的分层级管理工作,树立护理人员的服务意识和品牌意识,使我科护理质量上一个更高的水平。在科室宣传和落实医疗保险和新型农村合作医疗的工作,严格按照医院规定的新农合费用限额执行医疗诊治。加强医护人员的安全生产意识,包括医疗安全,对病人实行告知义务,认真开展谈话记录,三查八对等,加强医疗方面的法制观念学习,做到知法守法,依法行医。加强我科室的宣传力度,提高社会对我科医护人员和医疗技术水平的认知度。
五、进一步增加业务收入。
力求在20xx年收治住院病人达到1100人次以上,业务收入增长5—20%,药医比例控制在35%以下,逐步提升中药及中医适宜技术使用率,努力提升5%—10%,控制例均费用在3000元以内,力求在社会效益和经济效益方面实现双赢。
“治未病”理念和实践,是落实预防为主的卫生工作方针、实现人人享有基本医疗卫生服务宏伟目标的重要举措;是增强全民健康意识、提高健康素质的重要途径;是弘扬中医药优先传统文化、建设中华民族共有精神家园的重要组成部分;是推动中医药产业发展、提高中医药在经济社会发展中的贡献率的重要动力。我院根据20xx的工作情况,制定了20xx年中医“治未病”工作计划如下:
1.继续构建“治未病”工作平台
1)购进中医经络检测仪(正进行招标):
2)以康复科中风专科为中心设立“治未病”服务点,制订相应管理制度,配备相应设备。
2.继续开展“治未病”预防保健服务
以中医“治未病”理念,开展以中医理论为指导的健康状态辨识、检测/监测、分析/评估、咨询/指导、干预等“治未病”服务各环节、全程的“治未病”服务。服务对象面对社会所有人群,包括健康人群、亚健康人群、疾病人群和康复人群。
具体措施:
1)、运用健康教育讲座的模式,更多更广的在全民中提供治未病中医治未病宣传推广,将适宜技术推广到全民家中。
2)、印制中医治未病宣传手册,免费向居民发放,并提供治未病咨询讲解活动。
3)、全面开展城乡居民中医体质辨识工作,城乡居民健康档案中医体质辨识建档率达到40%,群众中医药健康知识知晓率达到50%,。
3、对资料的收集、整理、录入、归档、报送工作。
具体措施:在开展治未病推广工作的同时,要加强资料的收集、
整理、归档工作,做到专人负责及时收集定期整理,确保资料的齐备、系统和规范。
4、完善“治未病”的工作规范。可以派人参观国内中医“治未病”工作开展得比较好的医院,结合我院实际,完善工作规范,流程安排和特色建设,并且逐步加以健全。
具体措施:初步定于今年5月份到上级中医院参观学习,再结合我院实际情况逐步加以健全。
五华县中医医院“治未病”科
20xx年1月1日
为进一步提高护理质量,改善服务态度,确保医疗安全,根据护理部工作计划,制定年度护理计划如下:
第一,加强细节管理,培养良好的工作习惯。细节决定质量。妇产科随机性强,平时工作习惯差。因为护士长日常事务繁忙,疏于管理,所以20年后她会专注于日常质控工作,从小事做起,把质控工作落实到日常工作中,每周一两项质控,形成一个标准,让科室工作人员逐渐形成良好的质控习惯,减少懒惰心理和应对心理,真正以工作和管理方便为出发点。此外,要充分发挥质控人员和责任护士的作用,给他们一些日常质控工作,提高大家的参与意识,动员全科医生参与管理,有效提高自我管理意识,提高科室管理效率。
二、规范业务查房,提高查房效果。改变往年查房的情况,床管护士负责选择病历,真实选择科室疑难病历,责任护士负责讨论该病疑似、疑难护理问题,集思广益,提出问题解决方案,提高专业水平,解决护理问题。同时,讨论的过程也是一个学习的过程,学习专科疾病的知识,规范专科疾病的护理常规,将此类疾病的护理常规应用到日常工作中,逐步提高护理工作的规范性。
三、加强业务学习,提高整体专业水平。加强专业知识的学习,在全科医生的参与下,系统学习妇产科、围产期知识、新生儿复苏、急救护理、妇产科急救程序,每月轮流备课一次。开展妇产科急救演练,让每个人都能通过测试,提高应急反应能力和专科护理水平。
四、完善和加强护理责任制,设计并制定负责病人的责任护士名单,责任到人。
第五,加强护理安全管理。
1、不断加强安全意识教育,把安全护理作为护士例会的定期主题之一。应及时提醒工作中的不安全因素,并提出纠正措施。以院内外护理差错为例进行借鉴,让护理人员充分了解护理差错的新情况、新特点,并从中吸取教训。
2、进一步落实各项规章制度,定期或不定期检查、监督到位。
3.进一步加强对重点患者和特殊患者的管理,如手术患者、高危孕妇和新生儿等。并在晨会或换班时以交接为讨论重点,加强床边换班,评估患者存在和潜在的风险,引起重视。
4.加强对实习生、新护士等关键员工的管理,对其进行法律意识教育,提高其抗风险能力,使其只能在老师的监督指导下对患者进行护理。同时指派有经验、责任心强、有护士资质的护士进行一对一教学。
5.关注目前护理文书存在的问题,进一步规范护理文书的书写,完善各项记录,减少安全隐患。
6、加强护理人员自身的职业防护,每月组织一次住院常识知识学习,提高防护意识。
7、完善护理应急预案,注意培养护士在正常工作中的应急能力。
六、改善病房环境,增加床位配备。并适当增加优质病房以满足需求
5.护理人员考核合格率100%;
6.常规消毒隔离合格率100%。
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