一、加强会计法制建设,促进会计管理工作法制化规范化
一是适应*市场经济的发展和经济社会环境的变化,完成《中华人民共和国注册会计师法》的修订工作,适时启动《总会计师条例》(国务院令第72号)的修订调研工作。
二是根据信息化条件下会计基础工作呈现的新特点,组织做好《会计档案管理办法》(财会字〔1998〕32号)和《会计基础工作规范》(财会字〔1996〕19号)的修订调研工作,指导和规范信息化条件下的单位会计基础工作。
三是在总结xx”时期会计管理工作经验的基础上,科学制定《会计改革与发展xx”规划纲要》,指导今后五年全国会计管理工作。
四是依法依职责依程序办事。严格按照《中华人民共和国会计法》和《中华人民共和国注册会计师法》等法律法规和规章制度赋予的职责和权限开展各项工作,明确工作职责,形成分工明确、责任到位的工作机制,建立科学合理的内部工作制度,严格按制度按程序开展工作。
二、推动企业内部控制规范体系的贯彻实施,加强行政事业单位的内部控制建设
一是继续加大企业内部控制规范宣传培训工作。采用召开内控典型案例经验交流会、内控网站建设等多种形式,继续广泛宣传企业内控规范体系;将内控规范内容纳入会计从业人员的继续教育和考试范围。二是做好实施前试点工作。会同证监会等单位选择具有代表性的a股主板上市公司开展内控规范实施前的试点工作,为xx年内控规范在主板上市公司全面实施做好准备。三是积极推动中央企业贯彻实施内控规范体系,建立有关协调机制。四是研究起草《行政事业单位内部控制规范》,配合审计、纪检监察部门,将内控规范的建设与实施纳入我国惩治和预防腐败体系,充分发挥内部控制在防范舞弊等方面的作用。
五是进一步推动地方贯彻实施内控规范,指导各地制定本地区企业内控规范贯彻实施方案,逐步推进内控规范在全国范围内的贯彻实施。
三、稳步推进企业会计准则通用分类标准的实施,提高经济管理和监管信息质量
一是扎实推进企业会计准则通用分类标准在首批实施企业和会计师事务所的平稳施行,为我国上市公司全面实施通用分类标准积累经验,为完善通用分类标准提供依据,为加快通用分类标准获得国际专业组织和主要资本市场认可奠定基础。
二是建立通用分类标准实施跨部门协调机制,解决实施和扩展应用中的问题;稳步推进通用分类标准在银行、证券等方面监管中的扩展应用,推动以会计信息化为基础、通用分类标准应用的企业综合统一报告平台的逐步形成,促进监管信息的信息共享、互联互通,提高经济管理信息质量。
三是在国家标准化管理委员会下,成立全国会计信息标准化技术委员会,推进会计信息化领域的标准化工作,起草和推动发布包括xbrl标准在内的会计信息化国家标准。
四是紧密围绕通用分类标准实施等会计信息化核心工作,加强对国家科技支撑计划重点项目《基于xbrl的标准财务报告平台建设及示范应用》的管理,高质量完成项目规定的各项任务,并积极推动多出科技成果。
四、贯彻落实《会计行业中长期人才发展规划(xx—20xx年)》,不断为经济社会发展培育合格会计人才
一是细化落实《会计行业中长期人才发展规划(xx—20xx年)》(财会〔xx〕19号)的主要任务、政策措施和重大工程,大力推进地方会计人才规划编制工作,汇总整理地方人才建设成果,推广先进做法,加大政策宣传力度,积极营造会计人才成长成才的良好环境。
二是积极探索建立分类别的会计领军人才能力框架体系,健全会计领军人才培养工程管理制度,创新人才选拔机制和使用机制,将地方会计领军人才培养与全国会计领军人才培养有机衔接,促进会计领军人才的合理流动。
三是研究修订《会计从业资格管理办法》(财政部令第26号),推进会计从业资格无纸化考试,选择部分省市试点,研究探索会计从业资格证书电子化的可行性。
四是组织开展全国先进会计工作者评选表彰工作,树立楷模、弘扬正气,激励广大会计人员奋发向上。
五是开展正高级会计专业技术资格评审试点工作,改革完善现行会计专业技术资格制度,形成初级、中级、高级(含副高级和正高级)等层次清晰、相互衔接、体系完整、逐级递进的会计专业技术资格体系。
同时,继续做好初中高级会计专业技术资格考试管理工作。六是推进村级会计委托代理服务工作,总结和推广地方经验和先进做法,指导督促各地不断改进工作方式,扩大工作覆盖面,提高工作质量。七是继续深入参与会计专业硕士学位(mpacc)教育建设有关工作,积极探索解决会计一级学科的有关事宜。八是积极推进全国会计人员信息管理系统建设,构建全国会计人员统一数据平台,全面实现会计人员跨省级单位的信息化调转,初步建成全国会计人员信息库。
九、与地方联合开展重大课题研究,形成上下联动的良好机制
一是为充分发挥地方及相关部门会计管理机构的工作积极性和创造性,促进广泛开展调查研究,联合地方及相关部门会计管理机构组织开展会计基础工作、总会计师制度框架、政府会计相关问题、产品成本核算、会计从业资格、企业会计信息化、企业会计准则实施机制、注册会计师法规体系完善及会计师事务所监管等重大会计课题研究工作,为我国会计改革与发展提供理论支持。
二是加强与地方的沟通交流,形成合力,更好地为会计改革和发展服务。健全信息共享和互动交流机制,通过网站、《会计管理动态》、《会计管理简报》等渠道,及时发布、宣传会计管理工作的重要进展、成功经验和创新做法等,实现全国各级会计管理机构之间的信息交流与共享;通过组织开展小型专项的研讨会、经验交流会等活动,促进地方会计处之间,特别是东西部之间、南北部之间、发达地区与欠发达地区之间的横向沟通联系与互动交流。
三是完善逐级考核机制。通过制定科学的考核指标,建立有效的考核体系,开展逐级考核,一体化推进全国会计管理工作。
十、加强会计指数等相关研究,提升会计理论研究水平
一是努力做好会计指数研究,尽快推出会计指数研究成果,在会计为经济社会发展服务方面谋求新的突破。
二是围绕会计改革与发展中的热点难点问题,组织xx年度学术年会和专业委员会专题学术研讨活动,开展课题攻关,配合做好政府会计改革研究、会计准则趋同问题研究、内控规范贯彻实施及其推广问题研究、成本会计改革研究、xbrl实施问题研究及培训等。
三是建立政产学研相结合的研究基地,加速科研成果转化,提高科研成果服务效能。
四是加强会计理论方面的国际交流与合作,定期出版《会计研究》及《中国会计研究(英文版)》等资料,努力提升我国会计理论研究水平,扩大中国会计理论的国际影响。
五是加强对地方会计学会的工作指导,树立全国一盘棋思想,带动和提升地方会计学会的学术研究水平。
六是采取有效措施,加强会计学会秘书处的基础建设,完善学会网站和会员服务系统,提高会员服务能力。
新年伊始联合当前形势制定今年:
一、医院总业务量大致恒定指医保总量恒定的情况下财务赢利结构显得成为重要我院重要是医、药的比例结构以去年为例这些指纯业务比例药品收入、医疗为分辨65与35而药品收入成本占74另加上交药品收入的5共计79而医疗收入成本占10且全年计提超劳务都在这一块由此得出1即37.1万如是增医疗收入1成本仅3.71万赢利7.8万两者相差25.6万同样以去年为例药品收入一季度、二季度、三季度、四季度分辨为62、61、65、74去年— 2 —一季度是比较正常的二季度为非典期三季度过渡期四季度追医保数因此二、三、四季度均列为不正常因此说今年医、药比例定为38:62是可信的我也愿望通过领导能调节到这个比例我愿望在比例结构达到目标时每月能超计划数5这样今年预计超180万左右在最后两个月适当把持药品处方此时医、药比例将更佳而今年计划数呈略超状态医、药比例愿望达31:69此时将贡献利润100左右我将每月成果报告领导借领导控制来实现之。
二、收款、挂号进后勤服务中心马上实行真正改革到谁的头上各种思想都会涌现发牢骚也是难免的我作为财务组长应配合领导作好工作受点气委屈点是正常的权当是为改革做点贡献。
1、进中心人员有顾虑怕经济上吃亏财务组配合领导把改革意义讲透重要是已有人员编制不动改革是引入机制并非侵害他们的利益。
2、人员进入中心之后会涌现管理上的连接问题我们财务组多与中心工作人员联络同时充分施展管理员曹娟的管理职能倾听他们的意见配合医院领导完成开展的各项工作在工作过程中创造问题随时解决并按请求每月对托管人员评定优劣而打分向中心汇报财务组在业务上多领导使这一工作安稳过渡。
三、去年我院治疗项目电脑化管理基础铺开再院本部、川北两大块都实行且运行效果不错完整达到了物价局提出的明细化请求我们采用的是先在院本部开展在运行中创造问题随时解决逐步巩固、熟练再在川北实行逐个展开稳步推动今年同样采用这一方法筹备先后在东苑、广粤、长春等各点推广推动一个成熟一个预计全部履行医疗项目电脑管理。
四、去年我院制定了每季、每月计划医保用量虽然以后在实行中偏离较大应了古俗言“人算不如天算”重要是不可抗力的“非典”事件影响在最后一季度中筹备抓回计划量的医保局又出台了一个“乙类药”自负10的政策干扰了计划的实行但通过年初制定这一计划大致上能做到胸中有数而不是无轨电车开到哪里是哪里的计划用医保量一旦医保局下达到我院全年医保用量我们财务组将在医院领导领导下制定一个较为详尽的各部门按时间的计划用量做到胸中有数。
新年度,医院方面将财务工作要求十分严格,而财务部门也将从:财务会计工作、价格管理方面、信息与统计方面和固定资产医疗设备方面入手。
一、医院财务工作计划与目标管理
1、在财务会计核算上:
a、完善收入,费用支出及退费以及代金券发放回收核算的各项制度,加强监督。
b、完善利润预测,资金预算的准确性,形成预算体制下的财务运作及分析体系。
2、在管理会计核算上:
a、加强物流周转次数,有效控制资金利用率,实行物资安全库存量管理,科室限量备用及领用制度,提倡节约使用减少损耗,利用电脑信息系统建立安全库存量预警提示。
b、加强进货成本的监督,完善进货(包括新产品、新物质)的报批程序及合同管理。
c、加强各项售价(包括产品、物质)的报批程序及信息系统管理,制定最低售价的信息预警提示。
d、加强广告费用的预算及执行的报批程序及合同管理,加强预决算的分析及有效广告投放如:(版面的合理分布等)的统计分析体系,配合营销策划部提供有效的统计数据以供领导决策。
e、细化收入与成本的配比结构,建立收入与成本对接的电脑信息系统,实现毛利在信息上的及时反映,完善实现收入制及收款制两种不同核算体系共存的信息披露系统。
3、税收策划上:
a、配合总部的管理要求,做好本院在税收工作上的合理性安排,加强完善各项帐证管理,做好各项税种的预算及核算工作。
b、实现柜员机,pos机、现金交款共存的局面为医院的收入管理创造良好的环境。
二、医院财务人员工作计划:
在收入与成本的关系上进行理顺,做到配比的合理性。
成本上按收入的配比原则进行完善细化进行分类,区分好手术中材料领用,销售类的物资发出特别对科室领用,免费领用等加强监督。
三、价格管理:
1、医院物资(包括假体材料)进货上加强合同管理体制,对新产品新物资严格把关,配合领导层对医院使用物 资,销售产品结构合理开发等的决策提供准确的数据依据,对药品,零星的医用物资等实行不定期的价格询查制度。
2、营销策划部实现大小开支项目在统一预算报批的情况下执行,按项目开支明细核定价格进行报销核算。
3、对医院的各手术、治疗项目的收费价格按照部门提议,财务测算成本后
报批的程序进行,并逐步完善电脑信息系统的最低限价录入,实现底价预警提示。
四、信息与统计:
目前信息系统存在以下几大问题:
1、收入上只实现收入实现制的核算模式,不能同步以收款核算制的模式进行统计分析
2、收入与药品的发出已实现对接,但收入与所有的物资发出实现对接无法实现,同时制约了收入与成本配比进行毛利及时分析的功能无法实现
3、本套系统在多级别、多部门、多种统计核算的方式下没有开放足够的空间,造成核算上的很大局限性,而且在系统的安全性、连续性上的统一协调很难完成,留下很多隐患
4、本套系统在财务核算、档案管理、经营管理上三者难以形成有效的资源共享,造成无法进行信息统一披露及联查的体系。
要实现以上以收入实现制及收款核算制共存的模式进行统计信息披露,以及实现收款与物资发出相互联连、相互联动,实现毛利及时分析的功能,必须寻求新的系统软件或按本院的管理模式请求软件开发。
五、固定资产、医疗设备:
加强配合医院领导的决策,对固定资产的结构进行有效的分类、整理出重复可退出的设备进行清理,建立新增新建购置资产的审批制度,建立日常维修保养及定期检修制度,建立报废及转移资产的交接手续,对资产建卡建档的管理体制,确保资产的合理配量,高效运作。
假体:假体存货量已进行品种、规格、结构上的安全库存量设置,目前库存量已大部分超出安全库存数,只能继续消耗,少进多出的原则逐步加速存货周转,并进行换货处理,目前只余下麦格的假体在换货上存在很大难度。 医用物资及药品:目前药品已实现科室备用,科室领用在发货上进行限量控制以促进节约及减少损耗,如实行定额定量或与实现收入挂钩的原则,尚难于操作,医用物资及药品目前已进行合理归类但未进行安全库存量的设置。
化妆品:目前品种构成上较为简单难以树立本院独有的品牌概念,特别是配合生活美容部在护理用品、收费项目设置上难以体现层次感,销售的化妆品特别是雅漾产品毛利低,却又是本院的主销产品,产品品种构成上无法突出主次项目,制约本院的营利性收入。
目前对物资的采购仅化妆品在合同管理上已逐步进行,但并未真正完善及落实体现合同制管理的原则,其他医用物资、假体由于有稳定的供应商运作,或是零星临时采购均未实现合同制管理,在换货、退货及结算上特别是化妆品有效期限管理上存在很大的被动局面,不利于物流周转的监督与控制。
新年伊始,结合当前形势,制订今年工作计划:
1、加强制度建设,规范痕迹管理
加强科室核心制度的建设,规范痕迹管理,对原有的医院财务管理制度进行丰富和完善,进一步完善会计法、财经纪律、财务纪律的内容,并定期检查落实,增加医疗收费公示制度、医疗收费查询制度、医疗收费清单制度、医疗费用投诉制度。
2、加强医院成本核算工作
积极探索医院成本核算的路子,向兄弟单位学习,借鉴学习医院成本核算的成功经验,切实做好医院成本核算工作。以全成本核算为基础,以效率指标为前提、质量指标、行为指标为标志、经济指标为杠杆,对各临床专科、医技科室、机关职能部门和后勤组进行全面综合考核,实施院、科二级全成本核算,增收节支、降本增效,使各临床、医技科室通过加强本科室成本管理和提高科室的两个效益,从而优质、高效、低耗地完成医院各项任务。
3、进一步加强收费管理工作
加强对医院收费项目和价格的管理。收费项目和收费价格,必须按照国家物价政策执行并派专人管理,加强物价管理和监督,严格执行国家的物价政策,依法收费。提高对价
格收费工作的认识,加强督促检查,定期不定期深入科室了解医院医疗服务收费情况,及时解决收费中出现的问题。对高额医疗费用打出清单,考察其合理性,对不合理收费及时纠正,确保合理收费,降低医疗费用。
4、建立固定资产管理体系。
凡是资产都应该为医院带来效益。20xx年,根据新会计制度要求我们应加强闲置资产、报废资产处置工作,针对医院实际,制定切实可行的固定资产管理制度,和资产报废制度。财务部门与相关部门密切配合,协助设备科建立健全资产管理制度,定期清查,防止设备的闲置,加强设备验收和后续检查工作,确保设备出入库的质和数量真实,完整。建立盘点清查制度,做到账账相符,账卡相符,账实相符,保证资产的安全完整,堵塞漏洞,有效防止医院固定资产的流失。
5、明确责任,从严要求,积极抓好会计从业人员职业
道德素质培训,提高服务水平。切实抓好财务行风建设。继续加强会计从业人员业务培训,使本院财务会计工作再上新台阶,通过集中培训与岗位培训相结合的会计业务培训为主要内容,扎扎实实的把医院的财务工作推上一个新台阶。我们具体从以下几方面入手:
1、对现有财务从业人员进行业务考核,同时选拔引纳
相对优秀、有会计基础的人员加入财务队伍,实行优胜劣汰,增强医院财务队伍的实力,为医院的经营稳定打牢基础。
2、加强理论培训,增强财务人员的宏观经济管理意识。使财务人员从仅仅应付日常业务的工作状态得到改变,充分认识财务工作的连续性、复杂性,培养超前意识。
3、加强医院经营财务分析培训。以推行全面预算管理
为目标,培养会计从业人员企业经营管理的事前预测、事中分析和站所基础财务分析工作。
4、做好内部财务预算
建立资金管理体系,通过全面预算,充分考虑货币资金的时间价值,实现对资金流量的严格控制。实现审批一支笔,严控收支两条线,提高医院经济效益,各部门、各渠道的资金收入全部纳入财务预算统一管理,统一调配,统一使用,所有经济实体都要接受财务部门的监督检查,所有资金由财务部门集中收入,调剂使用,以确保医疗、药剂、基建,后勤资金的需求。内部财务预算是医院对有计划的经济往来实施财务监督的基础和依据,单位内部预算不仅仅是医院财务管理工作的具体表现形式,而且在一定程度上也体现了单位对整体工作的安排。正确编制预算和财务预算管理是医院进行各项财务活动的前提和依据,是医院在年度内所要完成的事业计划工作任务的货币表现,是医院组织收入和控制支出的依据。
20xx年新的开始,为了在以后的工作中能够取得阶段性的工作成绩,受到院领导和上级有关部门领导的肯定,现拟定20xx年财务工作计划:
一、建立健全医疗成本控制制度,实行全过程全方位医疗成本的管理和控制
1、人员费用的控制:根据医院发展的需要,定岗、定编。降低人员费用。
2、各种卫生材料、一次性医疗用品等耗材的控制:医院要遵照合理用药、合理用材料,因病施治的方法,做好收入的控制,从而降低病人费用,减轻病人负担,吸引更多病人,提高医院效益。
3、水、电、气及日常消耗品控制:医院各科室要加强管理,树立节约意识,并要落实到人,责任到人,制订细则管理办法。
4、加强对管理费用的控制:管理费用是各核算科室的一种隐形支出,要有严格的控制比例和措施。只有强化医院成本管理,才能在新形势下求得生存和发展,增强医院员工的成本意识,实现医疗服务成本最低,服务质量和工作效率最高的目标,走低成本,高效率、优质、低耗的可持续发展道路。
二、作好财务分析
作好财务分析,为领导决策提供真实的财务信息,各期的财务分析是一种帮助领导了解医院当前财力状况比较理想的上报方式。在财务分析中,财会人员不能只报喜不报忧,应实事求是地反映当期财务状况,并根据自己的经验向领导提出合理建议和看法,供领导决策和参考。总之,一个好的财务分析对医院的财务管理十分有益,它不仅为领导在加强财务管理方面提供了可靠信息,而且也是对医院财务管理的一种间接的监督。
医院财务管理工作的创新,是一个系统工程,需要各方面长期不懈的努力,很多方面都还有待于我们去探索,去发掘,新的一年让我们奋斗起来吧!
新年伊始,结合当前形势,制订今年工作计划:
一、医院总业务量大致恒定(指医保总量恒定)的情况下,财务赢利结构显得成为重要,我院主要是医、药的比例结构,以去年为例,这些指纯业务比例,药品收入、医疗为分别65%与35%,而药品收入成本占74%,另加上交药品收入的5%,共计79%,而医疗收入成本占10%,且全年计提超劳务都在这一块,由此得出1%,即37.1万,如是增医疗收入1%,成本仅3.71万,赢利7.8万,两者相差25.6万,同样以去年为例,药品收入一季度、二季度、三季度、四季度分别为62%、61%、65%、74%,去年一季度是比较正常的,二季度为非典期,三季度过渡期,四季度追医保数,因此二、三、四季度均列为不正常,因此说今年医、药比例定为38:62是可信的,我也希望通过领导能调节到这个比例,我希望在比例结构达到目标时,每月能超计划数5%,这样今年预计超180万左右,在最后两个月适当控制药品处方,此时,医、药比例将更佳,而今年计划数呈略超状态,医、药比例希望达31:69,此时将贡献利润100左右,我将每月结果报告领导,借领导掌握来实现。
二、收款、挂号进后勤服务中心马上实施,真正改革到谁的头上,各种思想都会涌现,发牢骚也是难免的,我作为财务组长,应配合领导作好工作,受点气,委屈点是正常的,权当是为改革做点贡献。
1.进中心人员有顾虑,怕经济上吃亏,财务组配合领导,把改革意义讲透,主要是已有人员编制不动,改革是引入机制,并非侵害他们的利益。
2.人员进入中心之后,会出现管理上的衔接问题,我们财务组多与中心工作人员联络,同时充分发挥管理员曹娟的管理职能,倾听他们的意见,配合医院领导完成开展的各项工作,在工作过程中,发现问题,随时解决,并按要求每月对托管人员评定优劣而打分向中心汇报,财务组在业务上多指导,使这一工作平稳过渡。
三、去年,我院治疗项目电脑化管理,基本铺开,再院本部、川北两大块都实施,且运行效果不错,完全达到了物价局提出的明细化要求,我们采取的是先在院本部开展,在运行中发现问题,随时解决,逐步巩固、熟练,再在川北实施,逐个展开,稳步推进,今年同样采取这一方法。
四、 去年我院制订了每季、每月计划医保用量,虽然,以后在实施中偏离较大,应了古俗言“人算不如天算”,主要是不可抗力的“非典”事件影响,在最后一季度中,准备抓回计划量的,医保局又出台了一个“乙类药”自负10%的政策,干扰了计划的实施,但通过年初制订这一计划,大致上能做到胸中有数,而不是无轨电车,开到哪里是哪里的计划用医保量,一旦医保局下达到我院全年医保用量,我们财务组将在医院领导指导下,制订一个较为详尽的各部门按时间的计划用量,做到胸中有数。
医院会计工作计划(五)
xx年财务科在院领导的直接领导和其他相关部门、相关人员的帮助、指导、协调下,在会计核算、会计监督、会计报告、内外联系等多方面取得了阶段性的工作成绩,受到院领导和上级有关部门领导的肯定。但也存在一些不足之处,现结合xx年财务工作,拟定20xx年财务科工作计划如下:
第一、在条件允许的情况下,增加会计人员1至2人,加强力量,增强院财务计划执行情况的控制分析力量,进一步加强院的财务、会计核算工作,将院的财务基础工作进一步做实。
第二、增强财务计划的管理,加强计划执行情况的分析与控制,加强财务事先参与决策工作,从源头做好财务管理工作,为领导决策提供可靠的决策信息。
第三、进一步加强财务日常监督工作,从全院的每笔收支入手,进一步严格执行国家相关的财经政策,保证院财务工作的真实、完整,维护我院的整体利益。
第四、进一步加强与银行及其他相关单位的沟通、交往,在院领导的直接领导和关心、帮助下,力争开辟新的资金来源渠道,保证我院资金需要。 第五、进一步加强与财政、物价等相关主管部门的沟通、联系,为院争取更多的优惠政策,为院的发展争取更多的资金,力争我院利益最大化。
第六、坚持“财务收支两条线”,力争做到财务票据计算机管理,从源头加强收入的管理,进一步加强财务支出的审核工作并严格执行年度财务收支计划。按以收定支,先收后支,收支略有节余的原则控制、使用好有限的资金,使院的每一分资金都发挥最大的财务效益。
第七、进一步加强院内部门间的沟通、协调工作,严格按部门职责做好本部门的`工作,发挥财务部门应有的作用,为领导分忧、解难。
第八、加强学习,提高财务人员素质,做好勤俭节约、增收节支的宣传,进一步加强各部门人员既当家又理财的财务意识,推动院整体财务工作再上新台阶。
第九、做好日常的会计核算、会计监督、会计报告和其他相关财务管理信息的核算工作,努力做到不出差错。做好与财政、物价等有关部门的联系、沟通工作。
第十、进一步处理好医院历史遗留的财务事项,完成好领导交办的其他相关工作。
医院会计工作计划(六)
财务管理是医院构建的决定性因素,是实现医院管理科学化的基础前提。随着医院卫生体制改革的不断深入,医院要以优质、高效、低耗的服务赢得医疗市场份额,建立一个标准化和全面的医院财务管理工作计划,具有十分重要的意义。更新理财观念是市场经济形式下医院财务管理成功与否的基础。
1 首先要加强财务管理职能
参与医院经营管理,财务管理是医院经济工作的核心。医院的一切经营决策必须以财务预测和详细的财务分析及医院财务会计的核算数据作为基础和依据。任何经营决策实施过程中都离不开合理的财务控制,因此医院财务管理必须从核算型向管理核算型转变,做好这种转变不是一句空话,要切实地抓好和完善以下三种职能。
1.1 财务的参与职能
医院的财务管理不能只在办公室算账,而应走出去,到医院的基层去,注意对医院重大经济活动的研究和分析,提高工作的科学性、前瞻性、预测性和可操作性,促进财务工作由核算型向管理型转变,在项目投资可行性研究阶段,要为领导的决策提供效益分析和可行性科学数据,及时提出建议和修改方案,总结财务管理过程中的经验及教训。合理安排使用资金,建立医院大型项目。设备购置的可行性论证和审批程序,切实保障医院各项经济活动的合法性、合理性和经济性。
1.2 财务的控制职能
财务控制是按照一定计划指标对医院的经济活动进行可行性的调节、监督、检查、纠正,以确保医院财务计划工作的实现。财务控制是财务管理的一个重要方面和一种手段,贯穿于医院经济活动的整个过程,建立健全财务的内部控制职能,是保证医院资金使用的规模化、制度化、合理化的有力保障。
1.3 财务的服务职能
医院财务管理必需改变服务模式,要建立以增强服务意识、提高服务质量、强化管理、规范行为、改进服务、提高服务质量为目标的内部建设理念,这就要求财务人员主动为病人、职工、领导排忧解难,让病人满意、职工满意、让领导放心,要处理好财务与各部门的关系,用真心和热情换取工作的和谐与舒畅,用优良的服务做好医院财务管理工作。
2 做好内部财务预算
建立资金管理体系,通过全面预算,充分考虑货币资金的时间价值,实现对资金流量的严格控制。实现审批一支笔,严控收支两条线,提高医院经济效益,各部门、各渠道的资金收入全部纳入财务预算统一管理,统一调配,统一使用,所有经济实体都要接受财务部门的监督检查,所有资金由财务部门集中收入,调剂使用,以确保医疗、药剂、基建,后勤资金的需求。内部财务预算是医院对有计划的经济往来实施财务监督的基础和依据,单位内部预算不仅仅是医院财务管理工作的具体表现形式,而且在一
定程度上也体现了单位对整体工作的安排。正确编制预算和财务预算管理是医院进行各项财务活动的前提和依据,是医院在年度内所要完成的事业计划工作任务的货币表现,是医院组织收入和控制支出的依据。
3 正确预测各项收入
及时了解医疗市场动态,正确预测各项收入。收入是支出的保证“量入为出”是预算的基本原则。要想把预算作得科学、准确、切合实际,就要对医疗市场行情、动态进行充分的了解、预测。特别是对国家的方针、政策精神要吃透、弄清,正确估计市场形势,除国家方针政策对医院的影响外,市场动态、行情、过去的经验、医院开展的新项目、新技术、设备增加带来的效益等,都要记入财务预测中,进行预测、分析,尽量把各项收入算准、算细。只有可靠稳定的收入来源,才能保证支出的落实,否则,所谓的预算将成为一纸空文,毫无价值,不切实际的预算及预算的失误会影响医院整个经济计划的落实,因此,高质、合理的做好预算,准确预测资金收入,对合理运用、安排有效资金的实施、运用,具有非常重要的意义。
全面了解医院工作,尽可能把预算做到项目上,按照医院年度工作计划对一些大项支出做精心安排,确实无法得到落实的要向领导说明资金的筹措方式或建议不安排。非安排不可的建议减少其他项目开支。预算的制定者要对医院需办的事情做到心中有数。编制预算的目的是控制支出,随着预算指标的下达,各部门必须严格执行预算,改变不顾资金供给情况,随意向财务部门伸手要钱的局面。在编制预算前,各科室要根据年度的工作任务、人员编制的增减、开支标准,以及年度的门诊、住院部预算工作量,新开展的医疗项目,根据国家政策调整因素、医疗收费标准以及药品价格变动的情况,编制收入与支出的概算。最后由财务部门汇总测算,编制总的收入支出预算。并按两个层次划分: ①医院正常运行费用;即人员经费、药品、卫生材料及其他材料费用、水电费、电话费、办公费、差旅费等; ②专用费用:即有关的医疗器械,设备的购置及基础设施等公用经费。对不合理的支出结构要进行调整,实现医疗资源的科学配置,促进医院健康有序的发展。
4 加强和完善医院内控制度
建立完善的内部会计管理体系,界定会计人员的职责、权限,确定会计部门与其他职能部门的关系,财会核算的组织形式等,建立内部牵制制度。根据岗位分工,界定各岗位的职责,利用内部分工而产生相互关系,相互制约,从而形成一个严密的内部控制机制,内部控制机制作为现代化管理的精髓,是医院减少差错、预防舞弊现象的有效手段。财务管理涉及医院经营活动的各个环节,内部控制则应贯穿于每项经济活动之中。通过科学、严密、有效的内部控制制度建设,可大大加强会计人员之间的相互制约和监督。提高会计核算工作的质量,避免和防止会计事务处理中发生差错及舞弊行为,遏制单位内部人员的经济犯罪,对促进医院经济的健康发展,具有十分重要的意义。
5 建立固定资产管理体系
针对医院实际,制定切实可行的固定资产管理制度,和资产报废制度。财务部门与相关部门密切配合,协助物资设备部门建立健全资产管理制度,定期清查,防止物资的浪费和积压,加强验收和入库计量工作,确保物资出入库的质和数量真实,完整。建立盘点清查制度,做到账账相符,账卡相符,账实相符,保证资产的安全完整,堵塞漏洞,有效防止国有资产的流失。
6 加强医院成本管理与控制
随着医疗体制的改革,医院在国家拨款补助相对下降、人员工资、管理费用和医用材料价格不断上涨的情况下发展,医院的经营面临着资金短缺、效率平平、效益低下等问题。另外,随着国家药品收入机制的改革,药品价格不断下调,也直接影响到医院的收入。医院的积累来自收支差额,即收支后的净结余。因此在医院经营管理中,必须高度重视开源节流、增加收入,严格控制各项支出,不断降低成本,以尽可能少的投入取得尽可能多的效益产出,以获得最好的经济效益。有了资金积累,才能谈医院的建设和发展。只有医院的不断发展,职工的收入才能逐步增加。
有效降低医院成本费用,是医院发展的一个有效渠道,目前,整个社会对医疗服务质量的要求越来越高,医疗服务质量直接影响到医疗服务成本。建立健全医疗成本控制制度。实行全过程全方位医疗成本的管理和控制。
①人员费用的控制:根据医院发展的需要,定岗、定编。降低人员费用。
②各种卫生材料、一次性医疗用品等耗材的控制:医院要遵照合理用药、合理用材料,因病施治的方法,做好收入的控制,从而降低病人费用,减轻病人负担,吸引更多病人,提高医院效益。
③水、电、气及日常消耗品控制:医院各科室要加强管理,树立节约意识,并要落实到人,责任到人,制订细则管理办法。
④加强对管理费用的控制:管理费用是各核算科室的一种隐形支出,要有严格的控制比例和措施。只有强化医院成本管理,才能在新形势下求得生存和发展,增强医院员工的成本意识,实现医疗服务成本最低,服务质量和工作效率最高的目标,走低成本,高效率、优质、低耗的可持续发展道路。
7 作好财务分析
作好财务分析,为领导决策提供真实的财务信息,各期的财务分析是一种帮助领导了解医院当前财力状况比较理想的上报方式。在财务分析中,财会人员不能只报喜不报忧,应实事求是地反映当期财务状况,并根据自己的经验向领导提出合理建议和看法,供领导决策和参考。
总之,一个好的财务分析对医院的财务管理十分有益,它不仅为领导在加强财务管理方面提供了可靠信息,而且也是对医院财务管理的一种间接的监督。
医院财务管理工作的创新,是一个系统工程,需要各方面长期不懈的努力,很多方面都还有待于我们去探索,去完善。医院财务管理的创新,是医院成功理财的必然选择,是为医院提供持续利润增长的有力基础和手段。
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