一、培训目标
巩固专业知识,提高专业技能,注重抓好三基(基本理论、基本知识、基本技能)与临床实践的结合,在工作中要求了解各种工作职责与流程,严格进行各项护理技术操作训练,熟悉眼科专业技术操作。
二、培训项目
(一)理论培训
1、以三基训练为基础。
2、重点培训办公护士、总务护士、责任护士等岗位的眼科工作流程。
3、掌握医嘱执行流程及护理文书的书写。
4、了解眼科常用药的作用、不良反应。
5、掌握病人的入院、术前、术后、出院等健康教育。
6、了解眼科常见病的常规护理。
(二)技能培训
1、掌握十五项护理基础操作、结合护理部操作训练要求。
2、掌握专科技术操作,如点眼药水法、涂眼药膏法、剪睫毛法、冲洗结膜囊法、泪道冲洗法等。
(三)护士礼仪培训
1、培训护士着装礼仪,包括着装仪表、淡妆上岗等。
2、培训护士一般礼仪,包括站姿、坐姿、蹲姿、行走等。
3、培训见面礼仪,包括路遇礼仪、上下楼、乘电梯礼仪等。
4、培训电话礼仪及护患沟通礼仪等。
三、具体实施方法
第一周
1、由护士长指定带教老师给新护士:首先向其介绍科室人员,病区环境、布局、物品放置和各班工作职责、工作流程、相关规章制度,着重强调“三 查七对”,无菌操作和消毒隔离制度;要求新护士着装整齐,语言谦和,工 作要认真、仔细、虚心好学,明确本科室工作任务,按工作要求,制定切实 可行的带教计划,合理安排基础护理操作和技术性操作。计划一式两份,让 新护士做到心中有数,充分调动教、学双方积极性。
2、讲解新病人入院、出院程序,眼科常见疾病的病情观察及术前、术后的 护理要点,眼科常用药物使用注意事项。
3、法律法规教育要贯穿于新护士工作始终,使其严谨工作态度,培养法律 意识。“慎独”是护士工作中的基本要求,如操作前洗手,旁边无人时,洗 手是否符合要求,完全取决于护士的职业道德。
第二周
1、掌握眼科新入院、出院病人及术前术后病人的健康宣教内容,如滴眼、 备皮的指导方法。
2、示范操作术前准备及术后护理技术操作如剪睫毛、冲洗泪道、冲洗结膜 囊、冷、热敷的指导。并在带教老师指导下进行操作。
3、熟悉基础操作或巩固上一科室带教的基础操作(生命体征的测量及记录、 常见药物过敏试验的配制方法、结果观测、无菌操作、吸氧、各种注射方 法)。
第三周
1、能熟练掌握危重病人病情观察及各项安全护理。
2、熟悉医嘱电脑输入。
3、掌握常见疾病及其并发症处理程序。
4、准确填写护理首页及记录。
5、能单独值班,工作严谨、严格三查七对及无菌技术操作, 无差错事故发 生。
第四周
1、对新护士进行月考核,发现缺陷及时培训。
2、护士长或带教老师主动征询新护士意见,有针对性地予补差补缺。
围绕医院的发展规划,在护理部领导下,本着“以病人为中心”,以“服务、质量、安全”为工作重点的星级服务理念,创新管理方式,不断提升急危重症病人的护理水平,提高患者满意度,并为ICU护士创造轻松和谐的工作、学习环境,制定新的一年护理工作计划如下:
一、 巩固ICU危重病人基础、特级护理质量,实现持续改进的根本目标,积极打造星级护理。
1、完善科内护士各班岗位职责和工作流程,按标准对当班护士进行督查和指导,并及时改进和完善。
2、定期学习护理质量标准,确保人人掌握和执行标准。定期组织质量控制小组成员讨论,指出科内质量薄弱环节,共同商讨改进方法,不断提高科内护理质量。
3、继续带领全科护士及时摸索、总结行之有效的基础护理新方法,并形成规范,不断提高基础护理技巧,提高病人的舒适感及满意度。
一、 落实护理质量检查,使科室护理工作得到提高。
根据护理部下达工作任务及护士长手册中的周工作安排,月工作重点,对护理工作进行督导、检查,并结合质控护士的检查结果,将小问题在护士记事本上及时反馈,如果反复出现的问题则在每月的科室持续质量改进进行分析、讨论,,共同商讨改进方法,并在信息本上记录,不断提高科内护理质量。尽量使得基础护理合格率达≧90%、星级护理合格率达≧90%、护理文件书写合格率≧90%。、医疗器械消毒灭菌合格率100%、年褥疮发生次数为0(难以避免性褥疮除外)。
二、强化护理安全意识,加强全员安全教育。
1、严格执行查对制度,在工作中具体落实到医嘱查对;注射、 服药、处置查对;输血查对;饮食查对等几方面。平常工作中勤检查,医嘱班班查对,护士长每周总查对二次并登记、签名,出现问题及时整改。
2、对有引流管、气管插管的清醒病人、躁动患者均予以保护性约束,防止患者意外拔管。
3、内服、外用药品分开放置,瓶签清晰。氯化钾及10%的绿化钠有醒目标志。
4、各种抢救器材保持清洁、性能良好;急救药品符合规定,用后及时补充;无菌物品标识清晰,保存符合要求,确保在有效期内。
5、对于所发生的护理差错及不良事件,按情节轻重对当事人给予批评、罚款,科室及时组织讨论,提出处理意见、必要的防范整改措施,并上报护理部。每月质控会分析点评当月全院及科内的护理安全隐患,提出防范措施。
6、继续加强护理文件书写的培训、检查工作,进一步完善护理记录单的内容,确保护士及时、准确、客观、真实、完整地完成护理记录,保证医疗护理安全。
7、改进学习方法,有效加强常见病、危重病及疑难病的相关理论知识学习
8、利用晨会每周选择在院的一个病种及时进行相关理论知识和护理常规的学习,有效提高护理内涵质量。
9、每月组织一次护理查房或疑难病例讨论,分别针对一般、疑难危重等不同病种进行讨论学习。
10、全科护士按时参加院内、科内组织的业务学习并做记录,纳入考核内容。
11、制定切实可行和有效的三基理论、专科知识学习计划,对不同层次人员分别进行考核培训。
12、按照护理部每季度的技能操作培训计划,组织全科护士进行训练考核,并根据本科室特点组织各种急救仪器及技能操作的培训。
三、加强全员安全教育,强化安全意识,保障医疗护理安全。
1、坚持现行的制度,定期组织学习、提问职责制度,并予以安全警示。
2、制定职责制度、应急预案学习和考核计划,每月进行考核一次,在原有基础上
不断强化,并利用每月全科护士例会分析当月全院及科内的安全隐患,提出防范措施。
3、 强化ICU护士的“慎独”精神,强调用药安全,护士长与组长督查违规行为,并予以严惩。
4、 继续加强护理文件书写的培训、检查工作,进一步完善特护记录单的.内容,确保护士及时、客观、真实、完整地完成护理记录,确保医疗护理安全。
5、 护士长以身作则加强思想品德及职业道德教育。
四、按照医院ICU感染控制标准,做好科内感染管理工作,严格执行各项消毒隔离制度,医疗废物按院感要求分类放置,一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100%,防止各种医疗废物外流。,加强清洁工的管理,保持ICU病室干净、无灰尘。
五、加强继续教育学习,利用各种机会和方式,不断提高护理人员业务技能。
1、每月定期组织科内护士授课,实行轮流主讲,进行ICU规章制度、护理常规、操作规程的学习,在学习中使讲课者在授课过程中加深了印象,又使听课者得到了提高。
2、要求并督促每位护士参加院内护理部组织的讲课、远程教育、抄写自学笔记等,有计划的完成继续教育学分。
3、鼓励科内护士参加各种形式的成人考试教育,争取科内全体护士均达到专科以上学历,使护理人员的综合素质得到进一步提高。
4、每周五利用晨会提问,学习本专业基础知识,强化职责制度等。加强护士基本技能操作培训,按护士规范化培训要求认真进行考核、培训,制定切实可行和有效的三基理论、专科知识学习计划,将三基和专科理论按内容分篇,每月每篇人人考核过关。
5、重视专科护理人员培养,科室有一名护理人员参加ICU专科培训进修外,其余均未外出进修学习,争取在20xx年内经护理部同意争取安排1--2名护士外出进修计划。
五、ICU护理岗位风险性较大,技术知识含量高,且ICU病房无陪护,病人的所有护理工作都落在护理人员身上,为了确保护理安全,安排了双夜班,但由于现在护理人员的不足,每个倒班护士要连续倒两个9小时的夜班,因此科室申请明年增加护理人员2名 。ICU护理工作繁杂、紧张、琐碎,只有配备相对较足够的护理人员,才能保证护理工作有条不紊的进行,杜绝各种护理差错。
鄱阳湖医院ICU
20xx年12月31日
围绕20xx年医院的发展规划,为 ICU 护士创造轻松愉快的工作、学习环境,现制定新的一年护理工作计划如下:
一、 落实护理质量检查,使科室护理工作得到提高。
1、 加强基础理论知识的培训,使护理人员综合素质及专业能力得到提高。从“三基三严”入手,每月组织2次业务培训,内容包括 基础理论、专科护理、法律法规、服务意识,强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。
2、强化护士长的管理,建立护士长巡查制度,做到护士长“九知道”;做到:每天重点巡查危重患者、出现危急值患者、护理会诊患者和安全隐患,并做好记录。护士长要关注护士工作及病人的需要。
3、根据护理部下达工作任务及护士长手册中的周工作安排,月工作重点,对护理工作进行督导、检查,并结合质控护士的检查结果,将小问题记在护士长工作手册上并及时与当事人进行反馈,如果反复出现的问题,则在每月的科室质量反馈会上进行分析、讨论,共同商讨改进方法,并在护理缺陷登记本上记录,不断提高科内护理质量。
4、基础护理合格率达100%、特级护理合格率达≥99%、急救物品完好率达 100%、护理文件书写合格率≥99%。、医疗器械消毒灭菌合格率 100%、护理人员“三基考核合格率达100%”、年压疮发生次数为 0(难以避免性褥疮除外)。
二、强化护理安全意识,加强全员安全教育。
1、严格落实十六项核心制度,增强护理人员的法律意识、证据意识,防范风险意识。积极执行查对制度,在工作中具体落实到医嘱查对;注射、服药、处置查对;输血查对;饮食查对等几方面。医嘱班班查对,并登记、签名,出现问题及时整改。
2、加强危重病人的抢救和危重病人、术后及卧床病人的基础护理和生活护理。加强护理过程中的安全管理,针对护理工作薄弱环节持续改进,实施护理缺陷管理、护理风险管理。坚持安全无缝隙做到“三有”(有制 度、有措施、有人员落实);“三无”(无差错、无事故、无纠纷);“三个百分点”(制度百分之百执行、差错百分之百上报、对当事人要百分之百处理);“三个不放过”(原因没搞清不放过、无整改措施不放过、当事人与其他护士不接受教训不放过),实施好质控标准,全体护理人员自觉共同参与的管理模式,提高护理质量,确保患者的生命安全。
3、进一步完善各环节交接质量,病人在转运途中加强病情观察与急救护理,并准确记录,降低危重患者转运交接过程中的风险。
4、对有引流管、气管插管、气管切开的清醒病人、躁动患者均予以保护性约束,防止患者意外拔管。
5、各种抢救器材保持清洁、性能良好;急救药品符合规定,用后及时补充;无菌物品标识清晰,保存符合要求,确保在有效期内。
6、对于所发生的护理差错及不良事件,按情节轻重对当事人给 予批评、罚款,科室及时组织讨论,提出处理意见、必要的防范整改措施,并上报护理部。每月质控会分析点评当月全院及科内的护理安全隐患,提出防范措施。
7、继续加强护理文件书写的培训、检查工作,进一步完善护理 记录单的内容,确保护士及时、准确、客观、真实、完整地完成 护理记录,保证医疗护理安全。
三、按照医院 ICU 感染控制标准,做好科内感染管理工作。
严格执行各项消毒隔离制度,医疗废物按院感要求分类放置,一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达 100%,防止各种医疗废物外流 ,加强清洁工的管理,保持 ICU 病室干净、无灰尘。
四、加强继续教育学习,利用各种机会和方式,不断提高护理人 员业务技能。
1、每月定期组织科内护士授课,实行轮流主讲,进行 ICU 规章 制度、护理常规、操作规程的学习,在学习中使讲课者在授课过程中加深了印象,又使听课者得到了提高。
2、要求并督促每位护士参加院内护理部组织的讲课、远程教育、 抄写自学笔记等,有计划的完成继续教育学分。
3、鼓励科内护士参加各种形式的成人考试教育,争取三年内均达到本科学历。
五、深入开展优质护理服务工作,建立护理岗位分层管理制度。
建立整体护理工作模式,执行护士按优护要求的弹性的排班制度,达到各层级护理人员熟练掌握自己的职责个工作流程。做好科室的服务特色,扎扎实实地开展优质护理服务工作。
强化护患沟通准确到位,使病人及家属掌握疾病的相关知识,使其配合医护人员工作,提高家属及病人满意度,避免护理纠纷的发生。加强危重病人的抢救和危重病人、术后及卧床病人的基础护理和生活护理。
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