根据县卫生局妇幼卫生工作目标任务要求,为了不断优化妇幼卫生工作环境,进一步加强基层妇幼卫生基础工作,强化职工的思想观念和服务理念教育,切实抓好自身的内涵建设,努力构建具有生机活力的工作运行机制,不断提高妇幼保健服务质量和两个效益,积极完成妇幼保健工作各项数质量指标,从本所实际出发制定本所工作计划。20xx年妇幼卫生主要工作目标:新法接生率>99%;孕产妇系管率>90%;住院分娩率>98%;县级高危孕产妇筛查率>90%;高危孕妇妇住院分娩率>99%;努力控制孕产妇死亡;3岁以下儿童系管率>88%;7岁以下儿童保健覆盖率>90%;新生儿死亡率<10‰;婴儿死亡率<12‰;5岁以下儿童死亡率<16‰;新生儿窒息死亡占婴儿死亡此<12%;新生儿疾病筛查率>88%;城镇托幼机构儿童保健体检率>98%;妇女病查治3000人次;城镇托幼机构卫生保健合格率>98%。为完成上述目标,主要抓好以下几方面工作:
一、主动沟通协作,不断优化妇幼保健工作环境。
首先要正视困难、抓住机遇,通过各种途径与方式大力宣传妇幼卫生工作在促进社会经济发展和保障群众健康的重要作用,提升妇幼卫生工作的社会共识,积极争取政府和有关部门更加重视、关心和支持妇幼卫生事业发展。二是要继续主动当好主管局的业务技术参谋,巩固提高实施“母婴健康工程”项目工作成果,特别是针对工作重点与难点,在充分调研的基础上提出工作建议,以制定落实相应的工作措施,保障各项工作有序开展。三是要通过下基层业务指导、召开座谈会等方式,进一步强化医疗机构领导对妇幼卫生工作的思想认识,把妇幼卫生纳入单位工作的重要议事日程,更加关心、支持妇幼人员做好岗位工作,从组织上保证各项工作的落实。
二、注重健教实效,进一步加大对健康教育的投入。
不断提高妇女儿童的保健意识,高度重视并自觉参与卫生保健工作,是搞好卫生工作的基础。一要把健康教育作为自身的专业特色和发展潜力较大的服务品牌,在人员、设备和经费等方面进一步加大投入力度,按统一计划、共同参与、分工负责、协作配合的要求,做好健教工作。二逐步规范“孕妇学校、育儿学校”教育,不断改进教育方式,提高教育实际效果,城镇孕产妇健康知识和家长教育率达90%,做好健教效果评价和教育登记工作。三继续利用广播、报纸、黑板报等开展保健知识宣教,进一步发挥电话通讯便利的优势,为保健对象提供健教咨询服务。四针对初、高中女生的生理心理发育特点以及影响妇女健康的主要因素,进一步重视在学校、社区开展妇幼保健知识讲座,普及卫生保健知识、提高自我保健能力。五在进一步做好门诊保健对象健教资料分发的同时,利用基层妇幼保健网络、婚姻登记窗口、托幼机构等途径,发放各式健教宣传资料,努力扩大健教覆盖面。
三、狠抓工作重点,提高孕产妇和儿童保健管理质量。
按“抓好二个系管、加强二个筛查、控制二个死亡”的基本要求,不断提高孕产妇和儿童保健管理质量,保障孕产妇和儿童健康安全。一认真抓好孕产妇和儿童保健管理工作常规的贯彻落实,进一步重视孕产妇和儿童的全程保健管理,不断规范保健技术服务,提高保健服务质量。加强对各项工作制度落实情况的检查指导,及时提出工作建议,巩固提高妇幼保健各项数质量指标。二孕产妇保健要继续以高危筛查为抓手,把孕产妇高危筛查管理作为重中之重的工作来抓,切实落实好每位孕妇初筛评和县级高危筛查。高危筛查要按保健常规把好质量关,及时发现危害健康因素,努力避免漏筛错筛现象发生。对筛出的高危孕妇做到及时报告或反馈,按分级管理原则落实工作责任,对重度高危继续实行县乡联管、专人负责、专案管理,认真落实追踪随访、转诊护送、定点分娩、接诊救治等措施,努力控制高危因素而致的不良后果。三儿童保健要以体弱儿筛查为重点,注重发现健康问题和健康问题利用,提高儿保工作的吸引力和认同度。基层对筛出的体弱儿,要尽可能动员家长接受一次较为全面的复查,并按保健常规做好保健管理工作。要抓住小学入学需验《儿童健康档案》的有利时机,进一步抓好托幼机构的卫生保健工作。
四、面向农村基础,加强基层妇幼保健基础工作。
农村妇幼保健是整个工作的重点,也是影响全县妇幼卫生工作水平的主要因素,必须继续予以高度重视。一由所领导全面负责基层妇幼保健的检查指导,对基层工作指导在人力、制度、分配等方面予以保障,确保各项工作的落实。妇儿保科要根据现有人员相对稳定基层指导人员,负责具体的业务技术指导工作,对各乡镇卫生院的业务指导全年不少于4次。二继续实行基层妇幼人员季会制度,以定期总结交流工作情况,布置各阶段工作任务。同时要进一步重视宗旨观念和责任意识引导,不断提高工作的主动性和责任感,扎实做好岗位工作。三采取专题培训及以会代训等方式,对基层妇幼人员进行2次以上业务知识培训,重点培训高危孕妇筛查与管理、体弱儿筛查与矫治、孕产妇和儿童保健常规、产科并发症的处理等业务知识,不断提高她们的业务水平。四第二季度对乡镇卫生院的产科质量进行一次调查指导,对产科质量所存在的问题提出改进建议。第四季度对基层孕产妇和儿童保健基础情况进行一次抽样调查,以分析妇幼保健工作面临的困难与薄弱环节,进一步完善工作措施。五进一步完善与基层的业务联系机制,帮助基层拓展妇幼保健服务项目,提高基层妇幼保健服务的二个效益。同时要关心基层妇幼人员的工作和学习,尽力为基层提供服务,帮助基层克服工作中遇到的困难。六努力扩展农村妇女病查治覆盖面,按排5~6个乡镇卫生院开展妇女病查治工作,在人力、技术、物力等方面对乡镇卫生院的工作予以全力支持。按公共卫生服务的要求,争取在西屏镇农村开展妇女病查治,提高妇女的健康水平。
五、重视经济核算,不断完善分配制度改革措施。
加强经济核算管理,实施成本效益核算制度,不断完善分配改革制度,是充分调动全所人员工作积极性,提高经济效益的重要手段。一全年业务总收入争取达到230万,药品收入的占比不超过50%。药品的采购与使用按质优、价廉、合法的要求,切实做到因需用药,尽力避免因医药费用较高而带来的负面影响。二财务既要按合理成本支出的要求,又要适应现行的财政管理体制,继续做好收支成本核算工作。各科室所的物资、必须填报采购计划,实行按需定人采购、定人保管、定人发放、并建立物资帐。各科室所需物资应定人填单领取,财务做好发放登记和数额统计,逐步实行成本核算。三认真处理好分配上集体与个人的关系,按事业发展需要和财务制度提留事业发展基金,在财力资源上支撑事业的不断发展。劳务奖金的分配继续实行定岗定员定责,将管理、技术、质量、劳动纪律、完成保健工作等作为分配要素,按效率优先、兼顾公平的原则处理好分配关系。
六、随着社会制度和卫生政策的调整变化,妇幼卫生在新的条件下困难与机遇并存,影响着妇幼卫生事业和发展。
对此,我们务必高度重视学习、面对现实、实事求是、抓住机遇、与时俱进,努力工作,才能不断推进妇幼卫生事业的发展。一是要加强形势任务教育,认真学习卫生法律规范和卫生改革政策,明确目标任务和面临的困难,进一步增强忧患意识、竞争意识,力争在困难中求发展。二是要强化工作的事业心和责任意识,牢固树立发展是硬道理的观念,按“保健医疗并重、发挥特色创优、恒立人本服务、诚信优质求誉、敬业好学奋进、人和共计发展”的立业思路,促进妇幼卫生事业的持续发展。三是要加强宗旨观念教育,使全所人员认识到妇幼保健是公共卫生的重要组成部分,进一步强化保健第一的思想,正确处理好保健与临床的业务关系,增强服务意识,树立以人为本的服务理念,不断优化服务方式和服务态度,提高服务质量。四要加强效益观念教育,在服务中既要做到应需检查、应需治疗、应需用药、努力减轻群众的经济负担,又要增强效益观念,积极引导群众合理消费,注重收入结构,提高服务效益。五是要重视集体主义教育,使全所人员认识自己是集体的一份子,树立所家并重,自觉做到勤俭办事,厉行节约,努力消除浪费行为。六是要继续抓好党风党纪和行业作风教育,教育全所人员自觉做到遵纪守法,遵守职业纪律。同时要以巩固文明单位创建成果为载体,进一步加强精神文明建设。
20xx年是《天津市妇女发展规划(20xx-2013年)》和《天津市儿童发展规划(20xx-2013年)》的终末评估年,也是实施《天津市妇女儿童健康行动计划(20xx-2013年)》的关键年。天津市妇幼卫生工作将继续遵循《中华人民共和国母婴保健法》的宗旨,以《天津市妇女发展规划(20xx-2013年)》和《天津市儿童发展规划(20xx-2013年)》为指导,以《天津市妇女儿童健康行动计划(20xx-2013年)》为主要任务,履行妇幼卫生公共职能,开展妇幼保健技术服务,推行妇幼公共卫生服务均等化,实现保障母婴安全、控制出生缺陷、提高妇女儿童健康水平的工作目标。
一、工作指标要求
(一)孕产妇死亡率
控制在10/10万以下。
(二)婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率
分别控制在6‰和7‰以下。
(三)其他工作指标
1.早孕建卡率达80%。
2.孕产妇系统管理覆盖率市区达98%,农村达95%;农籍孕妇孕期免费体检率达85%以上。
3.高危孕妇管理率达100%。
4.住院分娩率达100%。
5.7岁以下儿童管理覆盖率市区达98%,农村达90%。
6.6个月内婴儿母乳喂养率达85%。
7.高危儿童筛查率全市达95%,高危儿童专案管理率市区达95%;农村达80%。
8.孕前传染病筛查率达90%以上。
9.产前筛查率达90%以上。
10.新生儿先天性甲状腺功能低下、苯丙酮尿症、听力障碍筛查率达95%以上。
11.儿童白内障筛查率达90%以上。
12.儿童髋关节筛查率达90%以上。
13.儿童先心病筛查率达90%以上。
14.适龄妇女妇科病完成当年计划的100%。
15.农村妇女叶酸服用率达80%以上,服用依从率达50%以上。
16.项目区县农村妇女宫颈癌筛查共完成2.4万例,治疗率达95%以上。
17.农村妇女住院分娩补助率达100%。
二、加强妇幼公共卫生体系建设,推动妇幼保健机构健康、持续和规范地发展
(一)区县妇幼保健机构剥离住院业务,确定专业公共卫生机构的发展模式
设置床位的区县妇幼保健机构,要在规定时间内剥离住院业务,以妇幼公共卫生和保健服务为主要职能,统一名称为地区妇女儿童保健中心,实现内部功能、科室布局、业务流程的标准化设置。
(二)落实区县妇幼保健机构的基础建设,提高公共卫生能力
在确定区县妇幼保健机构专业公共卫生职能后,各区县要通过资源调整、改造、扩建、新建等方式,改善妇幼保健机构的基础设施,确保妇幼保健公共卫生业务用房达到国家标准要求,房屋功能要符合妇幼公共卫生和保健服务工作需求。依辖区人口房屋面积要达到2500平方米、3500平方米、4200平方米三个标准。凡按要求时限和标准完成妇幼保健机构标准化建设的区县,经市发改委、市卫生局验收合格后,由市发改委给予资金奖励。
(三)依据相关政策,配齐妇幼保健工作人员
根据卫生部劳动人事部《各级妇幼保健机构编制标准(试行)》(卫妇字2号),参照辖区人口核定编制,配备工作人员,一般应在40-70人。其中,卫生技术人员要占工作人员总数的75-80%。新进保健人员要具有大学本科及以上学历,并要到市妇儿保健中心接受为期一年的岗位培训。加强现有岗位人员培训,通过三年时间,强化区县妇幼保健力量。
(四)确保经费,保障公共卫生工作开展
依据《医药卫生体制改革近期重点实施方案(20xx—20xx年)》的要求,妇幼保健机构的人员经费、发展建设经费、公用经费和业务经费由政府预算全额安排,实行预算科目单列,保证经费足额、按时拨付。其中,人员经费按照编制拨付;妇幼卫生群体保健经费,要严格依照市政府《转发市卫生局关于加强妇幼卫生保健工作的意见的通知》(津政发18号)文件要求,按照0.5万元/万人口的标准,认真执行,并随着经济增长和妇幼卫生工作的发展而增加;公务经费要按照工作需要核算,并认真落实。
三、保证母婴安全,控制孕产妇和婴儿死亡率
(一)强化责任
继续实行孕产妇死亡控制的领导责任承诺,强化区域管理,实现有效控制。实行孕产妇死亡病例评审和归因分析,对可避免因素所致死亡进行责任通报和明令整改,对实现年度承诺目标的区县和对抢救做出突出贡献的医疗机构进行表彰。
(二)做好孕产妇和儿童系统保健服务
1.提高社区公共卫生妇幼保健服务质量和工作积极性。以妇幼卫生信息管理系统为基础,实施以工作数量和工作质量为考核标准的妇幼卫生工作资金分配方案。
2.加强孕产妇保健手册和儿童保健手册的使用,社区卫生服务中心要提高孕妇早孕建卡率,二、三级医院要做好孕妇接诊的信息录入。同时各级医疗保健机构要按照孕产妇、儿童保健工作规范,做好外来孕产妇和儿童保健服务。
3.做好各级医疗保健机构之间的转诊沟通,重点加强高危孕产妇的管理,做好高危孕产妇的鉴别转诊和全程监护。
(三)畅通危重孕产妇和新生儿抢救绿色通道,发挥各级危重孕产妇和新生儿抢救中心的作用,加强抢救中心与基层单位的联系沟通,保证危重孕产妇和新生儿及时得到救治,保障母婴安全。
(四)继续加强各级产科建设和管理,强化助产技术服务等院内感染控制的规范、培训和督导,实现产科设置和服务的规范化,提高产科质量。对全市二级以上助产技术机构实施校验。
(五)定期开展辖区围产协作组活动,进行孕产妇死亡或危重病例讨论,推动产科技术水平的提高。
(六)根据《天津市新生儿死亡病例评审制度》,开展新生儿死亡评审工作。进行新生儿救治讲座和典型病例讨论,整体提高新生儿救治水平,降低婴儿死亡率。
四、深入推进《天津市妇女儿童健康行动计划(20xx-2013年)》的贯彻实施
(一)继续推进12项免费惠民项目的实施,严格质量控制和环节管理,及时确诊,适时干预,提高个人、家庭和社会的受益率。以市财政局、市卫生局联合下发的《天津市妇女儿童健康行动计划资金分配办法》为指导,规范进行全市惠民项目。
(二)做好与教委、人口与计生、妇联等部门的协同合作,积极推进儿童肥胖干预、心理行为健康、视力保护、龋齿防护、生殖健康等项目的社会发动和健康促进,实现健康教育进课堂、进社区和部门信息共享。在全国率先推进学前儿童常规血压监测,20xx年实现全市托幼机构信息联网,在散居儿童系统管理的基础上,全面实现集体儿童的生长发育、营养摄入、健康状况的动态管理与监控。
(三)加强剖宫产控制,在物价、社会保障部门政策支持的基础上,将剖宫产率与产科执业校验管理相结合,确保剖宫产率的有效控制。
(四)实施《天津市妇女儿童健康行动计划(20xx—20xx年)监测评估方案》。从政策环境、过程指标、项目绩效、人群满意度、社会影响、卫生经济学等方面综合评估项目工作,示范和引领妇幼公共卫生项目的高效率、高水平运行。
(五)和分析数据成果,形成众多高水平学术文章和调研报告,为政府决策提供参考。
五、做好国家重大公共卫生项目
(一)通过农村孕产妇住院分娩补助项目,规范基层产科服务。
(二)做好增补叶酸预防神经管缺陷项目,以健康教育、个案咨询指导、免费进行叶酸水平监测、进行每日补服记录、全程结束结果反馈、分娩结局追踪等形式,提高目标人群的依从性。
(三)以国家农村妇女宫颈癌筛查项目为契机,提高社区妇女保健服务能力。
六、做好计划生育技术服务
(一)按照市卫生局《关于进一步加强医疗保健机构计划生育技术服务管理的通知》(津卫妇4号),加强计划生育技术服务管理,提高服务质量,保障妇女安全。
(二)贯彻执行《常用计划生育技术常规》,严格掌握常用计划生育手术的适应症和禁忌症,严禁因非医学需要的超常规引产,保障受术者的安全与健康。
(三)严格执行中期引产手术的登记及上报规定,继续加大监管力度,严格禁止非医学需要的胎儿性别鉴定及选择性别的终止妊娠。
七、做好妇幼卫生信息的统计、监测,全面实现妇幼卫生工作的信息化、网络化
(一)强化妇幼常规报表质量,做好国家级、市级孕产妇死亡、5岁以下儿童死亡及出生缺陷监测统计和质量控制,保证数据真实可靠。
(二)完善孕产妇和儿童保健管理、妇科病检查、新生儿疾病筛查等信息系统,实现数据的实时采集、上报、统计和分析。
八、加强妇幼卫生健康教育
(一)制定天津市妇幼卫生健康教育规划,指导我市妇幼卫生健康教育事业发展。
(二)建立妇幼卫生健康教育队伍,每区县妇幼保健机构要有兼职健康教育人员,参加市卫生局组织的统一培训。
(三)建立妇幼卫生健康教育示范基地。
(四)形成并完善妇幼卫生健康教育系列教材。
九、加强妇幼保健技术服务监督管理
强化出生医学证明发放管理工作。严厉查处无证从事婚前医学检查、助产技术、产前筛查、产前诊断的违法行为,严厉查处非法从事非医学需要胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠等行为。严厉查处违法开展计划生育技术广告的行为。 工作计划
同志们,百舸争流,破浪者领航;千帆共进,奋勇者当先。20xx年的发展任务艰巨繁重,各项工作任重道远,美好前景催人奋进,让我们紧密团结起来,凝心聚力,攻坚克难,开拓进取,真抓实干,为加速幸福妇幼建设步伐而努力奋斗!
一、指导思想
在综合施治的基础上,以医院的公益性为立足点,突出医院社会效益;以绩效考核改革为驱动,激发医务人员工作积极性;以提高服务水平、医疗质量和增加设备开展新项目为抓手,提升医院整体能力;以宣传和营销为主要手段增加患者就诊量,树立医院品牌。
二、主要业务指标和重点工作
1、内科系统住院人次达到5288人次,同比增加15%,外科系统住院达到2345人次,同比增加20%,门诊达67000人次,同比增加10%,手术例数达622人次,同比增长20%,放射医技收入722万元,同比增长15%,业务总收入3446万元,增加18%。
2、人员进修和业务培训:院内各种学习培训达30场次以上;
XX市以上业务技术人员培训学习100人次以上;三至六个月以上进修人员30人以上。
3、完善绩效考核工作作为下半年亮点工作,抓好抓实。在认真调研,缜密设计,广泛征求意见的基础上积极试点,全面推开,力争实现良好效果。
4、加大医院宣传营销力度,重塑景医品牌。申请出版《XX县人民医院》刊物,电视宣传,医生下乡义诊,发展部下乡宣传,医院彩页宣传品下乡,聘请知名专家来院坐诊等,聚人气、增加病员,树立景医新形象。
5、全面进行纪律整顿、行风建设和服务意识、服务能力提升工作。坚决刹住纪律散漫风气、纠正服务态度差的状态。
6、购置大型设备:64排螺旋ct、磁共振、dr、数字胃肠机、麻醉深度检测仪、手术显微镜等;以设备为依托开展新项目,促进医院业务收入新的增长点。
7、制定科室工作目标,进行综合评分考核。促进工作量、工作效率提高。
8、增收节支。在物品采购、医院维修、办公支出、招待会议等方面严格控制,大幅度节省支出。
9、加强公共卫生工作。在传染病防治、卫生应急、患者优惠减免费用等方面,落实政策,加大力度,体现医院的公立性。
10、配合完成新建门诊和住院病房楼的二次结构改造、装修、内部设施建设,督促建设中的布局、结构和流程合理;积极完成大型医疗设备购置、安装;实现医院整体搬迁新大楼。
三、主要措施
1、下大力抓服务质量,提高服务水平。提高服务质量是全院职工的工作,需要部门主抓,全院行动。一是培养全体职工服务意识,真正认识到医院服务水平对医院形象、品牌、发展的极端重要性,自觉以良好的态度和服务能力服务患者;二是制定服务质量规定,全院共同遵守,规范我们的行为,制约在服务态度方面存在的问题;三是加强学习培训,在规范化的举止、用语、待人接物、着装行为等方面按要求做好。四是主管院长、科室领导根据服务方面存在的问题采取措施纠正,进行督导检查。护理、医疗、医技、窗口单位作为服务提升的重点单位先行一步, 这项工作要作为下半年重点工作去抓,切实抓出成效。
2、医疗质量工作。医务科要采取措施,把工作抓到位,切实提高科室人员的质量意识、管理水平。一是督导医务人员执行规定和制度,履行岗位职责,尤其是医疗核心制度;二是完善医疗安全防范机制,落实医疗不良事件预警和防范措施,避免医疗纠纷发生或把医疗纠纷处理在萌芽、初期和基层,宣传和落实《医院医疗纠纷防范管理办法》;三是每月对全院病例进行抽查评比一次,奖优罚劣,使病例质量得到提升,全面提高医疗质量;四是根据管理年考评标准和医院等级评审验收新标准,完善有关制度及相应考评体系。加强业务知识培训,严格考核,强化医务人员“三基三严”训练,提高业务能力。
3、护理工作。一是下半年主要以提高护理服务水平为重点工作,在服务理念、规范化用语、待人接物、精神风貌方面有一个根本改变。加强护士服务能力方面培训,在标准会话、形体形象上下工夫改进。二是继续实行护理质量三级管理体系,坚持执行检查、考评、反馈制度,确保各项护理质量达到标准要求。二是重点加强对新上岗护士、低年资护士的技术培训和考核。制定出护理人员培训考核计划和护士规范化培训计划,采取各种措施认真组织落实。三是加强操作技能的培训,做到应知应会,进一步规范护理操作告知程序和沟通技巧,培养护士树立良好形象。
4、加强门急诊管理。在努力改善门诊设施条件,优化服务流程,落实便民设施。在增强服务能力的基础上,重点落实《XX县人民医院120接诊、转诊管理规定》。一是加强急诊急救人员的业务培训,进一步提高诊疗水平和突发事件的应急能力;二是落实首诊负责制,严格转诊审批程序;三是加强对医护、司机培训教育,遵守医院制度规定。
5、医技工作。通过学习进修,培养医技业务骨干人才,增加医技操作、诊断水平,为医院搬迁后的医技操作储备人才,增强医院医技后劲;根据医院发展要求积极新上设备,拓展检查项目,提高医院硬件水平。
6、行政后勤工作。下半年医院实行“医院科室综合考核评分规定”,在行后科室重点推广实行,认真落实,严格考核,解决行后科室人员多,工作效率底的现状,实现行后科室人员多工作者多奖励的激励机制;教育行后人员树立为一线、患者服务的意识和理念,在观念上认识到行后科室人员即是管理者,更是服务者,在服务理念上得到提高和升华。
7、预防保健和院内感染工作:一是做好各类传染病防治筛查工作,对传染病进行监测和登记,及时上报;二是建立符合条件的结核病门诊并开诊;三是做好突发公共卫生事件应急准备和有效处置工作,履行公立医院的社会义务;四是采取有效措施控制院内感染;五是加强医疗废物的管理,按照国家有关规定收集、贮存、处置医疗废物。
8、劳动纪律行风建设和医德医风建设:严格执行新制定的《XX县人民医院职工劳动纪律规定》,重点在监督检查上下工夫,常抓不懈,抓出成效。行风建设主要在执行制度,开展患者满意度调查方面把工作做实。
9、党务工作:按照县委要求抓好党组理论中心组和党员干部的学习,提升党员干部政治素质,完XX县委下达的各项任务,充分展示党组织的凝聚力和战斗力,发挥模范带头作用。
10、宣传和营销工作:这项工作要专人负责,各科室积极配合。办好《XX县人民医院》刊物和“景医健康园”、“XX县医院科主任”微网站;做好电视、彩页、展架、橱窗宣传;开展高质量的医疗下乡工作:下半年医疗下乡不少于20次。下乡工作中:保证足够的时间,人员上要有科主任和主治以上医生,发扬敢于吃苦,勇于奉献的精神,真心贴近百姓,为基层服务,树立XX县医院良好形象。抓好发展部工作,有战果,出成效。
11、采取措施充分发挥主管院长、科室主任主观能动性,主动去想工作、干工作,真正形成齐抓共管的工作局面,全面推动医院的工作。给县委政府、集团特别是全院职工一个好的交代。
一、指导思想
xx年全市妇幼卫生工作继续贯彻落实妇幼卫生工作方针,坚持保健与临床相结合,充分履行保健公共卫生职能,加强基层督导,狠抓降消项目、增补叶酸项目、两癌筛查项目工作存在的不足,拓展母婴保健技术服务,加强产科能力建设,加强托幼机构管理,启动妇女健康行动,以提高妇女健康水平和出生人口素质为中心,实行政府主导,部门合作,全社会共同参与,做好启动妇女健康行动工作。全面完成妇幼卫生目标任务。
二、主要生命指标
孕产妇死亡率控制在7.1/十万以内
婴儿死亡率控制在4.5‰以内
全市五岁以下儿童死亡率控制在6.4‰以内
全市新生儿破伤风发病率控制在1‰以内
三、主要服务指标
1、孕产妇系统管理率:达87%以上。
2、儿童系统管理率达88%
3、产妇住院分娩率达100%以上;高危孕产妇筛查率达100%;高危孕产妇管理率100%
4、剖宫产率县级医疗保健机构控制在35%以内,乡镇控制在25%以内
5、预防艾滋病、乙肝、梅毒母婴传播,hiv、乙肝病毒、梅毒检测率达89%,其中hiv早孕检测率达80%
6、新生儿疾病筛查工作全市加强宣传,筛查率达80%
7、妇女病两癌普查率75%,普治率90%
8、农村孕产妇住院分娩补助率达到100%
四、主要工作措施
1、加强领导,加强基层督导,强化乡村保健网络职责。
一是妇幼保健工作是重大卫生工作的重要组成部分,具有公益性,将妇幼卫生工作纳入重要工作内容,明确责任,任务落实到人,实行目标管理、量化管理。二是进一步加强完善保健网络建设。每个乡镇要稳定1-2人专职从事妇幼保健工作,待遇不得少于同级同类专业人员水平,对个别确属人口少、服务范围小的乡镇,要向卫生局写出报告,经批准后保健人员可适当的兼职,但要以保健工作为主;逐步实施村村要有村级保健人员抓保健工作,消灭空白村。 三是逐步探讨全市统一实行村级报表制度。市保健院在调查研究的基础上制定出村级报表表样,由乡镇参照以规范村报表。四是市保健院要固定督导人员,实行责任制管理。对20个乡镇实行联片包院责任制方式管理,督导面达100%,督导行政村占10%以上,重点乡缜每季度不少于2次,一般乡镇一年不少于2次,大型督导一年不少于1次。五是强化督导反馈质量。市保健院要制定督导质量考核管理规定,纳入保健质量控制标准,按季实行联片包院责任制工作汇报和考核,乡镇卫生院领导、防保人员相应要对辖区行政村进行包村责任制划分,制定责任制考核标准。对于督导不力的保健人员要及时进行调整,对于督导在限期内整改不到位、行动缓慢的乡镇,市保健院要上报县卫生局,并在季度例会上通报批评。
2、加强降消项目质量管理,进一步提高农村孕产妇住院分娩补助率。
加强宣传,提高降消项目政策、新生儿疾病筛查、自然产、开展听力筛查的好处等主要妇幼保健核心知识知晓率。市保健院要制定好完善的健康教育工作计划,统一健康教育内容,将健康教育内容印刷成册、页,通过乡、村保健人员向目标人群发放,加强督导,对没有向目标人群发放造成浪费的单位和个人,给予严厉处罚,同时要继续利用电视、报纸、标语、面对面宣传等方式加大宣传力度,宣传过程中要避免有盲区、死角。
一是要加强系统孕产妇系统管理,早发现、早检查、早确诊、早管理,重点是高危筛查率要达到100%,早孕检查率达95%,产前检查5次以上达95%,产后访视一次以上达95%,二是杜绝家庭接生。三是以孕产妇保健手册为载体,保健与临床形成有机结合,做到定期跟踪检查、定期随访、及时为高危孕产妇提供有效服务和指导,四是严格执行分级分娩制度,严禁高危截留,坚决杜绝造成孕产妇死亡。五是市乡助产技术服务机构要严格执行文件精神,六是加大产科建设规范力度,市保健院协助市卫生局加强对乡级产科建设质量的规范性指导,加强“三基”考核,规范服务流程,努力为广大孕产妇住院分娩营造温馨、便捷、安全、有效的服务。七是协助市卫生局加强孕产妇急诊急救工作,进一步发挥孕产妇急救中心功能作用,加强急诊急救领导小组的职责,市乡助产技术服务人员要在急诊急救领导小组的指导下,加强“三基三严”的学习,认真做好学习笔记,不断提高业务工作能力,孕产妇急救中心要配足人员,设备时刻处于功能状态,急救药品品种数量齐全,无过期失效,司机、车辆随叫随到,确保在规定的`时间内完成急救任务,八是加强产、儿科人员培训,提高市乡产、儿科整体服务功能。到上级医疗卫生单位进修,请上级医疗卫生单位产、儿科专家来我县讲课,进行封闭培训。
3、依法开展母婴保健技术服务。
一是托幼机构卫生保健管理工作,xx年全市仍实行“卫生保健合格证制度”,市保健院要加大落实指导和检查力度,进一步规范幼儿园卫生保健管理工作,二是出生医学证明管理严格按照出生医学证明管理办法规范运行,医学证明实行计算机打印,不能落实接产资格的单位市保健院停发该单位临时医学出生医学证明,三是加强三级预防,减少出生缺陷发生。所有有助产技术执业资格的医疗卫生单位要开展新生儿疾病筛查工作,实行月报表制度,同时结合“两大”系统管理,加大对出生缺陷调查,并要及进上报,四是加强儿童保健系统管理工作,儿童系统管理要按照开展儿童系统管理,各医疗卫生单位要配备1名兼职儿保医生,配备婴儿秤、体重秤、软尺等必备设备,散居儿童结合儿童冷链运转等形式定期开展儿童保健系统管理;集居儿童要定期进行集中体检,对筛查出有疾病的及时建议家长治疗,并给予喂养指导。五是开展妇女绝经期保健,拓展保健服务领域。。
4、全面启动适龄妇女两癌健康检查工作。
以提高妇女健康水平和出生人口素质为中心,实行政府主导,部门合作,全社会共同参与,做好启动妇女健康行动工作。一是加强领导,健全组织。实行政府牵头,卫生、妇联、财政、民政、广电、计生等部门组成工作领导小组,市保健院抽调医疗业务能力强、责任心强的人员成立技术指导小组,明确职责,以乡村为单位落实好妇女两癌免费普查工作。二是加强宣传,鼓励广大妇女积极参与。利用报纸、电视、墙报、宣传册、标语,会议等形式进行大力宣传妇女病免费普查的现实意义,提高广大妇女的保健意识。三是市保健院要认真组织师资力量,加强对业务的学习,培训好妇女健康行动技术小组人员,四是合理安排普查时间,确定好普查流程,以乡村为单位开展妇女病免费普查,对查出妇科病患者及时反馈患者家属或本人进行治疗。切实完成好妇女病免费普查工作。
5、以项目管理方式加强对流动孕产妇管理科研。
采用项目管理方式,实行卫生、计生、民政、公安联合,通过育龄妇女花名册、符合政策生育名单、新婚人群等,提高孕产妇检出率,加强孕产妇系统管理,探讨我市流动孕产妇管理方式方法,进一步推进孕产妇系统管理工作。
6、加强妇幼卫生统计信息管理工作。
妇幼卫生统计信息要加强报表质量的真实性、准确性、逻辑性,及时收集、上报、分析,利用信息的可量化性积极为领导当好参谋。妇幼卫生信息工作主要要抓好孕妇筛查、活产数漏报、5岁以下儿童死亡,hiv、乙肝、梅毒检测早孕检测及阻断随访、新筛等工作的信息沟通与反馈。
7、巩固爱婴医院成果,进一步促进母乳喂养。
爱婴医院课题核心是保障母乳喂养的实现,提高母乳喂养率,对全市已授牌的爱婴医院进行复查,进一步促进母乳喂养十条措施的落实。
8、预防艾滋病、乙肝、梅毒母婴传播,检测关口要进一步前移
一是要继续巩固hiv乙肝、梅毒检测章程的规范运行,二是通过填报、核对市疾控中心等个案资料,核对住院分娩产妇hiv检测情况,特别是早孕检测,三是各助产技术执业机构要把hiv乙肝、梅毒检测工作纳入孕产妇管理范畴,孕期在知情同意的原则下,开展免费咨询、检测,产时要查验hiv检测情况,四是市保健院要做好hiv乙肝梅毒检测费的统计、阻断、随访工作,抓好项目管理。
9、加强领导,提高保健服务能力。
创建等级保健院的核心是规范管理,提高保健服务能力。市保健院要总结上年经验,通过健全管理体系,落实规章制度,抓环节质量,与保健工作相结合、与临床工作相结合,力争医疗质量再上新台阶。
是全面完成十二五规划的收官之年,也是我院开启改革与发展,奠定坚实基础的关键年,发展任务非常艰巨,意义也非常重大。
今年工作的总体要求是:以党的十八届四中全会精神和妇幼卫生工作方针为指导,深入贯彻全县卫生工作会议精神,以深化妇幼保健机构的大部制改革为动力,以质量保生存,用科技求发展,向管理要效益,靠医德树威信,凭特色闯市场,强化医疗保健服务,提高医疗保健质量,真正做到内强素质、外树形象。以全新的姿态、必胜的信心,推动妇幼保健院各项工作取得优异成绩。
主要预期目标是:按照新的妇幼保健机构建设标准,建成围产保健、儿童保健、妇女保健三大部,创成省级文明单位,综合排名在全市名列前茅,将新生儿科建XX县级以上重点专科,门诊人次达12万人次以上,床位使用率达80%以上,业务收入达2800万元。人均业务收入达到18万元。
围绕以上目标,着重要抓好以下几个方面工作:
(一)强化妇幼保健管理,提升妇幼保健服务水平。
1.加强妇幼保健网络建设,提升我院在基层的影响力。健全和完善县、乡、村三级妇幼保健网络,加强基层妇幼保健人员培训,进一步提高基层妇幼保健人员的理论水平和技术服务能力。要加强与基层卫生院的沟通,每月至少参加一次乡镇妇儿保例会,在开展妇儿保医生培训的同时,增强与他们的沟通联系,将我院的宣传阵地深入到网底。
2.夯实基本公共卫生服务中的妇幼保健项目,强化妇幼保健内涵质量。按照十二五规划要求,进一步重视孕产妇和儿童的全程保健管理,巩固妇幼保健各项质量指标,孕产妇管理率98%以上,7岁以下儿童管理率98%以上,孕产妇住院分娩率达100%,产后访视率达100%,儿童生长发育监测率达98%以上,产前筛查率达80%以上。认真做好新生儿疾病筛查、听力筛查和产前筛查工作,要求新生儿疾病筛查率达95%以上,新生儿听力筛查率达95%以上。
3.突出重大妇幼卫生服务项目,带动我院业务科室的发展。落实好农村孕产妇住院分娩补助、免费增补叶酸和“三阻断”工作。今年,要特别加强 “两癌”检查工作,要将“两癌”检查作为带动我院业务拓展的突破口,不能把“两癌”检查只作为一项任务,要在“两癌”检查的同时向群众推荐我院的科室(如乳腺科、妇科等),要将这项工作的重点延伸到我院临床科室的跟踪治疗和后续服务上。这项工作将作为“两癌”检查考核的一项重要内容。
4.落实免费婚检民生工程,提高我县早孕建卡率。今年,我们要在规范免费婚检工作的同时,加大早孕检卡的宣传力度,通过开展新婚学校、婚前健康咨询等提高我县早孕建卡率,宣传和推广我院的围产保健业务。
5.强化妇幼保健监督管理,规范我县产儿科建设。一是狠抓爱婴医院长效管理,规范产儿科建设。将爱婴医院创建与助产技术服务执业资格挂钩。提高产科服务水平,保障产科质量,维护广大孕产妇和婴儿生命安全。二是加强对托幼机构的监督指导。严格按《托幼机构卫生保健管理办法》开展托幼卫生保健督导工作,定期到各托幼机构开展卫生保健监督、指导工作。四是加强《出生医学证明》管理和计划生育技术服务管理工作。做好《出生医学证明》的监督、管理、登记、发放等工作。认真做好计划生育技术服务工作,坚决执行“两非”规定。
(二)夯实内功,提高医疗保健质量。
1.提高质量意识和安全意识。医疗安全是医疗管理的重点。要把医疗安全责任层层落实,层层把关,要抓好医疗安全教育及相关法律法规学习,经常性地开展医疗纠纷防范及处理讲座、培训。要加强医疗安全防范,从控制医疗缺陷入手,建立医疗纠纷和医疗不良事件讨论制度,讨论问题所在,吸取经验教训。要把医疗质量和医疗安全落实到与之相关的每个岗位、每个环节、每个人,切实提高医疗服务的安全性和有效性。
2.提高医疗和护理质量。一是严格贯彻执行医疗卫生管理法律、法规、规章以及诊疗护理规范、常规,做到依法执业,行为规范。二是健全并落实医院规章制度和人员岗位责任制度,特别是核心制度的执行等。三是合理检查、合理用药、因病施治,重点是贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》,坚持抗菌药物分级使用,开展抗菌药物及处方点评。四是规范院感工作,有效预防和控制院内感染。五是实施分级护理管理,根据护理人员的业务技能和工作能力,按照分级护理的要求,将护理人员划分为不同等级,按等级设岗,按等级定薪,切实提高我院护理质量。
3.扎实开展“三基”业务学习。科室要每月组织一次业务活动,医务科要每季度组织一次业务学习和考核,学习内容要充实,学习形式要多样,学习效果要明显,考核要严格。
(三)深化改革,提升保健院综合服务能力。
1.实施妇幼保健院综合改革。按照新的妇幼保健机构大部制改革的方向,整合临床科室与保健科室,建立围产保健部、妇女保健部、儿童保健部,通过保健与临床的学科结合、功能结合、管理结合“三个结合”,促使群体保健、个体保健与医疗保障三驾马车的齐头并进,以不断提高我院各科室间的沟通协作能力,切实为广大妇女儿童提供高效、优质,颇具妇幼特色的医疗保健服务。
2.改革绩效薪资考核方案。综合改革后,我们将重新制定绩效考核方案,按照新的科室设置,建立以岗位性质、技术含量、风险程度、服务数量与质量等要素为主要依据的绩效考核方案,努力激发全院职工的积极性、主动性和创造性。
3.实施人才强院战略。把人才培养作为重要战略,在全面提高职工技术素质上下功夫,打稳基础,苦练内功,大力加强整体队伍建设,积极引进高质量、高素质的各科人才,对各科现有员工进行针对性、系统性培训,通过培训、学习、考试、考核以及激励机制等方法,全面提高员工的综合素质,力争让每一个医务人员各有所长,在全科的基础上,有自己的二级专科特长。同时把培养重点放在优秀中青年骨干上。通过这些措施,努力打造一支精神面貌好、工作能力强、能够适应时代发展的员工队伍。
4.深化对口支援内涵。我们在今年将加强与省妇幼保健院的沟通,选送2-4名青年骨干医师到省妇幼进修进修;争取省妇幼将需参加卫生支农的青年骨干医生安排到我院支农;争取每月邀请省妇幼妇科、产科、乳腺科、不孕不育科、儿科、妇女保健、儿童保健科的专家,定期来我院坐诊;争取每半年邀请省妇幼的医院管理、医务管理、护理管理等专家来院开展质控和指导。力争对口支援工作取得明显突破。
(四)狠抓行风建设,打造幸福妇幼品牌
1.弘扬医德,改善服务。全院干部职工要牢固树立“以病人为中心”的服务宗旨,大力弘扬优良的传统医德风尚,想患者之所想,忧患者之所忧,要增强服务意识,规范服务行为,办公室、医务科、护理部要组织开展一些沟通技能的培训,让全院职工掌握和运用与患者沟通交流的技巧,切实加强与患者的有效沟通,常怀关心情,常说暖心话,常做贴心事,让群众满意,打造百姓放心医院、满意医院。
2.多措并举,狠抓行风。一抓工作纪律,办公室抽调人员组成纠风办,每天组织人员到科室查工作纪律,查工作作风,每月至少出一期督查通报,对那些工作作风差,工作纪律不执行的要曝光、要处理;二抓服务态度,要对服务态度和服务行为进行集中整治,办公室要在会后一周内起草关于服务态度、服务行为整治方案,对语言生硬、脸色难看、推诿病人等行为要严肃处理,切实改善我院服务态度;三抓执行力,对个人而言执行力就是办事能力;对团队而言执行力就是战斗力,要切实加大中层干部执行力的考核,考核执行时间,考核执行结果,更要考核执行效果,切实提高我整体的战斗力和运行效率。
3.创新宣传,塑造品牌。我院目前的宣传工作与期望的效果还存在一定差距,因此,今后的宣传工作仍然要不断努力创新和提高,要在加强以整体宣传的同时,还要树立全员宣传意识,形成“人人都是医院营销员”的理念,并把这种理念落实在日常的诊疗、护理服务的行动上,要聚焦医疗保健工作,注重宣传效果,做好新闻的挖掘、收集、策划和宣传;要完善宣传体系建设,建立以微信、qq群等现代网络宣传平台,塑造洪泽妇幼品牌。
4.推进文化,提高内涵。一是围绕精神文化建设、培育医院文化核心理念,强化爱岗爱院精神教育和职工素质培训,引导职工树立正确的人生观、价值观、职业观。二是加强对职工的人文关怀,为职工解决实际困难,着力提高职工幸福感,培养职工对归属感和忠诚度。院领导班子和职能科室主任要定期深入临床科室调研,与临床一线同志之间进行沟通交流,认真倾听他们的意见和建议。三是丰富职工的业余文化生活。要经常性的组织一些文化活动,活动要有创新,要融入我院文化内涵,进一步增强我院的凝聚力、向心力和核心竞争力,塑造医院良好形象,推动我院全面协调可持续发展。
5.勇于担当,奋力争先。一是权力就是责任,责任就要担当。改革之年,没有一成不变的定律,要勇于担当,要创造性地去执行。改革进入“深水区”,会遇到一个又一个困难,要按发展的思路,逐个突破。在座的每位职工都肩负一定的责任,不敢担当,不愿担当,不善担当,就不能成就历史赋予我们的重任。面对困难,特别是中层以上干部要具有事不回避、义不逃责的操守,要“在困难面前逞英雄”,剖解难题、勇于挑战。二是务实真干、勇于争先。“喊破嗓子,不如甩开膀子”,要牢固树立“有权就有责,无为就是过,干不好就是失职渎职”的理念,弘扬求真务实的作风,真抓实干,保持先进性,当好风向标。院绩效薪资改革,将向学科带头人、中层骨干、兼职兼薪及重要贡献人员倾斜,要使“干部干有目标,职工干有甜头”,要让“喊口号,务虚不务实”的干部、职工少拿薪或拿了害羞,对思想僵化、碌碌无为的干部,“该撤换的撤换,该调整的调整;对不作为、乱作为问题要严肃追究问责,绝不姑息迁就。”
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