xx年医院工作的指导思想是:以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,坚持“科技兴院”的发展战略,坚持“以病人为中心”的服务理念,紧紧围绕医院第三届职工代表大会确定的发展战略目标,“立足服务、突出特色、培养人才、发展专科、树立品牌”,加大改革力度,实现思路创新、经营创新、管理创新,开创医院工作的新局面。
全年医院工作的总体目标是:在学科建设、技术创新、经营理念、扩大外延服务、分配方案改革等方面取得新突破,硬件设施进一步完善,服务态度进一步好转,经济效益和社会效益明显提高,医院综合实力及可持续发展能力明显增强,职工待遇进一步提高。全院业务收入增长xx%,医疗性收入达到xx%。
一、工作重点
加大分配方案的改革力度,完善自我激励机制。
为了彻底破除目前科室二次分配中存在的平均主义、大锅饭现象,进一步调动全院职工,特别是专业技术人员的积极性、主动性、创造性,不断提高全员工作效率,今年医院根据临床、医技各科室的实际需要和工作量情况,重新核定科室岗位人员职数,同时对医院分配方案进行较大的改革,按“全面核算、结余提成、多劳多得、优劳优酬”的原则制定分配方案,科室奖金从节余中提取,上不封顶,下不保底,将工作量、技术含量、风险、出勤情况、服务态度等要素作为分配依据,确定不同岗位的分配系数,加大向临床一线、技术骨干和关键岗位的倾斜力度,力求从根本上打破科室内干多干少一个样、干好干坏一个样、医生、护士和后勤服务人员一个样的大锅饭,使那些技术高、责任重、风险大、贡献多的职工获得应得的报酬,真正体现以人为本、重实绩、重贡献,向优秀人才和关键岗位倾斜的分配制度。
继续抓好学科建设,加快人才培养步伐,提升医院内涵,树立医院品牌。
医院的学科不仅代表着医院的水平和特色,决定着医院的竞争力和发展后劲,而且与医院的形象和声誉也密切相关。为了给学科建设与发展提供良好的支撑条件,对于重点学科建设医院在资源配置上予以倾斜。上半年要完善外科系统的整合分科建设,把现有的外一科和外二科整合为三个科:即外一科、外二科、外三科,把妇产科分为妇科和产科,同时要加大对五官科、儿科等科室的学科建设力度;在年内争取完成内科系统的整合与建设,即在现有内科、急诊科、传染科三个科的基础上,整合为内一科、内二科、急诊科、感染性疾病科四个科。通过资源的整合,强化激励措施,培育院内重点学科,打造出多个重点学科品牌,形成拳头学科群,带动医院的整体发展。
医院竞争的核心就是学科的竞争,而学科竞争的实质是人才的竞争,人才培养是学科发展的根本,只有重视人才培养和梯队建设才能形成学科的优势。为了确保学科有优秀的学术带头人和合理的人才梯队,医院今年要继续根据学科发展需要选送学科骨干和高年资优秀医生外出进修深造,重视低年资、低职称有培养前途的青年医师的发展与培养,同时积极引进高学历专业人才。依托国内知名医院的教学优势提高医学人员的专业技术水平,使之尽快成为医院及县域学科领域的权威,逐步形成优势,发挥专家、名医辐射效应,并创造条件使一批学科带头人和业务骨干不断拓展医疗服务领域,逐步形成“人无我有,人有我优,人优我新,人新我精”的新格局,全面提升医院的综合实力。
加大科技兴院力度,积极引进开展适宜新技术项目,着力提高诊疗水平。
四进一步调整医院收入结构,使医院经济健康快速发展。
医院收入结构经过两年来的着力调整,已经取得了较大成效,医疗性收入接近业务总收入的50%,业务总收入的“含金量”大大增加,医院的可用财力明显增强。要使医院业务步入良性轨道,还必须继续调整医院收入结构,控制药品占总收入比例,使之趋于合理。今年医院还将加大对药品的控制力度,对超出药品比例的科室和个人将给予重罚,药品收入的比例要在去年的`基础上下调2-3个百分点,力争使全年的药品收入比例控制在48%左右。
强化医疗环节质量控制,提高医疗质量,杜绝医疗事故发生。
1、进一步健全质量管理组织,完善院、科二级质量控制网络和质量管理考评体系,严格质量管理制度。
2、要围绕医疗质量,根据创建群众满意医院的考评标准和医院等级评审标准,进一步完善有关制度及相应的考评体系,实施质量实时监控、定期评价、及时整改等综合措施,使其真正落到各项医疗工作、各个医疗岗位、各个诊疗环节之中。
3、加强医疗文书书写的规范,提高病历内涵质量。病历质量反映了医院的医疗质量和管理水平,是医院等级评审的重要指标之一。医疗文书书写作为质量管理的重点,要以抓好病历质量带动整个医疗工作。一是要继续组织医务人员认真学习、、等规章制度,并进行培训和考核。二是对新来院的年青医生和进修医生进行岗前病案书写培训,使之熟悉病案质量标准,掌握病案书写格式和要求,经考核合格后方能上岗。三是把病案质量监控的重点放在环节质量监控上,强化病案书写者自我检查、科室病案质量小组监控、病案室监控和病案管理委员会监控措施。四是加大平时抽查力度,对抽查的结果,及时公布,按标准奖罚,同时每半年对全院住院医生病案进行检查评比并将结果通报全院。
4、进一步加强医院感染的监控措施,按照医院感染规范要求,认真做好院内感染监测工作并按规定及时上报传染病疫情。
5、要加强法制教育,规范医疗行为,强化安全责任意识,进一步落实医疗安全责任制和责任追究制,切实防范医疗差错事故的发生。
进一步提高医疗服务质量,为医院等级评审打下坚实基础。
新的一轮医院评审,除考评医疗技术水平和医疗硬件设施外,更多地考虑病人满意度,并将这一指标列为否决指标之一。我们要在去年创建群众满意医院活动的基础上,进一步树立“以病人为中心”的服务理念,对与此不相适应的规章制度重新修订完善,不断推出新的便民服务措施,强化“人性化”服务,在继续广泛开展亲情服务的同时,逐步引入宾馆式管理和人性化服务模式,开展专业导医和迎宾礼仪服务,开展窗口创优活动,努力提高服务水平,从每一个环节入手,从每一件小事做起,尽可能给病人以更多的人文关怀,为病人创造舒适、温馨的就医环境。
进一步加强医院行风建设,树立良好社会形象。
1、要坚持教育先行,规范制度建设,将医院的文化建设理念注入医德医风建设的各项措施之中,在医院营造爱岗敬业、忠于职守、文明服务、弘扬正气的思想氛围,提高广大医务人员的整体素质。
2、进一步抓好制度规范的落实,加大监督检查力度,切实纠正医药购销和医疗服务中不正之风,严格规范医疗服务项目和医务人员的诊疗行为,杜绝医务人员收受回扣、“红包”和开单提成,小病大治等现象。
做好全县干部保健工作,完善健康服务中心各项功能。更新观念,改变营销策略,加强医院的自我宣传力度,提升医院的社会信誉度。
随着医药卫生体制改革的深化,以及广大人民群众对医疗服务需求的不断提高,对医疗服务模式提出了新的挑战,我们要结合各临床医技科室的特点,特别是对新近购进的仪器设备和各科新开展的诊疗项目,通过信息栏、宣传栏、广告、报刊、电视等多种渠道,宣传医院的特色和服务,推出名医、专家,让患者和社会充分认识医院,了解我院服务理念和服务措施的更新及转化,让更多的老百姓得到由此带来的实惠。
二、其它工作任务
进一步规范后勤保障体系,降低医院运行成本。要采取各种有效措施,加强对水电后勤物资的管理,开源节流,实现低成本高效。
继续推行院务公开制度,自觉接受社会对医疗服务的监督。为进一步增强医疗服务工作透明度,让患者和群众享有医疗知情权和监督权,继续做好药品、诊疗项目及工作人员的上墙公示工作,自觉接受社会对医疗服务的监督。完善医院信息系统,进一步提高医院管理水平。我院信息管理系统巳经运行近一年时间,对规范医院的流程,提高医院各项工作的效率和质量起到了积极作用。为完善其管理功能,计划从三月份起住院医嘱系统实行电脑管理,信息科要做好运行前的培训工作,各临床科室护士要积极主动进行运行前培训,确保护士工作站的正常运行。
营造优秀的医院文化,推进精神文明建设。进一步重视医院文化建设意识的教育与宣传,倡导人文精神和规范医务人员服务礼仪,让具有当代文化特色的服务礼仪走进医院。充分发挥党、团、工会和妇女组织的作用,采取多种形式丰富职工的业余文化生活,营造良好的医院文化氛围,增强医院的凝聚力,积极参加上级组织的文体活动,展示医院职工的良好精神面貌。加强硬件建设,改善就医环境,增强医院整体实力。今年有计划地对住院病房的基础设施进行更换,同时改善临床医技科室的办公条件。
加紧做好分院的建设工作。做好医院整体布局规划及门诊综合大楼的初步设计方案,为门诊综合大楼的顺利兴建作准备。认真做好社会治安综合治理工作,努力创造良好的医疗工作环境,保障医疗活动有序开展。贯彻执行好计划生育政策,杜绝违反计划生育政策的人和事,做好全院干部职工的环孕检造册登记工作,积极配合政府做好计划生育技术服务工作。
继续抓好职工的普法教育工作,努力提高职工的法律意识和法制观念,确保无违法案件的发生。
积极参加我县创建文明卫生城市活动,努力完成新农村建设工作任务。积极开展医疗为民服务活动,减轻病人经济负担,继续开展急救帮困,抓好低保户和其它弱势群体的就医优惠政策的落实,同时落实好老年人的就医优惠措施。
20xx年我院工作的总体思路是:一切以病人为中心,以创建一级医院为契机,加强内涵建设,突出专科特色,提高服务质量,力争实现一级医院的创建总体目标。
一、工作重点
20xx年工作要紧紧围绕着我院中长期发展规划展开工作。
1、加强医疗质量管理。在执行诊疗规范、诊疗常规的前提下,重点加强基础质量管理,全面落实“三好一满意”的各项工作要求。
2、有计划地培养引进人才,形成梯队,高级人才占10%,中级人才占35%,初级人才占55%。提高专业人员的业务技术水平。
3、提高运营效率。抓好开源节流工作,严格控制医院运行成本。
4、重点发展突出专科特色的项目,提高临床疗效。
二、工作任务及措施
(一)医疗质量管理
1、各个质量管理委员会要充分发挥作用。医疗质量管理委员会、病案管理委员会及医院感染委员会等都要定期召开各种会议,每年不得少于4次。
2、狠抓门诊及住院部医疗质量管理工作,突出专科特色,规范门诊病历书写、病房病历书写,严格执行首诊负责制度、三级医师查房制度、会诊制度、疑难病历讨论制度。
3、加强对医疗质量关键环节监督,建立及健全医疗风险防范机制,严格执行操作规程和诊疗常规。
(二)队伍建设引进人才
针对医院发展规划中提出的人才队伍建设问题,在本年度内重点引进学科带头人2—3名,主治中医师3—4名,充实业务骨干队伍。要给引进的人才搭建平台,做到引得来、留得住,对非本地人员提供免费租房和伙食。
(三)病案质量管理
1、将病案质量控制的重点放在科室,医务科随时抽查科室运行病历及终末病历,重点是对运行病历的督查,将抽查和督导结果及时反馈到院领导及各科室,不断提高医疗技术水平。
2、开展优秀病历评选活动,评出的优秀病历医院奖励,同时对书写不合格的病历进行处罚及通报批评,以提高病历整体质量。
(四)继续教育及“三基”培训管理
1、加强医院临床工作人员的三基培训,根据各科室的专业技术特点,强化基础知识及基本技能学习。由医务科制定学习培训计划并进行考核。
2、参加医学会组织的各种培训,提高业务水平,提高专科理论。
(五)完善医技人员技术档案管理
重新整理及完善医院医技人员相关技术档案,做到一人一案管理,有案可查。
(六)药事和处方管理
在药剂科和相关科室的配合下,严格我院门诊及住院处方的管理,杜绝不规范处方。同时,加强对抗生素的应用管理,严格抗生素的应用指征,对不合理应用抗生素的现象进行监控,及时发现,及时处理。
(七)提高法律意识、增强法律观念
对全院医护人员进行相关医疗纠纷知识的培训,强化医疗安全意识,减少医疗纠纷的发生。
(八)提升护理质量
1、继续实行护理质量二级管理体系,坚持执行检查、考评、反馈制度,设立质量可追溯机制,确保各项护理质量达到标准要求。
2、重点加强对新上岗护士、低年资护士的技术考核。制定出年度护理人员培训考核计划和护士规范化培训计划,采取各种措施认真组织落实。
(九)加强院感工作
1、本年度要把院感知识培训列为重点工作,每季度进行培训,一年培训4次。
2、对新员工上岗前进行院感培训。
3、落实消毒隔离制度,加强消毒灭菌效果监测与评价。
4、加强医务人员手卫生管理,做好医务人员职业防护。
5、加强院感监测,实行医院爆发预警报告。
6、加强抗生素的使用与管理。
三、重点专科建设
根据医院实际情况,发挥专科优势,确定今年重点发展肛肠专科。重视专科学术经验继承,确定1—2名师承人,加强专科人员培养、教育、使用。
四、处方点评及抗生素应用管理
加强对抗生素的应用管理,严格抗生素的应用指征。对不合理应用抗生素的现象进行监控,及时发现,及时处理。每月进行一次处方点评,严格执行医院处方管理制度。
五、行政后勤工作
抓好社会治安综合治理、加强后勤保障服务工作。
1、加强对保安、保洁的监管,不断提高服务质量,完善并落实巡查、检查、监督制度,进一步做好固定资产管理及水、电、气、和特种设备的维护和运行。加强核算,减少浪费,降低运行成本。
2、落实平安医院创建任务,构建和谐医患关系。要进一步强化安全意识教育,完善个人保科室,科室保医院的安全工作管理责任制。在重点关注医疗安全的同时,全面抓好药品、消防、设备和财物等安全工作。积极开展安全督导检查,预防重特大安全事故发生,确保医院无安全责任事故发生。
20xx年,我们将以一级医院为契机,把医院建设成一家让政府放心,同行认同,百姓欢迎的大专科小综合型的医院。
在医院领导及党委的领导下,紧紧围绕新一年工作目标,为维护医院的良好秩序,给医疗、病人创造一个舒适、良好、安全的就医环境为保证医疗工作的顺利进行和医院的财产安全,结合我院实际情况,作如下打算:
一:加强组织建设,巩固平安医院的创建结果。与临床科室签订“20xx年度综合治理目标责任书”,层层签订安全目标责任书。做到明确分工,责任到人,恪尽职守,把医院安全工作做细做实。
二:加强宣传教育,增强全员安全防范意识。并建立必要的安全制度,确保医院财产及医护人员的安全。保卫人员白天把好人员进出关,晚上做好对全院的巡逻,保证第一时间掌握病区的不安定因素。门诊楼及病房楼区均装有电子监控设施,有效增强了医院的安全系数。
三:保卫科将不定期的对各个病区及科室进行全面检查,检查门窗及电器的使用。把事故苗头消灭于萌芽状态。
四:我院人员流动性大、杂,在门诊及病区容易发生物品被盗现象,我们将采取相应措施,对门诊及各病区的电子监控进行调整改造,并在门诊,药房,缴费窗口黏贴防盗警示标牌,组成人防和技防的双重防范,降低我院发案率。
五:继续加强院内车辆管理,大力整顿乱停乱放现象,努力做到院内车辆摆放有序,道路通畅。科室内无存放车辆,院内无小贩叫卖。并定期检查,发现隐患,及时整改。保证消防通道及120通道畅通。
六:狠抓值班和巡逻工作,加强保安和监控值班人员的执勤力度,要求对重点部门,重点科室强化巡视对突发状况要做到及时到位,及时处理,及时汇报。
七:加强对临床一线各环节的治安保卫工作,积极配合医务科,护理部,临床科室处理好各项矛盾纠纷,防止不安全因素扩大,为医疗一线和病人创造安全的就医环境。
八:强化保安队伍的管理。严格要求内保人员提高整体素质,在工作中,坚守工作岗位,履行职责,不擅离职守。在执行任务中,要自觉做到文明用语,文明执勤,树立良好的窗口形象。
九:加强普法教育,用法律保护自己。我院与富平县城关派出所建立了良好的共建关系,让医护人员懂得如何用法律的武器来保护自己,并用法律的手段来处理医疗纠纷。
十:加大治安保卫工作的检查及考核力度从安全防范工作入手,积极开展安全隐患工作排查,做到早预防,早发现,早解决,推动医院安全生产工作的健康发展。
医院的安全治安工作是一项重要工作,关系到患者,家属及广大的医护人员。我们始终将以医院的治安安全工作为首位,绷紧安全工作这根弦,勤察勤检不放松。
在医院党委及分管副院长的领导下,紧紧围绕医院下半年的工作目标,依照公安部《消防法》《企业事业单位内部治安保卫条例》为维护医院的良好秩序,给全院职工与患者营造一个满意、祥和的工作和就医环境。认真落实综合治理责任制,结合平安医院的创建工作,以维护医院政治稳定,治安消防安全为目标,为临床一线服务,立足基础,深化创新,进一步加大工作力度,把医院的保卫工作做好、做实。现将20xx年下半年工作计划如下:
一、加强安全保卫工作的重视和领导
医院是保卫的复杂场所,从思想上提高对做好医院保卫工作重要性的认识,从“维护社会稳定,构建和谐社会”的高度认真抓好医院保卫工作,重部署、重检查、重落实。完善严格的内部管理,配齐配强工作人员,对保卫工作人员进行定岗、定位,健全各项安全管理制度和安全防范措施,落实对“硬件”设施的投入,加大人防和物防的完美结合。针对双休、节假日人员少容易被不法分子钻孔子的时间段,病区、办公室值班人员应对办公区域门窗及时上锁。
二、社会管理综合治理
1、建立建全了管理和责任制度,落实领导责任制,各职能科室负责人为组员的社会管理综合治理领导小组,各组员职责明确,责任到人。
2、落实目标责任制,为把医院的社会治安综合治理目标真正落到实处,医院同各科室的负责人签订了综合治理目标责任书,明确科室负责人为第一综合治理责任人。
3、进一步深化和完善治安防范措施,有效降低医院的刑事发案率,改变医院的政治面貌。医院是公共场所,进出人员杂,在如此多的人员中做好安全防范工作,确有一定的难度,根据这一特殊情况,我院充分利用现有的硬件设施进行24小时监控,并加强制度建设,要求每个值班保安做好巡逻登记工作,做到谁上班,谁负责。增强工作责任心。
4、我院人员流动量大、杂,在病区、门诊容易发生钱包、手机被窃这一现象,我们将采取相应措施。加强巡逻及利用电子监控设备实施监控,并在门诊药房、付款窗口粘贴防盗警示标牌。组成人防和技防的双重防范,降低我院发案率。
5、加强普法教育工作,用法律保护自己,用法律手段来处理医疗纠纷。在医院的医疗服务中,特别是病人死亡,造成医院与病人家属的纠纷,是医院最头痛、最棘手的事情。从近几年来看,医闹事件频频发生,病人家属寻衅滋事,大动干戈,有时影响到其他病人的治疗和正常办公。我们应在第一时间应迅速组织全科人员积极参与调解,确保医护人员及医院的财产安全。一方面用法律来教育病人,一方面利用与派出所共建警务室的便利关系,请公安机关提早介入给予调解,降低医院出现的许多纠纷。
三、继续深入开展平安医院创建工作
医院的治安、消防安全是平安医院创建的重要组成部分,我院贯彻以“安全第一,预防为主”的方针,结合医院平安创建实际工作,认真学习上级有关部门的文件精神发动和依靠全院干部职工,为维护医院正常的医疗秩序和平安医院的创建工作发挥了重要作用。
1、思想重视,认识到位医院治安安全工作是一项重要工作,关系到患者、家属及广大医护人员。我们始终将治安安全工作列为医院工作重点来抓。人人重视治安安全工作,发现不安全因素及时排除,发现不安全事件及时报告,及时整改。
2、明确职责,责任到人。
“谁主管、谁负责”这是个很好的制度。医院的治安安全工作也是一样,定期对全院的安全生产工作及消防工作和治安安全工作进行全面检查。发现问题,及时整改。院领导每季度对全院的医疗质量安全、消防安全和治安安全进行大检查。
保卫部门与各科室、病区签定了“治安、消防安全责任书”明确科主任、护士长为第一责任人。
3、以制度化管理,保障医院治安稳定
建立必要的安全制度是提高医院治安安全的保证。确保医院财产和医护人员安全,维护医院正常的医疗秩序,建立和完善一定的安全制度是非常必要的。保卫人员白天把好人员进出关,晚间各通道按时上锁。保卫人员严格执行《治安消防巡逻制度》做好对全院的巡逻,保证在第一时间掌握病区不安定因素及消防安全系数。主要通道、门诊大楼及门诊楼、1、2号住院大楼、均安装有电子监控设施,现还有相当一部分位置还是监控盲区,力争在新的一年里把所有盲区安装好监控。增强医院的安全系数。
4、警民共建,齐抓医院治安。
我院与城关派出所建立好共建关系。让医护人员懂得如果用法律武器来保护自己,用法律手段来处理医疗纠纷。
5、抓消防安全防范不放松。
加强消防安全管理工作,结合医院实际情况,年内进行1—2次消防演练。认真组织消防知识培训,力争年内全体医务人员都能正确掌握消防器材的使用方法,提高全院医护人员的消防意识。安全事故防不胜防,火灾事故也一样。因而经常对全院各病区(科室)进行消防检查,通过检查整改,彻底排除安全隐患,确保年内无重大安全事故发生。消防控制室需要专人持证上岗,现我院只有两人参加过消防培训,下新的一年里准备继续派人参加消防培训。
6、加强安全检查,及时落实整改。
绷紧安全工作这根弦。勤查勤检不放松。重视出租房管理,定期对出租房检查,发现隐患及时整改。保卫科每天都要对各病区(科室)及重点要害部位巡逻,每月、季度要进行全面检查。查门窗、查电器使用、查消防设施,同时宣教病人及家属,不要在病房吸烟和使用电器。
7、保卫科与各科室、各病区的负责人建立联络机制,发现安全隐患,第一时间通知保卫科。保卫人员接到通知后在务必在2分钟之内到达第一现场,并做现场布控工作,防止事态扩大。
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