公民附义务赠与合同

　　甲方：___________________ 乙方：___________________

　　身份证号码：_____________ 身份证号码：_____________

　　联系电话：_______________ 联系电话：_______________

　　双方根据《中华人民共和国合同法》就赠与事项达成如下协议：

　　1、赠与物的状况

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　　（包括赠与物的名称、质量、数量、所在地等）

　　2、甲方对赠与物应承担如下责任、义务

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　　（明确甲方的权利担保，瑕疵担保义务及相关的责任）

　　3、甲方享有的权利

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　　（明确甲方的撤销权及其他权利）

　　4、乙方为接受赠与应履行下述义务

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　　（甲、乙双方应对所附义务有明确约定，乙方应按约定履行义务）

　　5、其它

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　　甲方：___________________ 乙方：___________________

　　姓名：___________________ 姓名：___________________

　　住址：___________________ 住址：___________________

　　电话：___________________ 电话：___________________

　　签字：___________________ 签字：___________________

　　盖章：___________________ 盖章：___________________

　　_______年______月______日 _______年______月______日