20xx年度,检验科在院委会的正确领导下,本着“厚德仁爱,博学创新”的院训理念,秉着全心全意为人民服务的事业心和责任心,突出“以病人为中心,以质量”的主题,紧紧围绕医院“二甲评审”的中心工作,并以此为契机,不断解放思想,更新观念,求真务实,踏实苦干,找准检验科工作的切入点,采取一手抓检验质量,一手抓经济收入的方针,圆满完成了医院交给的各项任务。
一、加强学习,促进优质服务和检验质量。
以“二甲评审”的中心工作为契机,并体现“以病人为中心,以质量”的工作宗旨,检验科通过加强政治思想建设(全年共进行政治学习12次),努力学习业务知识(全年业务学习18次,业务考核4次)。一方面充分调动全科人员的积极性,使“急病人之所急,想病人之所想”在日常工作中得到落实,为了缩短患者等候报告单的时间,同志们经常加班加点,任劳任怨,实现了在提高检验质量的基础上快速发报告的目标,尤其方便了农村偏远地区的患者。另一方面,使全科同志的业务技术水平和工作积极性进一步提高,认识到了遵守SOP文件(标准化操作规程)的重要性,认识到了质量是检验工作的生命线,因此检验质量大大提高。
二、以“二甲标准”完善了实验室各项规章制度、明确了职责、加强了生物安全知识培训和考核。
具体制度有值班制度、交接班制度、标本验收核对制度、急诊检验制度、急诊检验结果登记和即时通知制度、危急值报告制度、报告单签发制度、试剂与仪器设备管理制度、消毒隔离制度、生物安全管理制度等;明确了各级工作人员和不同岗位人员的具体工作职责,对不同岗位人员做了针对性地专业培训;全年4次对检验科全体人员进行了生物安全知识培训和考核。使全体工作人员在工作中有章可循,责任明确,保证了检验科工作正常、有序进行,保障了检验科人员与患者的安全健康,保证了仪器设备、电器和危险品的安全使用。
三、加强了仪器设备及管理。
高质量的检测结果离不开高科技含量的仪器设备,高科技含量的仪器设备更离不开精心的维护和管理。
检验科设备众多,自动化水平不断提升,为充分发挥仪器设备效能,以取得最佳投资效益,就必须保持设备完好,延长仪器寿命。为此,我们检验科掌握了系统的管理理念,以定期有计划地维护保养为主,对各种仪器责任到人,对全自动生化分析仪、全自动血球仪、全自动电化学发光免疫分析仪、尿沉渣仪等仪器设备,例行了日保养、周保养、月保养、年保养,并建立了详细的仪器日常使用与维护保养记录。
四、以“二甲评审”为契机,加强了实验室的正规化建设、管理和质量控制。
按“二甲评审”精神,成立了质量管理小组,根据《医疗机构临床实验室管理办法》、《医学实验室能力认可准则(ISO15189:2003)》、《实验室生物安全认可准则》、《全国临床检验操作规程(第三版)》和各种仪器及试剂盒的使用说明书等,重新修订了临床检验项目标准操作规程和新购检验仪器的标准操作和维护规程,制定了检验科质量控制管理办法,建立和指导同志们进行临检、生化、免疫、细菌的检验前、检验中和检验后的室内质控,使室内质量控制程序化、正规化、日常化;积极认真地参加了省市定期进行的室间质控,全年室间质控活动均取得优秀的成绩,使各项检验结果更加准确,各种检验准确率达98%以上,从而使我科的生化、血常规、免疫、尿液、微生物和血凝等在20xx年再次全部通过了全省检验结果“一单通”的认可。准确的检验结果为临床提供了可靠的诊断依据,极大地满足了临床需求和人民群众诊治疾病的需要,受到了同志们和患者的一致好评。
五、努力挖潜开展新项目和增收节支。
一方面,为满足临床医生和广大患者的需求,我们广泛征求其意见,并根据我们检验科目前的综合资源条件,充分挖掘潜力,开展了急诊干式生化等一批新检验项目,进一步满足了临床急诊需求,给广大患者提供了一个方便、快速的就医环境,同时也为科室带来了可观的的经济效益。另一方面,我们充分号召全科人员大力开展增收节支工作,从节约一滴水、一滴试剂做起,最大限度地减少浪费;减少跑、冒、滴、漏现象,控制人情单,最大限度地增加收入。经过全科人员的共同努力,今年检验科收入又有较大增长,20xx年检验科毛收入突破2000万元大关,达2150万元,比去年增加了240万元,增幅12%;支出比为33%,节支15万元;20xx年检验科总收入占全院总收入之比为9.3%,纯收入为1430余万元,创历史最高水平。
20xx年度工作成绩是肯定的,但不足之处也是存在的,思路还需要更加开阔。检验人员的知识面有待扩展,技术水平还有待提高,责任心还有待加强,避免差错事故的防范措施有待更加严密,纠正问题有待更加及时。还要进一步向上级医院学习新技术和新方法,加强与临床、患者沟通,开展临床所需的新项目等。要继续促进检验科全体人员的业务学习,加大管理力度,进一步提高检验质量。
总之,20xx年度是检验科加快发展、增进效益的一年,是树立全新经营管理理念、提升核心竞争力的一年,也是落实“厚德仁爱,博学创新”和“以病人为中心,以质量”的一年。一年来,通过全科同志的共同努力,不仅使检验科顺利通过了“二甲评审”,迸发了诸多令人瞩目的亮点,而且取得了经济效益和社会效益的双丰收,为医院的发展做出了较大贡献。
新的一年,在院委会的领导下,我们检验科将继续努力,继续发扬优良传统,在巩固当前现有成绩的基础上,进一步发挥自身优势,引进新技术、开展新项目、加强质量意识、服务意识和生物安全意识,为临床医生和患者提供更为经济高效的服务,使检验科工作更上一层楼,为医院的发展做出应有的贡献。
20xx年我科在院长的领导下,在全科同志的共同努力下,基本上圆满地完成了院部下达的各项任务,无论在精神文明、科室管理、业务收入均比上一年有了明显提高。
在新的一年里,面对新的形势,对各项工作提出了新的要求,我们的工作在原有基础上也要与时俱进,有所创造,有所前进。
一、精神文明建设
转变观念,牢固树立一切为病员服务的思想,一切工作流程应以病人为中心,规范服务,规范服务文明的语言,修改和增加便民措施,首先抓好窗口服务、文明礼貌,不推诿病人,不和病人争吵,同时加大奖惩力度,树立先进典型,弘扬正气,不断提高病人的满意度。
二、加强科室管理
科室负责人要不断学习,不断提高科室管理水平,管理主要是管人如何结合每个人的特点,充分发挥每个人的主观能动性和集体荣誉感,团结全科同志,同心同德完成各项任务,首先要关心、爱护同志,自身树立榜样,另外制度要全执行,要严格,工作要有布置,但一定要有考核监督,处理问题要公正,这样才能树立正气,鼓励人人向上,每月的各种考核直接与当月奖金挂钩,真正起到奖勤罚懒。
三、优化体检流程改进报告方式
20xx年引进新的伤寒、副伤寒的检测方法,缩短体检所需的时间,优化餐饮从业人员体检流程,尝试网上报告体检结果,做到网报与传统并行,又以节约体检人员的时间。
四、做好质控
质量是检验工作的生命线,检验工作要为临床第一线提供准确、及时的报告,提供临床最可靠的实验数据。因此质量控制是科室管理的重要内容和考核标志之一,一切检验项目必须按操作规范程序严格执行,加强复核制度,有问题及时报告,杜绝和避免医疗事故和医疗差错。
五、加强科室人员继续教育
安排业务骨干人员轮流外出到上级医院进行微生物培养、鉴定及药敏试验的学习,以确保本科室微生物是的正常建设及日常运作。
六、20xx年科室工作的重点和目标
1、继续搞好精神文明建设,树立示范窗口的形象。
2、强科室二级管理,尤其做好人的工作。
3、优化餐饮从业人员体检流程改进报告方式。争取做到网上报告和传统方式并行。
4、加强检验质量控制,狠抓落实各项制度、措施杜绝医疗事故。
5、安排科室骨干员工外出进修学习。
6、升级改造微生物实验室,达到二级医院微生物室的标准。添置部分检验设备。
XX年已经过去,充满希望的XX年向我们走来。在过去的一年里,在医院领导和主任正确领导下,同事的帮助下,我们齐心协力,围绕医院中心工作,结合科室的工作特质,树立高度的事业心和责任心,在工作上积极主动,求真务实,踏实苦干,不断提高医疗质量、保障医疗安全、提高全科素质,能够积极配合主任做好检验科的各项工作。在工作中取得了一定的成绩,也存在一定问题。
一、思想政治方面
积极要求进步,认真学习党的各项方针政策,树立和坚持正确的世界观、人生观、价值观,积极参加医院的各项政治活动和业务学习。坚持政治理论学习与业务学习相结合,提高自身思想认识和服务技能,牢固树立服务意识,大局意识,勇于实践,敢于创新。树立全心全意为人民服务的思想,想病人之所想,急病人之所急,围绕我院改革发展大局,认真完成医院下达的各项工作任务。为人作风正派,不对人说三道四,不打小报告,不对上级决策妄加评论。顾全大局,和同事能和睦相处,无论是在工作上还是在生活上都能相互关心,相互帮助。
二、医德医风和医疗质量方面
具有强烈的事业心和责任感,对待每一个前来检查的病人,都能做到急病人之所急,想病人之所想,全心全意为病人服务。吃苦耐劳,始终保持积极向上的工作作风和勤恳努力的精神状态。对不符合检验质量的标本,要求病人重新留取,并和病人说明原因,取得病人的认可。严格组织纪律观念,做到早上班,迟下班,不迟到、不早退、不串岗。无接受病人吃请和收受红包、礼品、回扣的现象,无医疗事故。对工作中发现的问题能及时纠正和改正,时刻与各科室保持联系,发现两次因病人标本留取有问题,并及时通知到相关科室,要求重新留取标本再做检验,避免了差错事故的发生。在工作上,注重各种知识的学习与积累,坚持独立思考,大胆实践,不断提高综合素质和工作能力。为人正直,心胸坦荡,坚持追求工作的高标准、高效率、严要求。业务能力比较强,已能胜任本职工作,爱岗敬业。
三、业务工作和学习方面:
积极参加医院和科室组织的各种业务学习,通过学习与回顾,加强自身素质的提高。能很好的端正自己的学习态度,从不叫苦叫累。在业务工作中,认真履行科里的各项规章制度,一切检验操作都严格遵守操作规程。对待工作认真负责,时刻以谨慎的工作态度处理好每一个待检标本,认真处理好工作中遇到的疑难问题。对检测结果与临床诊断不太相符的结果,第一时间向各位老师反映,坚持做到复查,确保发出检验报告的准确性,及时与临床医生联系,提供有利的诊断依据。严格遵守危急值报告制度,能及时通知临床医师或者病人,为病人的诊治争取时间。工作中任劳任怨,保质保量完成领导交给的任务。
面对新形势、新机遇、新挑战,能够清醒地认识到强练内功才是生存之道,因此在工作之余努力学习专业理论知识,积极参加本学科的各种学习讲座、网上继续教育等,学习最新知识、新进展。
四、工作中存在的主要问题
只注意认真做好自己的工作,为领导分忧不够,对同事帮助不足。有时工作不够细致,存在急躁情绪,开拓创新不够。在总结成绩的同时,本人认为在以下方面还做得不够:近一段时间的学习有所放松,强调明年要职称考试的问题,放松了思想改造。有时在工作比较忙的情况下,会表现出急躁情绪,给工作带来了一些负面影响,考虑还不够仔细,工作不够严谨。在新的一年里,我一定高度重视实践和理论学习,进一步坚定理想信念,发扬理论联系实际的学风,边学习,边总结,边提高,解决工作中的`实际问题,力求在学习的质量上有新的提高。时时处处看到自己的不足,继续发扬优点,改正缺点,努力做好各项工作。要努力加强个性修养和党性锻炼、高标准、严要求、树立良好的公仆形象。虚心向老同志学习,向实践学习,取人之长补已之短,争取在新的一年里以更加饱满的热情,投入到新的工作中去,迎
接新的挑战,争取做出更加优异的成绩。
XX年检验科在医院领导的正确领导下,在全体科室同志的大力支持配合下,努力学习,极积工作,认真落实院领导分配的任务和工作,在工作中取得了一定成绩,也存在一定问题。
一、基本情况:
我科室现有人员3人,负责整个科室包括血液室、体液室、生化和电光学发光室、hiv室和血库的常规工作,负责以上科室的质量控制工作、仪器的日常维护和保养工作、生物安全工作、卫生工作、全院科室的院感监测工作等等。
二、室间质评:
XX年在院领导的正确领导下,科室成员的大力支持下,我科室通过了二级医院实验室和血库的验收,参加了卫生部的各项目室间质评包括全血细胞计数、尿液分析、凝血四项、感染a标志物、血气和酸碱度分析、优生优育十项、输血相容性检测、hiv抗体检测等共计20次检测,其中17次取得满分,以优异的成绩取得了今年参加的所有项目的室间质评证书,保了证检验科的工作制量。
三、相关培训与检查:
XX年我科室人员均参加了不同项目的各种培训,包括北京cdc、朝阳区cdc、朝阳妇幼、朝阳献血办、卫生局组织的各种培训、以及科室内部定期组织的培训等、保证了整个科室的知识业务水平不断的提高。今年在院领导的正确领导下,科室成员的大力支持下,我们科室通过了二级医院实验室和血库的验收、接受并通过了通州血站、朝阳妇幼、卫生局和疾控中心等的各种检查。
四、科室收入及工作量:
XX年我科室原计划开展铁蛋白、维生素b12、叶酸、afp、cea、ca125、ca153、优生优育十项等,但由于硬件设备的原因,原有的发光仪试剂位置和检测速度有限无法添加全部项目,所以只开展优生优育十项、染色体、b链等十多个检验项目并取得较好的效果,今年血库总用血量为悬浮rbc2400ml血浆800ml科室收入从XX年的月平均收入30万左右上升到XX年月平均收入60万以上。
五、存在的问题:
尽管XX年我们取得了一定的成绩,但在劳动纪律、卫生方面、耗材控制、一些稀有项目得开展宣传利用和运作等方面仍有一些不足之处,一台发光仪试剂位和检测速度有限,不能满足临床的需要,输血相关检测方法为试管法(建议用卡式法),生化和内分泌的室间质评没有参加,争取在下一年中努力改进。
对本年度工作进行了认真总结。从失败中总结经验,查漏补缺。争取在医院领导的大力支持和我们的努力下,使我们的工作将在新的一年更上一层楼。现将一年的工作情况汇报如下:
一、医疗业务指标完成情况
1.20xx年门诊、住院总收入10元,较去年增长3万元,增长率10%;同时我科还完成了包括武装部入伍体检、公安局羁押体检、高考体检、儿童保健免费体检、孕妇保健免费体检、本院职工免费体检等体检工作。此外,我科为疾控中心免费疟疾检测250人次。
2.积极开展院感检测工作。每月对医院各临床科室进行空气、物表、医护人员手、消毒液及无菌物品等标本进行了检测,严格执行无菌操作,确保每一份检测标本的培养结果真实有效,在传染病常规检测中检出8例艾滋病阳性确诊病例,每当发现HIV、TP、HCV阳性患者都第一时间通知临床科室,做好防护工作,确保医务人员不被感染,圆满完成了院感的各项任务。
3.今年我科在二级医院服务能力的检查中取得满分的优异成绩,而为更好的开展三级医院晋升的准备工作,检验科依照三级医院服务能力建设要求,细化了工作流程、实行分组化管理,成立了:仪器保养组、质量控制组、试剂保管组、技术管理组,并且设立了专职的技术总指导,实行一人多岗,一岗多责。此次分组提高了每个人的工作积极性和责任心,节约了人力物力,降低了成本,收到了较好的效果。
4.注重检验质量,保证检验结果的准确性。质控小组成员共同规范了临床实验室室内质量控制程序,坚持天天做,同时积极参加辽宁省临床检验中心室间质量评价活动,在免疫、生化、血液、尿液等多个项目评价中均取得了良好成绩,我们还参加了铁岭市市疾控中心艾滋病实验室的HIV、TP的盲样检测工作均取得较好成绩,充分显示了我科实验项目检测结果的准确性和在各实验室间的可比性。
5.加强与临床医生沟通,重视临床科室的信息反馈意见,配合临床开展了抗环瓜氨酸肽抗体、细胞角蛋白19片段测定、神经元特异性烯醇化酶测定、溶贫三项、肝纤四项、耳聋基因检测、肺癌标志物三项、尿微量蛋白与尿肌酐比值测定、抗中心粒细胞胞浆抗体测定、巨细胞病毒DNA检测等项目,为临床诊断、筛查肿瘤、肝硬化、遗传性血液病、自身免疫病等提供了更详细的实验室依据。吸取临床意见,将过敏源筛查由原本的定性检测改为定量检测。另外,为了更好地开展微生物检测、响应国家卫计委的合理使用抗生素的号召,检验科在今年购置了全新的微生物鉴定及药敏试验系统和血培养分析仪,提高了微生物检测质量和速度,减少了人为和环境误差。再者,为了提高化学发光类检测项目的检测速度,我科还购置了一台新产业化学发光分析仪,有效的缩短了患者的等待时间。
6.做好各实验仪器的维护和保养工作,当仪器出现故障时小问题自己处理,大问题积极与药械科联系及时解决,既保证了我科各类仪器的正常运行,又为医院节省了维修成本,在此感谢药械科对我科工作的大力支持。
7.我科积极参加医院的各项政治活动和业务学习,努力提高自身思想认识和服务技能,提高检验队伍的整体素质,积极开展各项工作,努力学习专业理论知识,解决业务上的疑难问题,由副主任组织每月一次科内业务学习,每个人即是老师又是学生,授课人员精心备课,听课人员认真听讲,大大提高了同志们的学习热情和专业技术水平。此外,为了便于临床医生更好的理解、应用我科现有的检测项目,我科特意邀请专家到我院授课,先后开展了微生物标本的正确采集与报告单解读、过敏源筛查与食物不耐受检测的临床应用、妊娠期甲功的检测意义、TORCH检测的临床应用、自身免疫疾病相关抗体检测及临床应用、血尿常规报告单解读与图解。
二、20xx年工作计划
1.以提升服务能力、共创三级医院为工作重点,配合临床展开工作,在现有设备基础上开展临床科室所需项目如:CK—MB质量测定、凝血因子检测、血药浓度检测、肺炎衣原体、肺炎支原体IgG、IgM定量测定、抗缪勒氏管激素AMH检测等项目。
2.督促科室人员参加职称考试,继续进行课内基础知识培训,尽快提高全科的专业技术水平。
3.引进1—2名大学生,使他们能尽早独立开展工作。
4.加强科室文化建设制定科室的行为准则:爱岗敬业,遵章守法;尊重他人,坦诚沟通。要求员工服从大局,既有分工又有协作,要具有强烈的集体荣誉感和团队精神。工作做到四满意:患者满意,临床满意,领导满意,自己满意。通过科室文化建设,使员工对科室的发展充满信心,使科室的凝聚力加强。
三、存在的问题
1.由于科室人员少,工作量大,不能派人到上级医院进修学习。
2.没有很好地注重工作的方式方法,与人沟通技巧还需进一步提升。
3.需进一步加强科室梯队建设和科室文化建设。
20xx年我科取得的成绩是全科同志共同努力的结果,非常感谢院领导和其他科室同志对我科工作的大力支持。20xx年我们将努力改进,取长补短,始终将“团结协作,开拓进取”作为我们工作的核心和动力,始终将“提高检验服务质量”作为我们的生命线,以更加旺盛的精力和饱满的热情去完成明年的各项任务。
20xx年上半年,在医院领导的大力支持和我们自己不断努力下,不断增加新的检测项目,以满足临床诊断的需求,而且给医院带来了经济效益,更重要的是提高了检验质量,增加了检验结果的可靠性,落实了医院“以病人为中心,提高服务能力”的理念。
在科室全体同志的大力支持配合下,努力学习、积极工作,转变管理理念,认真落实院、科两级负责制,带领全科同志发扬吃苦耐劳、开拓创新、勇于进取的精神,密切配合医院工作,在工作中取得了一定成绩,具体如下:
一、努力完成各项经济指标。上半年共完成经济任务246万余元,检查人次37500人次,输血收入28万元左右。上半年检验科(含血库收入)合计收入约270万元左右。较去年同期增长30%;
二、对病人服务态度明显改善。我科门诊每天平均接待病人100人次,工作较为繁琐而细致,大家都严格执行查对制度,包括病人的信息、门诊发票号、抽血注意事项等,耐心解释病人的各类报告单,严把分析前质量控制关,病人对我们表现是满意的。
三、劳动纪律明显好转。上班一般是提前五分钟到岗,下班都略有延时,即使碰到晚来的病人也要做好交接班手续才下班,一改以前迟到、早退陋习。
四、注重检验质量,保证检验结果的准确性。规范了临床检验室内质量控制,坚持天天做,同时积极参加山东省临床检验中心室间质量评价活动,在凝血、免疫、生化、血液、尿液。五个项目评价中均取得了优异成绩,充分显示了我科实验项目检测结果的准确性和在各实验室间的可比性。
五、积极开展院感监测工作。从2月份起,每月对医院各临床科室进行空气、物表、医护人员手、消毒液及无菌物品等标本进行了监测,严格执行无菌操作,确保每一份监测标本的培养结果真实有效,其中空气采样培养48份,合格率89%;
六、大力提倡成份输血,确保临床用血安全。上半年输血科用全血1200ml,悬浮红细胞600U,新鲜冰冻血浆6万余ml,单采血小板10个治疗量,同时严格执行输血前检查、不规则抗体筛查、血型鉴定及交叉配血等实验的操作规程,严格执行并落实输血适应症,未出现一例因输血引起的差错事故和医疗纠纷。
七、建立并实施了急诊检验制度和危急值报告制度。做到及时通知、及时报告、及时沟通,为病人的临床诊断提供了强有力的证据,并赢得了诊治时间。
总之,我科在上半年的工作中虽然取得了一定的成绩,但在科室劳动纪律、制度建设、成本控制、人情检查等方面仍然存在一些不尽人意之处,在下半年的工作中我们将努力改进,取长补短,始终将“一切以病人为中心”作为我们工作的核心和动力,始终将“提高检验服务质量”作为我们的生命线,以更加旺盛的精力和饱满的热情去完成下半年的各项任务。
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