光阴似箭,岁月如梭.我们骨科于六月由原来的外二科分科独立到现在有半年了,在院领导、护理部、及科主任的支持与帮助下,骨科的优质护理服务得以良性、可持续的发展。现将骨科优质护理服务工作总结如下:
(一)组织学习了优质护理服务相关文件内容,提高护理人员思想认识,转变服务观念
先后组织学习了医院“20xx年优质护理活动方案”以及《优质护理服务评分细则》,科室根据医院《活动方案》制定了《骨科优质护理服务活动方案》。对照标准,查找不足并进行了积极的整改。
(二)结合实际,优化了排班模式,实施责任制整体护理
为了给患者提供全程优质护理服务,骨科在护理部的指导下实行APN排班模式,在兼顾临床需要和护士意愿的情况下实行弹性排班,减少了交接班次数,实施责任分组包干制及医护搭组制,责任护士每天与同组医生一起查房,对患者提出的问题共同探讨,更有利于护士协助医师实施诊疗计划,密切观察病情,大大提高了患者的治疗护理的安全性。组长为高年资主管护师,并配有护师、护士同组,组长根据患者病情、护理难度和技术要求对护士进行了合理分工,分层级管理,体现了能级对应,成员间有明确分工、合作。护士长加强一日五查工作,经常督查护理人员对各项护理工作的执行情况,以确保患者安全。
(三)加强绩效考核,提高积极性
为了充分调动全体护理人员的积极性,全科室成员讨论修订了绩效工资量化分配方案,各班岗位系数分配合理,根据考核方案中护理工作量、护理质量、患者满意度等要素对护理人员进行综合考核,使护理人员积极性有所提高,服务更加主动、热情。
(四)增添服务设施,营造家的氛围
在医院的大力支持下,改善了病人住院环境,在病房内24小时热水及开水供应,免费提供纯净水饮用,增添微波炉,便民箱及健康教育卡、健康教育处方等,使病人住院像在家一样舒适方便。
(五)结合实际,简化书写,临床时间增加
结合专科特点,继续实施了表格式护理文写,把时间还给了护理人员,把护理人员还给了病人,增加了为病人床旁服务及交流的时间,减少了病人的呼唤次数,及时了解并满足病人的所需,解决病人存在的各种护理问题。病人对自己所患疾病及检查的相关知识更加了解,更加配合治疗。
(六)加强安全管理,强化质量意识
骨科科护理人员深知医疗质量安全的重要性,努力加强护理安全工作,抢救物品做到四定,三及时,抢救设备完好率达100%。对危重患者及手术患者进行腕带识别,对病房潜在的安全隐患进行标识、张贴、口头宣传、交待各种注意事项,从而杜绝了各种不必要的安全隐患及医疗纠纷的发生。每周护士长同科主任查房一次,积极做好医护沟通。每月开展护理质量持续改进活动,对科室护理存在的问题重点整改。
(七)加强技术练兵,提高了服务水平
加强了基础知识及专科知识培训以及沟通技巧的培训,规范操作行为,每月组织科内业务学习及护理查房,并每月出5道题对科内护士进行理论考核,使护理人员的理论水平和操作技术水平得到进一步的提高,核心制度得到有效落实。
(八)广泛征求意见,切实改进工作
开展优质护理服务活动以来,科室季度对活动情况进行小结,查找活动中存在的问题,进行原因分析,提出整改措施。每月召开一次工休会,对患者及家属广泛征求意见建议,了解患者的感受,及时解答,加强与患者的沟通。科室对质量好、服务好的护理人员给予表扬和奖励,对服务遭到投诉的及时查处并积极整改,不断的改进了工作,护士长坚持每天数次不定期巡视病房,了解病人的需要,意见及建议,及时改进工作。
(九)护患关系和谐
短短半年时间,骨科在护理部精心指导下,不懈努力,优质护理服务工作取得了显著成效。通过全科人员的共同努力,我们收到患者送的感谢信15封、锦旗共8面。我们把开展优质服务作为提高护理质量,改善患者体验,提升医院整体水平为突破口,护理人员的服务意识明显增强,护理质量不断提高,病人满意度提高,护患关系和谐。
存在的不足:
(1)、低年资护理人员的沟通技能不足。
(2)、部分工作人员观念未完全转变,未做到主动服务及感动服务。
(3)、病房设施不够完善,如走廊及厕所无防跌倒护栏等。
原因分析:
(1)、对低年资护理人员的沟通技能培训力度不够。
(2)、部分工作人员对此活动认识不够。
(3)、病房环境条件有待于改善。
整改措施:
(1)、加强低年资护理人员沟通技能培训,努力提高沟通交流的能力和解决问题的能力。
(2)、加强思想教育,转变观念,把被动服务变为主动服务、感动服务,提高患者的满意度。
(3)、尽可能改善现有的住院环境,为患者提高一个舒适、安全的住院环境。
内儿科是一支充满活力、爱心、刻苦钻研的年轻队伍,随着新院搬迁我们兢兢业业地走过了半年。全科始终不忘“一切以病人为中心,以质量”的宗旨,用自己的爱心、诚心满足每一位住院病人的需求,把“救死扶伤”的工作作风贯穿于护理工作的全过程。在医院和护理部的领导下,根据半年前制定的工作目标,全科护理人员认真实施不懈努力基本完成了各项任务,赢得了大部分住院病人的满意。
一、科室基本情况
1、全科护理人员共9人,其中聘用护士5人,主管护师1人,护师4人,护士4人,大专2人,在读本科2人,中专5人。共有40张床位,全年收住院病人1313人,上半年总数489人,半年总数824人,下半年比上半年病人总数增加了25.5%,下半年抢救危重病人126人,死亡9人,抢救成功率92.9%。静脉采血468人,其中颈静脉12人,股静脉2人,皮试472人,肌注148人,输血人,导尿126人,洗胃抢救18人,死亡3人,洗胃抢救成功率83%。气管插管3人,成功插管2人并使用呼吸机正压呼吸。严格护理操作常规,严格消毒、灭菌、隔离措施的落实,对于内、儿传染综合科室无院内交叉感染,无差错事故发生。
二、科室设备、物资运行及相关制度情况
1、科室拥有抢救设备:洗胃机2台,婴儿温箱1台,除颤仪1台,成人吸痰器1台,幼儿吸痰器1台,运行正常并随时处于备用状态。所有抢救设备由责任班杨冬芝专人管理,每周定期检查运行情况、保养、作记录;抢救柜、药柜由责任班褚礼梅专人管理,定期检查,如出现缺药、漏药现象,予即时补上备用并记录;各种消毒液及用物每周定时更换,专人治疗班负责,主班每天检查1次,出现问题应立即报告并即时解决。
2、科室执行严格的查时制度,班班查每周五大查,环环相扣。半年来堵科室药品漏洞10次,查出漏处理医嘱5例,已及时填补,未造成不良后果,各班分工明确各负其责,协调合作,未出现明显拖班造成人员的过度疲劳现象。
三、科室护理工作完成情况
半年来我科护理工作完成情况:基础护理平均93分,危重一级护理95分,护理表格书写94分,急救物品平均89分,病区消毒合格率95分,满意度调查87.5分科室管理86分。严格了一次性医疗用品(一次性无菌注射器、输血器、输液器等)得管理,用后全部做到分装、消毒、毁形、焚烧并记录。严格执行无菌操作,注射做到一人一针一管一带,无一例输液、输血反应。
四、科室业务学习及引进新技术开展情况
在吴院长、熊真主任的指导下,经过多次学习,我们科每位医生都能使用心电图机,每位护士都能看懂临床常见异常的心电图。科室对每例死亡病例、疑难病例都进行讨论,从中总结不足,制定出完整的治疗并上墙,备工作参考。现已上墙的治疗有:脑出血血压调控方案,上消化道出血抢救流程图,小儿呼衰、心衰急救流程图,急性心肌梗死抢救治疗方案及快速性心律失常抢救治疗方案(有一位尖端扭转型室性心动过速的病人在我科得到了及时的抢救并治愈出院)。大部分脑出血的病人在我科得到了全面、科学的治疗与护理,赢得了老百姓的信赖,留住了很多病人。今年还在我科开展了有史以来的第一例气管插管,使用呼吸机呼吸的先例,在病人身上进行了眼部、口腔、气管、导尿、褥疮、生活、心理等一系列护理,并整理装订成册。护理人员还学习了从省医引进的新技术:留置针的运用与护理,硫酸镁湿敷运用,褥疮患者使用氧疗,取得了很好的治疗效果,现已在我科运用。同时我们还学习了各种疾病的发病机制、临床表现及护理,能够即时、准确的为医生提供诊疗依据。
20xx年是我科开展优质护理服务的第四个年头,在院领导及护理部的关心、支持下,深化“以病人为中心”的服务理念。紧紧围绕“改革护理模式,履行护理职责,提供优质服务,提高护理水平”的工作宗旨,努力开展工作。从根本上改善了护理服务,提高护理质量,真正将基础护理落到实处,做到让患者满意、社会满意、政府满意。现将一年来的工作总结如下。
一、加强培训,提高素质。
1、加强优质护理服务相关知识培训。
巩固二甲医院评审和爱婴医院复审成果,重新再培训、巩固优质护理服务的目标、重点内容,不断丰富工作内涵。使护理人员能主动、积极为广大产妇提供最优质的护理服务。
2、每月开展基础护理操作技能培训,使基础护理操作更加规范、专业。
3、每月开展护理查房,邀请科主任参加现场指导,提高护士主动学习能动性,培养护士自信心。
4、对全科护理人员进行分层培训、考核,特别是年轻护士,内容包括法律法规、护理核心制度、母乳喂养相关知识、护理专业知识、技能等,稳步提高各级护理人员技术能力,达到人人过关,熟练掌握、灵活运用,有效降低了护理风险,最大限度保障护理安全。
二、加强管理,强化措施
1、每月进行优质护理服务住院病人满意度调查表,通过开展调查分析,找出护理工作中存在的问题及薄弱环节,积极进行整改。
2、完善基础护理质量考核评分标准,进一步细化和量化护理质量考核指标,并将考核结果与护士的业绩挂钩。
3、科室质控小组每月对优质护理服务进行检查,将优质护理与护理质量有效结合,找出不足,及时按照检查标准的要求逐一完善我科护理工作,并以此为契机全面提高我科护理水平,为患者提供“优质、安全”的护理服务。
三、突出重点,拓展内涵
1、创新模式,学习先进做法。动态调整绩效考核制度及分配方案,将护士完成护理工作的数量、质量及住院患者满意度等考核结果纳入绩效考核内容。
2、明确工作职责,实施责任护理。实行责任护士包干制,人人都是责任护士,做到人人有事做,事事有人管。
3、根据我科工作性质,改革排班模式,实行弹性排班。并做到新老护士搭配,实行无缝隙、全程责任护理。保证护理安全。
4、简化护理文书,缩短书写时间。制定各种表格式护理记录单,统一制定书写模板,规范护理文件书写,将时间还给护士,把护士还給产妇。
5、更新工作流程,实现责任追究。修订护理人员分层管理职责、护理工作流程、护理质量考核标准,明确职责、落实岗位责任制。夯实基础护理,提供满意服务。
四、加强安全教育、保证护理安全。
1、填写压疮和坠床、跌倒评估表,悬挂护理安全警示标识,提醒护理人员及患者规避风险。完善毒、剧、麻、高危药品及急救物品、药品管理制度。做到班班交接并双签名,制定了高危药品硫酸镁的使用观察表,人人掌握了急救药品的剂量、药理作用及用药注意事项。保证了用药安全。
2、加强护理质量的重点、关键环节监控。对护理人员环节监控,新护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。对产妇环节进行监控,新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的产妇要重点督促检查和监控。护理操作的环节监控,输液、输血、注射、各种过敏试验等作为护理管理中监控的重点。
3、完善交接流程,做到产妇入手术室或入产房有人送,回病房时有人接。真正做到无缝隙服务。
4、加强新生儿安全管理,签署新生儿安全知情同意书。提高新生儿疾病早期识别能力,需会诊或转儿科时均有护理人员陪同。杜绝了安全隐患。同时加强母乳喂养指导,做好新生儿“三早”,保证了新生儿纯母乳喂养。
五、进一步深化优质护理服务内涵。
在原有服务项目的基础上,至从上级医院参观学习后,重点加强了一下几个方面的工作:
1.改变了原先的交班模式,晨会上,夜班护士简单介绍当班的工作情况。晨会后在护士站再详细介绍当班所有待产妇的宫缩、胎心、胎动。剖宫产和分娩产妇的饮食、卫生、活动、乳汁是否充足、大小便情况等。新生儿的皮肤、脐带、卫生处置、吸吮母乳次数、喂水喂奶粉量、大小便等。护士长根据交班内容布置当天工作重点。
2.护士长跟随床头交接班,由责任护士对每一产妇和新生儿逐一查看,指导并做自我介绍。接班护士提疑问时,夜班护士进行补充。护士长如发现有不到位的地方,出了病房再点评、强调,避免引起不必要的护患矛盾。
3.强调手卫生的重要性,看完产妇后必须用速干手消毒剂擦拭双手,再看新生儿,避免交叉感染。
4.仁爱为本,慎独为魂。重点加强了护理人员的慎独意识的培养。产科护理工作风险大,需要极强的责任心和慎独意识,才能保证护理工作的安全。
5.沟通到位、仔细,以商量、协商的口气与产妇沟通。说话和气,让产妇和陪人听的舒服,就会愿意并主动配合我们的工作。
6.宣教到位:包括入院、出院宣教及健康教育指导及时、仔细、全面,多次多遍直到产妇掌握。
7.改变了排班模式:全科共分为6个责任组,每组有一名责任护士上一个月的长白班。产妇所有的治疗、护理、服药、包括交接班报告都有责任护士完成。对所有护理的产妇要求做到“八知道”,杜绝了安全隐患,提高了护理质量。
8.严格执行给药制度,口服药开服到口,介绍药物名称、作用、副作用,并观察治疗效果,让产妇放心。
9.护士长每日跟随责任组交接班,发现问题及时纠正,每周五全面检查病区护理质量,每周一开会学习,总结上周护理工作,指出不足,强调下周工作重点,并组织业务学习。使护理质量得到持续改进。
通过以上工作的开展,多次受到产妇及陪人的口头表扬。近4个月护理满意度逐月上升,其中11月份达到100%。并先后评选出6名护理服务明星,她们在科内起到良好的模范带头作用。
20xx年很快过去了,在过去的一年里,在院领导、护士长及科主任的正确领导下,我认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想。坚持“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命人道主义精神,立足本职岗位,善于总结工作中的经验教训,踏踏实实做好医疗护理工作。在获得病员广泛好评的同时,也得到各级领导、护士长的认可。较好的完成了20xx年度的工作任务。现将本年度个人工作总结报告呈现如下:
一、思想道德、政治品质方面:
能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪守法,认真学习法律知识;爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心,积极主动认真的.学习护士专业知识,工作态度端正,认真负责。
二、专业知识、工作能力方面:
我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。
护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试,对于自己的工作要高要求严标准,做好护士工作计划,工作态度要端正,“医者父母心”,本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复,于是每次当我进入病房时,我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们,耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心,当看到病人康复时,觉得是非常幸福的事情。
护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中,我将加倍努力,为人类的护理事业作出自己应有的贡献!在即将迎来的20xx年,我会继续发扬我在过去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,为病人负责,绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化,我对自己的工作要做到绝对负责,这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。作为一名护士,我时刻的意识到我担子上的重任,我不会为医院抹黑,我只会来激励我更加努力的工作。在生活中我也是会严格要求自己,我相信我会做到!
一年的工作和学习已接近尾声,虽然我刚到特诊科,但在主任和同事们的帮助和指导下,使我的工作很快上手,现将我一年来思想、工作、生活上总结如下:
1、思想上:我热爱党,具有坚定的政治立场,在大是大非问题上我能与党中央保持一致,认真贯彻执行党的路线方针。时刻牢记人民的利益为第一,能为每个患者解除痛苦是我们每个护理人员的神圣使命。积极向党组织靠拢,今年光荣的加入了中国共产党。
2、工作上:我安心工作,积极参加医院和科室的理论学习和政治教育活动,并认真做好记录,作为一名医护人员,不应该好高骛远,要立足本职,专心工作,作到需患者所需,急患者所急。在工作中我从不迟到早退,值班时从不擅离岗位及外出不归等。能全心全意为病员服务,对待病员我能像对待亲人一样,从不跟病员吵架。每一天上班,我能够保持甜蜜的笑容,对军、地方病员,我都一视同仁,不弄虚作假;对发生差错和纠纷,从不欺瞒,积极向领导汇报,从不接受患者吃请,不收红包。
3、生活上:我对待病员真诚热心,不嫌贫爱富、唯利是图,生活作风严肃,无对外不纯洁交往,从不与地方不三、不四的人员交往。
今后的目标:我决心进一步振奋精神,加强个人世界观的改造,努力克服自己存在的问题,作到:
1、扎实抓好理论学习,保持政治上的坚定性。
2、在院领导、科主任的关心和指导下,顺利完成医疗护理工作任务,认真履行职责,爱岗敬业。
3、以科室为家,工作积极主动,对待病员热情、耐心,满足病人的需要。
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