一般患者入院护理常规1.病区接患者入院通知后,及时准备床单位及用物,做好新患者入院准备。
2.热情迎接新患者,核对患者手腕标识带或核时病历首页,引导新患者到准备好的病床。
3.办公室护士办理入院手续。入院手续办理完毕,通知主管医师接诊新患者。入院手续包括接收住院证和病历首页并臵于对应的病历夹中,核准和保管患者医疗保险诊疗手册或农村合作医疗手册,准确填写姓名牌、床头卡片及相关登记,并安放有关卡片。
4.给予入院指导。向患者或家属详细介绍医院住院指南.包括主管医师、责任护士、护士长及联系方式,病区环境、餐饮服务、作息时间、探视制度、陪护规定、住院安全事项、医保用药、用材须知等;并用“入院告知书”书面指导,请患者或家属详细阅读后签名。
5.进行入院护理评估,包括患者生理、心理及社会状况的评估,测量患者体温、脉搏、呼吸、血压、体重等;并按要求书写三测单、入院患者护理评估单、护理记录等。
6.给予新患者入院卫生处臵,如修剪指甲、剃胡须、更换病员服等;多余物品交待家属带回家。
7.按医嘱落实患者正确的饮食和指导。18.及时正确执行医嘱,完成各项治疗,观察用药后的反应。
9.运用护理程序,执行分级护理制度,实施整体护理。包括按要求巡视患者,仔细观察病情变化,与患者进行有效沟通,了解患者心理状况,征求患者意见,明确护理问题,及时解决患者需要,落实各项基础护理和危重患者护理,给予心理护理,做好住院期间全程健康指导和护理效果评价,并记录。
10.发现病情变化立即报告医师。病情危重时,及时做好各项抢救准备。
11.每日发放患者住院费用清单。2二、急症患者入院护理常规1.病区接急症患者入院通知后,立即准备床单位及所需急救用物,并通知主管医师尽快到位。
2.医护人员主动热情迎接急症入院患者,迅速安臵急症患者到病床,并与护送患者的医务人员了解患者正在输注的药物等,了解患者目前治疗、护理情况及效果。危重患者的贵重物品交家属妥善保管。
3.根据医嘱和病情的需要,立即给予吸氧、建立静脉输液通路、心电监护、采集各种标本等,协助床旁检查。如是危重患者应做好急救准备,备必要的急救药品和器材于床旁,遵医嘱及时准确用药并协助医师进行抢救。
4.尽快对患者进行入院护理评估,包括生命体征、意识状态、情绪反应等,询问患者的主诉,了解目前的主要症状和体征,明确主要的护理问题,立即采取有效的护理措施,并按要求书写三测单、入院患者护理评估单、护理记录等。
5.办公室护士办理入院手续,通知主管医师接诊新患者。入院手续包括接收住院证和病历首页并臵于对应的病历中,核准和保管患者医疗保险诊疗手册或农村合作医疗手册,准确填写姓名牌、床头卡片及相关登记,并安放有关卡片。
6.给予入院指导。向患者或家属详细介绍住院指南,包括主管医师、责任护士、护士长及联系方式,病室环境、餐饮服务、作息时间、探视制度、陪护规定、住院安全事项、医保用药、用3材须知等,并用”入院告知书”书面指导,请患者或家属详细阅读后签名。
7.患者病情稳定后,给予患者入院卫生处臵,如修剪指甲、剃胡须、更换病员服等,多余物品交待家属带离医院。
8.按医嘱落实患者正确的饮食和指导。
9.及时正确执行医嘱,完成各项治疗,观察用药后的反应。
10.运用护理程序,执行分级护理制度,实施整体护理。包括按要求巡视患者,仔细观察病情变化,及时报告医师;与患者进行有效沟通,了解患者心理状况,征求患者意见,明确护理问题;及时解决患者的需要,落实各项基础护理和危重患者护理;减轻患者的心理压力和缓解紧张情绪,做好住院期间特殊检查、治疗、手术阶段的健康指导和护理效果评价并记录。
11.每日发放患者住院费用清单。
12.可疑传染病例,应按隔离原则进行处理。4三、患者出院护理常规1.办公室护士接到患者的出院医嘱后,通知责任护士告知患者出院日期及办理有关出院的手续。
2.注销各种治疗护理卡,将填写好的出院通知单、出院带药单、疾病诊断证明书送出入院结算中心。
3.按出院病历的顺序要求整理病历,病区质控员进行病历终末质量控制,并在病历首页上签全名。
4.出院前,向患者或家属进行出院健康指导,包括病情观察、用药、饮食、活动、家庭康复训练、复诊时间、自我照顾指导等。
5.协助患者整理物品.收回医院用物,诚恳征求患者意见和建议,热情护送患者出院。
6.按要求进行床单位终末料理和消毒。
7.对于病情不允许出院或家属自动要求出院的患者.应予以耐心解释、劝阻和说服,如说服无效.应请患者或符合法定要求的代理家属在病历中签名后方可出院。对于病情许且医嘱可以出院而不愿出院的患者,应进行说服,如说服无效.应通知家属或患者所在单位办理患者出院手续并接患者出院或与医务科联系且在征得家属或单位的同意后将出院患者护送回家。
8.做好患者的病情追踪观察和真情电话回访工作。5四、特别护理常规1.对病情危急、随时需要抢救、各种复杂及新大型手术、各种严重损伤和监护室的患者应给予特别护理。
2.设专人昼夜看护,严密观察病情变化;急救药品、器材准备齐全,随时准备抢救。
3.设立特别护理记录单,及时、准确记录患者生命体征及出入水量,以保持水电解质平衡,并严格交接班。
4.制定护理计划,适时提出护理问题,认真落实各项护理措施,及时进行效果评价。
5.保持患者衣、被及床单位整洁,做好口腔、头发和皮肤护理;保持各导管通畅;按时翻身,进行预防压疮护理.防止并发症。
6.向患者提供合适的饮食,以保证足够的营养。
7.保持肢体功能位臵,防止足下垂或其他体位性神经损伤。
8.及时进行心理护理,了解患者心理状况,适时进行健康教育。
9.严格执行隔离消毒制度,防止院内感染。6五、一级护理常规1.对危重、病危、各种大手术后、生活不能自理、各种内出血、外伤、高热、昏迷、肝肾衰竭、休克、瘫痪、惊厥、早产、晚期癌症等患者应给予一级护理。
2.患者应绝对卧床休息。护士提供患者生活上的各种需要,应做到饭、水、便器、药物、治疗五到床头。
3.严密观察病情。按要求测量生命体征,根据病情制订护理计划,提出护理问题,落实各项有效护理措施。观察用药的效果及反应,按规定做好各项护理记录。
4.按要求及时巡视患者,与患者进行有效沟通,向患者实施心理护理及健康教育。
5.落实各项生活护理。随时保持患者衣被及床单位整洁。保持各导管通畅。
6.协助或督促患者按时翻身,根据病情进行预防压疮护理。
7.协助并指导患者按要求进食,以保证营养的供给。
8.根据病情协助患者进行功能锻炼,并设床栏以防止坠床。
9.做好消毒隔离工作,预防院内交叉感染。7六、二级护理常规1.对患者病重期急性症状消失、特殊复杂手术及大手术后病情稳定及生活不能自理、年老体弱或慢性病、不宜过多活动者、一般手术后或轻型子痫等患者应给予二级护理。
2.指导患者卧床休息。在病情允许的情况下,可协助患者在床上活动或室内适当活动。
3.协助并指导患者参与各项生活护理,保持皮肤、口腔、衣被等清洁,防止并发症。
4.按要求及时巡视患者,注意观察病情变化、特殊治疗用药后的反应和效果,做好各项护理记录。
5.协助并指导患者按要求进食,以保证营养的供给。
6.做好心理护理及健康教育,与患者进行及时有效的沟通。8七、三级护理常规1.轻症患者、一切慢性病、择期手术前、检查准备阶段、正常妊娠、各种疾病及手术后恢复期或等待出院、可下床活动、生活能自理等患者应给予三级护理。
2.指导患者进行自我生活护理,保持皮肤、口腔、衣、被等清洁,防止并发症。根据病情参加一些室内集体活动。
3.注意观察病情,及时巡视患者,了解用药反应,掌握患者心理状态及生活所需。
4.指导患者按要求进食,以保证营养的供给。
5.做好心理护理及健康教育,与患者进行及时有效的沟通。9八、呼吸困难护理常规按系统专科疾病一般护理常规。
【护理评估】1.仔细观察呼吸困难发作的情况.有无伴随症状.如咳嗽、咯血、胸痛、心悸、发热、喘鸣、下肢水肿等。
2.评估呼吸的频率、深度及节律,观察面色、神志等变化。
3.对重度呼吸困难者,评估有无焦虑和恐惧。
【护理措施】1.患者宜解松衣、被,取舒适的坐位或半卧位休息。
2.遵医嘱给予吸氧。
3.给予清淡、不易发酵(不产气)、易消化的饮食。
4.对外源性哮喘患者,去除过敏原如花粉、植物等。
5.保持呼吸道通畅。呼吸困难伴痰多者,应给予吸痰。必要时,做好气管插管或切开的急救准备。10九、水肿护理常规按系统专科疾病一般护理常规。
【护理评估】1.询问水肿发生的时间、最初出现的部位,发展速度及性质。
2.评估有无伴随症状和体征,如高血压、蛋白尿、血尿、心脏增大、心脏杂音、肝大等。
3.评估水肿与药物、饮食、月经、活动、体位等的关系。
4.测量患者的生命体征、体重、腹围等。
5.观察有无呼吸困难、发绀等。
【护理措施】1.给予清淡、易消化的食物,少量多餐,同时避免摄入产气食物。营养不良性水肿患者,鼓励摄入高蛋白、丰富维生素的食物。
今年本着“巩固优势,稳步发展”的原则,一年来做了能上能下下几点工作:
1、兼顾新厦、主楼,全院一盘棋,尤其在新厦抓操作规范,实现输液反应“零”突破。抓查对制度,全年查堵药品质量漏洞12例、一次性物品质量漏洞29例。
2、配合股份制管理模式,抓护理质量和优秀服务,合理使用护工,保证患者基础护理到位率。强调病区环境管理,彻底杜绝了针灸科环境脏、乱、差,尿垫至处晾晒的问题。
3、从业务技能、管理理论等方面强化新厦年轻护士长的培训,使她们尽快成熟,成为管理骨干。今年通过考核评议,5名副护士长转正、3名被提升为病区副护士长。
4、加大对外宣传力度,今年主持策划了“5.12护士节“大型庆典活动,得到市级领导及护理界专家同行的赞誉。积极开拓杏苑报、每日新报、天津日报、天津电台、电视台等多种媒体的宣传空间,通过健康教育、事迹报告会、作品展示会等形式表现护士的辛勤工作和爱心奉献。
5、注重在职职工继续教育,举办院级讲座普及面达90%以上。开办新分配职工、新调入职工中医基础知识培训班。完成护理人员年度理论及操作考核,合格率达97.9%。抓护士素质教育方面开展“尊重生命、关爱患者“教育,倡导多项捐赠活动,向血液科、心外科等患者献爱心。
6、迎接市卫生局组织的年度质控大检查,我院护理各项工作成绩达标,总分96.7,名列全市榜首。
7、个人在自我建设方面:今年荣获“天津市市级优秀护理工作者“称号。通过赴美国考察学习,带回来一些先进的管理经验,并积极总结临床经验,本年度完成成国家级论文3篇、会议论文2篇及综述1篇。
护理工作的顺利开展和护理水平的提高,得益于以石院长为首的各位领导的正确决策和各级基层护理人员的共同努力,明年护理部要创立自己的学术期刊,提高护理学术水平,发挥中医、中西医结合护理优势,争取使我院的护理质量得到国际化认证。
手术室是一个充满朝气、勇于拼搏、乐于奉献的集体。伴随着新住院大楼的茁壮成长,我们又兢兢业业地走过了半年。在这半年里我们始终不忘“一切以病人为中心”的宗旨,用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求,努力争创“社会满意、病人满意、自己满意”,把救死扶伤的工作作风贯穿于护理工作的全过程。
在医院和护理部领导下,在各科的密切配合支持下,针对年初制定的目标规划,全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力,圆满地完成了各项任务,取得了社会效益和经济效益的双丰收。
一、以病人为中心,争创一流优质服务
在日常工作中,护理人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨医学,设身处地为病人着想,做到凡事都来换位思考“假如我是病人”。积极推行年初规划的“一对一全程服务”,接待好每一个手术病人,做好每一项工作,关心每一个病人,当病人入手术室时,护士在手术室门口热情迎接,做好各项安抚工作,加强与病人沟通,减少病人对陌生环境的恐惧,增强对手术治疗的信心。护士长经常询问同事的工作技术,态度及病人的要求,对病人提出的意见和建议都能予以重视,及时解决。
二、打造科室文化,树立团队精神
积极响应医院“打造医院文化,树立团队精神”的号召,科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育,并有讨论记录。坚持以病人为中心,以质量的护理服务理念,适应卫生改革、社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。积极参加各项社会公益活动,为人民多办实事。组织“科技、文化、卫生”三下乡活动,为汉寿老百姓义诊、送医送药、体检、捐款等,并有多人多次无偿献血。爱心奉献社会,为科室增光添彩。
三、提高护士素质、培养一流人才
社会不断前进和发展,我们深刻体会到全面提高护理人员综合素质是科室发展的重要环节。努力培养一支文化素质高、职业道德好、专业技术精的队伍。首先我们通过不间断的学习,提高护理专业理论水平,做到每月进行业务学习,每季进行操作考核和“三基”理论考试,不仅如此,护理人员为了使自己的文化层次再上一台阶,在百忙之中积极报名参加各种自学、成人考试,从中使大家的思维方式、文明礼貌、风度气质等方面在潜移默化中都得到明显提高,在医院组织的“5.12”才艺表演和电脑打字比赛等活动中均取得优异成绩。朱清平护师被评为“县优秀护士”。我们相信,只有不断提高全体护士的文化素质、职业道德、专业技术,才能更好地服务于社会,为社会做贡献。
四、规范整体护理,争创一流管理
有好的管理是优质服务的基础和前提,为了使管理更加规范化和专业化,我们坚持做到周周有计划、月月有小结。建立健全服务目标,自觉接受病入及社会的监督。深入开展整体护理,积极发挥责任护士的主观能动性,特别加强术中关爱、术后指导、护理措施的落实、对手术室护士的满意度调查等工作,从而大大增强了护士的工作责任心。
我科为了使整体护理做得更加完善,多次组织全体护士学习有关整体护理的相关知识及人性化护理、循证护理、舒适护理等新理论。严格执行查对制度及护理操作规程,无差错事故发生。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。狠抓了护理人员的无菌技术操作,注射做到一人一针一管一巾一带。严格了一次性医疗用品的管理,一次性无菌注射器、输血、输液器等用后,消毒、毁形、焚烧。
五、工作业绩
我们完成了多台大小手术,抢救多个危重病人,配合心胸外科实施了肺叶切除术,开展了腹腔镜下卵巢肿瘤切除术、TURP等新技术以及脊椎骨折RF内固定等高难度手术。共接待了五批眼科专家到我科做白内障人工晶体植入术,均得到了他们的一致好评。随着护理条件,护理水平和服务质量的提高,我科取得了“双赢”的佳绩。科室经济收入名列前茅,护理质量管理多次获得全院第一。
成绩尤如金秋累累的硕果,虽然美满,但都已悄悄落下,在品味成功的同时,我们也应该清醒地看到存在的不足:在管理意识上还要大胆创新,持之以恒。在人性化护理方面,手术病人的访视和健康教育还流于形式。在规章制度执行方面,仍有少数同志意识淡漠。在论文撰写、护理科研方面几近空白。尤其在服务态度、病人满意度上还明显不足。病人的需要是我们服务的范围,病人的满意是我们服务的标准,病人的感动是我们追求的目标,优质服务是永无止境的。我们将不断总结经验、刻苦学习,使服务更情感化和人性化,为医院的服务水平登上新台阶而不懈努力。
20xx年,内科党支部在院党委的正确领导下,认真按照院党委年初制订的工作计划和工作目标,制订了本支部的工作计划和工作目标,加强和改进思想、组织和作风建设,提高党的威信和支部的凝聚力,较好地发挥了党员的模范和表率作用,为实现年终目标提供了保证。现将我支部内科护士年终总结具体工作汇报如下:
一,年初召集全体党员和极积分子召开支部扩大会,学习了院党委制订的工作计划和工作目标,大家经讨论制订了我支部的学习计划,并为每名党员买了学习笔记,要求除了院党委和支部组织的学习外,以小组为单位组织党员按时学习,记好学习笔记,并按时召开支委扩大会,了解党员的学习情况。每个科室均发放学习计划,以约束党员的行为,使每位党员都能认识到党员的身份不同于老百姓,要处处起到模范带头作用,在会上大家学习了院里制订的“行业作风若干规定”及“补充规定”内容,由支部书记分条讲解,说明了制订该规定的目的和意义,大家要按要求去作,努力提高自身修养和素质。一年来,内科支部圆满完成了全年工作计划,无一名党员受到投诉,无一名党员出现差错事故,在各自的岗位上均起到了模范带头作用。
二,加强理论学习,提高党员的思想认识。
2014年,院党委组织的学习,每次都要求党员全部参加,实行签到请假制度,不参加的请假说明情况并递交假条,一年来,党员学习(支部及党小组组织)12次并有笔记。七一前夕,组织积极分子进行党课学习,由支部书记讲解了党的基础知识和入党程序,并明确了积极分子的培养人,建立了内科党员花名册。大家通过学习,对党有了新的认识,同时提高了支部的凝聚力。
三,加强党组织自身建设,提高党员素质。
内科支部两名老支委是年资很高的老主任:李主任和刘主任,四名党小组长都是比较上进的年轻主任和护士长。支部定期召开支委会和支委扩大会,及时发现党员干部的不良思想倾向,作为支部书记,首先让他们把想法倾诉出来,然后肯定他们的说法确是当今社会的不良现象,但是任何一个国家与社会都存在这样那样的'问题,做为一名党员干部要多看到积极向上的方面,多查找自身的不足,打造阳光心态,引领普通职工构建和谐医院。同时对他们忧国忧民的表现给予理解,从某种角度看应是积极的,但反过来讲,如果我们每天看到的都是这些不好的一面就会影响我们工作的积极性,既然能看到“那样的现象是不好的”,就说明同志们有希望这个社会变的越来越好的美好愿望,想一想我们的温家宝总理在抗震救灾中的表现是多么令人感动,大到我们的国家小到我们的医院都是有希望的,与同志们谈了以后,他们心情好了许多,很支持我这个年轻支部书记的工作。两位老支委和血液病房于主任每会必到,总结写的很真诚,为年轻党员起到了表率作用。四位党小组长工作积极,党费收取的及时准确,支部分配的任务从不推诿,内部建设得到了巩固和提高,提高了支部的凝聚力。
今年对党员发展问题严格把关,对大家反映比较大的积极分子停止拟发展计划,继续进行培养,促进其进步;对积极分子的要求提高,今年内科支部确定的积极分子均为全日制本科毕业,护士长两名,预备党员五名:高级三名,其中科主任一名,其余两名护师均为全日制五年本科毕业生,工作积极,思想进步,科室的业务骨干,内科支部党员队伍日益壮大,人数已达40人。
四,积极参加院里组织的各项活动。
2014年,我院的党务工作确实上了一个新的台阶,活动多了,党员的素质提高了,以院为家的理念也强了,表现在:
1)在“党员走进千家万户”帮贫扶困活动中,党员干部与帮扶对象建立了深厚的感情,甚至对科室有爱心的医护人员起到了引领作用,不是党员的,也都伸出援助之手,使这项活动不是流于形势,而是深入人心。总有非党人士问我:“书记,你们再去扶贫提前告诉我,我准备些衣物请你们给需要的人带去吧!”这样的事不仅仅一件,这项活动不是帮扶几个人这么简单,重要的是它唤起了人们的“爱心”意识了;
2)在学习科学实践科学发展观的过程中,党员干部投入了极大的热情:无论是外请老师授课,还是院党委组织的学习和考试,以及支部的讨论等等活动,大家都踊跃参加,认真领会实质。作为支部书记,我是自己先学习,然后以通俗易懂的方式给大家讲解如何在工作中落实;
3)鼓励大家为“医苑”投稿,提高认识的同时丰富职工的业余生活,向社会展现我院的先进设备和先进的医疗护理水平,让大家心生对医院的热爱;
4)“七一”院党委组织的到棋盘上找宝、入党宣誓等活动内科支部的党员都能积极参加,感叹说已有很多年没有开展这样的活动了,希望以后多开展。
5)内科支部定期召开民主生活会和座谈会,定期学习党课内容,并做好笔记,“三会一课”得到充分落实;
6)加强职业道德教育,党小组长定期检查学习情况,提高认识,在“职业道德知识竞赛”活动中,内科支部获得了第一名和组织奖的好成绩,五名参赛选手均获得了较好的名次;
7)在突发事件面前,我们的党员干部听从召唤,“甲流”病房成立后,派出的医生均为内科医生,党员干部不在少数,无论环境多么艰苦,没有讲条件的!后方的医护人员,面对病人多,人员少的困难,加班加点的工作,许多人带病坚持工作,白衣天使的人格和风采,总是在灾难面前得以体现!
另外党员干部经常坐到一起,积极开展批评与自我批语,总结经验、吸取教训、共同提高,增强了支部的凝聚力和战斗力。
五,学习法律知识,提高法律意识,树立科学发展观。
二0xx年的商业贿赂案,给很多人的心灵蒙上了阴影,为了不使大家再次迷失方向,党支部及时将有关文件传达到各科室,对认识不够的人各别谈话,说明利害,强调“君子爱财取之有道”,这样一个理念,不义之财不可得,教训是惨痛的。要求各科室严格按院里规定控制好医药比例,医院是业务性质非常强的单位,大家要从提高业务水平、改进服务态度入手,不要总想歪门邪道,一定要踏踏实实做事;老老实实做人。一年来,无一例违纪事件发生。
回忆过去的一年,是值得欣慰的,与二00九年写总结时的心情截然不同,对于内科支部来讲,这是平安、祥和的一年,圆满完成了年初的工作计划,在突发事件面前党员都起到了模范带头作用,但也有一些不足:年轻党员及积极分子对党的认识不够,理论知识馈乏,积极的比较盲目,明年我们内科支部将把对年轻同志的培养教育做为工作重点;再有就是由于经费问题,党员外出活动很少,在这一方面应该有所改善,以进一步增强党支部的凝聚力和战斗力。
回顾一年来神经外科的护理工作,主要表现在一下几个方面:
一、思想政治方面
1、积极参加医院组织的各项活动及临时指性指令任务。在学习科学实践发展观的活动中,真正做到认真学习,深刻领会,准确把握科学实践发展观的深刻内涵和精神实质,并紧密联系科室实际,深入思考目前工作中急需改进、急需创新的地方,把为病人办好事,办实事变为自觉行动;教导护理人员在以后的工作中,热爱自己的岗位,一切从病人出发,一切为病人着想,一切为病人服务。珍惜好的工作环境条件,勤奋学习、努力工作。
2、认真积极准备,迎接“以病人为中心”医疗安全,以及“百姓放心示范医院”活动的检查,并把此项活动的指导思想和核心贯穿在护理活动的每个环节,在护理工作中,通过不断提高护理人员的政治素质、业务素质,抓好护理质量管理,改善服务。
3、当选河南省优秀护士。获得河南省人民医院护理科技创新大赛一等奖,三等奖。
二、业务工作方面
1、截止到20xx年11月30日共收治患者873人,其中急诊患者159人次,手术603例,气管切开患者79人次,病危人数35例。其中包括脑干肿瘤,听神经瘤,脑动脉瘤,椎管肿瘤、面肌痉挛等。
2、病区各项护理工作质量指标合格率为100%,然而,还存在以下几方面的问题有待改进:患者基础护理有待加强;病房管理陪护人员太多;工作人员主动服务意识欠佳,服务态度有需进一步提高。组织全科人员对发现的问题进行分析、提出改进措施,通过跟踪监控,希望这方面的问题能得到根本解决。
3、护理新业务方面,今年下半年开展了锁骨下静脉穿刺置管术,截止到截止到20xx年11月30日共穿刺110例。
4、由于全民医保及合作医院的建立,患者人数量剧增,并且急诊患者数量剧增,经常处于加床状态。现有护理人员16人,床:护=1:0。4,距卫生厅要求神经外科床:护=1:0.6,还有一定差距,危重患者多,护理工作量大,现护理工作开展仍有一定困难。
时间过得飞快,我分开 学习、生活了五年的校园,到ICU工作已经快一年了。这里,是我人生的一次蜕变;这里,是我挥洒汗水与实现幻想 的沃土。在这一年时间里,我亲身感触感染 到ICU全体医护人员对病人的关切、爱护 与同情心,以及什么是奉献和敬业,而那些真的不是思想课、标语 。作为新护士,我更感触感染 到前辈护士们对我的无限眷注与赞助 。
初到ICU的我身上还带着学生身上的那份青涩与稚气,对一切充斥 好奇也充斥 了恐怖 。来到这里的每一天都过得很充足,在宽敞 明亮清洁 整洁的情况 中,ICU护理团队每天都在忙而有序的工作着,每次遇到吸收 新病人、抢救时,医护间的配合是那么的默契,正是这支出色 的医护军队使得一个个珍贵的生命一次次的转危为安。这一幕幕都让我赞叹 医护工作的神圣,而此时我内心是多么 希望自己有富厚 的专业知识与临床操作能力,能尽快成为这个优秀的团队中的一名,能保卫 软弱 的生命。
当我对ICU的仪器设备、专科技巧 与理论认为 不那么陌生的时候,我将分担 病人。这将意味着一个个软弱 的生命在我手上,病人身上是气管插管、脑室引流管、胃管、尿管、胸管等各类 管,而我身上是沉甸甸的责任。此时,我开端 疑惑 我自己的同党 是否长成,自力 飞翔 。我担心 烦躁 、意识不清的病人把身上的管道拔失落 ;我恐怖 病人病情变更 ,需要抢救;我生怕遗漏自己班上的工作,而给交班 的同事带来麻烦。
当我还在为这一切忧心忡忡的时候,先生 们无私的赞助 让我慢慢成长,步入积极充足的工作岗亭 。虽然我自力 分担 病人,然则 我感到 到先生 们的眼光从没分开 我和我分担 的病人,我很感激 先生 的“撒手 不放眼”,既能让我学着自力 ,也让我内心少了恐怖 。每当我遇到疑惑,先生 们总在我身边并耐心地为我解说 。阅历 了一年的困难 历练,我已经根本 具备了一个ICU护士应有的业务水平和心理素质,切记 作为一个重症室护士应有的职责,熟练掌握ICU各类 日常设备的使用办法 和注意事项,在常见危重病人的抢救中做到有条不紊地配合好医生,充分 铭记多种危重病例的护理注意事项,真真正正地从一个新人向一个优秀重症监护护士成长,并为此一直斗争 下去。
有人说,ICU是一个很有造诣 感的科室,可以亲身鉴证生命的奇迹;有人说,ICU是一个又脏又臭,死气沉沉的科室,肩上的压力比任何一个科室重;我说,ICU是个精英部队 ,医务人员的素质非比寻常。
我感到非常幸运,来到我们医院做了一名泌尿外科护士。在泌尿外科工作这段,学习到很多新的东西,挑战了很多不曾遇到过的困难,现将我近段工作总结如下:
一、思想政治
作为一名中共党员,我能够时刻以一名党员的标准来要求自己。在遵守科室各项规章制度的前提下,认真学习各种先进思想,开阔自己的视野,在科室主任和护士长的领导下,努力提高自己的思想觉悟和业务水平,认真开展并组织业务学习,用知识把自己武装起来,像一名优秀的泌尿外科护士迈进。
同时,我也积极地响应医院各部门的号召,踊跃参加医院组织的各项活动,不断提升自己,锻炼自己,丰富自己业余生活的同时,开阔了眼界,增长了见识,促进自己全面发展。
二、业务技术
泌尿外科手术病人相对较多,也就学到了术前术后的相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。在日常工作中,就要求我们更耐心地去与病人及家属交流与沟通,只有这样,才能更好地提高护理质量,让病人信任我们工作。由于外科的节奏比较快工作比较忙,比较琐碎。记得刚到外科时我还不适应,为了搞好工作,服从领导安排,我不怕麻烦,向老师请教,向同事学习,自己摸索,在短时间内便比较熟悉了外科的工作。了解了各班的职责,,明确了工作的程序,方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清楚的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
三、自我管理
我还很注意护士职业形象,在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,积极参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动,丰富了法律知识,增强了安全保护意识。在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了长足的进步和提高,平时坚持参加科室的业务学习,护理人员三基训练,能始终坚持爱岗敬业,贯彻“以病人为中心,以质量”的服务理念,提高了自身素质及应急能力。
四、缺点和不足
当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理,在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。
一、全年各项护理工作量及工作达标情况
1、工作量:急诊 人次。参加抢救 人次。配合急诊手术例。护理留观病人人次。出车车次。处理突发事件次。
2、工作达标情况:急救物品完好率达。无菌物品合格率。病历书写合格率。护理综合满意度。护理技术操作考核合格率
二 、 加强护理人员服务意识,提供优质服务
1、 强化服务理念
全科护士参加医院组织的优质服务培训班活动,不断进行礼仪行为培训、规范常用礼貌用语及操作过程中的交流用语,并使用在实际工作中。不断就沟通技巧方面问题进行学习和讨论,培养护理人员对纠纷苗头的预见性,有效处理工作中出现的各种矛盾和分歧,共同构建护患之间互相信任感,全年实现0投诉,综合满意度达99.1%。
2、以人为本,充分满足病人的就诊需求
不断改善输液大厅的环境,安装电视等设施,提供纸巾、水杯、无陪人患者床头一杯水等便民服务。不断优化就诊流程,及时进行分诊,对急危重患者采取使用急诊优先服务卡优先缴费取药等措施,减少候诊取药的时间。并通过环境的卫生督促、护理巡视及健康宣教等工作来提高服务质量。重视三无人员的病情处理、基础护理和三餐饮食、及时了解其情况、帮忙联系家属或救助站,今年救助此类病人达人,通过身份证联系省外家属人。此举措受到了患者家属及其他病人的赞许。对患者的意见及在工作中出现的问题进行讨论整改,不断提高服务形象
三、科学化、制度化的护理管理,重点监督制度落实情况。
1、通过分组区域管理,进行分组连续性排班,减少交接班次数,有效利用人力资源,通过高年资护士的动态质控,减轻年轻护士的工作压力和减少护理隐患,保证各班的护理质量。
2、对质控员进行明确分工,专人负责各区域的物品、工作流程等管理,发现存在问题,及时反馈并讨论修订,保证各区域的护理质量。切实履行绩效考评制度,如实反馈人员层级能力,使护理质控落实到位。
3、通过一年时间调整,护理队伍结构趋于合理,根据急诊区域划分,基本上按个人工作能力定岗,基本实现护士层级管理,达到人员的合理分配使用。
4、畅通急诊绿色通道,提高了抢救成功率。对于各种急、危、重症病人就诊时,合理利用绿色通道的措施,为抢救赢得了宝贵时间。
5、不断完善护理工作应急预案包括突发事件的应急预案。
6、制定各区域详细工作指引及各区域工作告知事项,新入科人员工作注意要点等,系统引导新入人员和年轻护士更好地完成护理工作。
四 、 急诊专业护士岗位培训及继续教育
1.全年科室组织业务学习次,病历讨论次,操作培训项。
2.第二季度组织全科人员按要求完成了急诊岗位技能培训,操作考核人人过关,全科护士业务技能得到进一步提高。
3.全院考核毕业三年内护士急救药品知识,全部合格,达标率为。新毕业生考核岗位技能操作,全部达标。成绩良好。
4.基本完成全年护士进修培训计划,安排了护士到icu进修学习危重病人护理,安排年轻护士到儿科注射室进行小儿头皮针穿刺技术,提高小儿头皮穿刺技术水平。外派多名护士外出短期学习,并将新的护理理念带回科室。全年完成了名轮科护士的急诊培训工作。
5.每季度进行三人、两人配合抢救演练,通过演练不断加强护士的应急应变能力,反复加强急救技能的训练。
6.根据护理部要求进行微型培训,培训年轻护士的技术操作熟练度及急救仪器的使用能力,要求每组人员利用班上空闲时段进行小组病例讨论及护理查房。效果良好。
7.制定急诊岗位培训小本子,组织人员对科室人员层级能力评定,指定辅导老师,实施一对一辅导教育。要求每人每季度完成护理病例个案分析一例,通过案例分析培养护士评判性思维,提高护理人员素质,保证护理质量。
五、 护理实习生带教
学生带教工作进一步规范,小讲课、操作示范、教学查房、抢救配合演练等教学工作的实施,取得了较好效果,尤其是抢救配合演练的教学方法收到全体实习生的一致好评。今年顺利完成人次的实习带教任务六、配合医疗开展专科发展
调整原办公室建简易监护病房,留观病人逐渐增多,护理方面加强落实留观病人的病历书写、基础护理和健康教育等,同时安排人员到icu进修危重病人护理,腰穿配合、胸腔闭式引流等管道护理。
XX年护理工作方面虽然取得了一定的成绩,但也存在不足之处,未能顺利完成护理研究课题,个别人员在培训中存在消极、被动的态度。在为患者服务过程中,个别人员语气较冷淡、生硬容易引起患者的不满情绪等。
新的一年我们将面临更大的困难和挑战,医疗市场的激烈竞争,流动人口减少等,我们将不断努力,进一步加强队伍的建设,提高护理人员综合素养,培养专业护士,提高服务质量,完成新一年的工作计划。
全体护理人员在院长重视及直接领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,完成了20xx年护理计划90%以上,现将工作情况总结如下:
一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度:
(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1—2次,并有记录。
(2)护理操作时要求三查七对。
(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平
1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。
2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。
4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面。
5、月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。
三、加强护理人员医德医风建设
1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。
2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。
3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。
4、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。
5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。
四、提高护理人员业务素质
1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。
2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。
3、各科室每周晨间提问1—2次,内容为基础理论知识和骨科知识。
4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作),并评选出了一等奖(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖(周莉君)分别给予了奖励。
5、12月初,护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核:病区护士考核:静脉输液、吸氧。急诊室护士考核:心肺复苏、吸氧、洗胃。手术室护士考核:静脉输液、无菌操作。
6、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。
7、坚持了护理业务查房:每月轮流在三个病区进行了护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。
8、9月份至11月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训,内容为基础护理与专科护理知识,组织护士长每人讲一课,提高护士长授课能力。
9、全院有5名护士参加护理大专自学考试,有3名护士参加护理大专函授。
五、加强了院内感染管理
1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。
2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养,对高危科室夏季如手术室、门诊手术室,每月进行二次空气培养,确保了无菌切口无一例感染的好成绩。
3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,每两月对紫外线强度进行监测。
4、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。
5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液(1:400消毒灵)拖地每日二次,病房内定期用消毒液拖地(1:400消毒灵)出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。
6、手术室严格执行了院染管理要求,无菌包内用了化学指示剂。
7、供应室建立了消毒物品监测记录本,对每种消毒物品进行了定期定点监测。
六、护理人员较出色的完成护理工作
1、坚持了以病人为中心,以质量,为病人提供优质服务的宗旨,深入开展了以病人为中心的健康教育,通过发放健康教育手册,以及通过护士的言传身教,让病人熟悉掌握疾病防治,康复及相关的医疗,护理及自我保健等知识。
2、八月份在三病区开展整体护理模式病房,三病区护士除了向病人讲授疾病的防治及康复知识外,还深入病房与病人谈心。
3、全年共收治了住院病人2357个,留观125个,手术室开展手术2380例。急诊护士为急诊病人提供了全程服务,包括护送病人去拍片,做b超、心电图,陪病人办入院手续,送病人到手术室,三个病区固定了责任护士、巡回护士,使病员得到了周到的服务。
4、全院护理人员撰写护理论文30篇,其中一篇参加了全国第三届骨科护理学术交流,有3篇参加台州地区学术交流,有2篇参加《当代护士》第二十一次全国护理学术交流。
七、存在问题:
1、个别护士素质不高,无菌观念不强。
2、整体护理尚处于摸索阶段,护理书写欠规范。
3、由于护理人员较少,基础护理不到位,如一级护理病人未能得到一级护士的服务,仅次于日常工作。
4、病房管理尚不尽人意。一年来护理工作由于院长的重视、支持和帮助,内强管理,外塑形象,在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩,但也存在一定缺点,有待进一步改善。
时光荏苒,从4月份上任护士长近一年的时间已经过去,回望过去,由一名普通护士到神经内科护士长的转型中,从各方面严格要求自己,在科室工作尤其是护理工作中身先士卒,大胆管理,推陈出新,积极配合科主任做好医护协调工作,引导大家做好医护沟通,增强科室凝聚力!充分调动护理人员的工作积极性,让医生护士在身心愉悦的状态下工作,也为病人营造了温馨、和谐的病区住院环境。
回顾一年来的工作,我在思想上、学习上、工作上取得了新的进步,但我也认识到自己的不足之处,理论知识水平还比较低,现代办公技能还不强。今后,我一定认真克服缺点,发扬成绩,自觉把自己置于群众的监督之下,刻苦学习、勤奋工作,做一名合格的人民公仆,为全面建设*新农村作出自己的贡献!
医生的天职就是治病,这些基本工作我这么多年来一直在进步,虽然质变还是没有发生,不过相信量变积累到一定程度,我就会迎来自己的质变和升华。我在不断的提升我的思想素质和工作能力,我相信只要我做到了这一切,我就会迎来一个美好的未来!
回想xx年的工作情况,找差距、比贡献,工作中还存在着这样或那样的缺点,如各种学习还不够好,服务质量还不是很高,思想认识还有待进一步提高。在以后的工作中,我将不断加强学习,提高自己身心修养,努力改造自己的世界观,克服困难,力争上游,改正缺点,搞好服务,加强团结,遵守纪律,按时上下班,不早退、不迟到,诚心实意接受批评。工作中要和局里同志搞好团结,协调工作,强化安全意识和服务意识,把安全责任落到实处,爱岗敬业,一丝不苟,尽职尽责完成各项工作任务,争取做一名称职合格的好职工。
时光匆匆,转眼间,20xx年已经过去了,回首过去的一年,内心不禁感慨万千,在一年里,我在院领导和护士长的关心与直接领导下及同事们的关心与帮助下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,刻苦钻研业务知识,努力提高理论知识和熟练地掌握了各项临床操作技能。较好的完成了各级院领导布置的各项护理工作,在同志们的关心、支持和帮助下,思想、学习和工作等方面取得了新的进步,现总结如下:
一、严于律已,自觉加强党性锻炼,党性修养和政治思想觉悟进一步提高
一年来,坚持正确的世界观、人生观、价值观,用正确的世界观、人生观、价值观指导自己的学习、工作和生活实践,热爱祖国,热爱中国共产党,对*充满必胜的信心。认真贯彻执行党的路线、方针、政策,为加快*建设事业认真做好本职工作。工作积极主动,勤奋努力,不畏艰难,尽职尽责,在平凡的工作岗位上作出力所能及的贡献。
二、强化理论和业务学习,不断提高自身综合素质
加强自我职业道德教育。职业道德的高低、思想品德的好坏直接影响护士的素质和形象,因此,在一年中的各次廉政教育和技能培训后,我理解了要坚持“廉洁自律、严格执法、热情服务”的方针,把人民群众满意作为做好工作的根本出发点,做到始终把党和人民的利益放在首位,牢固树立爱民为民的思想,在人民群众心目中树立“白衣天使”形象。加强“四自”修养,“自重、自省、自警、自励”,发挥护士的主动精神。
我还很注意护士职业形象,在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。
在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了长足的进步和提高,坚持危重病人护理查房,护理人员三基训练,在护理部组织的每次技术操做考试中,均取得优异的成绩。在一年的工作中,能始终坚持爱岗敬业,贯彻“以病人为中心,以质量”的服务理念,提高了自身素质及应急能力。
三、努力工作,按时完成工作任务
我将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合,就必须在平时的工作中,一方面严格要求自己并多请教带教老师,另一方面利用业余时间刻苦钻研业务,体会要领。记得刚到儿科时我还不适应,但我不怕,以前没做过的,为了搞好工作,服从领导安排,我不怕麻烦,向老师请教、向同事学习、自己摸索实践,在很短的时间内便比较熟悉了儿科的工作,了解了各班的职责,明确了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。
遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试,对于自己的工作要高要求严标准。工作态度要端正,“医者父母心”,本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复,于是每次当我进入病房时,我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们,耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心,默默地祈祷他们早日康复。
热爱自己的本职工作,能够正确认真的对待每一项工作,工作投入,热心为大家服务,认真遵守劳动纪律,保证按时出勤,出勤率高,全年没有请假现象,有效利用工作时间,坚守岗位,需要加班完成工作按时加班加点,保证工作能按时完成。在开展工作之前做好个人工作计划,有主次的先后及时的完成各项工作,达到预期的效果,保质保量的完成工作,工作效率高,同时在工作中学习了很多东西,也锻炼了自己,经过不懈的努力,使工作水平有了长足的进步,开创了工作的新局面,为人民的健康事业做出了应有的贡献。
当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。
在已经过去的一年里,要再次感谢院领导、护士长的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去,有许多进步和提高,同时也存在一些不足。展望未来,应当发扬自身的优点与长处,克服不足。为了医院的美好明天而贡献自己的一份力量!
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