20xx年上半年我科共完成配合手术1759例,其中大中型手术1434例,一级手术325例、二级手术704例、三级手术692例、四级手术38例,外请专家手术人106次。在院部及护理部的领导下,积极配合临床科室工作,按照二级甲等医院手术室的标准,逐步完善和规范了各种岗位职责、工作制度、手术室常规操作流程以及手术室突发意外事件的应急预案等。坚持“以患者为中心;以质量;以安全为重心,为手术患者提供优质高效的护理服务”为宗旨,以提高手术患者的手术效果和手术安全为目的。努力争创“社会满意、医院满意、病人满意、自己满意”的科室。
一、完善了科室质量监控体系:针对科内工作重点,将科内的每一项质量指标分别指定一名护士负责管理,科室定期与不定期进行护理质量督查。做到每日有检查,每月有质控总结,重点问题跟踪监测,保持护理质量持续改进。
二、制定并执行岗位职责、完善各班工作职责任务。根据日常工作量和人员情况适时调整各班工作职责,实行量化考核,每天的每项手术工作都有记录。各班分工明确,责任到人,包括每一个工作细节都落实到了具体的人员,保证了手术室护理工作的正常开展。
三、以病人为中心,开展人性化服务。在日常工作中,牢记以病人为中心的服务宗旨,接待好、关心好每一个手术病人,做好每一项工作。优质开展术前、术后访视工作。通过术前访视与病人或家属沟通,以减少病人对手术室陌生环境的恐惧,增强病人对手术治疗的信心,关爱术后患者,通过随访,倾听患者心声,针对工作中的不足,采取相应的整改措施,满足病人一切合理的要求,为病人创造温馨舒适的手术环境。术中做到各项操作前有解释,操作中有鼓励,操作后有整理,动作轻柔,话语温和。为手术患者提供适宜的温湿度、舒适的环境及手术体位,保护好病人的隐私,维护好病人的良好形象,尽量满足病人的一切合理要求。常与病人交流,了解病情,安慰病人,并向手术患者发放满意度调查表,取得病人理解、信任和支持。
四、加强沟通机制,及时与后勤科室、供应室及临床科室等部门取得联系,针对矛盾突出的问题,及时反馈和沟通,协商解决,以保证手术的顺利开展和进行。
五、不断提高护理质量,保障护理安全。安排专人负责医院感染工作,每周对洁净区进行一次终末消毒,严格执行消毒隔离制度。保证层流手术室的正常使用。严格执行无菌技术操作规程,防止院内感染。对感染性手术按照感染性手术消毒隔离标准对人员、物品、器械严格进行消毒隔离处理。安排专人负责急救药品的管理,急救药械完好率100%。加强抢救药品药理作用、急救知识、抢救流程、手术室应急预案的培训,并定期考核,以确保手术抢救工作的顺利完成。完善和规范了各种护理文书的记录,恪守“客观、真实、准确、及时、完整、规范”原则。按照二级甲等医院手术室的标准,规范了接送病人的流程及细节,做到交接清楚,责任到人。完善了输血流程及注意事项,避免了输血差错事故。认真执行手术标本交接制度,杜绝标本遗失。
六、加强医疗设备的管理工作,针对我科医疗器械及设备较多的特点,成立了医疗设备和医疗器械及材料管理小组,每周进行清洁、消毒和保养,每天进行检查,发现问题,及时报告,并在设备科等相关科室的大力帮助下,及时排除隐患,以保障手术的正常进行。
手术室中级主管护师工作总结:根据几年的手术室中级主管护师工作,本人总结了以下手术室中级主管护师工作的重点内容,供各位手术室新老护士参考。
一、术前的心理护理
手术无论大小,患者在心理上都需要承受一定的压力。病人进手术室,往往有种“生命掌握在医护人手中”的心理,医护人员的言行举止会直接影响病人的情结。故手术室护士必须态度和蔼、仪表整洁、举止端庄。注意各方面的修养是做好心理护理的重要前提。
不断学习新的的医学理论技术,总结经验,充实自己,弘扬敬业奉献的精神,提高护士的自身素质,消除病人紧张恐惧等心理,使病人能在最佳心理状态下配合手术。
二、术前防视护理
术前到病房防视病人,用自己的言行与病人沟通,让病人表达自己的担忧,提出各种问题,并用科学诚信的态度耐心的解答,使他们消除顾虑,对手术充满信心。
大多数患者急于了解麻醉和手术方法,我们就术前到病房防视病人,向病人介绍术和麻醉方法,示范手术时的体位,使其术前在病房床上预先进行训练,进入手术室后能立主动配合,提高麻醉成功率,保证手术的顺利进行。
阅读病历,询问病史,查看病人的一般情况和化验单据等辅助检查,手术名称、麻醉方法,充分掌握病人的病情,预测术中可能发生的意外情况,及时拟定解决问题的措施。
讲解术前留置胃管、尿管、禁食、禁饮的时间和重要性,并告知有关注意事项,取得病人的主动配合。
三、术中麻醉意外的配合护理
常备器械和药物的准备,如麻醉机、气管插管用物、心电监测仪、吸引器等。抢救用药如肾上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、间羟胺、碳酸氢钠等。
麻醉期间严密观察病情,可早期发现,尽快进行抢救。保持呼吸道通畅,如口腔内有异物,协助麻醉医师吸引清除,如果发现气道堵塞,准备气管切开包,必要时作气管切开。在麻醉医师准备气管插管时,护士应先口对口人工呼吸,避免病人的通气中断。建立可行的静脉通道,为抢救时用药争取时间。
如心跳骤停发生在手术前的麻醉中,护士应先行胸外心脏按压,同时加快输液速度,按医嘱准确无误地应用抢救药物。既往复苏病人用药时多用心内直接注射,现主张静脉注射及气管给药,起效时间及药物效果与心内注射相同,避免心内注射对心肌损伤的不利因素,及早进行心肌监测,并向医生准确提供各种数据。
20xx年手术室护理工作度过了紧张而不平凡的一年,手术室护理工作有以下进展,总结如下:
全年共做手术 台,外科 台,妇科 台,五官科 台
一,护理安全重中之重,
1严抓细管,按照年初计划每月学习,各项制度职责,无菌操作与法律法规,专科三基,及手术的各项配合,由护士长统一出题进行考。
2对新开展的腹腔镜,及大手术进行手术前的充分准备,及术前讨论,术后讨论。
3对排班有调整,配备两个备班,以备用
4新上岗护士定期做到岗前培训,重点跟班,强弱搭配
二,加强护理人员思想教育,转变观念,有主动意识。
1. 手术室工作应根据手术病人的特点和心理需求随着社会体制改变,从术前访视到术后随访,应给病人一全方位,无间隙整体护理。全年访视率在80%以上,从而提高工作质量。
2. 每月到手术科室调查,对各科提出意见积极采纳,在工作中扬长辟短,从而确保工作高效安全。
3. 每月进行手术病人及手术大夫的满意度调查,对调查结果进行科室内通报,以利改进。
三,制定可是抢救小组的成员及职责,制定质控小组的成员及职责
1. 抢救小组24小时随叫谁到
2. 质控小组每周进行质控检查
四,手术间管理
1. 每周进行大扫除
2. 整理手术间药品,及用物,固定数量,每天交接,整理一次性耗材,固定数量,每天交接
3. 每天手术开始前,护士用湿布摖试台面(1:500含氯消毒液)
4. 术中保持手术间清洁
5. 手术结束后立即清理手术间
五.加强无菌观念与消毒隔离管理
1.人人掌握无菌技术于无菌操作原理
(1)七步洗手
(2)正确穿手术衣,带手术帽,口罩打无菌台
2.严格执行手术室消毒隔离制度
(1)清洁分明严防交叉感染
(2)对接车每天摖试消毒
(3)护士熟悉消毒液配制
(4)加强特殊感染病人的管理
3. 2、严格执行消毒隔离制度,消毒隔离合格率达100%。组织全科护理人员学习有关层流手术室的知识,以更快地适应新的工作环境,保证层流手术室的正常使用。严格执行无菌技术操作规程,防止院内感染,确保手术切口感染率≤0.5%。
3、加强急救药品的管理,急救药械完好率达100%。加强急救知识和抢救流程的培训。
六.以量化考核利为目标是管理取得成绩。
1.护理表格书写合格率90
2.手术检合格率100
3.消毒物品合格率100
4.抢救物品合格率100
5.术前访视100
6.术后访视90
七,每天晨会交班,进行前一天工作终结,当天工作安排。
八,增收节支,严禁浪费
1、严格管理科室医疗和办公用品,减少浪费和损耗。专人负责医疗设备的保养医学.控人员定期检查定期分析,将结果进行公布。 九,团结互助责任明确
在手术室大家聚在一起是一个大家庭,家庭成员各有分工,工作上有什么难题大家一起想办法解决。每个手术间都有相应的责任护士。如设备的.使用情况,器械的清理及保养,手术间的卫生等都有相应的责任人,在大家共同努力下完医院的各项检查工作。
十.派优秀护士一名到215医院学习,学到新的业务及管理方面的成绩,改进了科室。
十一,加强查对制度。
护士每天进行交接班查对,及急救药品的查对,护士长每周进行查对,发现问题及时处理,严格执行交接班制度。
十二. 加强院内感染管理。
1、严格执行手术室制定院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。
2、每季度坚持空气细菌培养。
3、一次性物品及时毁形,浸泡,医疗垃圾专人处理。
4、手术室严格执行医院管理要求,无菌包内化学指示剂。
5、对每种消毒物品进行定期定点监测
总之,手术是在过去一年里取得一些成绩,但还有许多需要改进完善的地方,在新的一年里手术室全体人员会再接再厉,努力工作
20xx年工作安排
1.首先加强自身的业务及管理方面的学习,不断充实自己
2.完善各项制度及流程,加强制度及流程的学习,
3.加强业务学习
4.加强护理安全质量管理
5.加强科室的团结工作
手术室是一支默默无闻、乐于奉献的集体。正是这种团结协作的团队精神,才能有今天这样好的成绩。随着科室发展,我们忙碌而又充实的走过了一年。在这一年里我们发扬“吃苦、敬业、协作”的精神,时刻不忘病人的需求。在科领导及各级医生的配合和支持下,针对年初的目标。手术室全体医护人员,团结一致,共同奋进,较好地完成手术室的各项工作任务。
热心关爱病人
在日常工作中,手术室人员爱岗敬业,用自己的爱心、诚心、满足每一位手术病人的需求,把救死扶伤的工作作风贯穿于护理和麻醉工作全过程。加强医护人员的无菌技术操作观念,一年来我们最忙一个月完成289例手术病人。虽然繁忙,但一年来无差错事故的发生。该年来,未发现手术室引起的伤口感染情况。
改造手术室增加手术设备
随着科室的发展.旧的手术室已不能适应日益增多的手术患者需求。科室领导建设科室的同时,也改善手术室的环境。扩大手术室一间,增加手术台一个。手术室全体人员积极配合手术室的扩建工作。使手术和扩建工作二不误。该年来新增加了自动气压止血器一个、电钻一个、更换新冰箱一台各种新的骨科内固定器材一批。各种器械的维修也做了大量的工作。给手术安全创造了良好的条件受到患者的欢迎。
加强安全检查及毒药麻药管理
手术能定期对手术内进行安全检查〈氧、水电〉对有危险苗头的及时汇报领导,进行有效整改。对毒麻药做到专人、专用、专柜、专人登记。做到每日清点,***有数,保管得当。确保手术室安全生产。
特殊麻醉处理方面
一年共完成65岁老人患者26例。合并有心脑肾血管疾并麻醉asa评分为ⅱ-ⅲ级患者24例。并收住急诊重度高血压患者术中行控制性降压并全麻下完全手术2例。手术顺利定完成。取得的较好的效果。
加强安全教育严防事故的发生
接病人能及时准确核对、术中用药能做到三查三对、输血能准确核对病人病历、血袋及配血单。对各类消毒物品每日清查及时消毒供应。术前核对并检查物品。给手术安全创造良好的条件。手术室全体人员能认真执行岗位制。做到交***清楚、心中有数。
业务学习
在科室的组织下,该年在科室组织下。集体学习了老年病人术前评估、骨科病人内科合并症治疗、创伤休克病人应激反应等。手术室护士在护士长的组织下进一步学习强化专业知识。使我们在急救工作中理论基础扎实。并能发挥积极参与,多方协调的精神。一年来术中及病房抢救达14次。无一例失误。取得较好的成绩。
疼痛治疗的开展
针对年前的科室的计划要求。重视创伤疼痛治疗的问题。手术室对每个手术病人。力所能及的让患者在无痛苦情况下接受手术。该年来开展硬膜外术后镇痛46例。解决一部分患者对术后患者痛苦恐怖的问题。受到患者的欢迎。
人员的增加增强手术室的力量
科领导重视手术室工作的同时,也给手术室工作的支持。先后增加护士和麻醉人员各一名。有效缓解了手术室一直以来人员少、手术量大的局面。并对新来人员积极带教。从理论到实践循序渐进的给予全程教导。使他们及早的容入手术室工作中。
工作业绩
全年来手术室共完成大小手术2997台。二期手术725台。完成麻醉臂丛1590台。硬膜外+腰麻547台。全麻116台。局麻827台。颈丛麻10台。硬膜外术后镇痛46例。硬膜外封闭治疗4例。开展新手术有各种筋膜办、严重创伤骨科病人多例、幼儿断指再植、腰间盘摘除术、人工股骨头置换及各种骨折畸形不愈的矫治手术多例。都顺利完成,取得一定的成绩。享受成功同时也看了到不足,我们在工作中还存在被动性.在管理力度方面比领导要求还有一定距离。在今后的工作中我将不断总结经验、刻苦学习。为医院的服务水平和经济收入再上新台阶而不懈努力。争取明年工作完成的更好!
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