尊敬的`领导:
您好!
我是xxx部(门)的xxx(姓名)，因为xxx(原因)，需要请假(时间)从xxxx年xx月xx日到xx年xx月xx日，共xx天，请假期间的有效联系方式：xxxxx。
恳请领导批准，谢谢!
负责人(签字)：xxx
日期：xxxx年xx月xx日
受理单位或受理人：
我(本人)因(原因、事因、病因等)，于xxxx年xx月xx日至xxxx年xx月xx日(请假起止时间)，请假天(请具体时间)，请批准。(或特此请假，恳请批准!)
请假人：xxx
xxxx年xx月xx日
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