2024年兰州生育保险报销流程和所需材料(注意事项)

莉落老师2023-08-21 22:33:21

一、兰州市生育保险的报销条件

1、女职工生育享受产假

2、享受计划生育手术休假

3、法律、法规规定的其它情形

二、兰州市生育保险的报销标准

1、人工流产报销210元，放环术报销200元;

2、16周以内引产术报销1000元，16周以上引产术报销1800元;

3、药费限额中的正常产药费限额报销200元;

4、剖宫产报销450元;

5、16周以内及以上引产仍分别报销100元和150元。

三、兰州市生育保险的报销材料

1、《兰州市女职工生育保险待遇审批表》

2、《生育保健服务证》、《独生子女父母光荣证》

3、婴儿出生或死亡证明、流产证明和本人IC卡及医疗单据等。

生育保险的报销流程

1、参保女职工生育或流产医疗终结后，由用人单位填报《兰州市女职工生育保险待遇审批表》，并持当地计划生育部门核发的《生育保健服务证》、《独生子女父母光荣证》;

2、医院出具的婴儿出生或死亡证明、流产证明和本人IC卡及医疗单据等，到医疗保险经办机构申请办理生育保险待遇手续;经审批后，由用人单位或本人持IC卡到商业银行各网点统一领取生育津贴。

四、报销范围

生育保险基金的支付范围：

(一)生育医疗费用;

(二)计划生育医疗费用;

(三)生育津贴;

不纳入生育保险基金支付范围的费用

五、报销标准

1、人工流产报销210元，放环术报销200元；

2、16周以内引产术报销1000元，16周以上引产术报销1800元；

3、药费限额中的正常产药费限额报销200元；

4、剖宫产报销450元；

5、16周以内及以上引产仍分别报销100元和150元。

六、兰州市生育保险男职工的报销标准

报销条件
生育医疗费用指女职工在孕产期内因怀孕、分娩发生的医疗费用，包括诊治妊娠合并症、并发症的医疗费用。

计划生育医疗费用指参保的职工放置或者取出宫内节育器、实施人工流产术或者引产术、输卵管或者输精管结扎以及复通手术等发生的医疗费用。

职工有下列情形之一的，可以享受生育津贴：

(一)女职工生育享受产假;

(二)享受计划生育手术休假;

(三)法律、法规规定的其它情形。

报销材料
1、《兰州市女职工生育保险待遇审批表》;

2、《生育保健服务证》、《独生子女父母光荣证》;

3、婴儿出生或死亡证明、流产证明和本人IC卡及医疗单据等。

报销流程
参保女职工生育或流产医疗终结后，由用人单位填报《兰州市女职工生育保险待遇审批表》，并持当地计划生育部门核发的《生育保健服务证》、《独生子女父母光荣证》;医院出具的婴儿出生或死亡证明、流产证明和本人IC卡及医疗单据等，到医疗保险经办机构申请办理生育保险待遇手续;经审批后，由用人单位或本人持IC卡到商业银行各网点统一领取生育津贴。