2024年南平生育保险报销流程和所需材料(注意事项)

王明刚老师2023-08-20 07:48:00

一、南平生育保险报销条件

1、用人单位为职工累计缴费满1年以上，并且继续为其缴费;

2、符合国家和省人口与计划生育规定。

1、《婚嫁证》原件一份、复印件两份;

2、《生育服务证原件》（外地户口参加生育保险的职工，好提供北京的生育服务证，如果不能提供，则需要提供外地正规的生育服务证）一份、复印件两份;

3、《出生医学证明》原件一份、复印件两份;

4、所有医院的单据原件;

5、《生育报销审批表》两份，加盖公章;

6、《生表一》两份，加盖公章;

参保女职工在确诊怀孕后，持生育服务证原件及复印件或单位计划生育相关证明原件（单位证明材料如为复印件需由单位盖章确认）;社会保障卡原件及复印件;怀孕诊断证明（须标明预产期，并加盖医院疾病证明专用章）到省医保中心办理产前登记手续。经核准后，生育保险方可启动。

生育保险、基本医疗保险均在省医疗保险管理中心参保的女职工，需要到省医保中心办理“产前登记”手续（已连续参保缴费满12个月）

参加省本级生育保险的女职工或男职工未就业配偶，因异地工作、异地居住等原因到本统筹区外（指福州市区以外）的医疗机构产前检查、分娩妊娠及实施计划生育手术的，需要事先申请。

需到异地生育的参保女职工，应先到省医保中心办理备案登记，首先需下载填写《福建省省本级生育保险医疗费用申报表》，单位盖章后送至省医保中心。经核准后，方可在异地医疗机构进行诊疗并享受生育保险待遇。

1、顺产2000元，难产（剖宫产）4500元。

2、多胞分娩的，每多一胎增加500元。

3、女职工怀孕后自然流产的，给予500元的医疗费用补助。

分娩住院期间妊娠合并症、并发症的治疗纳入生育保险基金支付。自胎儿娩出14天（含）后，生育女职工的医疗费用不再由生育保险基金支付。

计划生育的医疗费用，按照城镇基本医疗保险（含生育保险）药品目录、诊疗项目及医疗服务设施标准的“三目录”标准，由生育保险基金支付。

以上数据依据网络及各个官方网站公布资料整理估算，具体政策以终文件执行情况为准，具体可工作日咨询南平市社保中心。

南平人力资源和社会保障局

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电话：0599-12333