课题立项申请书格式范文

　　(市规划办填写)

　　XX市教育科学规划20XX年度

　　课题申请·评审书

　　课 题 名 称 学校特色课程和精品课堂建设的研究

　　指 南 题 号___二——4 自选__________________

　　所 属 学 科__小学语文数学英语学科

　　课 题 主 持 人 关XX

　　申请人所在单位 XX市明山区实验小学

　　填 表 日 期 20XX. 10. 26

　　XX市教育科学规划领导小组办公室 制

　　申请者的承诺与成果使用授权

　　一、本人自愿申报XX市教育科学“十二五”规划20XX年度课题。认可所填写的《XX市教育科学规划20XX年度课题申请·评审书》(以下简称为《评审书》)为有约束力的协议，并承诺对所填写的《评审书》所涉及各项内容的真实性负责，保证没有知识产权争议。同意XX市教育科学规划领导小组办公室有权使用《评审书》所有数据和资料。课题申请如获准立项,在研究工作中，接受XX市教育科学规划领导小组办公室的管理，并对以下约定信守承诺：

　　1、遵守课题管理规定。遵守《XX市教育科学规划课题管理办法》及其实施细则的规定。

　　2、遵循学术研究的基本规范。科学设计研究方案，采用适当的研究方法，如期完成研究任务，取得预期研究成果。

　　3、尊重他人的知识贡献。客观、公正、准确地介绍和评论已有学术成果。凡引用他人的观点、方案、资料、数据等，无论曾否发表，无论是纸质或电子版，均加以注释。凡转引文献资料，均如实说明。

　　4、恪守学术道德。研究过程真实，不以任何方式抄袭、剽窃或侵吞他人学术成果，杜绝伪注、伪造、篡改文献和数据等学术不端行为。成果真实，不重复发表研究成果;对课题主持人和参与者的各自贡献均要在成果中以明确的方式标明。

　　5、成果达到约定要求。课题成果专著、论文、研究报告等要在实践领域产生一定的积极影响。

　　二、作为课题研究者，本人完全了解XX市教育科学规划领导小组办公室的有关管理规定，完全意识到本声明的法律后果由本人承担。特授权XX市教育科学规划领导小组办公室：有权保留课题成果的复印件、电子版;有权公布课题研究成果的全部或部分内容，同意以影印、缩印、扫描、出版等形式复制、保存、汇编课题研究成果;允许课题研究成果被他人查阅和借阅;有权推广科研成果，允许将课题研究成果通过内部报告、学术会议、专业报刊、大众媒体、专门网站、评奖等形式进行宣传、和培训。

　　申请者(签章)：_关XX________

　　20XX年 10 月 26 日

　　填 表 说 明

　　1、请如实、准确、完整填写本表各项内容。

　　2、本表报送一式两份，其中1份原件，1份复印件，A4纸张，于左侧装订成册。同时，需报送一份电子稿。

　　3、课题名称：应准确、简明反映研究内容，最多不超过30个汉字(包括标点符号)。

　　4、指南题号：请参照《XX市教育科研“十二五”规划课题指南》。如：所选课题属于“二、课堂有效教学研究”中的“2、中小学有效课堂教学模式及评价的研究”范畴，请在该处填写“二—2”即可。自选课题请填写“自选”。

　　5、所属学科：系指课题研究所属学科范围。如：小学语文学科、高中英语学科等。

　　6、课题主持人：指真正承担课题研究和负责课题的研究者。不能承担实质性研究工作的，不得申请。每个课题限报主持人一名。

　　7、课题完成期限：规定为2-3年，请根据课题实际制定。

　　8、工作单位和通讯地址：工作单位按单位公章全称填写，地址要准确并填写邮政编码。

　　9、课题参与成员：指真正参加本课题实质性研究工作者，其中不含课题主持人。写明具体人员职责分工。

　　10.本表须经课题主持人所在单位领导审核，签署明确意见，承担信誉保证并加盖公章后方可上报。

　　XX、XX市科研所联系方式

　　联系电话： 电子信箱：

　　XX市教育科学规划领导小组办公室

　　20XX年9月

　　一、基本情况

　　注：“参加者名单”可加页。

　　二、主持人及课题组成员近期取得的与本课题相关的研究成果

　　三、主持人及课题组成员“十一五”规划以来承担的重要研究课题

　　四、课题论证

　　五、课题主持人所在单位意见

　　六、课题专家审核组意见

　　七、XX市教育科学规划领导小组审批意见

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