走读生申请书范文

走读生申请书范文

　　走读生申请书范文【1】

尊敬的学校领导:

　　我是高三年级四班学生xxx，因征得家长同意过后，现向学校自愿申请走读：即白天在学校学习并完成各项功课,晚上晚自习结束后回家睡觉。同时做出以下承诺：

　　1、本人在校读书期间保证遵守校纪校规，严格执行学校一切规章制度，不迟到早退，不以任何理由拒绝参加学校各项活动。

　　2、本人走读期间，保证在家居住，不私自在校外租房、留宿。在校外造成的一切不良后果由本人负责。

　　3、本协议书一式两份，学生家长一份、高三年级一份。

　　4、本协议从签字之日起生效。

　　附：根据教育部令第12号《学生伤害事故处理办法》第二章、第十三条：下列情况下发生的造成学生人身损害后果的事故，学校行为并无不当的，不承担事故责任；

　　1、在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的；

　　2、在学生自行外出或者擅自离校期间发生的；

　　3、在放学后、节假日或者假期等学校工作时间以外，学生自行滞留学校或者自行到校外发生的；

　　4、其他在学校管理职责范围外发生的。

　　家长签字：xx

　　联系电话：xxx

　　学生签字：xx

　　走读生申请书【2】

　　我是本校X年级X班学生XX的家长（或监护人），郑重的向学校提出该生自愿到校上晚自习这一申请。我家距离学校不远，早、中、晚能够有充裕时间在家用餐，因此不在学校住宿，但孩子在家晚上没有良好的'学习环境，学习时间又不能有足够的保障，加之家长辅导学生所有学科又有一定的困难，因此自愿提出在校上晚自习的申请。

　　我作为家长（或监护人）承诺做到以下几点：

　　1、督促孩子严格按照学校作息时间上下课，不迟到，不早退，不旷课；

　　2、教育孩子遵守学校一切规章制度，不做违法违纪的事情；

　　3、我保证每晚按时接送孩子上下晚自习，负责孩子上下晚自习的安全。如果我未能履行这一义务或孩子在路上发生意外情况，我愿承担一切后果，和学校无关。

　　以上几点，如有违反，立即停止上晚自习，并按照学校有关制度处理。

　　希望学校能够批准

　　此致

敬礼

　　申请人：xxx

　　二〇xx年九月X日