劳动仲裁申请书范文集锦六篇

劳动仲裁申请书 篇1

　　申请人：刘xx，男，1xx4年4月23日出生，汉族，住址：xx省xx县xx镇xx村x组x号。

　　被申请人：xxxXXX物流有限公司

　　住所地：xxx市xx区XX路XX号XXx房

　　法定代表人：罗xx

　　仲裁请求：

　　一、请求裁决解除申请人与被申请人之间的劳动关系，并裁决被申请人向申请人支付经济补偿金1125x元（45xx元/月×2。5个月）；

　　二、请求裁决被申请人向申请人支付未签订劳动合同的11个月（从xxxx年x月至xxx1年x月）双倍工资差额4x5xx元（45xx元/月×11个月）；

　　三、请求裁决被申请人向申请人支付停工留薪期工资2xxxx元（45xx元/月×x个月）；

　　四、请求裁决被申请人向申请人支付xxx1年1月4日至xxx1年x月15日的医疗费3xx35。5x元、交通费13xx元、住院伙食补助费5145元（5x元/天×xx%×14x天）、劳动能力鉴定费3xx元；

　　五、请求裁决被申请人向申请人支付护理费14xxxx元（41xx元/月×3x%×12个月×1x年）；

　　六、请求裁决被申请人向申请人支付一次性伤残补助金x1xxx元（45xx元/月×1x个月）；

　　七、请求裁决被申请人向申请人支付伤残津贴4x5xxx元（45xx元/月×x5%×12个月×1x年）；

　　八、请求裁决被申请人向申请人支付一次性工伤医疗补助金54xxx元（45xx元/月×12个月）；

　　以上各项合计x1x1xx。5x元。

　　事实与理由：

　　申请人刘xx于xxxx年x月入职被申请人xxxXX物流有限公司，工作岗位是搬运工，月工资为45xx元，但被申请人一直未与申请人签订劳动合同。xxx1年1月4日上午x点上班时，刘xx在公司仓库F1号库内装卸货物时从5米高的货物堆上掉下，当时由12x急救车接往中山大学附属第一医院xx院区治疗，经医院诊断为：一、重型开放性颅脑损伤1、右侧额颞叶脑挫裂伤硬膜外下积血2、左颞叶脑挫裂伤蛛网膜下腔出血3、颅底骨折鼻漏4、右眼眶内侧壁颧突鼻骨骨折5、右侧额部头皮挫裂伤；二、右中上肺创伤性湿肺、胸腔积血；三、右侧x、x肋骨骨折；四、有肩锁关节脱位；五、右侧髋臼撕脱骨折。 由于申请人无力负担继续治疗的费用，被医院强行要求出院。申请人共住院14x天，住院期间需要护理。医院建议继续康复治疗，加强营养，需专人陪护。xxx1年3月1日，申请人的受伤事故已被认定为工伤事故。xxx1年x月2x日，申请人经过xxx市劳动能力鉴定委员会鉴定伤残等级为四级，护理等级为四级，停工留薪期从xxx1年1月4日起至xxx1年x月4日止。

　　基于以上的事实以及根据《劳动合同法》、《工伤保险条例》等相关法律规定，为维护自己的合法权益，申请人特此提出上述仲裁请求，向贵仲裁委员会申请劳动仲裁，请求早日依法裁决。

　　xxx市xx区劳动争议仲裁委员会

　　申请人：刘xx

劳动仲裁申请书 篇2

　　申请人：张XX，男，19XX年XX月XX日出生，住址：XX市XX号，身份证号码：

　　代理人：XX律师事务所XX律师

　　被申请人：XX市XX机械有限公司，住所地：XX市经济技术开发区XX号，电话：

　　联系人：刘XX，联系电话：1370576XXXX

　　法定代表人：罗XX，职务：总经理

　　申请事项：

　　一、请求裁决被申请人向申请人支付因未的双倍工资30234元(自20xx年9月至20xx年12月止)。

　　二、请求裁决被申请人支付违法的经济补偿金4500元。

　　三、请求裁决被申请人支付工资共计9826元。

　　四、请求裁决被申请人为申请人补缴自20xx年9月至20xx年12月的社会保险。

　　事实与理由：

　　20xx年9月，申请人应聘进入被申请人质检部担任质检员一职，双方约定基本工资为1800元。进入公司后，申请人即要求与公司订立书面，但被申请人的负责人让申请人先安心工作，以等段时间再签为由推脱，之后申请人多次要求与被申请人签订劳动合同，均未得到同意，在申请人工作期间，被申请人不仅安排申请人从事本职外的工作，而且工作时间严重超过法定标准，法定节假日加班也未按规定支付加班工资。至今未给申请人办理任何社会保险，20xx年12月，申请人因其亲属意外身亡急需回家料理后事，便向被申请人请假一个月，但假期结束，申请人回去继续上班时，却被告知工作岗位已满，并拒绝为申请人安排其他岗位，此后，被申请人始终未给予正面答复，被申请人的行为已构成变相辞退申请人。

　　综上，被申请人已严重违反《xxx》、《xxx》等相关规定，为维护申请人合法权益，根据《中华人民共和国》之规定，特依法提起，请予支持!

　　XX劳动仲裁委员会

　　申请人：XX

　　20xx年xx月xx日

劳动仲裁申请书 篇3

申诉人：xx，女，出生xx年xx月，现住xxxx号，身份证号码：xx联系电话：xxxx 委托代理人（特别代理）：xx，男，xx年xx月xx日出生，身份证号码：xxx，联系电话：xxxx。

　　被申诉人：xxx 住所地：xxxx 联系电话：xxxx 法定代表人：xx，系公司xxx

　　仲裁请求：

　　1.请求裁决被申诉人支付拖欠的基本工资1800x125％=2250元。

　　2.请求裁决被申诉人支付经济补偿金0.5x3000=1500元。

　　3.请求裁决被申诉人支付拖欠的加班工资2896｛3000 21.75x(103天 7）x2｝+1931（3000 21.75x7x2 ）=4827元。

　　4.请求裁决被申诉人支付未依法签订劳动合同的双倍工资3000+3000+1200=7200元。

　　5.请求责令被申诉人为申诉人补缴20xx年7月1日-20xx年10月XX日期间的社会保险费用。

　　事实与理由

　　我叫xx，我是20xx年7月1进入被申诉人xx公司（以下简称新兴公司）工作的，20xx年10月XX日提出辞职，期间的工作情况大致如下：1、新兴公司没有依法与我签订书面劳动合同，也没有按照法律规定为我购买任何社会保险。2、双方只是口头约定工资3000元/月，实行每周工作6天、每天工作7.5小时的工作制度（法定每周工作5天，每天8小时），而新兴公司实行该综合计算工时工作制又没有通过劳动行政部门的审批。3、20xx年8月1日-20xx年10月12日，被申诉人不仅没有及时支付基本工资，还在约定的工作日外安排我加班7天，也没有给我支付任何加班工资。

　　20xx年10月XX日，鉴于被申诉人新兴公司迟迟没有依法与我签订劳动合同和为我缴纳任何社会保险，我感到自己的权利严重地受到侵害，于是向被申诉人新兴公司提出了辞职，但在离开新兴公司的那天，新兴公司既没有按照《工资支付暂行条例》第九条、第十三条之规定及时支付基本工资和加班工资，也没有按照《劳动合同法》第四十七条之规定及时支付经济补偿金，只是一个月后向我补发了2400元的基本工资，尚欠基本工资1800元、加班工资4827元，对经济补偿的事更是只字不提。

　　综上所述，被申诉人相应的违法行为已经严重侵犯了我的合法权益，今特依据相关劳动法律法规的规定向贵院提起诉讼，恳请贵院能为我主持公道，谢谢！

　　此致

　　长沙市劳动争议仲裁委员会

　　申诉人：

　　年 月 日

劳动仲裁申请书 篇4

　　申请人：xxx，男，汉族，1xxx年xx月xx日出生，，现住xxx市xxx区xxx路xxx号。联系电话：xxxxxx。

　　被申请人：xx有限公司，住所地：xx市xx区xxx路xxx号。电话：xxx。

　　法定代表人：xxx职务：xxx

　　请求事项：

　　一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金5200元（月平均工资2600元*2）。

　　二、裁决被诉人向申请人支付20xx年6月至20xx年6月加班费共54455。15元，其中：1、延时工作时间加班费18670。34元及25%的经济补偿金4667。58元；2休息日加班费24893。79元及25%的经济补偿金6223。44元；。

　　以上二项合计：xxx元。

　　事实与理由：

　　申请人于1995年10月进入被诉人单位工作，任司机一职至今。20xx年12月28日，双方签订了无固定期限劳动合同，约定申请人为总务部司机，约定申请人正常工作时间月工资为700元，每日工作8小时、每周工作5天。但事实上，被申请人要求我除每周正常工作5天处，星期六、日还要求我随时出车，平均每月星期六、日3天以上（公司出车均有打卡记录，由公司保管，请仲裁庭要求被申请人提供我的20xx年6月至20xx年6月间的考勤记录）。另外，休息日也是随时出车加班，我早上6时30分出车接送公司员工上班，直到18时10分接公司员工下班，送完员工需要到20时，除去中午吃饭和休息时间1个小时、平均每日延长工作3个小时以上，同时，非星期一至五晚上随时候命出车加班，具体时间以公司保管的打卡记录为准。

　　我为被申请人加班，但被申请人却没有按《劳动法》的规定给我安排补休，也没有按规定为我支付加班费。从被申请人发给我的工资条可以看出，我的加班时数、加班工资均为零，按照双方劳动合同约定的月工资940元（20xx年7月1日双方协商将我的合同工资变更为940元）为基数计算，20xx年6月至20xx年6月间，被申请人拖欠我延时工作时间加班费18670。34元（940元/21。75*1。5倍*3个小时*4周*12个月*2年）未付、拖欠我休息日工作时间加班费24893。79元（940元/21。75*2倍*8个小时*3天*12个月*2年）未付。为此，我多次找被申请人领导协商要求支付，被申请人均予以拒绝。被申请人的行为严重违反了《劳动法》和《劳动合同法》的规定，根据《中华人民共和国劳动合同法》第38条第2项和46条第1项的规定，我于xx年xx月xx日以被申请人“未及时足额支付劳动报酬”为由向被申请人提出了解除劳动合同关系，由于被申请人拒绝支付我的加班费和经济补偿金，为维护申请人的合法权益，特向贵会申请仲裁，请求仲裁委在查明事实的基础上支付我的仲裁请求，依法裁决。

　　xxx市劳动争议仲裁委员会

　　申请人：xxx（签名）

　　年月日

劳动仲裁申请书 篇5

　　劳动仲裁申请书格式

　　事实和理由：（写明申请仲裁或提出主张的事实依据和法律依据，包括证据 情况和证人姓名及联系地址。特别要注意写明申请仲裁所依据的仲裁协议）

　　申请人：姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。（申请人如为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址）

　　被申请人：姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。（被申请人如为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址）

　　请求事项：（写明申请仲裁所要达到的目的）

　　事实和理由：（写明申请仲裁或提出主张的事实依据和法律依据，包括证据情况和证人姓名及联系地址。特别要注意写明申请仲裁所依据的仲裁协议）

　　此致

　　XXXX仲裁委员会

　　申请人：（签名或盖章）

　　XXXX年XX月XX日

　　篇一：劳动仲裁申请书

　　申请人：××，女，汉族，出生年月日，住址

　　被申请人：×××公司

　　地址：××

　　法定代表人：××，电话：×××

　　申请事项：

　　一、请求依法裁决被申请人为申请人补交社会养老保险费及滞纳金合计18000元人民币。

　　二、请求依法裁决被申请人为申请人补交医疗保险费滞纳金合计20000元

　　三、请求依法裁决被申请人支付申请人双倍的工资合计26000元（ 20xx年1月至今）

　　事实与理由：

　　申请人于20xx年3月8日开始至今一直在被申请人处工作， 现担任公司的销售经理，双方已经形成了事实上的`劳动关系。申请人在被申请人处工作至今，被申请人从未给申请人交纳过任何的保险，同时也未与申请人签定书面的劳动合同。

　　申请人认为， 根据劳动合同法及相关法律规定，用人单位应当与劳动者签定劳动合同并为劳动者交纳各类法律规定的保险， 而被申请人却一直未给申请人交纳各类保险，此行为已违反了法律的规定，为维护申请人的合法利益，申请人曾多次要求其交纳保险，但被申请人却拒绝交纳， 致使申请人的保险费用产生了高额的滞纳金， 同时， 根据劳动合同法的规定，未签定劳动合同的，用人单位应向劳动者支付双倍的工资。 为维护申请人的合法利益， 现申请劳动争议仲裁，请求裁决被申请人为申请人补交保险及滞纳金并依法向申请人支付双倍的工资。

　　此致

×××劳动争议仲裁委员会

　　申请人：

　　年 月 日

　　篇二：劳动仲裁申请书

　　一、由二被诉人补发申诉人从1996年8月1日至庭审之日的岗位工资20250元并由第一被诉人****公司从庭审之日起每月如期向申诉人支付岗位工资。

　　二、由被诉人承担本案诉讼费用。

　　事实与理由：

　　申诉人原系第一被诉人下属单位***厂的职工，因当时的政策需要借调到****厂，在该厂一直在管理岗位，后期申诉人的岗位一直是该厂的第三产业乡镇企业负责人。()在1996年8月申诉人到第一被诉人的下属单位办理内退手续，该单位却把申诉人按照待岗职工处理，按照下岗职工的岗位工资38元/月计发，不认可其应有的岗位工资。20xx年12月办理正式退休手续时，也没有认可其正式岗位的岗位工资待遇。

　　申诉人在借调之前的工作岗位为批料员，在借调之后的工作岗位是乡镇企业的负责人。***厂现在是第二被诉人的下属单位。

　　综上所述，申诉人根据被诉人关于退休人员、其岗位工资在退休时应当享有的有关规定，申诉人享有仲裁请求所述的权利。为了维护申诉人的合法权益，特向你委申请仲裁，请依法公正裁决。

　　此 致

***市劳动争议仲裁委员会

　　申诉人：***

劳动仲裁申请书 篇6

　　申诉人：姓名，年龄，汉族，出生年月

　　住所地：

　　被申诉人：公司名称

　　住所地：公司所在地址

　　法定代表人：

　　申诉事项：

　　1、依法裁决被申诉人向申诉人支付加班工资共计：元；

　　2、依法裁决被申诉人向申诉人支付解除劳动合同经济补偿金：元；

　　3、仲裁费用由被申诉人承担。

　　事实与理由：

　　此致

　　xx劳动争议仲裁委员会

　　申诉人：

　　年月日