xx区民政局(或xx镇民政办):
我是xx村(单位)xx队xxx(户主姓名),男,xx年xx月出生,家庭有xx口人,家庭收入一xx为主。
现因xx(患者姓名与户主姓名关系)不幸在xx年xx月检查出患者有xx病,第一次到xxxx医院住院救治,花去医疗费(以住院发票为准)xx元,第二次到xxxx医院住院救治,花去医疗费(以住院发票为准)xx元,总共花去xx元,总共得到新农合报销xx元,总共自己负担xx元,现在给家庭造成了很大的困难,特向政府民政部门申请医疗救助,恳请批准。申请人:xxx(户主姓名)xx年xx月xx日
大病补助申请书
申请人:XXX,男,XXX岁,X族,XXXXXXX村民小组村民。 申请事项:因病灾造成家庭困难,请求给予大病补助。
事实与理由:
申请人全家XX口,由于没有固定的经济来源,家庭生活省吃俭用勉强度日。XXX年申请人身患肝胆管结石病,经诊断需慢调治疗,每年需要花销数千元的医疗费,至今尚未痊愈。又于XXX年患直肠瘤住院治疗XX天,住院期间花费医疗费用XXXX余元,东凑西借现负债XX万元,造成申请人的后期治疗和家庭生活毫无保障,根据国家有关农村贫困户大病补助的相关规定,申请人的家庭情况符合大病补助条件。特向人民政府提出申请,请求给予大病补助XXXX元,以救助申请人后期治疗为盼。
申请人:
XXX年XX月XX日
尊敬的各级领导:
我叫XXX,男,汉族,现年57岁,家住XX镇XX村七巷8号。
本人因罹患心脏病失去劳动能力,多年来一直四处求医,靠药物控制病情,维持生命。20xx年3月份以来,各种症状明显加重,经医院检查为XXXXXXXXXX等病症,后到XX县人民医院住院治疗。医生建议,药物治疗非长久之计,只有通过手术治疗才能痊愈。在医生的建议下,本人遂于20xx年5月份到XX医院安装了心脏起搏器。
我和爱人已经下岗多年,靠平时打点零工艰难度日,家庭主要收入很不稳定,现在又失去劳动能力,无力承担十多万元的手术费和由此而产生的其他费用。其中大部分治疗费用都是从亲戚和朋友中借款筹备的。这不仅花光的家里的全部积蓄,而且债台高筑。
因此,本人特向贵单位申请大病医疗救助,恳请给予本人大病救助为谢。本人及全家对贵单位的帮助将感激不尽!
此致
敬礼!
申请人:XXX
申请日期:XXXX年XX月XX日
XX人民政府民政办:
我XXX,男,住长塘村又泥冲,现年76岁,家庭成员2人。
20xx年11月2日,因突发大面积心肌梗塞住进航天医院治疗,11月26日出院。住院期间共用去医药费用四万余元。
因我年老体迈,无家庭经济收入,两个儿子先后去世已多年,靠孙辈养老。我实在无力承担本次住院的巨额医疗费用,治病都是亲戚朋友借款筹措的.。出院后还要定期复查、巩固治疗,这样一笔费用不亚于病上加霜。因此向民政部门申请大病医疗救助,恳请希给予帮助为盼。
谢谢!
此致
敬礼!
申请人:xxx
20xx年12月15日
XXXX民政局领导:
我是某村村民XXX(身份证号),今年XX岁,长期患有XXX疾病,需要长期服药,完全丧失劳动力,无任何经济收入来源,属于特困群众。
我于二零一四年XX月XX日,不慎摔伤导致XXXXXX(伤情说明),伤情严重,且住院治疗期间共花费大量医疗费,共计XXXX元,有相关票据为证。由于本人年迈无收入,难以承担巨额医疗费用,特申请特困群众重大疾病医疗救助,望批准。
特此申请
此致
敬礼!
申请人:XXX
申请日期:XXXX年XX月XX日
xx民政部门:
我叫xx,男,汉族,现年21岁,自幼患先天性心脏病,多年来一直四处求医,靠药物控制病情,维持生命。20xx年7月份以来,经常咳嗽,痰中带血,并伴有胸闷,胸胀和肝脏隐隐作痛等症状,经医院检查为心脏肥大,肝肿大和肺水肿等病症,几个月以来,先后到xx县医院和xx州医院住院治疗,病情时好时坏,极不稳定,由于不能支付昂贵的医药费,只能出院回家通过农村简单中药治疗。
医生建议,中药治疗非长久之计,只有通过手术治疗才能痊愈,但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用,这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字,加之前期已用去检查治疗费7万多元,已是负债累累,为了帮我治病,年迈的父母亲长期在外打工,节衣缩食,然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。
鉴于上述情况,为早日凑齐医药费进行手术以延续生命,特恳请民政局给予帮助!
此致
敬礼!
申请人: xxx
______人民政府民政所:
本人______,男,58岁,系柴家门镇二十里铺村二十里 铺社村民。因为病灾造成家庭困难,请求给予大病补助。
本人全家有7口人,由于没有固定的经济来源,家庭生活省吃俭用勉强度日。20__年申请人身患肝癌,经诊断需化疗治疗,每年需要花销数十万元的医疗费,至今尚未痊愈。又在20__在兰州陆军总院住院治疗4次,住院期间花费20余万元,东凑西借现负债18万元,造成本人的后期治疗和家庭生活毫无保障,根据国家有关农村贫困户大病补助的相关规定,本人的家庭情况符合大病补助条件。特向柴家门镇人民政府民政所提出申请,请求给予本人大病补助,以救助申请人后期治疗为盼。
申请人:______
20__年4月5日
×××县民政局:
我叫×××,男,汉族,现年×××岁,患鼻咽癌骨转移,多年来一直四处求医,靠药物控制病情,维持生命。一直在川北医学院住院放化疗,由于不能支付昂贵的医药费,只能出院回家通过农村简单的中药治疗。放化疗已用去治疗费10万多元,对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字,已是负债累累,加上年迈的父亲患有直肠癌,孩子还在读书,鉴于我家庭的特殊困难情况,特恳请民政局给予医疗救助!
申请人:××××
申请时间:××× 年 ××× 月××× 日
尊敬的各级领导:
我叫XXX,男,汉族,现年67岁,家住XX镇XX村七巷8号。
本人因罹患心脏病失去劳动能力,多年来一直四处求医,靠药物控制病情,维持生命。20xx年3月份以来,各种症状明显加重,经医院检查为XXXXXXXXXX等病症,后到XX县人民医院住院治疗。医生建议,药物治疗非长久之计,只有通过手术治疗才能痊愈。在医生的建议下,本人遂于20xx年5月份到XX医院安装了心脏起搏器。
我和爱人已经下岗多年,靠平时打点零工艰难度日,家庭主要收入很不稳定,现在又失去劳动能力,无力承担十多万元的手术费和由此而产生的其他费用。其中有大部分治疗费用都是从亲戚和朋友中借款筹备的。这不仅花光的家里的全部积蓄,而且债台高筑。
因此,本人特向贵单位申请大病医疗救助,恳请给予本人大病救助为谢!
本人及全家对贵单位的帮助将感激不尽!
此致
敬礼
申请人:XX
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