申请人:[姓名]、[性别]、[年龄]、[民族]、[籍贯]、[职业]、[工作单位]、[住址]
申请行政复议要求:
申请人因[此处输入原决定(裁定或通知)]一案,不服[此处输入原人民法院(人民检察院或公安机关)名称]于[此处输入原决定(裁定或通知)书时间(年/月/日)]字第[此处输入决定(裁定或通知)书的.编号]号行政处罚决定,现提出复议申请。
事实和理由:
[此处输入事实和理由]
此致
[此处输入人民法院名称]
申请人(签字或盖章):
日期:
附件:[此处输入附件内容]
申请人:××市××贸易公司
地址:××市××区××街××号
法定代表人:刘×× 职务:经理
请求事项:
申请人因与××市××科技开发公司债务纠纷一案,不服××市××区人民法院“驳回申请人申请本案审判人员陈××回避的决定”,现提出申请复议,请求法院对申请人的回避申请依法复议,变更原决定。
事实和理由:
(应祥述,此略。)
此致
××市××区人民法院
申请人:××市××贸易公司
法定代表人:刘××
(公章)
××年××月××日
写作格式
一、现将本文书的制作要点介绍如下:
1.首部。
(1)注明文书名称,居中写明复议申请书。
(2)申请人基本情况。
2.正文。
(1)请求事项。
(2)事实和理由:主要阐明申请人认为原决定或裁定不当,提出复议申请的事实根据和法律依所
3.尾部。
(1)致送人法人或其他组织的还应加盖单位公章,并有其法定代表人签名。
(3)申请日期。
(4)附项。
二、格式:
复议申请书
申请人(申请人为公民的):姓名、性别、年龄、民族、籍贯、职业或工作、住所地
请求事项:
事实与理由:
此致
人民法院
申请人:(签名)
年 月 日
附:证据及材料。
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