学校领导:
我是 班学生。
因 原因,本人申请走读,从 年 月 日至 结束。本人上学来往途中的监护由家长负责。每天中午(在或不在)学校吃饭。
特此申请。请学校领导审批。
申请人(学生)签名:
申请时间:
我是本校 年级 班学生 的家长(或监护人),郑重的向学校提出该生自愿到校上晚自习这一申请。我家距离学校不远,早、中、晚能够有充裕时间在家用餐,因此不在学校住宿,但孩子在家晚上没有良好的学习环境,学习时间又不能有足够的保障,加之家长辅导学生所有学科又有一定的困难,因此自愿提出在校上晚自习的申请。
我作为家长(或监护人)承诺做到以下几点:
1、督促孩子严格按照学校作息时间上下课,不迟到,不早退,不旷课;
2、教育孩子遵守学校一切规章制度,不做违法违纪的事情;
3、我保证每晚按时接送孩子上下晚自习,负责孩子上下晚自习的安全。如果我未能履行这一义务或孩子在路上发生意外情况,我愿承担一切后果,和学校无关。
以上几点,如有违反,立即停止上晚自习,并按照学校有关制度处理。
希望学校能够批准
此致
敬礼
申请人:xxx
二〇xx年九月 日
我是本校 年级 班学生 的家长(或监护人),郑重的向学校提出该生自愿到校上晚自习这一申请。我家距离学校不远,早、中、晚能够有充裕时间在家用餐,因此不在学校住宿,但孩子在家晚上没有良好的学习环境,学习时间又不能有足够的保障,加之家长辅导学生所有学科又有一定的困难,因此自愿提出在校上晚自习的申请。
我作为家长(或监护人)承诺做到以下几点:
1、督促孩子严格按照学校作息时间上下课,不迟到,不早退,不旷课;
2、教育孩子遵守学校一切规章制度,不做违法违纪的事情;
3、我保证每晚按时接送孩子上下晚自习,负责孩子上下晚自习的安全。如果我未能履行这一义务或孩子在路上发生意外情况,我愿承担一切后果,和学校无关。
以上几点,如有违反,立即停止上晚自习,并按照学校有关制度处理。
希望学校能够批准
此致
敬礼
申请人:
二〇XX年九月 日
学生签名: 家长(监护人)签名:
班主任签名: 年级主任签名:
尊敬的学校领导:
我是高三年级四班学生 ,因征得监护人同意过后,现向学校自愿申请走读:即白天在学校学习并完成各项功课,晚上晚自习结束后回家睡觉。
同时做出以下承诺:
1、本人在校读书期间保证遵守校纪校规,严格执行学校一切规章制度,不迟到早退,不以任何理由拒绝参加学校各项活动。
2、本人走读期间,保证在家居住,不私自在校外租房、留宿。在校外造成的一切不良后果由本人负责。
3、本协议书一式两份,学生监护人一份、高三年级一份。
4、本协议从签字之日起生效。
监护人签字:
联系电话:
学生签字:
学生姓名:xx,性别:xx,就读xx级(xx)班,家庭住址是xx,为了孩子的学业成长,给孩子创造一个良好的学习环境,特向学校申请到校上晚自习,并作出如下承诺:
1.加强孩子的安全教育,增强孩子的安全意识。
2.按照学校作息时间,在孩子上学和放学时,由家长亲自接送或派专人接送,确保孩子在上学和放学路上的一切安全。
3.若孩子在上学和放学路上出现的一切事故由我本人负责,与学校无关。
学生姓名:xx
班主任:xx
监护人:
家庭住址:xx
联系电话:
xx年xx月xx日
我是x年x级x班xx,家住xxxx,离学校xx公里,每天(步行、骑自行车)往返学校。学校规定走读生不上晚自习。但为了不影响学习,经家长商议,我自愿申请上晚自习。为了我的人身安全,我和家长共同保证做到以下几点:
1. 家长是学生的法定监护人,负有对学生的全部监护责任,学校只对学生在校期间负有教育、管理的义务,而家长则应随时随地履行自己的监护职责。
2. 家长要主动了解学校正常的作息时间,督促教育学生按时往返学校,中途不打架、不进营业性网吧、歌舞厅、录相厅、游戏厅等。否则出现问题,责任自负。
3. 学生往返学校途中要遵守交通规则,注意交通安全,不能在途中嬉戏、追逐、打闹,要做到过交叉路口一停、二看、三通过,否则出现问题,责任自负。
4. 家长要教育、督促学生若不能按时到校,应主动及时向老师请假并说明原因。若学生未履行正常的请假手续、出现问题,责任自负。
5. 放学途中注意突发性事件自救的办法,不携带管制刀具到校上课,回家途中遇事不围观、不参与。否则出现问题,责任自负。
6.家长要能够保证按时接送参加晚自习的走读生。家长保证下晚自习后途中的安全。否则,出现问题,责任自负。
珍惜生命、安全第一,时刻注意往返学校道路安全,倍加小心。若出现由本人行为不当产生的意外伤害事件,我本人及家庭全权负责。
学生签名:
班主任签名:
监护人签名:
家庭住址:
联系电话:
尊敬的学校领导:
您好!
本人XXX系XX学院XXX专业X班学生,学号XXX:自愿申请走读(校外住宿),作出以下承诺:
1、在校外住宿期间,自觉遵守国家的有关法律法规,自觉遵守社会公德,不参与黄、赌、毒、传销等违法活动。
2、自觉遵守《高等学校学生行为准则》和《xx学院学生手册》中的有关规定。自觉遵守学院作息时间,按时上课,积极参加学院和所在系组织的各项活动,不从事有损于学院和班集体形象的活动。
3、在对校外住址周边情况全面了解的基础上,如实、准确地填写《xx学院学生校外住宿申请表》。
4、定期向辅导员老师汇报校外住宿情况,愿意接受学院保卫处、学生处处等部门有关校外住宿情况的检查。若变更校外住宿地址,须及时告知并提交新的联系方法。
6、校外住宿期间,在校外或往返学校途中发生的一切安全事故责任完全由本人承担,如违反法律法规,由司法机关处理;如违反校规校纪,按《xx学院学生手册》的有关规定接受处理。
申请人:xx
20xx年x月x日
根据上级文件精神和学校对走读生管理要求,确保学校正常的教育教学秩序,我是中学一名学生,在经过与家长协商征得家长同意后,我不住校,自愿申请走读,并与中学签订走读生安全责任书:
1、走读生严格遵守作息时间,不迟到,不早退,不无故缺席,不提前到校,有事必须向班主任请假。早上到校时间7:40,上午放学时间12:00,中午到校时间1:00,下午放学时间5:45(星期五下午放学时间3:50),上晚自习6:40,下晚自习时间9:40。
2、走读学生放学后及时回家,不得在学校和街上逗留或进入网吧、游戏室、台球室、录象厅、溜冰场等场所。
3、走读生严禁在任何时候私自下河、塘、堰、渠游泳洗澡。
4、走读生应自觉遵守《道路交通安全法》,上学、放学途中由家长及学生负责交通安全。严禁学生乘坐无牌无证无保险的车辆,不乘坐农用车、摩的等车辆。严禁乘坐超载车辆。骑自行车要严格遵守交通规则并由家长与学校签定责任书。严禁学生驾驶摩托车。
5、严禁学生打架斗殴和购买、玩耍爆炸物品以及不安全玩具及器械,严禁损害他人的人身安全,严禁带各种道具进校园,违纪者除负所有的安全责任外,还将按学校相关规定加以严惩。
6、走读生应不抽烟、不喝酒,远离毒药,不出入网吧和各种经营性娱乐场所。谨防由此带来的安全隐患和后果。
7、走读生应遵守学校的门卫管理制度,按作息时间进出校门,并主动出示出入证,不得将出入证转借他人。
8、走读生应严禁在校外乱买乱吃有毒和不卫生的食品、饮料,不得从校外带零食等到校,增强自我保护意识,若有不安全隐患应及时主动向学校报告。
9、放学离校后时间的安全由学生和家长自行负责,请家长对学生加强安全的教育和监管:走读生在上学放学途中须加强安全防范、注意自身安全,到校时间按时,不得过早到校(不准提前10分钟以上到校),按时回家,不得在街上和其它场所逗留,离校较远(步行距离超过10分钟学生,学校要求学生住校)的家庭家长应在学生早上上学和晚自习放学时到学校接送学生,以免途中出现危险。
10、以上各条,走读学生与其家长签字后生效,若由不遵守学校管理制度和自身原因造成的一切不良后果,均由学生及家长自行负责。
走读学生申请人签字: 班主任签字:
申请家长签字: 电话: 电话:
学校办公室电话: 门卫电话:
20xx年月日
金龙初二十五班______________向学校和班主任提出晚自习在学校学习申请,并承诺:我将遵守学校各项规章制度和班主任提出的各项自习要求,上下课按时到班及离校,路途中注意安全。如有违反,取消到校上晚自习资格。
家长签字________________
联系电话________________
学生签字________________
日期___________________
尊敬的学校领导:
我是某年级某班学生某人,因体质较差和长时间养成居家生活习惯,对在校住宿不能适应,以至造成经常性失眠,对学习和个人的健康都有影响.
现向学校申请走读,即白天在学校学习并做完功课,晚上回家睡觉.由于家里和学校相隔很近,本人走读也会很安全.请校领导给以批准,万分感谢.
恭呈校教务处(或校长室)
申请人:
年 月 日
1、本人经与家长协商并经家长同意,自愿申请走读。
2、本人在校读书期间保证遵守校纪校规,严格执行学校一切规章制度,不迟到早退,不以任何理由拒绝参加学校各项活动。
3、本人在校内外保证注意自身安全,检点自己的行为。一切行为及后果均由本人负责。
4、本人走读期间,保证在家居住,不私自在校外租房、留宿。如在校外造成的一切不良后果由本人负责。
乙方承诺,在走读期间,遵守以下义务:
1、保证申请事项的.真实性,并担负虚假申请造成的一切后果;
2、担负擅自变更登记要求的一切后果;
3、自觉遵守国家法律、法规,遵守公共秩序,维护学校声誉和大学生的自身形象;
4、自觉接受学校安全、纪律教育,遵守校纪校规;
5、按时参加学校安排的学习、实验、军训及各项集体活动;
6、一旦甲方要求,乙方必须返回学校住宿;
7、自行担负在校外发生的一切安全责任。
乙方家长对以下事项表示认可:
1、同意乙方办理走读手续;
2、保证申请事项的真实性,并担负虚假保证的一切后果;
3、乙方在校外发生的安全责任事故,与甲方无关;
4、对乙方在走读期间的行为担负监督责任,负有向甲方及时告知乙方相关情况的义务。自行担负违反该条约定的一切后果。
我是本校年级班学生的家长(或监护人),郑重的向学校提出该生自愿到校上晚自习这一申请。我家距离学校不远,早、中、晚能够有充裕时间在家用餐,因此不在学校住宿,但孩子在家晚上没有良好的学习环境,学习时间又不能有足够的保障,加之家长辅导学生所有学科又有一定的困难,因此自愿提出在校上晚自习的申请。
我作为家长(或监护人)承诺做到以下几点:
1、督促孩子严格按照学校作息时间上下课,不迟到,不早退,不旷课;
2、教育孩子遵守学校一切规章制度,不做违法违纪的事情;
3、我保证每晚按时接送孩子上下晚自习,负责孩子上下晚自习的安全。如果我未能履行这一义务或孩子在路上发生意外情况,我愿承担一切后果,和学校无关。
以上几点,如有违反,立即停止上晚自习,并按照学校有关制度处理。
希望学校能够批准此致敬礼
申请人:
二0XX年十月十六日
学生签名:
家长(监护人)签名:
班主任签名:
德育处签章:
尊敬的校领导:
我是年级班学生的家长(或监护人),郑重的向学校提出孩子到校上晚自习的申请。我家离学校不远,家长辅导学生所有科目又有一定的困难,因此自愿提出在校上晚自习的申请。并保证按时接送小孩,保证小孩路上的安全,如出现事故,责任自负。
如有违反学校相关规定,立即停止上晚自习,并按照学校有关制度处理。希望学校能够批准。
此致
敬礼!
申请人(学生):
监护人(家长):
年月日
我是____级____班的________________,听住校的同学谈论我校的晚自习学习,无论是学校的管理、老师的管理、答疑辅导都非常有效。为了更好地提高我的学习成绩,我期望加入我校的住校生晚自习学习。我想在学校晚自习浓厚学习氛围的感召下,静心学习,有效提高学习效率、学习成绩。在此,我自愿申请参加住校生的晚自习学习,并保证遵守上晚自习的相关纪律和规定,听从老师和管理人员的安排,同时郑重承诺上下晚自习的安全由自己和家长负责,学校不承担任何责任。
特此申请,望批准为谢!
申请人: 学生:___________
家长:___________
电话:____________________ 年 月 日
班主任意见:__________________
学校意见:____________________
尊敬的学校领导:
我是高三年级四班学生xxx,因征得家长同意过后,现向学校自愿申请走读:即白天在学校学习并完成各项功课,晚上晚自习结束后回家睡觉。同时做出以下承诺:
1、本人在校读书期间保证遵守校纪校规,严格执行学校一切,不迟到早退,不以任何理由拒绝参加学校各项活动。
2、本人走读期间,保证在家居住,不私自在校外租房、留宿。在校外造成的一切不良后果由本人负责。
3、本协议书一式两份,学生家长一份、高三年级一份。
4、本协议从签字之日起生效。
附:根据教育部令第12号《学生伤害事故处理》第二章、第十三条:下列情况下发生的造成学生人身损害后果的事故,学校行为并无不当的,不承担事故责任;
1、在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的;
2、在学生自行外出或者擅自离校期间发生的;
3、在放学后、节假日或者假期等学校工作时间以外,学生自行滞留学校或者自行到校外发生的;
4、其他在学校管理职责范围外发生的。
家长签字:xx
联系电话:xxx
学生签字:xx
尊敬的学校领导:
我是某年级某班学生某人,因体质较差和长时间养成居家生活习惯,对在校住宿不能适应,以至造成经常性失眠,对学习和个人的健康都有影响。
现向学校申请走读,即白天在学校学习并做完功课,晚上回家睡觉。由于家里和学校相隔很近,本人走读也会很安全。请校领导给以批准,万分感谢。
本人保证做到:
1、本人经与监护人协商并经监护人同意,自愿申请走读。
2、本人在校读书期间保证遵守校纪校规,严格执行学校一切规章制度,不迟到早退,不以任何理由拒绝参加学校各项活动。
3、本人在校内外保证注意自身安全,检点自己的行为。一切行为及后果均由本人负责。
4、本人走读期间,保证在家居住,不私自在校外租房、留宿。如在校外造成的一切不良后果由本人负责。
乙方承诺,在走读期间,遵守以下义务:
1、保证申请事项的真实性,并承担虚假申请造成的一切后果;
2、承担擅自变更登记要求的一切后果;
3、自觉遵守国家法律、法规,遵守公共秩序,维护学校声誉和大学生的自身形象;
4、自觉接受学校安全、纪律教育,遵守校纪校规;
5、按时参加学校安排的学习、实验、军训及各项集体活动;
6、一旦甲方要求,乙方必须返回学校住宿;
7、自行承担在校外发生的一切安全责任。
乙方监护人对以下事项表示认可:
1、同意乙方办理走读手续;
2、保证申请事项的真实性,并承担虚假保证的一切后果;
3、乙方在校外发生的安全责任事故,与甲方无关;
4、对乙方在走读期间的行为承担监督责任,负有向甲方及时告知乙方相关情况的义务。自行承担违反该条约定的一切后果。
恭呈校教务处(或校长室)
申请人:XXX
20xx年 X月 X日
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