申请做伤残签定的申请怎么写?
xx交警支(大)队(根据处理的机关书写):
我叫xxx,男、xx岁,住:xxxxxxxxx。
今年x月x日x时x分许,我在xx街xx处被一辆xx车碰撞受伤(叙述事故发生的经过,可摘抄事故认定书),经xx市人民医院诊断为:1、xxxx;2、xxxx(按医院诊断书书写),通过xx天治疗,现在xx处仍然xx(所留下的残疾),该残疾将在xx年内无法恢复,特申请伤残鉴定。
申请内容:1、xxx伤残等级(如有两处以上伤,应考滤相加计算)。
2、护理依赖程度(如伤残等级高,调解或诉讼时,要求护理费的`依据)。
申请人:xxx(本人亲笔签名)
xxxx年x月x日
申请人:姓名、性别、民族、出生年月日、住址、联系电话
申请事项:伤残等级鉴定
事实与理由:
贵院依法受理的申请人与xxx、xxx等道路交通事故损害赔偿纠纷一案,为维护申请人的合法权益,现特申请贵院委托相关鉴定机构对申请人是否构成伤残及伤残等级(赔偿指数)进行鉴定。
此致
xxxx人民法院
申请人:
年月日
申请人:姓名、民族、出生年月、籍贯,家庭住址,联系电话。
请求事项:请求
请求事项
请求依法对申请人的工伤后果进行伤残等级鉴定。
事实与理由:
申请人是xxx公司职工,在xx岗位工作。在xx年xx月xx日上班时间,发生xx工伤事故,致使申请人xx部位受到严重伤害,经xx市xx医院治疗,诊断为xx,现已住院治疗xx个月,花费医药费xx元。xx年xx月xx日经xx县(市)工伤鉴定委员会鉴定为工伤。现申请对本人进行伤残等级鉴定。
此致:
xx县(市)劳动和社会保障局
申请人(签字):xx
申请人:xxx 出生,汉族,住xxxxx,电话:xxxxxxx。
请求事项:
1、请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级进行鉴定;
2、请求人民法院委托鉴定机构对申请人两次出院后的护理期限进行鉴定;
3、请求人民法院委托鉴定机构对申请人后续治疗费进行鉴定。
事实和理由:
申请人与xxxxxxxx及xxxxx财产保险股份有限公司咸阳分公司道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案已诉至贵院,现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害导致某些组织器官经医治无法恢复正常功能,现需要对伤残等级、两次出院后的护理期限及后续治疗费等进行鉴定以便确定伤
此致
xxxx人民法院
申请人:
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