走读生申请书模板10篇

走读生申请书 篇1

　　甲方：XXXX学校

　　乙方：学生姓名 ； 学院（系） 级 专业

　　双方同意以下协议条款：

　　一、甲方有足够的宿舍供乙方入住，乙方因特殊原因要求进行走读，属乙方自愿而非校方原因所致。

　　二、根据教育部令第12号《学生伤害事故处理办法》第二章、第十三条：下列情况下发生的造成学生人身损害后果的事故，学校行为并无不当的，不承担事故责任；事故责任应当按有关法律法规或者其它有关规定认定：

　　1．在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的；

　　2．在学生自行外出或者擅自离校期间发生的；

　　3．在放学后、节假日或者假期等学校工作时间以外，学生自行滞留学校或者自行到校外发生的；

　　4．其他在学校管理职责范围外发生的。

　　因此，乙方进行走读按上述4条论处。

　　三、乙方必须提供以下书面材料给甲方备案：

　　1．学生本人申请书，申请书中必须写明：

　　（1）学生走读住宿属本人自愿非校方原因所致。

　　（2）人身安全及财产损失责任由学生本人全部承担，与学校无关。

　　2．学生监护人亲自到校同意学生走读，并在本协议书上签字和盖印。

　　3．学生所在学院（系）领导签字同意并盖公章。

　　四、本协议书一式四份，学生本人一份、校党委学生工作部、保卫处、学生宿舍管理中心各留存一份备案。

　　五、本协议从双方签字之日起生效。

　　因病（肺结核、肝炎等传染性疾病或严重神经衰弱病症等）须改善住宿条件的（提供县级以上医院证明）。

　　申请人：XXX

　　20xx年 X月 X日

走读生申请书 篇2

　　我是x年x级x班xx，家住xxxx，离学校xx公里，每天（步行、骑自行车）往返学校。学校规定走读生不上晚自习。但为了不影响学习，经家长商议，我自愿申请上晚自习。为了我的人身安全，我和家长共同保证做到以下几点：

　　1. 家长是学生的法定监护人，负有对学生的全部监护责任，学校只对学生在校期间负有教育、管理的义务，而家长则应随时随地履行自己的监护职责。

　　2. 家长要主动了解学校正常的作息时间，督促教育学生按时往返学校，中途不打架、不进营业性网吧、歌舞厅、录相厅、游戏厅等。否则出现问题，责任自负。

　　3. 学生往返学校途中要遵守交通规则，注意交通安全，不能在途中嬉戏、追逐、打闹，要做到过交叉路口一停、二看、三通过，否则出现问题，责任自负。

　　4. 家长要教育、督促学生若不能按时到校，应主动及时向老师请假并说明原因。若学生未履行正常的请假手续、出现问题，责任自负。

　　5. 放学途中注意突发性事件自救的办法，不携带管制刀具到校上课，回家途中遇事不围观、不参与。否则出现问题，责任自负。

　　6.家长要能够保证按时接送参加晚自习的走读生。家长保证下晚自习后途中的安全。否则，出现问题，责任自负。

　　珍惜生命、安全第一，时刻注意往返学校道路安全，倍加小心。若出现由本人行为不当产生的意外伤害事件，我本人及家庭全权负责。

　　学生签名：

　　班主任签名：

　　监护人签名：

　　家庭住址：

　　联系电话：

走读生申请书 篇3

　　甲方：XXXX学院

　　乙方：学生姓名 ； 学院（系） 级 专业

　　双方同意以下协议条款：

　　一、甲方有足够的宿舍供乙方入住，乙方因特殊原因要求进行走读，属乙方自愿而非校方原因所致。

　　二、根据教育部令第12号《学生伤害事故处理办法》第二章、第十三条：下列情况下发生的造成学生人身损害后果的事故，学校行为并无不当的，不担负事故责任；事故责任应当按有关法律法规或者其它有关规定认定：

　　1．在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的；

　　2．在学生自行外出或者擅自离校期间发生的；

　　3．在放学后、节假日或者假期等学校工作时间以外，学生自行滞留学校或者自行到校外发生的；

　　4．其他在学校管理职责范围外发生的`。

　　因此，乙方进行走读按上述4条论处。

　　三、乙方必须提供以下书面材料给甲方备案：

　　1．学生本人申请书，申请书中必须写明：

　　（1）学生走读住宿属本人自愿非校方原因所致。

　　（2）人身安全及财产损失责任由学生本人全部担负，与学校无关。

　　2．学生家长亲自到校同意学生走读，并在本协议书上签字和盖印。

　　3．学生所在学院（系）领导签字同意并盖公章。

　　四、本协议书一式四份，学生本人一份、校党委学生工作部、保卫处、学生宿舍管理中心各留存一份备案。

　　五、本协议从双方签字之日起生效。

走读生申请书 篇4

　　我是本校 年级 班学生 的家长（或监护人），郑重的向学校提出该生自愿到校上晚自习这一申请。我家距离学校不远，早、中、晚能够有充裕时间在家用餐，因此不在学校住宿，但孩子在家晚上没有良好的学习环境，学习时间又不能有足够的保障，加之家长辅导学生所有学科又有一定的困难，因此自愿提出在校上晚自习的申请。

　　我作为家长（或监护人）承诺做到以下几点：

　　1、督促孩子严格按照学校作息时间上下课，不迟到，不早退，不旷课；

　　2、教育孩子遵守学校一切规章制度，不做违法违纪的事情；

　　3、我保证每晚按时接送孩子上下晚自习，负责孩子上下晚自习的安全。如果我未能履行这一义务或孩子在路上发生意外情况，我愿承担一切后果，和学校无关。

　　以上几点，如有违反，立即停止上晚自习，并按照学校有关制度处理。

　　希望学校能够批准

　　此致

　　敬礼

　　申请人：

　　二〇XX年九月 日

　　学生签名： 家长（监护人）签名：

　　班主任签名： 年级主任签名：

走读生申请书 篇5

　　本人系______学院______级学生______，学号:____________。家庭住址：_____________________。因________________________申请走读。并遵守如下承诺：1、为保留床位，本人愿意按要求交纳住宿费，但申请走读期间保证不在学校住宿，如私自住宿，按违纪处理。2、主动经常与辅导员及学生干部联系，确保不因走读的原因耽误学业。3、学校有事需要回校时能及时返回。4、提高安全意识，为自己的安全负责，如出现安全问题自己愿意承担全部责任。5、家长确保孩子每晚回家住宿，经常对孩子进行安全教育与提醒，对孩子的安全负责。

　　本人签字：___ 本人电话：______ 签字日期：______

　　父亲签字：___ 父亲电话：______ 签字日期：______

走读生申请书 篇6

尊敬的学校领导：

　　我是一个人，班级一，一年级的学生由于健康和家庭生活习惯很长时间，在校住宿不能适应，而且经常失眠，对学习和个人健康有影响。

　　我现在申请从学校读书，也就是说，白天在学校读书，做作业，晚上回家睡觉。因为我的家和学校很近，所以我很安全。请批准你的批准。非常感谢。

　　恭呈校教务处(或校长室)

　　申请人：

　　年 月 日

　　1、本人经与家长协商并经家长同意，自愿申请走读。

　　2、本人在校读书期间保证遵守校纪校规，严格执行学校一切规章制度，不迟到早退，不以任何理由拒绝参加学校各项活动。

　　3、本人在校内外保证注意自身安全，检点自己的行为。一切行为及后果均由本人负责。

　　4、本人走读期间，保证在家居住，不私自在校外租房、留宿。如在校外造成的一切不良后果由本人负责。

　　乙方承诺，在走读期间，遵守以下义务：

　　1、保证申请事项的真实性，并承担虚假申请造成的一切后果;

　　2、承担擅自变更登记要求的一切后果;

　　3、自觉遵守国家法律、法规，遵守公共秩序，维护学校声誉和大学生的自身形象;

　　4、自觉接受学校安全、纪律教育，遵守校纪校规;

　　5、按时参加学校安排的学习、实验、军训及各项集体活动;

　　6、一旦甲方要求，乙方必须返回学校住宿;

　　7、自行承担在校外发生的一切安全责任。

　　乙方家长对以下事项表示认可：

　　1 .工作同意乙方办理步行手续;

　　2。确保申请的真实性，并承担虚假担保的一切后果;

　　3。乙方在校外的安全责任事故与甲方无关;

　　4。在阅读期间负责乙方的监督和监督，并有义务及时通知乙方有关情况。它将承担违反本条规定的一切后果。

走读生申请书 篇7

尊敬的校领导：

　　我是年级班学生的家长（或监护人），郑重的向学校提出孩子到校上晚自习的申请。我家离学校不远，家长辅导学生所有科目又有一定的困难，因此自愿提出在校上晚自习的申请。并保证按时接送小孩，保证小孩路上的安全，如出现事故，责任自负。

　　如有违反学校相关规定，立即停止上晚自习，并按照学校有关制度处理。希望学校能够批准。

　　此致

敬礼！

申请人（学生）：

监护人（家长）：

年月日

走读生申请书 篇8

尊敬的学校领导:

　　我是某年级某班学生某人,因体质较差和长时间养成居家生活习惯,对在校住宿不能适应,以至造成经常性失眠,对学习和个人的健康都有影响.

　　现向学校申请走读,即白天在学校学习并做完功课,晚上回家睡觉.由于家里和学校相隔很近,本人走读也会很安全.请校领导给以批准,万分感谢.

　　恭呈校教务处(或校长室)

　　申请人:

　　年 月 日

　　1、本人经与家长协商并经家长同意，自愿申请走读。

　　2、本人在校读书期间保证遵守校纪校规，严格执行学校一切规章制度，不迟到早退，不以任何理由拒绝参加学校各项活动。

　　3、本人在校内外保证注意自身安全，检点自己的行为。一切行为及后果均由本人负责。

　　4、本人走读期间，保证在家居住，不私自在校外租房、留宿。如在校外造成的一切不良后果由本人负责。

　　乙方承诺，在走读期间，遵守以下义务：

　　1、保证申请事项的真实性，并担负虚假申请造成的一切后果；

　　2、担负擅自变更登记要求的一切后果；

　　3、自觉遵守国家法律、法规，遵守公共秩序，维护学校声誉和大学生的自身形象；

　　4、自觉接受学校安全、纪律教育，遵守校纪校规；

　　5、按时参加学校安排的学习、实验、军训及各项集体活动；

　　6、一旦甲方要求，乙方必须返回学校住宿；

　　7、自行担负在校外发生的一切安全责任。

　　乙方家长对以下事项表示认可：

　　1、同意乙方办理走读手续；

　　2、保证申请事项的真实性，并担负虚假保证的一切后果；

　　3、乙方在校外发生的安全责任事故，与甲方无关；

　　4、对乙方在走读期间的行为担负监督责任，负有向甲方及时告知乙方相关情况的义务。自行担负违反该条约定的一切后果。

走读生申请书 篇9

　　我是寨里初中 年级 班学生 的家长（或监护人），郑重的向学校提出该生自愿到校上晚自习这一申请。我家距离学校不远，早、中、晚能够有充裕时间在家用餐，因此不在学校住宿，但孩子在家晚上没有良好的学习环境，学习时间又不能有足够的保障，加之家长辅导学生所有学科又有一定的困难，因此自愿提出在校上晚自习的申请。

　　如有违反学校相关规定，立即停止上晚自习，并按照学校有关制度处理。希望学校能够批准。

　　此致

敬礼

　　申请人（学生）：

　　监护人（家长）：

　　 二〇一五年九月 日

走读生申请书 篇10

　　尊敬的学校领导：

　　我是某年级某班学生某人，因体质较差和长时间养成居家生活习惯，对在校住宿不能适应，以至造成经常性失眠，对学习和个人的健康都有影响。

　　现向学校申请走读，即白天在学校学习并做完功课，晚上回家睡觉。由于家里和学校相隔很近，本人走读也会很安全。请校领导给以批准，万分感谢。

　　本人保证做到：

　　1、本人经与监护人协商并经监护人同意，自愿申请走读。

　　2、本人在校读书期间保证遵守校纪校规，严格执行学校一切规章制度，不迟到早退，不以任何理由拒绝参加学校各项活动。

　　3、本人在校内外保证注意自身安全，检点自己的行为。一切行为及后果均由本人负责。

　　4、本人走读期间，保证在家居住，不私自在校外租房、留宿。如在校外造成的一切不良后果由本人负责。

　　乙方承诺，在走读期间，遵守以下义务：

　　1、保证申请事项的真实性，并承担虚假申请造成的一切后果；

　　2、承担擅自变更登记要求的一切后果；

　　3、自觉遵守国家法律、法规，遵守公共秩序，维护学校声誉和大学生的自身形象；

　　4、自觉接受学校安全、纪律教育，遵守校纪校规；

　　5、按时参加学校安排的学习、实验、军训及各项集体活动；

　　6、一旦甲方要求，乙方必须返回学校住宿；

　　7、自行承担在校外发生的一切安全责任。

　　乙方监护人对以下事项表示认可：

　　1、同意乙方办理走读手续；

　　2、保证申请事项的真实性，并承担虚假保证的一切后果；

　　3、乙方在校外发生的安全责任事故，与甲方无关；

　　4、对乙方在走读期间的行为承担监督责任，负有向甲方及时告知乙方相关情况的义务。自行承担违反该条约定的一切后果。

　　恭呈校教务处（或校长室）

　　申请人：XXX

　　20xx年 X月 X日