实用的仲裁申请书范文合集五篇

仲裁申请书 篇1

　　申请人：X，男，汉族，初中文化，1970年4月

　　工作单位：宣威市格宜镇张冲煤矿达乐煤矿

　　住址：宣威市格宜镇龙泉村委会

　　电话：

　　被申请人：宣威市格宜镇张冲煤矿达乐煤

　　地址：宣威市格宜镇龙泉村委会

　　法定代表人：

　　电话：

　　业务人员：

　　仲裁请求：

　　一、请求裁决申请人与被申请人解除事实劳动关系;

　　二、请求裁决被申请人依法支付140811元因工受伤的相关费用，合计元(拾肆万零捌佰壹拾壹元整)具体如下：

　　1、住院期间生活补助：4480元(35元*2/人*80天);2、住院期间工资：57810元(2710/30*80);3、住院期间家人的护理费：3840元(45*80天);4、一次性医疗补助：5420元(2710元*2月);

　　5、一次性伤残就业补助：32520元(2710元*12月);6、一次性伤残补助金：24390元(2710元*9月);7、鉴定费：300元;8、第二次手续费4800元。9、煤矿企业伤残赔偿(131号令)：65040元(271元*12月*2);

　　事实及理由：

　　年8月15日，申请人X在煤矿井下砌碹时被矸石砸伤左脚，被送往宣威市中医院医治，经医院初步诊断为：1、右足背挫裂伤;2、左第五指骨开放性骨折;3、左足背异物残留;4、左第二趾骨撕脱性骨折。曲靖市人力资源和社会保障局于年12月26日会议讨论定予以认定为工伤(曲人工认字【】第30440号)。年月日经曲靖市劳动能力鉴定委员会鉴定为九级伤残(曲人鉴委字〔〕第号)。

　　综上所述，申请人因工受伤，依法应享受工伤的相关待遇，请贵委支持申请人的请求为谢。

　　此致

宣威市劳动仲裁委员会

　　申诉人：XX

　　二0一二年月日

　　附件：

　　1、《工伤认定通知书》复印件一份;

　　2、《曲靖市劳动能力等级鉴定通知书》一份;

　　3、劳动能力鉴定费用发票复印件一份;

　　4、《工伤赔偿仲裁申请书》两份。

　　5、《身份证》复印件一份

仲裁申请书 篇2

______市仲裁委员会：

　　承蒙贵会根据实际情况续延本公司举证期限至7月22日。本公司在与申请方的沟通中，双方都认为有必要组织对账，并收集补充证据材料。我公司请求贵会考虑到上述实际情况，准许再次相应顺延举证期限，以便当事双方有充足时间收集提交更为详实的证据，以供贵会查明案件事实。

　　特此申请，请予准许。

　　______有限公司

　　___年___月日

仲裁申请书 篇3

　　申请人：邓某，男，1967年9月生，籍贯：湖南，住址：XXXXX。联系电话：XXXXXXX

　　被申请人：XXXX公司

　　地址：XXXXXXX，电话：XXXXX

　　法定代表人：XXXX

　　请求事项：

　　一、请求确认申请人与被申请人的劳动关系自年1月29日依法解除，并要求被申请人支付申请人解除劳动合同经济补偿金3480元(1740元×2月)。

　　二、请求被申请人支付申请人因工伤7级而产生的工伤待遇170112元。主要包括以下几项：

　　(一)其中工伤医疗补助金39886(14月×2849元)。

　　(二)伤残就业补助金38976(80元×21.75天×0.7×32月)。

　　(三)伤残补助金22620元(80元×21.75天×13月)。

　　(四)请求裁决被申请人支付申请人工伤期间停工留薪期间的工资20880元(12月×1740元)。

　　(五)请求被申请人支付申请人工伤期间的护理费和住院伙食补助费，5750元。其中护理费80元×50=4000元，伙食补助50元×0.7×50天=1750元、

　　(六)交通费用20xx元。

　　(七)康复费用40000元。

　　事实和理由：

　　申请人于20xx年2月10日开始为被申请人提供劳动。劳动岗位为XXXX新办公楼零杂工，用工时被申请人没有与申请人签订书面劳动合同，工资按每天80元计，发放工资时间为每月月底，被申请人以现金给申请人发放工资。

　　发生争议的事实：

　　20xx年11月4日15：00左右，申请人依照被申请人的工作安排与同事XXX共同操作一台机器，整理XXX新办公楼地面残渣，由于地面障碍物导致机器失控，将申请人右脚吸到机

　　器内致残，被申请人事后给予了申请人相应的医疗，但否认申请人的.受伤事故为工伤并拒绝相关赔偿。

　　申请人无奈之下根据相关法律，向省劳动仲裁委提出劳动仲裁，确认申请人与被申请人之间存在劳动关系。经省劳动仲裁委仲裁确认为双方存在劳动关系。被上诉人不服提出上诉，后又经人民法院判决确认为劳动关系，目前判决已生效。

　　申请人依据判决向省社保局提出工伤申请，经审核，确认申请人20xx年11月4日发生的受伤系工伤事故，并经省劳动能力鉴定委员会鉴定为7级伤残。由于被申请人未给申请购买社会保险，并拒绝支付工伤待遇。现依据《劳动争议调解仲裁法》第二条第(二)、(五)项提出仲裁申请。申请人依据《劳动合同法》第三十八条第(三)项，第四十六条第(一)项之规定，依法于年1月29日解除与被申请人的劳动关系，劳动关系的存续期间为20xx年2月10日至年1月29日，要求支付经济补偿金3480元。依据《工伤保险条例》第三十条第六款，第三十三条第一款、第二款，第三十七条，第(一)项，第六十二条第二款;《社会保险法》第三十八条第(一)、(二)、(三)、(七)项和XXX省工伤保险相关规定等要求被申请人支付申请人工伤待遇170112元。以上事实清楚，证据确凿，请省劳动人事仲裁委员会给予支持。

　　此致

　　XXXX劳动人事争议仲裁委员会

　　申请人：xxx

　　xx年xx月xx日

仲裁申请书 篇4

　　合同编号：65327 仲裁申请书模板

　　劳动者姓名：xx性别：xx，出生年月：________年____月____日，身份证号码：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx联系电话xxxxxxxxxxxxxxxx

　　用人单位名称：xxxxxxxxxxxxxx地址：xxxxxxxxxx

　　法定代表人：xxxx电话：xxxxxxxxxxxx销售部负责人：xxxxxxxxxxxx手机号：xxxxxxxxxxxxx

　　申诉事由：

　　本人在________年____月____日进入xxx公司xxx工作，职务为xxxx，月工资xxxx元，用人单位在x________年____月____日无理由辞退我，在该公司工作的x____月期间，该公司未给我签劳动合同，也未给本人买社会保险（当时公司录用我工作约定是没有试用期也答应给买社保的），现本人要求按照国家新劳动法合同主张自己的合法权益：

　　1.要求半个月工资的补偿金xxxx（单月工资x0.5）元。

　　2.要求该单位补交xx个月的社会保险。

　　3.要求在职期间未签订劳动合同的双倍工资补偿xxxx（单月工资x2）元。

　　提供证据：

　　本人提供XX银行（公司代办的银行工资卡）卡折对账单

　　（提供工资条等，不涉及保密协议的证明文件，如打卡，签到等）工作介绍人：xxxx

　　由于公司发工资是通过银行发放，向公司索要工资条，公司不给。本人在公司工作期间有考勤记录——此用人单位掌握管理，需用人单位提供。本人已不能自行收集，现申请仲裁委员会参照《中华人民共和国民事诉讼法》有关规定帮助我收集公司发放本人的工资记录和本人的考勤记录，以证明本人与该公司存在实事劳动关系而要求维护本人的合法权益。

　　申诉人：XXX

　　时间：XXXXXXXXXX

仲裁申请书 篇5

　　申请人：姓名，基本情况介绍

　　申请不予执行事项：

　　淮安仲裁委员会淮仲裁(XX)裁字第号裁决书违反仲裁法规定，请求人民法院依法不予执行该裁决书。

　　事实和理由：

　　一、付款条件未成就，被申请人无权主张支付367050.35元工程款。

　　根据合同第六条约定：“乙方同时协助甲方办理门面房、车库产权工作，甲方支付10万;剩余土地手续在甲方的通知下协助甲方办理过户手续，办理结束3-10 日内一次性结清剩余款项”。可见，除了已付的106000元外，只有在上述条件出现时，申请人才支付367050.35元工程款。由于被申请人未能履行上述义务，导致申请人至今没能办理门面房、车库的产权证以及土地手续，付款条件未成就，被申请人无权要求支付该款。

　　二、申请人有义务代扣代缴641.34万元发票的税款。

　　根据双方约定第五条：“乙方余欠工程款施工发票有甲方代扣代缴”。此前，申请人预付12860219元工程款给被申请人，其中有641.34万元没有发票，针对这个问题，双方约定由申请人代扣代缴税费。故即使被申请人有权主张工程款，申请人也必须要将相应的税款扣下并代为缴纳。

　　三、被申请人没有出具正式发票给申请人，违反法定义务，申请人有权拒付工程款。

　　申请人先后预付12860219元工程款给被申请人;XX年4月，申请人按照协议约定又支付了106000元给被申请人。付款中共有651.94万元工程款被申请人没有提供正式发票，造成申请人无法及时入账。被申请人不出具正式发票，不仅严重违反了税法，还侵害申请人的合法权益。

　　四、申请人有依法履行协助执行的义务，被要求不得将工程款支付给申请人。

　　申请人的委托人先后于XX年11月7日、XX年7月7收到清河区人民法院(XX)执字第593号协助执行通知书，被要求扣划工程款 20xx元付给江苏兴淮建设工程有限公司，当时因代扣代缴的税款数额没有得到税务机关确认，经协商暂未扣划。XX年5月24日，本案仲裁期间，被申请人再次收到清河区人民法院(XX)执字第593号协助执行通知书，要求直接扣划申请人工程款26XX元给付江苏兴淮建设工程有限公司，申请人也无法直接支付工程款。

　　五、申请人不应承担逾期支付的违约责任。

　　1、被申请人主张的367050.35元工程款何时支付双方在协议中没有约定具体的日期，只是表述了付款的条件，因该条件没有成就，申请人有权不付，同时不应承担违约责任。

　　2、基于上以第二、三、四条的因素，申请人也不应承担逾期支付的违约责任。

　　3、申请人主张的违约金数额过高。

　　综上，淮安仲裁委员会淮仲裁(XX)裁字第号裁决书具备《民事诉讼法》第二百一十七条一、二、四、五项可以申请不予执行的四种情形，恳请人民法院裁定不予执行。

　　此致

　　xx市中级人民法院

　　申请人：

　　申请日期：