申请人:姓名 年龄 性别 住址
(法人或者其他组织名称
住址 法定代表人或者主要负责人姓名 )。
委托代理人:姓名 住址 。
联系电话:
被申请人:名称 住址
联系电话:
行政复议请求:
事实和理由:
此致
(行政复议机关)
申请人:(签名或盖章)
年 月 日
XXX工商行政管理局:
申请人: 联系电话
企业名称: 地址及住所:
法定代表人: 联系电话:
委托代理人: 联系电话:
申请事项:
一. 检测标准异议:
申请人提供的法律依据:
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