首先要把《诊断学》的书写病历仔细的看几遍。如果到一个科室你连病历都不会写老师对你是没有什么好的印象的。内科的疾病都是**待查。所以内科的医生查房可以查一个上午。在查房的时候你务必要带一个笔记本,把他所说的重要的东西全部记录下来,包括他以前见过的很容易误诊的疾病,什么用药的方法,等等,就是说只要他说的东西你自己不知道,而且教科书上也没有的,最好是记录下来。然后自己去慢慢消化。如果你的运气好的话,上级医生让你单独管床,你最好还要带一个本子,把你所管的病人每天上级医生查房他们所下的指示记下来,包括该做什么检查,用什么药。免的到时候教授查房的时候问你病人的进展你一无所知,他们是很恼火的。没有事情的时候要多看看生理,病理,药理一些基础学科的书。如果你对其中的一个学科很感兴趣的话,最好是到图书馆借一些关于此方面的书籍来扩展知识。我对外科很感兴趣,其中对胸外科很专,经常借一些胸外科的书看看。目前可以阅读基本的胸片和胸部CT。对胸外科的基本操作和急诊也有一定的了解,不为别的,“机会总是青睐有准备的头脑”。
至于外科的实习。外科的疾病不象内科疾病那样诊断不明确。很多外科疾病都是诊断明确的,住院近来就是做手术。外科实习的时候首先把打结练熟。打结并不是要求你打的快,但是你一定要打的牢。至于手术方面,可能你真正操作的机会很少(象我们学校91,92 93 级的人可以自己做阑尾炎的主刀,不过我们现在只能在旁边拉钩)。所以我认为我们最好就是到手术室参观手术。最好是参观一些中等手术,对我们的帮助很大。另外如果你想从事外科工作的话,我可以接受给你2本书。《外科基本操作处置技术》这本书书店应该有卖的。另外就是美国的左陵格父子编的《外科手术图谱》这本书很难买,估计只能到图书馆借了,很大,绿颜色的封面。很经典。
另外再跟你说一下实习的时候一些值得注意的事情:
1、不要把自己当做一个实习的学生,就把自己当成是医院的住院医生。这样也许你会更投入。
3、注意和护士搞好关系。可能大家都认为护士对实习的人态度不好。她们的工作也很辛苦,心情不免有时候很差,特别是我们刚进临床的时候什么都不知道。向她们请教或咨询的时候首先喊一声“老师”对你会有好处的。我们实习之前搞岗位培训时,我们的辅导员甚至要我们把科室里的清洁工人也要喊老师。但是我怕人家受不起,对于清洁工人我都是喊“师傅”(这是题外话)
2、注意和本院的医生和进修医生搞好关系。我实习的时候和本院的医生进修医生的关系都很好。没有事情的时候他们很乐意给我传授一些他们的临床经验,这是对我们很重要的。也许他们给我讲的几句话,顶得上我自己在临床上摸索很长时间,甚至可以避免我翻一些错误。
4、最好是少说话,多干事。好象普遍的医生都喜欢肯搞事情的实习医生。千万不要认为自己的理论扎实,就敲尾巴。他们是最反感这样的人的。
“光阴似箭,日月如梭”,转眼间我离开学校已半年了,走进工作岗位的感觉就是和在学校有着种种差异,但是我在华晓医药物流公司实习也挺好的。公司为我们安排了实习岗位,我们也几乎在所有的普通岗位上实习过,而我是十个实习生中实习岗位最多的一个。接下来我将我在华晓实习的岗位以及学到的东西做一下总结。
第一个实习岗位:
养护员:养护员(又叫验收员)就是将公司购进的药品进行质量检
查的岗位,如果药品没有质量问题以及没有受到外来不良因素的破坏,则可将药品安全入库;反之则要求厂方的送货员将药品带回。这份工作讲求的是细心,细心,再细心。当药品进入验收区域时,我们要根据厂方送货员的送货单来打印验收单,要对药品的品名,规格,产地,效期,数量进行核对,并且还要对药品进行抽样检查,50件以内的药品抽2件检查,每件药品如果有上中下三层,则每层需要随机抽取2个进行检查;50件以上的,每增加50件则多抽1件,以此类推如果被检查的药品有挤压变形,被污染等情况,那么就不能入库。这个岗位大概是十天实习时间,虽然时间不长,但我也学到了不少东西。
第二个实习岗位:
复核员:复核员可以说是物流中心最耗体力的岗位,但是即使是这样,也有许多员工在这个岗位上干了七八年甚至十几年。公司安排我们在这个岗位上也是实习十天左右,每天我们的工作流程是:签单———一次拿3份单子————记下单子的数量(用做工资考核)————将发货单发给散货区————进行复核————将收好的药品运到拼箱台进行拼箱(其中有许多细节和注意事项)————将拼好的箱子运到待运区,接着重复以上的工作流程,就这样来回的奔走,每天两条腿就受累了,不过虽然累了点,但是能学到东西是好的,在学校上课总是听老师在讲台上讲着冷冰冰的药品名,可是在这里我能看到这个药品是什么样子的,它有什么功效。。。这让我对药品有更深的了解。
第三个实习岗位:
发货员:物理中心一共有十个散货区,分别是散1,散2,散3。。。。散10,每个散货区的药品种类是不一样的,例如散1几乎都是注射针剂。而我在散4,5,8呆过,每天我们要根据复核员发放下来的出库单在相应的货位架上拿出药品,如果很忙的情况下,这个是要讲求速度和准确性,所以要想成为一名合格的发货员必须熟练的掌握每个药品所摆放的位置,并且在发货时能快速准确。我想就这短短的实习时间只是让我学到到点皮毛而已,成为合格的发货员还有很大距离呢,不过我会对自己负责,认真耐心的像老员工学习的,争取自己做到最好。
第四个工作岗位:
结算员:前面的三个岗位的实习用了一个多月的时间,我们被调到办公楼实习,在做结算员之前,我也在开票中心实习了将近两个星期,下面我会联合后来的工作再介绍。结算员的工作流程是:按照不同的线路将单子分在篮子里————将路线分给个人—————个人按自己的线路打印单子并且做单子—————下午三点半左右排序(如果在忙的情况下中午也可以排)—————整理税票申请单(交到财务部打印税票)——————生成税票及维护税票(打印出税票清单)—————打印回执单并将回执单与发票和提货联整理在一起—————打印总单子(单据和现金)—————将做好的单子带到物流中心并将税票和单子给送货员及要他们签字。这一系列的程序就是结算员每天的工作,刚开始这份工作时还有热情,久而久之,这种热情被枯燥的工作所磨灭了。不过仔细想想每一份工作都是这么回事,只要自己态度端正,再枯燥的工作也会被自己制造出乐趣的。我相信自己是可以的。
第五个实习岗位:
网络营销员:说句实话,我自认为没有能力去胜任这份工作,可是阴错阳差的是我偏偏在这个岗位上实习时间最长的,也许是老天给我这个机会让我走出自己的小天地,而去走向充满色彩的大世界。这个工作主要是与客户进行交流,并且要向客户推销我们的药品,在其中我们必须要热情耐心的解答客户的每一个疑问。我们还必须记住哪些药是不能开给那些医疗机构的,如果一直以来在你手里订货的客户突然不订货了,那我们必须要分析原因,是我们的价格高了,还是其它什么原因,这些需要我们营销员自己调查,总结并向上级汇报。其实我的这个岗位分两个地方实习的,一个是主要针对药店,卫生所等小型医疗机构,另一个是针对盐城市内的医院销售,例如盐城是第一人民医院,阜宁县人民医院等等。这两个相比较我比较熟悉后者的工作。不过这两个分界不同的同一个岗位都让我学到了在课本上学不到的东西,它将是我踏上真正工作岗位的一笔财富。
以上的这些岗位都是我在华晓实习过的,这让我学到了许多对我未来工作有帮助的东西。我很真诚的感谢华晓给我的这些难得的学习机会,更加感谢学校给我的这个实习单位。我相信有了这些东西,我的未来之路会更好的。
转眼间已经有一年的时间了,在这一年的学习与工作中,经过各位师傅的精心指导,我能较好的把书本上所学的知识与工作实践有机的结合起来了,取得了很大进步。
药品是一种特殊的商品,它直接关系到人们的生命与健康,而作为一名医药工作者,我深知自己责任的重要性。
从今年开始,现在国家食品药品监督管理局规定在药品的外包装上必须标有药品的通用名,这就给我们的工作带来了新的要求。有的顾客来购买感冒药,为了增加药品的效果,经常会把两种药品同时服用,殊不知有些药品中所含成分是相同的,如果同时服用,不仅不会增加疗效还会造成重复用药,产生严重的不良反应,对身体造成很大危害。例如:治疗感冒引起的鼻塞、头痛、咽喉痛、发热的药品“复方氨酚烷胺”为该药的通用名,是国家药典所规定的统一名称,但由于生产厂家、剂型、规格、生产工艺的不同,以及为了参与激烈的市场竞争,各商家便纷纷打出了各自的商品名如“快克”“感康”“好医生轻
克”“泰克”“太福”等,这就是生产厂家出于对药品的宣传而特别使用的名称。但他们都属于同一种药物。对于顾客来说并不十分了解,遇到这种情况,我就会对他们一一解释,并说明药品的用法用量,不良反应,禁忌症以及注意事项,同时也会叮嘱顾客服用前仔细阅读说明书,以免出现不良的后果。 为了人们的身体健康与用药安全,今年7月1日起国家食品药品监督管理局规定购买抗菌素类药物必须持有医师的处方,这就要求我的工作要更加严谨、细致。有些顾客不理解,我会向他们耐心的解释,并做好药品的销售工作。仔细的审方:要求处方上患者的姓名、性别、年龄,单位(或住址)、病情及诊断,药品的名称、规格、用法用量都要写清楚,医师的签字清晰,处方当日有效,准确无误的发药,请药师核对处方并且在处方上签字,最后填写“处方药审核登记表”做好备案工作。以确保患者用药安全有效,减少药物对人体的不良反应。
虽然我参加工作仅仅有一年时间,但我十分热爱我得职业,我会用我百分之百的热忱投入到工作中去,持之以恒钻研业务知识,认真接待好每一位顾客,为医药事业发展,贡献出自己的一份力量。
时间过的很快,在成都藏药股份有限公司实习都快三个月了。回顾这三个月的实习,让我学到了很多东西,以下是我的'实践报告。
在这实习的主要是质检部,让我对药的检验有了认识。首先进行的是实验室的安全培训,其次是对胶囊和颗粒以及原料药的检查。在理化实习了药品的粒度装差,鉴别,水分,溶解度 ,崩解。在含量方面了解液相的基本原理。实习最多的是微生物的限度检查。高压锅的灭菌操作,霉菌,细菌,大肠埃稀杆菌,大肠菌群的限度检查 。尘埃粒子的测定,纯化水的取样,培养皿的清洗操作规程 以及培养基的配 制。进洁净区的操作规程。遇到问题认真的分析产生现象的原因,假设问题的可能性,翻查资料找出解决问题的方法。在这期间有过很多的困难,曾迷茫过,因为同事领导的帮助才能走过来 。也因为他们的耐心,培训让我学到了很多的东西。
学习了进车间洁净区的SOP规程,还有对纯化水和药的工艺流程有了一定的了解.刚进车间和实验室的时候只是充满了好奇,后面慢慢了解之后,才发现要做好一件事是不容易的。我也曾怕做错事,怕帮倒忙。俗话说做好一项工作,必须对他产生兴趣,你才有可能尽量的去做好,也必须理论运用于实践,才能发现问题。慢慢的也成长了,懂得了做事要认真,要有的责任感,和勇气。不得不说这三个月的实习不但给我增长了知识,也给我的人生上了一趟重要的课程。
在实习完之际 ,内心充满了感叹和感谢。我所感叹的是从学校走向社会,从教室走向工作岗位,由学生变成员工,无论是生活方式还是生活环境,无论是思维方式还是思考方式都要发生很大的变化才能适应工作。我所感谢的是同事的友好帮忙,和领导的和蔼可亲,因为他们的耐心指导才能让我学到知识,也让我感受到了公司的团结。 在这实习期间,过的很开心很充实,也让我变的开朗,让我学到了很多的经验。在这里我认识到专业知识的重要性,在这期间我也看到了自己的不足。在同事身上我学到了很多东西,从而完善自我,提高自我。
在我实习的最初和最后送上我最真挚的感谢,以上是我的实践报告总结,我相信经过这一次的实践,我将踏着坚实的步伐向前方走去。
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