去年五月末,同学们相继去了各级医院实习。我由于未通湖南乡音,自联了我们县人民医院。六月初,我乘车返乡,在家稍事停留便去医院报道实习。开始了为期一年的临床实践生活。
时值六月,西北天高云淡,气候宜人,院内也并无太多病人。医务科主任鉴于此将我安排在了医院最繁忙的地方——儿科门诊。儿科虽然不是医院最重点的科室,但因为坐诊的是我们张掖地区有名的儿科专家朱天义老师,所以一年四季都有很多患者来应诊。有这样一个机会我很荣幸,而且朱老师中西兼通,正好可以指导我这样一个中西医结合专业的学生。由于来应诊的患者很多,使我有机会接触各个病种,除小儿常见的上感、肺炎、腹泻、哮喘、鞘膜积液等外,还见到了个别不常见的病种,如肾病综合症、佝偻病、21三体综合征、嗜铬细胞瘤等。除此外,小儿之间易传染的如腮腺炎、疱疹病毒感染、麻疹等疾病也接触了不少。在此期间,我主要负责测量体温、血压,登记来访的患者,记录他们的病情以及处理方式和用药。有时朱老师忙不过来,我就帮他开一些常规的处方以便他用,待到后来我逐渐熟悉了用药特征和用药剂量时,也主动给复诊的患者开处方,然后经朱老师审核无误签字后交给患者。遇到很典型的病例,朱老师先叫我认真看、听、触仔细观察病情,然后指出这是什么病,并详细的讲解它的诊断标准和处理措施。由于几乎是超负荷的工作,使我反复遇到了诸多相同的病情特征,所以掌握这些疾病相对迅速和牢固。虽然我没有在医院开处方的权利,但是回家之后遇到自己的小外甥腹泻,离县城比较远,我就根据他的脱水程度和补水原则自拟了一个处方,然后到村里的卫生所跟那里的医生商量,结果他完全同意我的方案,就实施了。两天之后小外甥顺利地康复了。朱老师不但医术出众,而且医德高尚,在全市都有很好的口碑。正因为如此,前来看病的人可以用“人满为患”来形容,且不少是从邻县慕名而来的。但因为朱老师身兼卫校校长一职,所以下午要为学生上课,故只有上午坐诊。而一个上午的时间根本处理不了那么多病人,因为都是儿童,不像大人那样利落。所以每天几乎都要工作到下午两点才能下班。我知道一个门诊医生如果一年或者一月当中有这样一天,肯定不足为奇,也不会有怨言。但是朱老师四年来天天如此,而且有时甚至加班到更久,而他在病人面前从来不怨声载道,也没有因为作息的安排而推辞不给患者看病,而是只要还有一个病人,他就要坚持看完所有的。我知道,任何一个人都没有这种义务加班加点,但朱老师几年来坚持如故,确实使我很感佩。虽然我跟随他近两个月,从来没睡过一个午觉,吃过一顿正点饭,但从他身上我学到了《大医精诚》里面那种“勿避疲劳”,一心为救治病人而工作的崇高精神。
离开儿科之后,我到了大内科跟内科主任。这里包括了呼吸、肾内、内分泌诸专科。在这里我接触到了更广泛的病人,因为他们都住在医院里面,使我有机会详细地询问病情和观察变化。每收住一个新病人,我都和同实习的小薛同学主动测体温、脉搏、量血压,做心电图,辅助老师做体格检查,认真地听主任分析。在住院部少不了写病历,老师写完首次记录后,一般让我们写住院记录。厚厚的一大摞病例,我井井有条地查阅并一一写完。科室里面的老师夸我字写得工整漂亮,这使我感到在这样一个集体中很欣慰。若是相对空闲时,我就和小薛来到病房询问病情,嘱咐患者一些注意事项,并和患者拉家常,套近乎,病房内其乐融融。在此期间我主要熟悉了内科常见病的诊断和处理方法,熟悉了常用药物,还做了许多急救工作。使我印象最深刻的是一个四十岁的突发脑出血的患者,当时发病突然,不知病前状况,他家人也不清楚,否认有心脑血管方面的病史。因为人整个昏迷,就先上了肾上腺素等急救药物。傍晚醒后做了相关完善的检查,确诊是脑出血。采取了相应的措施之后,病情基本稳定。而谁知第二天中午,这个病人又突发昏迷,根据主任的经验,这是第二次出血并压迫颅脑。由于条件有限,主任当机立断要送往地区医院处理。征得病人家属同意后,我们马上随一位老师护送病人上路。结果由于路途颠簸,虽然离市人民医院只有45分钟的路程,还是在最后十分钟之内死亡了。虽然我们一路都在进行急救措施,但还是因为颠簸,没有停止出血而痛失了一条生命。返回的路上,我们把死者送回了家,体验到了一个家庭失去顶梁柱的痛苦,我们内心都很凄怆。“人命至贵,有贵千金”,我感觉到自己肩上的担子很重,更明白自己这份职业的神圣使命。我暗自发誓一定要学好本领,哪怕条件有限,我也要凭借自己丰富的经验尽量挽救生命。
在外科,我学会了常规的清创术、换药、包扎,熟悉了无菌操作和时刻警醒自己保持无菌观念。遇到手术,则跟随老师认真观看手术过程,熟悉了一些手术器械和常规手术的原则和操作方法。印象最深刻的是第一次进手术室观察一个硬膜下血肿清除术的手术,看到老师精湛的手法和镇定自若。
在骨科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了骨科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护师过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。
在产科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了产科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护师过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。
大学的时光,总是很短暂。两年的时光,一晃而过,走出学校面临实习,实习是每个大学生必须拥有的一段经历,它让我们在实践中了解社会,在实际操作中巩固所学的知识。在实习过程中可以接触各种人群,使我们在走入社会前先了解社会,让我们以后更好的融入社会,以前的老师.同学,如今将变成护士.医生.病人,从没真正接触过这一人群的我们,将如何去面对,如何适应,是我们学习的根本,在这过程中,还要熟练掌握各种知识,让我们生疏的各种技能得以熟练,怀揣着心中的那一份激动,那一份期盼和迷茫,就这样开始了。
实习结束了,原本的迷茫与无知,现如今满载而归,十分感谢楚雄州中医院为我们提供了如此良好的实习环境,带我的所有老师们,你们辛苦了,谢谢你们对我的照顾,对我在技术.知识上的指导,让我在就业前得到最佳训练,虽然时间很短,但是对我们来说很重要,我们倍感珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们的师徒之情。刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对自己在这样的新环境中能够做的事还没有一种成型的概念,庆幸的是有老师为我们介绍,科室的各种工作,各种注意事项,让我们尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打定了良好的基础,让我学会适应,学会在新的`环境中成长和生存。
护士的工作是非常繁重的,尽管在未入领床之前也有所感悟,但是真正进入病房后,对护士的理解感触又更深了,护士的工作很零碎,很杂乱,还可以说很低微,还有很多人的不理解,但是护士有着其独特的魅力,医院不可能没有护士,医生离不开护士,病人离不开护士,医院的所有都离不开护士,到病房实习,接触最多的病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础护理操作,实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力,在老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极的争取每一次的锻炼机会,不断的熟悉各种基础护理操作,同时还不断丰富临床理论知识,积极主动的思考各种问题,虚心和带教老师请教各种问题,做好各种知识操作的方法。
按照学校的要求及规定,我分别到:儿科.急诊科.骨一科.针推科.外一科.肛肠科.妇科.内二科.老年病科.外二科轮转学习,是一种期待,是对自己成长的期待,是对自己角色开始转换的期待,更是对自己梦想的期待.学习,也有一份惶恐,有对自己缺乏信心的不安,有对自己无法适应环境的担忧,更有怕自己无所适从的焦虑,但是我对自己充满了信心。
我的第一科是儿科,第一科对我来说毫无经验,什么都不懂,进科第一天,就觉得烦,总觉得到处都是哭声,幸好有我的带教老师跟我讲了儿科的科室安排及注意事项,每天都跟我讲各种事宜,没过多久,我就对儿科的各种有了了解,对各种班做什么事都有了清楚的认识,我的带教老师为了让我多学东西不管做什么都带上我,一个星期之后,我就对儿科的工作都基本熟悉了。对整个医院也有了一定的了解,在儿科的时间虽然短暂,可是在我的努力下,学到了很多的东西,在接触了各种人群后,对社会也有了一定的了解,在儿科的最后几天,我还跟我老师一起经历了一件难得的大事,才三个月的小孩送来了医生就下了病危通知,可是在我们老师的努力下,这小孩终于安全了,在我离开的时候,小孩已经脱离了危险,这件事对我感触很大,觉得生命稍纵即逝,所以大家应该珍惜生命。
转眼已进入第二个科:急诊科,进科第一天,老师就说这个科是学技术的科,第一天老师带我熟悉了整个科的工作,注意事项,各种班的上班时间,进入医院的第一次打针,就从急诊科开始了。在急诊科可以遇到各种病人,输液,小针,皮试,针水自配,在急诊科,最主要的就是“三查 八对”三查:操作前.操作中.操作后。八对:床号.姓名.药名.浓度.剂量.用药时间.方法.有效期。在配液体时,要注意无菌操作,配伍禁忌,输液时要消毒,注意针头不能污染,在加针水时要查床号.名字,不能马虎,在急诊科的俩个星期,我从不敢打针到毫无畏惧的打针,不会配针水到熟练配液,让我在转入其它科之前打下了扎实的基础。
一个月过去了,我进入了第三个科室:骨一科,骨科是一个针对性很强的科室,专门针对骨折.关节脱位.粉碎性骨折等各种关于骨科的科室,在骨科,我的带教老师很好,教会了我许多东西,他们科的特色治疗有:包药.中医熏洗,电疗法,我基本都掌握了.并且操作起来很熟练,在骨一科,我还学会了许多东西,打针技术越来越熟练,还会打医嘱,一些简单的记账,虽然只有一个月时间,却让我受益匪浅。
转眼俩个科室完了,又将转入新的科室,新的科室又是一个新的开始,针推科是中医院的特色科室,科室不管是病房.上班时间都安排的十分合理,病人许多都是能够自理的老人,也有许多年轻人来做各种针灸治疗,每天都有很多的人在排队等候打针灸,做艾灸,做各种穴位治疗,我很好奇,为什么会有那么多人来排队做各种治疗,在闲暇之际,我到治疗室看了个究竟,治疗室里熏着香,医生开始各种治疗,那些治疗都是些比较传统的治疗方法,看着病人从痛苦转为舒服,真是百闻不如见面,在这个科室无论是医生还是老师,都会给我们讲一些有关的知识,各种治疗的特点,但它们都有一个特点,都是一些中医方面的知识,我觉得有些东西其实在家里也可以见到,就做了笔记,以后还能用上。
三个月过去了,又转科了,是我第一次来外科,泌尿外科:专治肾结石.胆结石等各种跟结石有关的疾病,实习了那么久,扫床.铺床.打针.挂针水.排空气已经十分熟练,不管做什么事情,老师都会让我们提高效率,加快速度,实习已经过了这么久,为了在以后的工作中能更好的胜任,老师也对我们越来越严格,在讲究效率速度的同时,老师对我们从来不离口的都是“三查 八对”虽然只是一点小错误,老师也会说半天,但是都是对我们的负责,实习时候不注意,就会慢慢变成一种习惯,以后的工作中就会经常犯同样的错误,所以老师在严厉,我都能够虚心接受,在泌尿外科的一个月,让我受益匪浅,让我成长了好多。
时间稍纵即逝,又转到了妇科,第一天来感觉好奇,因为听以前的同学说过可以看到病人来引产之后的小孩,我是既兴奋又害怕,幸运的是我的带教老师很好,第一天,她们科的治疗我第一次见,什么都不会,老师手把手细心的教我,不到一天,我就基本掌握了它的操作方法,也进一步了解了妇科的主要病症:子宫肌瘤.阴道炎.宫颈炎.盆腔炎.宫外孕等各种妇科疾病,在妇科的俩个星期,虽然短暂,可是我却学到了其它科学不到的技术,让我又知道了许多知识。
美好的日子总是不长,又转入肛肠科了,在这个科除了基本的护理操作外,还可以为病人换药.烤烤灯.做激光,这个科的老师都十分团结,让我学到了许多的东西,虽然只待了俩个星期,临走之时却舍不得离开,因为老师的信任会放手让我们自己尝试。
感觉今年的冬天来得特别早,转眼已进入冬天,早上特别的冷,起来上班是件难事,可是没办法,为了学习不同的知识,还得起来,转入新的科室:老年病科,这个科接收的都是一些老人,还有一些癌症晚期的病人,在这里,我们第一次经历了来医院第一次的生离死别。因为是老人,所以要比在其他科更细心.更认真,但是当我走进病房,看到各位爷爷奶奶慈祥的样子,顿时所有的紧张都不见了,我的带教老师也是非常的好,只要有我不懂的地方,都会慢慢的教我,因为大多都是心脏病.糖尿病.肺病.癌症等十分严重的病人,所以许多事情都必须由护士去完成,翻身叩背,还得帮长期卧床的老人洗头.剪指甲。在老年病科的第二个星期就亲眼看见一位老人与世长辞,刚刚还跟我们有说有笑,当我们还没走出病房就开始抢救,最后抢救无效,就这样走了,她走得很安详,又一个星期,一个癌症晚期的老人,由于病发,医生抢救开始,他就一直在痛苦,直到离世都很痛苦。当时我很伤心,看着他的家人难过,病人痛苦,我觉得我们应该珍爱自己的生命。
深秋了,在医院也待了好几个月了,去了好多科室,带着在其它科的经验.技术.基本操作,来到了新的科室,内科,美好总是会留在记忆里,带着我的所有本领,来到了科室,内科一般都是脑血管病人,每天都必须监测生命体征,并严格记录,虽然遇到一些难处,可是近一个月的实习,也学会了许多关于脑血管病的护理方法,虽然我能力有限,可是我会更加努力,不知不觉,20xx年已接近尾声,20xx即将到来,我的实习也接近尾声了,春节也即将来临,春节所有人都忙着回家,我也一样,很想回家,可是在回家之前还得去最后一个科实习,最后一个科,也是实习以来时间最长的科,还没去,就听其它同学说这个科有多忙.多苦,带着畏惧之心,来到了外二科,刚来第一天,就见识了这个科的厉害,不是一般的忙,是相当忙,因为是外科住院部,每天都有许多的脑外伤.头外伤的病人,晚上也是病人不断,因为是最后一个科,经历了九个科室的锻炼,对医院的环境,科室安排,都十分了解了,带着所有本领,跟着我的老师,开始了忙碌的实习,不仅各种技术越来越熟练,还见过了各种伤的严重性,也经历了血腥的场面,我也学到了许多知识.技术。
实习结束了,回顾这一路走来,心里满满的装着丰收的喜悦,九个月的实习时间,让我不断的成长,各方面得到了很多的锻炼,让我更加的成熟.稳重,面对各种病人,不再紧张,也掌握了各种疾病的护理知识。
实习结束了,我即将走入护理的工作岗位,相信经过九个月的锻炼,我在各方面都可以胜任护理工作,在工作中我们应该严格执行“三查 八对”,秉着:耐心.细心.责任心去面对各种病人,全心全意为病人服务,让自己成为一名合格的护士。
在眼科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
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