医学大学毕业实习报告
医学院毕业的大学生刚出来工作,实习是项不可缺少的一环。我们来看看医学大学毕业实习报告,希望可以帮助到大家。
XX年末至XX年初,我在广州**医院放射科实习。经过将近两个月的实习,我对放射科也有了较深的了解。
广州**医院是现代化大型综合性三级甲等医院。放射科的设备齐全,人才济济,技术精湛,服务一流。放射科的影像设备主要有胃肠造影机1台,CR 4台,DR 1台,牙片机1台,乳腺钼靶机1台,单层螺旋CT 1台,双层螺旋CT 1台。此外,还有干式激光打印机1台,湿式胶片打印机台,CR扫描仪1台等。从科室规划上可分为CR室, DR室,CT室,登记台,储片室等,规划整齐、合理。
1.工作内容
1.1 CT检查的运作
实习开始,我被分在CT组,这让我有机会真正认识CT的工作原理及其应用。
CT(computed tomography)又称为计算机X线体层摄影,是计算机控制、X线成像、电子机械技术和数学科学相结合的产物。螺旋CT的基本构成包括X线成像系统和计算机系统。构造复杂,临床上操作也相对复杂。它的成像过程为:产生X线→收集数据→处理数据→显示图像。CT球管产生的X线经准直器校准,由探测器接收被衰减后的X线,并通过数据采集系统进行模数转换,转换后的数据由计算机重建成横断面图像,最后由显示器显示图像。
1.2 常规组
在CT组两周后,我轮转到常规组,主要工作是学习诊断病人的X线平片。一般情况下,马主任口授,我们则把结果输进PACS中。该院的CR、DR等常规检查是无需打印胶片的,从真正意义上实现图像数字化。这就需要医院在信息管理上,各个影像色设备均具备DICOM接口,而且医院信息系统(HIS)比较完备,PACS能与之完全融合。医生诊断时,根据检查申请单提供的病情摘要全面考虑可能发生的疾病。但是个别医生写的申请单提供的病史不是很详细,还有一些病人也做过如CT、B超、内镜等的检查,医生可以不用请病人过来询问病史及其它的检查结果,而是从PACS系统中查阅病人的检查信息,方便快捷。PACS系统中设有各种病例的报告模版,诊断时医生直接从数据库中调出相应的报告模版,大大节约了时间,减少了医生的工作量,也提高了工作效率。诊断报告附有病人的检查图片,而不用再另外打印胶片图像给病人,为病人节省了就医成本,也减少了医务工作人员的工作量,减少了储存胶片的建筑空间,处处体现了PACS系统应用带来的方便。
1.3 医用胶片扫描
在这两周里,我的.大部分工作是扫描旧的医学胶片。这些胶片是医院多年积累且对临床研究和有教学意义的传统胶片,需要把它们转换成数字图像,传输到PACS系统中保存,实现信息资源的共享。
我们使用的设备是ANGELL-880医用胶片扫描仪,安装Windows2000操作系统和显示器的分辨率为1024×768的放射工作站。
扫描程序
经历以下四个环节:(1)登记,(2)扫描,(3)图像后处理传送到PACS服务器上,(4)输入原始报告。
1.4在投照技术组
在这里,终于有机会操作机器了。平时书上所讲得理论,在这里得到全面的实践。在一天天的工作中,技师们从DR的工作原理到摄片的工作流程、操作要点都给我讲解得一清二楚,摆体位则让我亲自实践,摸索。一回生,二回熟。实践出真知。经过半天的苦练,我也从摆体位中总结了经验。摆体位,一则要求我们熟悉生理解剖,二则要求我们有颗细致的心。当我工作上出现错误时,老师及时指出纠正,并且不厌其烦地告诉我要点,以防下次再出现同样的错误。此外,老师们还培养我们养成良好的工作态度和习惯,做事情需有始有终,当一件事情没有完成时,不要因为无关紧要的小事而中断手头上正在做的事情。
到**医院为期四个月的实习马上就要结束了,这几个月来,在单位领导教师们的精心培育和领导下,通过自身的不断努力,无论思想上,学习上还是工作上,我都学到了很多很多。虽然仍然有很多陌生的地方,但这次实习自己能够让理论知识结合实际,是对知识一次非常重要的升华,下面是我这次实习鉴定。
在思想上,我积极参加政治学习,坚持四项基本原则,拥护党的各项方针政策,自觉遵守各项法规。以马列主义、毛泽东思想、邓小平理论为指导。与时具进,开拓创新,认真学习‘三个代表'的思想及‘八荣八耻’的内容来严格要求自己。
在工作中,我严格遵守医院规章制度,认真履行护士职责,尊敬领导、团结同事、关心病人、不迟到、不矿工、塌实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施、有记录,工作期间始终以‘爱心、细心、耐心’为基本,努力做到眼勤、手勤、脚勤、嘴勤“想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患者提供服务,树立良好的医德医风。
自毕业到现今,我从没放弃过学习理论知识和业务知识,我一定要用理论知识来联系实践这样工作才能更新。我抱着不断进取的求知信念,在提高专业知识的同时也努力提高自身的素质修养。自信来自实力,但同时也认识到自身还存在缺点和不足,要不断适应社会的发展,提高开拓进取,能在不断变化发展的社会洪流中乘风破浪。
我很喜欢中医,她不仅是种技能,更是一种文化,博大精深,精巧聪慧。我不在乎别人说中医是什么,我忠实于自己的信仰。一直很期待实习,学以致用,很想知道自己学得如何。实习面试时,老师问我如何实习,我说多看书,结果被笑话;他还告诉我实习最重要的是与患者的接触,至今让我受益匪浅。我实习的第一个医院是日照市中医院,位于日照市东港区,在老城区的周围,基础建设是一流的,据说门诊量及效益在同级别医院里名列前茅。我喜欢这个地方,至今还记得坐在秋千上和同学聊天的乐趣。医院离海边的浴场也不远,休班时间可以和同学去海边捉鱼摸虾,自己眼力不好,战绩不佳……
首先接触的科室是血液肿瘤科,主任和还我是校友呢。白天我和老师们一起查房,在老师的言语和动作中揣摩诊断和治疗的逻辑,遇到有疑问的地方,老师总可以给出满意的解释;然后帮着处理医嘱,开化验单,开缺药;下午科里是不忙的,我有充足的时间总结上午的疑惑,或者是翻看病历。有时老师还放手让我写写病程,当然要先打草稿,老师批阅后才可誊抄到病历上,真是难得的机会。科里住的多是些肿瘤患者,看到患者被病魔折磨的很痛苦,心里很感无奈。肿瘤疾病是世界性的难题,随着中国老龄化的加剧、工作压力的增加、饮食结构的不合理以及烟酒等不良嗜好,恶性肿瘤现已成为我国城乡致死率最高的疾病。在治疗方面,西医的主要手段有手术、放疗和化疗,虽然取得了很好的近期疗效,可是给患者带来的痛苦也很大,而且惊人的费用也不是普通老百姓承担得起的;中医治疗肿瘤的效果我还没有见识,但在缓解患者经西医治疗后的不良反应却卓有成效。在肿瘤科实习了两周,熟悉了医院工作的各种程序,适应了实习环境,值得一提的是,在这个科室里我见到了一种抗癌药物——格列卫,一颗胶囊两百多元呢。
血液肿瘤后到的是内分泌科,科里大部分是2型dm患者,很多已经出现并发症。老师说dm不可怕,可怕的是出现并发症,我见到的患者中有的已经因糖尿病足而截肢。老师还说虽然科里住院病种单一,但内科病大多都与内分泌失调有关,所以内分泌绝对是真正的内科。可能是因为接触的病种比较单一,我觉得在内分泌里学的最扎实,特别是对2型dm的诊断和药物的应用。我觉得虽然dm发病有遗传的性的因素,但是如果自身注意身体的锻炼与饮食清淡,应该可以很好的预防。
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