岁末年初 回顾icu病房起步的这一年当中,我在担任icu护士长这一年期间,在院领导的关心下,在科主任和护理部主任的帮助和支持下,使icu的护理工作得以正常运行。这一年来,在继续深入开展创群众满意医院和打击商业贿赂的思想指导下,顺利完成了本职工作,现将一年来的工作做如下几方面总结:
一:完善病房设施,加强病房管理:
icu是危重病人进行抢救和严密监测的场所,要求病房环境合理、简洁、方便,利于观察和抢救,病房的抢救设施齐全,在原有icu病房的简陋条件和设施下,在院领导的支持下,完善了各项设施和仪器,一年当中,增设了3台呼吸机,6台注射泵,2台输液泵,以及各种医疗用品。并安装了热水器,室内开水供应设施,以及各种生活设施,以优质的病房条件服务于患者,方便的工作条件利于医护人员,使得icu的病房条件在本市以及周边地区处于领先水平。完善的设施离不开有效的管理,这一年中制定了:icu贵重仪器管理制度,贵重药品管理制度,病房消毒措施。做到物品定点定位放置,固定了仪器管理人员,药品管理人员和物资管理人员。一年来,有效的病房管理保证了icu的日常工作。
二:建立、健全、落实各项规章制度:
icu在本院属新兴的一门学科,收集全院各科室以及外院的危重病人,机构庞杂,医疗护理任务繁重,而我科的护理人员均年龄较轻,资历浅,工作责任心不够强,且icu护士人员流动较大,因此制订一套严格周密,切实可行的制度常规,以保证icu的护理工作正常运转,本年度在原有xx年icu护理工作试行草案中,不断完善和修改草案,增加了各项护理操作常规,急救药品毒麻药品每日每班清点制,无菌物品管理制度,护士培训计划,消毒隔离制度等,制定的同时督促,检查执行情况,各项制度常规保证了各项工作有章可循,从而使icu秩序井然,忙而不乱,其工作效能得以充分发挥。
三:提高护理人员业务素质,加强自身建设:
由于icu的工作性质及严格要求,护士始终处于病人治疗及观察的第一线。因此,护理人员的素质如何,将直接关系到icu的工作效率。这一年来,icu护士的培训工作是我工作之重点,在icu护士的后续教育中,我采取了在职培训,外出进修,自学与考核相结合等办法,并结合医疗定期举办科内业务讲座及参加护理查房,严格按照xx年icu护士培训计划>进行培训并考核,xx年度先后输送两名护理人员到上海北京进修,全科护理人员均参加了护理专科或本科的在职教育,一年的培训使得icu护士能胜任日常工作,大多数护士成为icu熟练人才。
xx年度我科收治病人xxx余例,成功抢救了急重症胰腺炎,特重度颅脑外伤,心肺复苏后,多发伤等危重症患者,还配合心胸外科顺利完成了多例心外手术后的监护任务,取得了良好的社会效益和经济效益,一年来的护理工作由于院领导和科主任的重视,支持和帮助,内强管理,外塑形象,在护理质量,职业道德建设上取得一定成绩,但也存在许多的缺点,有待进一步改善。
过去的一年里,在院领导的关心和护理部主任的帮助支持下,在全科护理人员的共同努力下,使ICU的护理工作得以正常运行。现将一年来的工作做如下几方面总结:
一、完善病房设施,加强病房管理
ICU是危重病人进行抢救和严密监测的场所,病房环境要求较严格,要求医务人员与病人通道分开设置,在院领导的支持下,医务人员入口处增加了换鞋架将通道进行了有效阻隔。完善的设施离不开有效的管理,这一年中先后制定了:ICU贵重仪器管理制度,贵重药品管理制度等。做到物品定点定位放置,固定了仪器管理人员,药品管理人员和物资管理人员。
二、建立、健全、落实各项规章制度
ICU收集全院各科室以及外院转院的危重病人,医疗护理任务繁重,而我科的护理人员年龄较轻,资历浅,且ICU护士人员流动较大,因此制订了一套严格周密切实可行的制度常规,以保证ICU的护理工作正常运转。另外,护理工作文件不断修改和完善,增加了各项护理操作流程,冰箱使用管理制度等,制定制度的'同时进行督促和检查,从而使ICU秩序井然有序,工作效能得以充分发挥。
三、提高护理人员业务素质,加强自身建设
由于ICU的工作性质及严格要求,护士始终处于病人治疗及观察的第一线。因此,护理人员的素质如何,将直接关系到ICU的工作效率。20XX年针对科室常见病、多发病组织全体护士每月2次集中大学习,每天交接班人员晨会小学习的形式加强专科知识教育,全年共进行业务学习百余次。并不断完善了科内护理常规和流程,加强了中医基础理论知识的学习,提高了护理人员的中医理论知识水平。同时加强中西医技术操作的练习,每月有计划的对科内护士分层级的进行护理技能考核,成绩均合格,对我科室两项中医专科操作(中药直肠滴入和拔火罐)进行考核,成绩均合格。
要做好ICU护士姐妹的领头雁,不加强自身学习是不行的,在繁忙的工作之余,我努力学习专业知识和熟练掌握操作技能,并在媒体和网络上查阅ICU相关资料学习和探索,以提高自己的管理水平和业务水平,此外,本年度还完成了护理本科的在职教育,取得了较好的成绩。
四、加强院感与消毒隔离工作
ICU是医院感染控制的重点科室。在过去一年里科内指定专人进行负责,每周在护理质控小组会议上将科室存在的问题进行反馈,并监督消毒隔离的执行情况。每季度组织全科护士进行院感理论知识学习,提高洗手依从性,加强“五个重要时刻”的管理,严格执行消毒隔离制度和无菌技术原则,一次性医用品按规定定时更换,对保洁人员进行了一般消毒工作的培训,有效控制院内感染的发生。
五、业务收入与存在的不足
20XX年度我科共收治病人64人次,比去年增加了19人,累计住院天今年科室累计收住危重病人143人,比去年同期增加了42人,增加了29%;床位使用率为69.02%,比去年同期增加了30%;床位周转次数为14.49%,比去年同期增加了10%。抢救危重患者873天/124人次;其中机械通气411人次;气管插管护理752人次;输血235人次,输液7218人次,静脉注射7388人次,肌肉注射1029人次,灌肠153人次,口腔护理3536人次,导尿115人次,鼻饲5606人次,皮肤护理3536人次;吸痰护理9319人次,心电监护953人次;CVP监测1314人次,血糖测定4412人次,床旁血液透析31人次。。科室人员严格控制成本,严格限制水、电及科内物品的消耗,把好收费关做到该收不漏。
存在的不足:
1、无专职医生不符合重症医学科的组建要求,也不符合“二甲”达标的要求。遇到专科性较强的抢救工作,经常得不到专科大夫的指导,容易埋下医疗纠纷的隐患。
2、护理人员理论知识不够全面:科室护理人员相对年轻,专科理论知识还不够扎实,导致工作时预见性不强,不能有的放矢的进行护理工作。
3、新技术、新业务:ICU属于医学发展最迅速的专业,在开展新技术、新业务方面步伐还不够快。
4、床位使用率过低在看病淡季, ICU连续一个月没有住院病人,经院领导同意对转入病人的主管医生一律给予50元补助,但接下来的几个月仍然没有多少病人。科室人员一致认为床位使用率低跟医院收治病人质量及无专职医生和部分临床科室主任思想认识有关,因为有时外面科室明明有危急重症病人,但ICU床位使用竟然是零。我们也一直在找自己身上的不足,努力做到让病人满意让医生满意。
以上只是工作中不足之处的一部分,在20XX年工作中,我们将一如既往的严格要求自己,减少不足、完善各项工作内涵,同时,我们殷切的希望医院领导能一如既往的关心支持我们的工作,使ICU的工作得以更好的发展。
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