委托人:________公民姓名:________性别:________年龄:________住址:________电话:________
法人或其他组织全称:________地址:________法定代表人姓名:________职务:________电话:________
受委托人:________姓名:________所在律师事务所名称:________
现委托上述委托人在我与_______因_____纠纷一案中,作为我的仲裁代理人。
代理人_____的代理权限为:_________________
委托人:(签章)________
____年__月____日
委托人:_______(公民姓名、性别、年龄、住址、电话;法人或其他组织全称、地址、法定代表人姓名、职务、电话)
受委托人:_______(姓名、所在律师事务所名称)
现委托上述委托人在我与_______因_______纠纷一案中,作为我的'仲裁代理人。
代理人_______的代理权限为_____________________________________________________
委托人:(签章)________
____年__月____日
附:
1、首部。
(1)注明文书名称;(2)委托人和受委托律师的基本情况。
2、正文。首行写明仲裁当事人委托代理人代理仲裁活动的纠纷由来,再写明授予该代理人的具体权限。
3、尾部。
(1)委托人签名;(2)授权日期。
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