委托人姓名(或单位名称) 所在地址:
法定代表人或者代表人姓名:____ 职务:____
受委托人姓名:____ 职务:____ 工作单位:____住址:____电话:________
现委托上列受委托人____在我单位与____因____纠纷一案中,作为我方诉讼代理人。
受委托人委托代理权限如下:____________
委托代理时间为:____________
委托人或单位(盖章):_________ 法定代表人(签名):_________ _________年____月____日签订地点:____________
注意:
1、 授权委托书须由委托人签名或者盖章,并且说明委托之事项和权限。诉讼代理人代为承认、放弃或者变更诉讼请求、进行和解、提起反诉或者上诉,必须经过被代理人的特别授权。
2、 诉讼代理人权限发生变更或者解除,需要当事人书面呈告人民法院,并且由人民法院通知对方当事人。
3、 此书一式二份,一份由委托人保管,一份由委托人交由受委托人递交人民法院。
委托人:________________________
受委托人:_______________________
现委托上列受委托人在我与_________因_______________纠纷一案中,作为我的诉讼代理人。
代理人_________的代理权限为:
代为提起诉讼;代为答辩;代为承认、放弃、变更诉讼请求;代为调查收集证据;代为出庭参加诉讼;代为调解;代为和解;代收法律文书。
委托人(签字):_____ 受委托人(签字):_____
_____年_____月_____日
附:委托人:___________电话:________________
代理人:___________电话:________________
委托人:_____性别:_____ 年龄:_____ 现住址:__________ 身份证号码:_____ 联系电话:__________
受委托人:__________ 工作单位:__________
委托人__________与_____纠纷一案 ,依法委托受委托人作为诉讼代理人。
代理权限为:
1、一般代理;
2、全权代理(代为承认、变更、放弃诉讼请求、代为参与调解、提起上诉、代领法律文书等)
代理期限:自_____ 年_____月_____日起至_____ 年_____月_____日止
委托人:_______________
_____年_____月_____日
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