公司:授权提(收)货委托书
根据双方合作协议,现授权我公司员工_、_、_和___自20xx年4月1日起至20xx年3月31日止与贵公司办理XX产品提(收)货业务。
本公司郑重承诺:以上人员(其中任意一人)在授权期间向贵公司办理的提(收)货等业务产生的经济责任由本公司承担。
客户名称:
客户编码:
法人代表(负责人):
年月日
本人系有限责任公司的法定代表人,现委托 为我方代理人。代理人根据授权,以我方名义递交 路项目土建工程施工招标资格预审申请文件及办理相关事宜。
申请人: 有限责任公司
法定代表人:
委托代理人:
20xx 年月 日
兹授权 同志为(企业名称) 代理人,其权限是办理查询本企业信用报告。有效期至 年 月 日,注册登记证件号码: ,代理人证件类型 证件号码 。
法定代表人签字:
加盖公章处
签发日期: 年 月 日
委托人姓名(新生儿母亲):
有效身份证件类别: 有效身份证件号码:
联系电话:
受委托人姓名: 性别:
有效身份证件类别:有效身份证件号码:
联系电话:
委托人于 年 月 日在 (新
生儿出生地点)分娩,特授权委托(受委托人姓名)办理 (新生儿姓名)的《出生医学证明》。
委托期限从 年 月 日起至 年 月 日止。
委托人签名:
年 月日
篇二:办理《出生医学证明》授权委托书
申 请 人 : (备注:注销申请人为本企业) 指定代表或者委托代理人 :张**
委托事项及权限 :
1、办理 xx-xxx公司 (企业名称)的
□名称预先核准 □设立 □变更√注销 □备案 □撤销变更登记
□股权出质(□设立 □变更 □注销 □撤销)□其他 手续。
2、同意√不同意□核对登记材料中的复印件并签署核对意见;
3、同意√不同意□修改企业自备文件的错误;
4、同意√不同意□修改有关表格的填写错误;
5、同意√不同意□领取营业执照和有关文书。
公司盖章
xxxx年 xx月xx日
本授权委托书申明:我 齐长城 系武汉市江岸区城城贺记卤品店 的负责人,现授权委托 尹先飞 为我的代理人,以本人的名义前来贵单位 办理工商营业执照。代理人在此过程中所签署的`一切文件和处理与之有关的一切事务,我均予以承认。
代理人无转委托权。特此委托。
代理人:
代理人身份证号码: 负责人(签字):
代理人(签字):
日期: 年 月 日
患者姓名___ ____性别_____年龄____科别__ ____病案号___________ 本人于 年 月 日因病入___________医院。依据有关法律规定,我委托___________作为我的代理人,在我本次住院期间,代理我行使医疗知情同意选择决定权。我委托此人的理由为__________________________________________________________。 委托人(患者本人): 性别 年龄
有效证件号码: 住址:
受托人: 性别 年龄 联系电话: 有效证件号码: 住址: 与患者关系:□配偶 □子女 □父母 □其他近-亲属 □同事 □朋友
受托人权限为:代为了解患者本人病情、医疗措施、医疗风险;代为行使医疗知情同意选择决定权利,并履行相应的签字手续,其中包括以下情形:
□ 对患者本人实施麻醉、手术以及对本人进行特殊检查、治疗时;
□ 病情出现变化需要抢救时;
□ 抢救或手术过程中发生意外情况需要改变预定术式和手术方案、紧急输血、摘除器官 或较大组织、结扎重要血管时;
□ 使用贵重药物、耗材或进行价格高的特殊检查时;
□ 属于公费医疗、大病统筹社会医疗保险,新型农村合作医疗等不同险种的患者,为诊 治疾病超出规定报销范围而使用特定药物或采取特定医疗措施时;
□ 需要对患者本人输注血液及血液制品时及采取试验性治疗时;
□ 需要植入人工器官、其他医用生物材料时;
□ 患者其他家属拒绝采用给予病情的诊治药物及诊疗措施时。
□ 手术治疗和诊治中遇到的其它情况:_____________________。
患者签字:___________
签字时间: 年 月 日 时 分 签字地点:
我确认并接受患者_________授权我代理他(她)本人行使本次住院期间的医疗知情同意选择决定权,包括代为了解患者病情、医疗措施、医疗风险等上述全部内容;代为行使医疗知情同意选择决定权利,并履行相应的签字手续。
受托人签字:______ ___身份证号码:_______________________________ 签字时间: 年 月 日 时 分 签字地点:
注:建议采用一式两份,一份交由患方保存,另一份归病历中保存。
委托人: ;身份证号码: 。
受托人: ;身份证号码: 。
由于本人工作繁忙,不能亲自办理 的相关手续,特委托 作为我的合法代理人,全权代表我办理相关事项,委托代理人在其权限范围及代理期限内签署的一切有关合法文件及办理的相关手续,我均予承认,并承担相应的法律责任。
委托期限:自签字之日起至上述事项办完为止。
委托人(签字/盖章):
年 月 日
委 托 书
单位:
兹委托 (身份证号: )前往贵处办理 事宜,委托时限自 年 月 日至 年 月 日,请予以协助办理为盼。
委托人:
委托时间: 年 月 日
委托人:姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址。(委托人为单位的,写明单位名称)
被委托人:姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址。(被委托人是律师的,只写姓名和所在律师事务所名称)
委托人因xxxx(写明案件性质及对方当事人)一案,委托xxx为xxxx(一审、二审或再审)的代理人(或辩护人),代理权限如下:
(委托刑事案件的辩护人,只写“为被告人xxx(姓名)xxx一案第x审进行辩护”)
(委托经济、民事、行政等案件代理人的,须写明代理权限,特别授权的,应写明授权的具体范围,如代为起诉、提出反诉、进行和解、撤诉、上诉、签收法律文书等)
委托他人代表自己行使自己的合法权益,委托人在行使权力时需出具委托人的法律文书。而委托人不得以任何理由反悔委托事项。被委托人如果做出违背国家法律的任何权益,委托人有权终止委托协议,在委托人的委托书上的合法权益内,被委托人行使的全部职责和责任都将由委托人承担,被委托人不承担任何法律责任。以下是有关个人的授权委托书范本,希望可以帮到大家!
委托人:(签名或盖章)
被委托人:(签名或盖章)
X年X月X日
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