理赔委托书（通用六篇）

　　理赔委托书1

　　委托人：

　　受托人

　　贵公司保险单 项下的被保险人 已发生 事故，现该保单保险金权利人委托 持其本人身份证及相关索赔资料前往贵公司代为办理理赔申请。

　　委托期限：自 年 月 日至理赔结束时止。

　　委托人郑重声明，凡由本授权委托书引发的任何法律或经济纠纷由委托人承担，与贵公司无关。

　　委托人：

　　受托人

　　日期：

　　理赔委托书2

　　委托人：

　　受托人

　　受托人声明：

　　第一、 受托人保证授权人的签名为亲笔签名，如有纠纷，受托人自愿承担相应责任；

　　第二、 受托人在授权有效期内代为办理委托，严格遵循授权人的真实意愿，所实施的行为如超出授权范围， 受托人自愿承担相应责任。

　　授权人签名： 授权人证件号码： 联系电话：

　　受托人签名： 受托人证件号码： 联系电话：

　　并委托中国平安人寿保险股份有限公司/平安养老保险股份有限公司分公司（以下简称保险人）在理赔案件结案后或给付办妥后将保险金转账至如下账户，转账给付汇总信息如下：

　　开户行： 授权转账账号：

　　户名： 与受益人关系：

　　联系地址： 联系电话：

　　如保险金要求转入非受益人本人账户，请说明原因：

　　如保险金经受益人授权要求转账至投保单位账户，请投保单位对以上转账信息进行盖章确认。

　　授权人声明：本被保险人（或经被保险人同意之委托代理人或其法定法定代理人）作为授权人，已仔细核对上述转账给付信息无误，并同意若发生下述情况时，由授权人自行承担责任：

　　1、若授权人所提供的授权书账号错误，而导致保险人无法转入或错误转入他人账号；

　　2、若授权人所提供的授权书账号由于非保险人或非银行原因被注销，导致转账给付失败；

　　3、若被保险人遗失转账账户后未及时通知保险人、并重新授权，导致保险人按遗失账号转入或转账给付失败；

　　委托人：

　　受托人

　　日期：

　　理赔委托书3

　　委托人：

　　受托人

　　本人姓名xxx，身份证号码xxx，联系电话xxxxxx，现委托某人姓名(身份证号码xx)，于xx年xx月xx日至xx年xx月xx日前往办理xxxx号保单的生存金领取(理赔金领取)事宜，

　　特此委托。

　　委托人：

　　受托人

　　日期：

　　理赔委托书4

　　委托人：

　　受托人

　　委托人在换行和处理上述单项的过程中，依法签署的有关文件，我均予以承认，此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕止。

　　理赔事宜包括：提交单证、办理车贷按揭保证、办理索赔申请手续、领取赔款(含网上划款)。

　　重要声明：

　　1、本授权书是由本授权人亲笔填写，由委托人确认其真实性，因虚假委托书导致的经济赔偿由委托人或领款人承担。

　　2、为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转账划入以上指定的账号，本授权人已确认以上指定账号信息完整有效。

　　3、如因提供的.索赔资料和相关信息有误引起的后果由授权人承担。

　　4、授权人(被保险人)身份证明为本委托书必备附件。

　　委托人：

　　受托人

　　日期：

　　理赔委托书5

　　委托人：

　　受托人

　　为准确、快捷地与参保单位（个人）结算社会保险资金，授权人兹立约授权广东省社会保险基金管理局（下称被授权人）委托四大银行（中国工商银行广东省分行□、中国农业银行广东省分行□、中国银行广东省分行□、中国建设银行广东省分行□），从授权人在广东省内银行营业网点开设的资金结算帐户内以自动转账的方式扣划社会保险资金、接收被授权人拨付的一次性社保待遇和收缴授权人历年欠费。授权人知悉并遵守以下规则：

　　一、授权人在授权书中所提供的账户的户名与授权人名称一致，该帐户应保持足够余额用以支付被授权人应收的社会保险费，并授权开户银行按被授权人的要求以自动转帐方式扣划社会保险费。若授权人当月因账户余额不足或其他原因无法划转的，被授权人将对参保单位按国家、省的有关规定从次月1日起按日加收滞纳金；对参保个人将不予征收当月社保费及登记当月个人帐户。

　　二、授权人如要求更改授权内容（如行号、户名、账户的变更等），必须于变更当月23日前重新与被授权人签订授权书，授权资料以最新授权书为准。

　　三、为不使授权人账户被银行视为自动清账并终止授权，每次扣划缴费后，账户内至少应保留余额人民币一元。

　　四、授权人账户若发生挂失、冻结、销户或余额不足等原因而导致开户银行未能按被授权人提供的指令与参保单位（个人）及时结算社保资金时，授权人应承担因此而造成的责任。授权人账户发生挂失、冻结、销户时，应立即书面通知被授权人，授权人应积极采取相应措施保证社保资金的及时结算。

　　五、授权人若为参保单位的，根据本单位社会保险登记证正本的单位社保编号填写 “社保编码”栏的内容，“授权人地址”填写单位最新的地址；授权人若为参保个人的，社保编号填写个人身份证号码，“授权人地址”填写个人最新的地址。

　　六、为保证自动转账顺利进行，在终止授权前，授权人不得擅自将账户销户。

　　七、本授权书长期有效。若需终止本授权，授权人应提前一个月向被授权人提出终止授权的申请。

　　八、授权人对本授权书所填写的内容的合法性、有效性和真实性负责。本授权书自授权人和被授权人盖章签字后立即生效，至授权人经被授权人同意取消或变更授权之日终止。

　　九、本委托授权书一式二份，授权人与被授权人各执一份。

　　委托人：

　　受托人

　　日期：

　　理赔委托书6

　　委托人：

　　受托人

　　受托人在执行和处理上述事项的过程中，依法签署的有关文件，我均予以承认，此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕时止。

　　理赔事宜包括：提交单证、办理车贷按揭保证、办理索赔申请手续、领取赔款（含网上划款）。

　　重要声明：

　　1、本授权书是由本授权人亲笔填写，由受托人确认其真实性。因虚假委托书导致的经济赔偿责任由领款人承担。

　　2、为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转帐划入以上指定的帐号，本授权人已确认以上指定的帐户信息完整有效。

　　3、如因提供的索赔资料和相关信息有误引起的后果由授权人承担。

　　委托人：

　　受托人

　　日期：