四川xxx设有限公司:
我单位供货的桥架工程款项,发票1张,金额人民币叁万柒仟柒佰伍拾肆元,订金伍佰元整(¥37254元):请贵单位将门工程款转入以下开户帐号:
户名:庞敏剑
银行:中国农xxxx临园口支行
帐号:62xxx2
授权有限期:xxxx年10月20日至xxxx年4月20日。
特此申明!
绵阳市xxx贸有限公司(盖章):
20xx年x月x日
幸福xx重庆分公司:
重庆建工xxxx有限责任公司(投保单位)于贵公司投保的89000xxxxx号保险合同项下被保险人 李其秀,于20xx年 6月 3 日因 高处坠落 事故导致 左侧耻骨、坐骨中段骨折,右侧耻骨骨折,全身多处软组织伤。
现经被保险人本人同意,由 重庆建工xxxx有限责任公司(投保单位)向幸福xx重庆分公司代为领取因此次保险事故所发生的保险金。请将保险金转入 重庆建工xxxx有限责任公司 (投保单位)账户。
请将保险金转入以下帐户:
开户银行:招商银行xxx坪支行
户名:重庆建工xxxx有限责任公司
帐号:237xxx210001
被保险人签名:
投保单位负责人签名:
(投保单位盖章):
日期:
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