支行:
兹授权 (身份证号码 )代表本人为我单位在贵行办理开立验资户手续。
本人承诺所提供证明材料真实有效,该代理人在办理上述授权事项时所产生的民事责任由本人承担。
授权人:
年 月 日
致:四川省药品集中招标采购交易监督管理中心
我方决定参加四川省医疗机构基本药物的集中采购工作。
我方愿意按照规定递交资料,并承诺所递交的. 页资料真实有效,否则愿承担由此而引起的一切后果。
我方保证按照《关于调整规范药品和医用耗材签订挂网服务合同有关问题的通知》(川药招办〔20××〕82号)及你方的规定,按照每个品规180元缴纳计算机信息处理费。
我方愿与四川省所有参加基本药物采购的医疗机构组织药品配送,并承担不送配所造成的一切责任。
我方申请参加基本药物集中采购的药品为:(根据申请药品品规数添加,另加附件无效)
药品名、剂型及规格:
药品名、剂型及规格:
一、现我方授权委托下列药品经营企业或自然人为我方上述药品在你方的代理人(下列两种方式只能选择一种)。
1、药品经营企业名称:
法定代表人(签字或盖章):
药品经营许可证号: 营业执照号码:
药品经营企业具体经办人姓名:
经办人电话:
经办人身份证号码:
药品经营企业盖章:
2、自然人姓名: 身份证号码:
住 址: 联系电话:
二、授权范围:
代表我方参与上述药品申报的如下工作:
1)递交申报药品的相关资料;
2)代表我方对上述药品价格等信息进行确认,及在本采购期内代表我方处理上述药品的一切相关事宜;
3)代交申报品种的计算机信息处理费。
授权委托人(药品生产企业名称)(盖章):
法定代表人(签字或盖章):
药品生产企业联系人:
药品生产企业电话(必须填药品生产企业座机):
日期:20××年 月 日
注意:1、本委托书原则上不分页,如分页,每页均需盖有药品生产企业、药品经营企业鲜章,如无鲜章视为无效。药品生产企业联系人电话必须为生产企业座机电话,不得与授权人电话一致。
2、递交本授权书时,被授权人需提交身份证复印件,并加盖药品生产企业、药品经营企业鲜章。
甲方: 乙方:
甲乙双方经过友好协商,就乙方委托甲方承办_________公司XX年度年检有关事项达成如下协议:
一、甲方受乙方委托办理
1、外经批准证书年检;
2、国税登记证年检;
3、地税登记证年检;
4、外汇年检;
5、财政登记证年检;
6、工商营业执照年检;
7、统计部门(网上数据)年检;
二、乙方责任
1、按要求填写年检表格,所填数据应准确、无误;
2、提交的资料应真实、合法、有效,并积极配合甲方工作。
三、费用
乙方向甲方支付服务费人民币叁仟元整。
四、其他事项
1、如乙方中途停办,已支付的服务费甲方不予退回;
2、因乙方提交的资料不符合要求,未通过个别部门的年检,已支付的服务费甲方不予退回,甲方不承担责任。
3、部门过期年检罚款由乙方支付,甲方不承担责任。
委托单位:_________法定代表人:_____职务:________
受委托人:姓名:________工作单位:________职务:________电话:________
姓名:________工作单位:_________职务:________电话:________
现委托上列受委托人在我单位与__________纠纷一案中,作为我单位诉讼(____审)代理人。
代理人____代理权限为:全权代理,并特别授权代为承认、放弃、变更诉讼请求,协商和解,提起反诉,签收诉讼文书。
代理人____代理权限为:一般代理,并特别授权收诉讼文书。
委托单位:(章)_________法定代表人:_________受托人:________
____年____月____日
xxxxx小额贷款有限责任公司:
因我公司拟向贵公司申请贷款,公司现授权 (身份证号码: )全权代表本公司与贵公司签订相关合同及办理相关手续。在本授权委托书授权范围和授权期限内,被授权人 的行为视同本公司的行为,本公司予以承认,其法律后果由本公司承担。
授权期限:自 年 月 日至 年 月 日。
授权法人(盖章)
法定代表人(签字):
年 月 日
编号:
兹委托企业登记代理机构负责办理:申请办理 公司的 名称预核、设立(开业)、变更、备案、注销等登记事宜。本书有效期自年月 日至 年月 日。
委托人:(签字、盖章)
年 月 日
指 定 书
根据上述委托,指定我单位 代理员办理上述委托业务。
代理机构公章年月 日
委托公司:
法定代表人:
法人授权责任人
姓名: 联系电话:
身份证号码:
工作公司:
现委托上述授权责任人作为我公司在____日常管理上的全权代表,代表法人签署相关文件,并承担相应的法律责任。
本授权有效期为此授权书签发之日起至法人代表书面声明本授权作废为止。
后附法定代表人身份证复印件(加盖人名章或签名)和法人授权责任人身份证复印件(加盖人名章或签名)。
委托公司:(盖章)
法定代表人:(签名或盖章)
法人授权责任人:(签名或盖章)
年 月 日
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