(出口)报托第_____号
________公司：
我单位现委托贵公司代理货物(出口)报关合同号：__________
货名：茶叶，件数：20箱
毛重：净重：850KG，价值：10000美元。
我单位保证遵守《中华人民共和国海关法》及国家有关法规保证所提供的单位与所报的货物相符，如申报货物有任何问题，责任由我单位承担。本委托书有效期至本委托书项下货物报关、缴税及退税完毕止。
委托单位：(盖章)
海关注册登记编码：
法定代表人姓名：
代理单位：(盖章)
海关注册登记编码：
联系电话：
经办人：
______年____月____日
编号：□□□□□□□□□□□
我单位现(A逐票、B长期)委托贵公司代理等通关事宜。（A、填单申报B、辅助查验C、垫缴税款D、办理海关证明联E、审批手册F、核销手册G、申办减免税手续H、其他）详见《委托报关协议》。
我单位保证遵守《海关法》和国家有关法规，保证所提供的`情况真实、完整、单货相符。否则，愿承担相关法律责任。
本委托书有效期自签字之日起至_____年_____月_____日止。
委托方（盖章）：
法定代表人或其授权签署《代理报关委托书》的人（签字）
_____年_____月_____日
致______有限公司
我司____公司委托贵司邮寄____（数量：____双，件数：____箱）,入仓单号/客户：________的所有海关申报后的底单，便于我司退税，谢谢配合！
指定快递公司：顺丰速运
邮寄公司：________
邮寄地址：________
收件人：__________
电话：____________
盖章：____________
日期：____________
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