兹有__________(银联商户)由于附件一所列的第__点原因,致使_____行信用卡持卡人(姓名:_____,卡号:_______________)交易无法通过正常途径清算,交易金额共计RMB__________整(大写)。现委托贵中心根据我单位提供的`附件二所列材料,与发卡行联络,在取得持卡人确认同意后,将此笔托收款项扣除手续费后划入给我单位交易清算账户。以上情况属实,由此引起一起责任,由我单位负责处理。
如发卡行向持卡人确认上述款项时,持卡人提出任何异议或无法联络到该持卡人,视为本次委托收款不成功,无须你中心对持卡人拒绝支付上述款项承担任何责任。
附件一:无法正常收款的原因:
1.持卡人未结帐离店
2.其他______________________
附件二:
1.持卡人消费预授权签购单(必需有持卡人签名)
2.其他相关材料
联系人:
联系电话:
传真:
日期:____年__月__日
此授权书有即日,即年
现正式委托授权 (先生/女士)代表本公司/人______________________________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________以上授权权限为全部(包括 ) 谨 此 声 明
授权人签署_______________
承托人签署_______________
委托 人:
身份证号码:
受委托人:
身份证号码:
委托事由:由于 原因,本人不能领取工资,现特委托 代我领取工资。工资在委托代领过程中如有遗失或其他不可预知事件的发生,一切后果均由本人负责。
委托人身份证复印件 受委托人身份证复印件
委托人签字:(打印及盖章无效) 受委托人签字:(打印及盖章无效)
年 月 日 年 月 日
授 权 委 托 书
贵阳农村商业银行:
我本人授权我公司员工 携带身份证(证件号: )前来贵行办理事项,授权代表在办理业务过程中签署的一切文件和处理与之相关的业务,代理人的一切行为均为代表本单位,与本人的行为具有同样的法律效力,本单位承担代理人行为的全部法律后果。有效期至 年 月 日。
授权人签章:
被授权人签章:
单位公章:
年月日
委托人: 性别: 身份证号:
被委托人: 性别: 身份证编号:
本人工作繁忙,不能亲自办理xxx的相关手续,特委托____________作为我的合法代理人,全权代表我办理相关事项, 对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,并承担相应的法律责任.
委托期限:自签字之日起至上述事项办完为止.
委托人:
年 月 日
公民版个人授权委托书 例4
委托人姓名 : 性别:
居民身份证号码:
受委托人姓名 : 性别:
工作单位 : 联系电话:
住址 :
现委托 在我与 一案中,作为我参加诉讼的委托代理人。
委托权限如下:
委托人:
年 月 日
委托人姓名:____________
性别:____________
出生日期:____________
身份证编号:____________
电话:____________
住址:____________
受托人:
姓名:____________
性别:____________
出生日期:____________
身份证编号:____________
电话:____________
住址:____________
委托原因及事项:
因本人____________(阐述原因),不能亲自到校办理____________(填写所要办理的事宜)的相关手续,特委托____________(受托人姓名)作为我的合法代理人全权代表我办理相关事项,对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,承担相应的法律责任。
委托期限:自签字之日起至上述事项办完为止。
委托人有(或无)转委托权。
委托人:(签字或盖章)
受托人:(签字或盖章)
X年X月X日
注:
1、委托人在签字处需按手印,并提供身份证复印件。
2、受托人在签字处需按手印,并提供身份证原件及复印件。
3、上述文件除签字以外,其余需打印方可有效。
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