医院突发重大伤情及重特大集体中毒事故的应急预案

各科室：

　　突发重大伤情及重、特大集体中毒事故，是指突然发生车祸、爆炸、倒塌、踩踏、火灾、台风、泥石流、工矿事故、航空事故、战争等致多人受伤，总伤员人数达到10人以上或总伤员人数未达到10人而危急重伤员（如休克、严重多发伤、生命征不稳定者）达3人以上时；突发集体中毒人数在10人以上或集体中毒人数未达10人而危重病人（深昏迷、休克、呼吸衰竭及多器官功能障碍综合征等）达4人以上时，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大伤情及重、特大集体中毒事件，为了做好发生重大伤情及重、特大集体中毒事故发生时的救治工作，为了更有效地组织抢救力量，做到系统化、规范化、制度化，按抢救程序实施救治，保障公众身体健康与生命安全，减少因重大伤情及重、特大集体中毒事故造成的损失，我院特制定了本预案。

　　⒈目标与任务：是为了做好发生重大伤情及重、特大集体中毒事故时的救治工作，为了更有效地组织抢救力量，做到系统化、规范化、制度化，按抢救程序实施救治，保障公众身体健康与生命安全，为了保障和维护正常的医院医疗秩序和社会稳定。

　　⒉领导机构：医院设立突发重大伤情及重、特大集体中毒事故应急处理领导小组，由医院有关部门领导组成（小组名单见“市中西医结合医院急救小组成员名单”），负责突发重大伤情及重、特大集体中毒事故应急救援的统一领导、统一指挥。医院院长、书记担任应急处理领导小组负责人。，领导小组下设应急处理执行小组，具体负责协调安排医院突发事件应急救援各项工作，主要包括突发事件的调查、控制和医疗救治工作。

　　⒊应急准备：突发事件应急工作，应当遵循预防为主、常备不懈的方针，贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则。在应急处理领导小组指导下，医务科、护理部定期对医院有关部门和人员开展突发事件应急处理相关知识、技能的培训，定期组织医疗卫生机构进行突发事件应急演练，推广最新知识和先进技术。总务科、药剂科、设备科相应负责突发事件应急处理所需的设施、设备、救治药品和医疗器械等物资储备工作。

　　⒋信息报告制度：发生重大伤情及重、特大集体中毒事故时，“120”院前医生在现场应用救护车载无线手机（号码：139605637XX）立即向科主任、医务科或总值班报告；急诊科负责接诊工作的急诊内、外科医生和值班护士发现发生重大伤情及重、特大集体中毒事故时应用“120”专线电话（0598—83336XX，83254XX）向科主任、医务科或总值班报告，按事态发展逐级上报，总值班应当在接到报告的同时迅速向突发重大伤情及重、特大集体中毒事故应急处理领导小组负责人报告，经有关领导核查无误后由医务科长及相关领导在小时内向当地卫生行政主管部门汇报。

　　⒌启动条件和程序：突发事件发生后，执行小组应当组织医院有关专家对突发事件进行综合评估，初步判断突发事件的类型、级别，提出是否启动突发事件应急预案的建议，经应急处理领导小组同意执行小组可紧急启动医院应急系统。应急预案启动后，医院有关科室部门，应当根据预案规定的职责要求，服从突发事件应急执行小组的统一指挥，立即到达规定岗位，采取有关的控制措施，实施系统化、规范化、制度化的抢救措施。应急处理预案启动时，被通知医生、护士及相关人员应以最快的速度赶到急诊科，向市中西医结合医院抢救领导小组报到，服从院抢救领导小组的工作安排和接受抢救任务。院前急救小组随救护车出诊现场，实施院前抢救。院内抢救小组做好院内抢救的准备和接诊工作，随时投入急诊抢救室的抢救工作。院前抢救小组应按伤员和中毒人员的病情轻重划分抢救功能区，并于患者右足踝或右手腕处挂国际受害标志，填写急救识别卡（红色——伤情最重，需立即抢救；黄色——重伤，但病情稳定；绿色——轻伤，可现场处理；黑色——已死亡，可留尸体队处理）。院内抢救小组实施安全运输回院病人的继续救治工作。医院开通急救绿色通道，实行一条龙全程跟踪负责制，由一名医生、一名护士和一名担架员（工友、护理员或实习生）全程负责一名伤员，病情变化及检查结果应向上级医生和抢救小组成员报告，专科医生及上级医生负责抢救工作的统筹和指导，各施其责，保证抢救工作的快速、有效开展，共同完成抢救任务。医院收费处、药房、化验室、ct室、光室、b超室、相关病房也要同时开通急救绿色通道，使应急预案得以顺利实施。

　　6．拟扩充床位以收治成批伤病员的`方案：拟增加的床位用屏风隔离，设在院病房大楼一楼宽敞的大厅、各科室的教学间、走廊。床架、床板及床上用品由总务科负责准备。拟增加的床位数如下：内科一区：5张，内科二区：5张，内科三区：5张，传染科：5张，外科一区：5张，外科二区：5张，外科三区：5张，外科四区：5张，一楼大厅用屏风隔离可加设床位30—50张，输液位50—100个。如不够，可设在中西医结合医院的邻居市财经学校的教室，两张桌子合并就成为一张简易床，大约可设300—500张。药品由药剂科负责准备，医疗设备由设备科准备，耗材和一次性用品由供应室准备，人员由医务科、护理部落实。

　　7．奖励办法：医院对参加突发事件应急处理的医疗卫生人员，给予适当补助和保健津贴；对参加突发事件应急处理做出贡献的人员，给予表彰和奖励；对因参与应急处理工作致病、致残、死亡的人员，提请有关政府部门按照国家有关规定，给予相应的补助和抚恤。

　　8．惩罚措施：医务人员或相关有下列行为之一的，由卫生行政主管部门责令改正、通报批评、给予警告；情节严重的，吊销《医疗机构执业许可证》；对主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予降级或者撤职的纪律处分；造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果，构成犯罪的，依法追究刑事责任：（1）未依照本条例的规定履行报告职责，隐瞒、缓报或者谎报的；（2）未依照本条例的规定及时采取控制措施的；（3）未依照本条例的规定履行突发事件监测职责的；（4）拒绝接诊病人的；（5）拒不服从突发事件应急处理指挥部调度的。