甲方:xxxxx社
乙方:xxxxx社
为适应经济发展,加快农村基础设施建设,要致富先修路和发展农村经济,使农民增收致富,实现村村通公路。龙市镇崇佛村x社因修建乡村公路需经过三块碑村x社、x社。本着村民“一事一议”制度,公开、公平、公正的原则,经崇佛村村委会、三块碑村村委会以及甲乙双方群众共同协商,决定协议如下:
一、从三块碑村三队至十二队,十二队黄发树门前至崇佛村一社李家湾xx门前砖房子大坝子止,修建一条路基6米宽的毛基公路。
二、占用三块碑十二社土地采用1:2的置换方式置换土地,共占用三块碑村十二社xxx田土面积共计xx亩,崇佛村一社用xx耕种的方田与其置换。
三、崇佛一社付三块碑村十二社合伙费xx元。
四、如崇佛一社以外的村社要搭建公路须经双方协商同意后方可修建。
五、如崇佛一社有重车拉东西把三块碑村公路损坏应由崇佛x社处理维修。
甲方:龙市镇崇佛村x社
乙方:龙市镇三块碑村x社、x社
甲方代表(签字): 乙方代表(签字):
鉴证方:xxxxxxx 鉴证方:xxxxxxx
年 月 日 年 月 日
甲方:龙市镇崇佛村x社
乙方:龙市镇三块碑村x社
为适应经济发展,加快农村基础设施建设,要致富先修路和发展农村经济,使农民增收致富,实现村村通公路。龙市镇崇佛村x社因修建乡村公路需经过三块碑村x社、x社。本着村民“一事一议”制度,公开、公平、公正的原则,经崇佛村村委会、三块碑村村委会以及甲乙双方群众共同协商,决定协议如下:
一、从三块碑村三队至十二队,十二队黄发树门前至崇佛村一社李家湾xx门前砖房子大坝子止,修建一条路基6米宽的毛基公路。
二、占用三块碑十二社土地采用1:2的置换方式置换土地,共占用三块碑村十二社xxx田土面积共计xx亩,崇佛村一社用xx耕种的方田与其置换。
三、崇佛一社付三块碑村十二社合伙费xx元。
四、如崇佛一社以外的村社要搭建公路须经双方协商同意后方可修建。
五、如崇佛一社有重车拉东西把三块碑村公路损坏应由崇佛x社处理维修。
甲方:龙市镇崇佛村x社乙方:龙市镇三块碑村x社、x社 甲方代表(签字): 乙方代表(签字):
鉴证方:龙市镇崇佛村村委会鉴证方:龙市镇三块碑村村委会
年 月日年 月日
尊敬的各位父老乡亲, 社会各界人士:
xx村位于xx县南端,山多地少,是名副其实的偏僻山村,也是全乡最远、交通状况最差的村落。多年来,xx村广大群众一直受困于崎岖、弯曲、坑洼不平、尘土飞扬的山路,人员出行、车辆出入困难, 给几条自然村的村民生产、生活带来不便, 且存在诸多的安全隐患, 道路不畅严重制约了xx经济发展的进程。
俗话说:“路通财通”。道路通畅,是发展经济和提高人民生活质量的基础硬件。现如今国家政策好,政府引导建设新农村,全乡23个行政村已有18个修通乡村公路,看着周边的村庄都迈上新农村建设的步伐,奔上了小康。改变交通落后状况成了身处大山深处的xx村全村村民的共同心声。目前,全村群众修路热情高涨,通村公路建设项目已经得到上级公路主管部门支持,已列为今年工作的重点,动工修路及筹集资金已成为全村人民的共同愿望和迫在眉睫的当务之急。
xx村公路拟从苦竹山起修至庙山,全程长约2.5公里,计划于XX年底竣工通车。公路按国家级通村公路标准建设,硬化路面设计为3.5米,经勘测预算,该工程总投入约30多万元,除国家配套资金外,目前xx村人均出资350元,仍有资金缺口。)仅仅依靠我村村级投入实难完成,所以必须紧紧依靠全体人民群众的力量,凝聚合力,才能共筑康庄大道。
在此,xx村支两委发出倡议:希望全村广大党员干部群众、外出乡贤、私营企业老板、社会各界有识之士,伸出援助之手,有钱出钱,有力出力,捐资不论多少我们感激不尽,哪怕一点力量也是对我们的支持。我们承诺: 凡捐款者一律由村委会统一开具收据,设立理财监督小组专款专用。所有捐款,按照金额,依次排列,对捐款人芳名、金额刻碑铭记;凡个人捐资500元以上,企业捐资1万元以上,石刻个人姓名和企业名称(法人姓名),让人们和子孙后代永远铭记捐资者的功德。另外在谋体宣传广而告之。
修路难一时,烂路难一世!真诚希望我们万众一心,众志成城,道路一通万象更新,xx的明天更加灿烂辉煌!
期待您的支持,敬候你的佳音。
甲方:沙里乡果卜村那么屯72户群众
沙里乡果卜村甲吕屯39户群众
沙里乡果卜村那丧屯41户群众
乙方:沙里乡果卜村那么屯罗廷海
沙里乡果卜村那丧屯李大军
为了改善甲方三屯的交通条件,提高群众的生活水平,甲方群众积极筹资计划修建从那坝村那桃屯到果卜村那么、甲吕、那丧三屯的屯级公路。为确保工程的顺利实施,甲方委托乙方负责管理群众集资款的使用,由乙方负责协助沙里乡政府协调相关修路事宜。为明确甲、乙双方的权利及义务,经过双方充分协商,达成以下修路协议条款。
一、甲方三屯群众集资修建的屯级公路总里程约为14公里。甲方群众自愿筹资26万元,其中那么、甲吕两屯群众负责集资18万元,那丧屯群众负责集资8万元。甲方将该集资款交由乙方和沙里乡政府指派的工作人员负责管理,主要用于修路的工程款和相关林木补偿费支出。
二、修路建设资金不足部分由乙方配合乡政府争取县扶贫项目资金支持。若争取的项目资金少,不能满足工程所需的,由乙方自行解决。若乙方争取到比较充足的项目资金,
公路修成后仍有剩余的资金,则由乙方自行支配,甲方群众无权参与享受。
三、甲方群众要求修建的公路从那坝村那桃屯的村级公路修通到果卜村的那么、甲吕和那丧三个屯。没有特殊情况的,要求4个月内修通公路,公路修成后要确保农用车能正常行驶(因后期下雨塌方影响行驶的除外),同时要配套建设排水沟和排水涵洞。
四、修路占用那坝村群众的水田,由甲方那丧屯的群众用相邻的水田按面积交换,占用那坝村群众旱地的,折价补偿,补偿金从集资款中支付。修路占用果卜村其他组群众的水田,首先由村委做群众思想工作无偿占用,万一被占用地的群众思想不通的,从集资款中适当折价补偿。修路占用其他村组的经济林或用材林的,由乙方配合乡政府出面协调折价补偿,补偿金从甲方群众集资款中支付。修路占用甲方三屯内部群众的经济林或用材林、水田或旱地的全部无偿占用。
五、乙方和乡政府工作人员协调施工队进场施工后,甲方在开始施工后的第二天将26万元集资款存入乙方指定的帐户,以备修路之用。工程款必须在乡政府指派的工作人员监督下方能支付。
六、在修路过程中,甲方的群众要积极配合乙方做好相关协调和林木补偿的清点工作,确保工程顺利实施。
七、本协议未尽事宜,甲、乙双方协商解决。
八、本协议自甲、乙双方代表签字后生效,望甲、乙双方严格遵守,如有违约,由违约方赔偿对方损失外,另支付工程总造价20%的违约金。
九、本协议一式叁份,甲、乙双方各执壹份,乡政府壹份。
甲方:果卜村那么屯群众代表签字:
果卜村甲吕屯群众代表签字:
果卜村那丧屯群众代表签字:
乙方:果卜村那么屯 代表:
果卜村那丧屯 代表:
监督方:沙里乡政府工作人员 代表:
签订协议时间:
签订协议地点:
那么屯级公路占用土地补偿协议书
甲方:沙里瑶族乡人民政府 (间称甲方)
乙方:沙里乡龙化村双龙屯陈洪星等 (间称乙方) 为确保果卜村那么屯级公路的顺利实施,甲方派工作人员与乙方于20xx年12月24日就那么屯级路占用乙方的土地进行现场测量,双方就相关补偿事宜达成如下协议。
一、乙方要支持甲方修建果卜村那么屯级公路,确保此公路顺利实施、按期完工。
二、经测算,此条公路共占用乙方旱地1577.2M,桐果30株。具体数据是:陈洪星户434.7M旱地,梁永平户113M
22222旱地,王丰规户573M旱地,梁永伴户116.5M旱地、桐果
30株,莫明阳户340M旱地。
三、补偿标准及金额:旱地一次性补偿每平方米6.82元,桐果每株补偿2元,适当补偿红薯损失及土方平整肥料费。具体补偿金是:陈洪星户:叁仟零壹拾肆元柒角(3014.7元),其中旱地补偿费2964.7元,红薯损失费50元;梁永平户:柒佰玖拾壹元(791.0元),其中旱地补偿费771.0元,红薯损失费20元;王丰规户:肆仟贰佰零柒元玖角(4207.9元),其中旱地补偿费3907.9元,红薯及肥料补偿费300元;梁永伴户:捌佰伍拾肆元伍角(854.5元),其中旱地补偿费794.5元,桐果补偿费60元;莫明阳户:贰仟肆佰壹拾捌元捌角(2418.8元),其中旱地补偿费2318.8元,木薯损失费100元。几户共计补偿金额为11286.9元。
四、补偿金支付办法。协议书签订后,甲方在20xx年元月10日前一次性支付给乙方。
五、此协议书自签订之日起生效,甲、乙双方要严格遵守,如有违约,由违约方赔偿对方一切损失。
六、此协议书一式两份,甲、乙双方各执一份。
发包方: 县农机监理站
承包方: 杨海苍
依照《中华人民共和国协议法》及其它有关法律、行政法规,甲方将赛什斯镇上古城至麻渣塘村农村公路建设项目施工发包给乙方,由乙方负责承包施工。遵循平等、自愿、公平和诚实信用的原则,双方就本建设工程施工事项协商一致,明确双方的权利义务关系,经协商订立本协议。
一、工程概况
工程名称:赛什斯镇上古城至麻渣塘村农村公路建设项目
1、路基长5公里,路面宽3。5米,总计整修面积17500平方米,中标价3万元。
2、路面长5公里,路面沙化宽3。5米,厚15厘米,总计沙化面积17500平方米,中标价12万元。
3、铺设涵洞4道,涵洞深3。5米,中标价2万元。
工程内容:路基处理、沙面层、小桥涵、路肩培筑。
二、工程承包范围
承包范围:施工设计全部内容。
三、工程价款及支付方式:协议价款金额合计(大写):壹拾陆万元 (人民币)¥:16万元。
工程价款按工程进度分期分批支付,工程验收合格后决算。甲方扣工程总价款的5%作为质量保证金,工程竣工无质量缺陷后付给乙方。
四、双方的权利义务:
1、由甲方提供图纸,乙方必须按图纸和公路改造工程技术规范的要求施工,乙方确保质量达到合格。
2、乙方必须在签订协议之日起3日内开工。
3、甲方对乙方的施工有监督管理权,甲方按施工进度对乙方的施工进行验收,验收合格后,方可进行下一工序的施工。
4、未经甲方同意,乙方不得更换项目经理,否则,甲方有权终止协议。
5、乙方不得将工程项目转包,未经甲方同意不得分包。否则一经查实,甲方有权终止协议,同时不承担任何由此引发的法律责任。
6、乙方在施工过程中,确保施工安全。若出现工伤等安全事故,由乙方负责。若乙方的施工对国家、集体、个人的财产或人身造成损害的,由乙方负责赔偿。
7、甲方负责施工过程周边纠纷的协调处理。
8、施工所需缴纳的各种税费由乙方承担。
五、违约责任:
1、乙方必须按时竣工,否则,每超期一天,按1000元/天支付违约金。
2、若乙方中途终止协议,则其前期施工的'投入,甲方不予赔偿,甲方所拨付的工程价款由乙方退回。
3、若甲方对工程质量进行验收不合格,需要返工、修复的,则乙方无条件返工、修复,直到达到要求的标准,其损失由乙方自负。
4、若甲方无故中途终止协议,给乙方造成损失的,由甲方负责赔偿乙方的损失。若工程质量达不到标准,需要返工、修复,而乙方不予返工、修复的,则甲方有权终止协议,解除承包关系,乙方的投入损失自负,甲方所拨付的工程价款由乙方退回。
六、协议工期:
开工日期:XX年9月25日
竣工日期:XX年11月25日
协议工期总日历天数60天。
七、质量标准
工程质量标准:合格。
八、承包人向发包人承诺按照协议约定进行施工、竣工并在质量保修期内承担工程质量保修责任。
九、发包人向承包人承诺按照协议约定的期限和方式支付协议价款及其他应当支付的款项。
十、协议生效
协议订立时间:XX年4月18日
协议订立地点:天祝县赛什斯镇
本协议双方约定签字盖章后生效。
发包人: (公章)
承包人: (公章)
经甲乙双方协商,就花屋组至吴屋路段修筑事宜达成协议,特订立如下协议。
一、工程范围:
1、吴屋组塘岸从东角至西角浇注混泥土墙,底宽0。8米,面宽0。4米,高平路面低0。1米,每5米一个墩柱,1米*1米并一收缩缝,水泥c25标准海螺,沙渣按标准配料,取塘内土填空。
2、土方工程,吴屋组已征山界内的所有立方清理拉至李家垅口填实,王家垅园填土方同样清理拉至李家垅口,全线路面整平压实,并清理边沟。
3、涵管七处29米,其中有筋涵40Ф3米,30Ф2米,务处安装顺畅。
4、吴屋塘东角砌石摆长8米,平均宽40公分,高平路面。
二、工程总造价为陆万叁仟捌佰元整。完工日期为本年农历腊月二十日前(十五个有效工作日)。
三、付款方式:路料到场付工程款的40%,混泥土墙成功付工程款的40%,整个工程完工经验收合格后除留肆仟元作为质保金外付清(质保金为1年)。
四、双方责任,甲方负责施工期间周边矛盾,乙方负责施工安全,如出现工伤事故,甲方概不负责。
此协议一式三份,甲乙双方各执一份,村委会留一份并自签字之日生效。
甲方代表:
乙方签字:
立协议日期: 年 月 日
尊敬的各位领导、乡亲们:
大家好
众所周知,我们村没有一条象养的公路,路面凹凸不平,乡亲们常常晴天一身灰,雨天一身泥,其实村里也很早就想对公路进行硬化,但因缺乏资金未能如愿。今天,村里终于要修路了。对咱村来说,是一件大好事、大喜事和大工程,这么大规模地修,开天辟地头一回,我们一定要把好事办好。作为一个在外打工的村人,我带头表个态,我捐款元。
下面,我讲三点想法:
一、为什么要修路
俗话说“要想富,先修路”“路通百业通”。大家一定听说过去山西省陵川县的村吧,这个村曾经是一个贫穷落后的小山村。村,由17个自然村组成,共有200多户人家,800多口人。他们的祖先是古代战乱和灾荒年代逃进山里来的。这里,四山阻隔,上山、下山全是悬崖绝壁。千百年来,他们过着自生自灭的原始生活,在沟里开荒、种地、植树、放牧、砍柴,俨然一个“世外桃源”。解放后,这里的人们也向往过新生活,可闭塞的生存环境却让他们无法摆脱困境:大批的水果烂掉了,大量的药材沤了粪、烧了火,成群的猪羊赶不出山;人们生了急病,抬到半路就咽了气;山外的姑娘不往这里嫁,除了换亲,只有打光棍。1962年,一位县委副书记下乡来到这里,骑着马走到崖头,却找不到下山的路,还把马给吓死了。回去以后,他特意拨给3000元,让村里人修路,这3000元是放在篮子里从悬崖上吊下来送到村里的。从此,村民们开始了艰难而漫长的修路历程。
修路的过程中,他们请来工程师,大胆创新地制定了“依山就势,顺崖凿洞,天窗排渣,螺旋上升”的筑路方案。为了筹集资金,他们捧出了准备娶媳妇的积蓄,献出了当年过门的嫁妆,捐出了备下的棺材钱,变卖了菲薄的财产。村委会卖掉了集体所有的树木、牛羊和饲养室,连几间办公室也作了贷款的抵押。他们决心破釜沉舟、决死一战。村里组建起党员攻坚队、青年突击队、光棍决死队、妇女支前队……全村男女老少都全身心地扑在了修路这件事上1991年6月10日,路终于被打通了。当第一辆汽车开进时,全村男女老少每人燃着了一挂鞭炮,路上、村庄里、整个山沟,到处响彻着鞭炮声和欢呼声。
为了这条路,投资59.6万元,义务投工210.8万个工日,动土石方23万立方米,凿通隧道20xx余米。30个春秋,两条生命,人用几代人的血脉筋骨,修出了一条通往山外世界的路,一条经济大翻身的路,一条英雄的路。现在,那地方的老百姓比较过上幸福的日子,还成为一个旅游景点,吸引着络绎不绝的大批中外游客。
为什么要讲这个故事,我就是想说一个道理,不等不靠,我们要依靠我们的力量修一条民心路。为什么要修路,就是我们的日子不能这样过。
二、为什么要集资
首先,国家每年拨到县里的修路资金有限,县里每年重点立项的修路资金有限,如果我们修路就靠国家拨款,那就不知道要等到猴年马月。因此,在不得已的情况下,咱村想出集资修路这个思路。我认为,这个思路可行。为什么这样上,因为,这条公路总长度3.5公里,按照现在市场的水泥、柏青来预算成本,大概需要万元,咱村有户人,人口,平均到每个人头上也就900元的样子,经济压力不是太大。想想村人,为了修那条挂在半山腰的壁挂公路,为了子子孙孙的幸福,付出多么大代价啊。和我们相比,我们遇到的这点困难,确实算不了什么。
其次,有这么一句话,人心齐泰山移,修路是关系到全村乡亲们的利益的大事,是大家的事,不仅是村干部的事,也不仅是工程队的事,因此,有钱的出钱,有力的出力,全村男女老少人人献出一点力量,献出一点资金,没有过不去的火焰山,没有战胜不了的艰难险阻。同时,大家都要出谋划策,管好用好监督好这笔资金,好钢用在刀刃上,精打细算,决不乱花群众的一分血汗钱。向村人学习,向大庆石油工人学习,有条件要上,没有条件创造条件也要上,不火全胜,决不收兵。
再次,集资修路是咱村艰苦创业的一个壮举,捐资修路也是体现爱心、温暖人心、凝聚民心的善意之举,是一件实施以人为本、建设和谐社会的好事、实事。因此,需要我们理解村干部,理解国家的困难,积极投入到集资修活动中去。
三、自己为什么要带头捐款
老话说的好,一方水土养一方人。一位常年在外的故乡人曾告诉我:不出远门的人是感觉不出家乡的可亲。是啊,每当起程离开故乡时,总忘不了看一看故乡的山,望一望故乡的水,更忘不了和故乡人道别。自己是一个漂泊在外的打工者,是故乡的一山一水,一草一木养育了我。亲不亲,故乡人。爱不爱,故乡人,虽然,自己远离家乡,但是,每时每刻不在关注着家乡的变化,特别是家乡的政治、经济和文化建设,家乡的*新农村建设。建我家乡,人人有责,作为一个异乡工作的游子,自己的根在故乡,过几年,也准备回故乡为当地经济发展添砖加瓦,自己带头捐款理所当然,同时,作为*的农民,为建设家乡出一点资,表示对故乡养育的报答,也是义不容辞的事。因此,今天我要站出来,向大家表达自己的愿望,希望自己的举动能够起到抛砖引玉的作用,使更多的父老乡亲加入到集资修路的队伍中来,众手拾柴火焰高,相信,我们也会象村那样,修出一条齐心路、小康路、富裕路、幸福路和复兴路,让我们所有村人的梦想成真。
1960年2月11日,恰好是那一年的农历元宵节。天刚蒙蒙亮,在寒冷的太行山深处就响起了铿锵的铁锤声和隆隆的爆炸声,此后,有十万平凡的人仅仅凭借着一双手,耗费了整整十年时间,甚至付出了许多生命的代价,在太行山陡峭坚硬的悬崖上开凿了一条人工天河。这条河,就是河南林县的“红旗渠”。四十多年前,那样一群平凡的人们究竟是什么原因让他们不惜耗费十年时间,甚至付出生命代价偏偏要在悬崖上开凿数千公里人工天河。那就是不屈不挠的“红旗渠”精神。
让我们发扬战天斗地的村精神,发扬顽强拼搏的“红旗渠”精神,共同完成这个大工程,夯实基础设施建设,汽车能够开出去,电话能够打进来,路通事事通达,路平年年平安,把我们村建设的更加美丽,更加灿烂。
谢谢大家。
甲方: (以下简称甲方)
乙方: (以下简称乙方)
根据《中华人民共和国协议法》等有关法律、法规,结合本工程实际,经甲乙方双方协商一致,甲方委托乙方负责承建其 ,为了明确双方各自的权利义务,特签订本协议。
第一条 工程概况
l、工程名称:
2、工程范围:
第二条 承包方式和工程价款
1、承包方式:包工包料、包质量、包工期、包安全、包验收通过。
2、工程总价款:按工程施工标准,以万元/公里进行全包干方式(包含但不限于材料费、辅材费、设备费、配件费、人工费、管理费、机械费、运输费、协调费、堆土场费、坍塌土方运费、安全责任及安全措施费、劳动保护费、有关保险费、利润、税金及其它与该工程有关的一切费用在内);款约 米,全长约 公里,大约总计人民币 万元(大写 )。
3、工程款支付方式:款项由甲方按协议签订的帐户分次付款,签订协议之日施工队进入场地后3天支付协议15%的款项,计人民币万元(大写),当施工队进场施工后,每完成2公里经甲方验收后支付乙方所完成工程款的80%,所有道路施工验收完毕后乙方提供合法有效的税务发票。
第三条 工期
该工程竣工后乙方提交给甲方待验收的时间为: 年 月 日。本工期未包含因天气原因而影响的工期。
第四条 工程质量
必须按照甲方提供的施工方案施工:
1、修复并加深、加宽排水沟,更换或增加排水涵管。
2、部分路段需要砌筑挡土墙,防止雨水天道路受到冲毁下陷。
3、路面清理洒水,摊铺碎石嵌缝找平,混合料(碎石、风化岩碎石、就近山体取材铺设20cm经过反复碾压后最终厚度不低于15cm(中间稍高防止路面积水)。
第五条 安全责任
1、乙方负责一切施工的安全措施和设施。
2、乙方若出现安全事故,所造成一切损失均由乙方全部承担,甲方不承担任何责任。
第六条 施工变更
在施工过程中,若需对道路线路进行变更,必须由甲方出具书面《道路施工变更通知书》,经甲方负责人签字并加盖甲方单位公章。
第七条 双方权利和义务
一、甲方的权利和义务
1、甲方有权对乙方承包的施工单位的安全生产进行监督。
2、甲方有权对乙方的施工质量、施工进度情况进行监督。
3、甲方有权对乙方给施工人员工资发放情况进行监督。
4、甲方须及时向乙方按时支付工程价款。
二、乙方的权利和义务
1、及时组织施工队伍,负责对施工人员的管理,并确保工程进度和质量。
2、乙方负责协调一切村民事务。
3、根据国家相关规定,在道路质量保证期内,乙方将受质量保证期的约束。
第八条 工程验收
1、本工程以山东省实施的《中华人民共和国道路交通安全法》的技术要求和甲方施工方案要求等作为质量评定验收依据。
2、本工程质量要求:验收达到优良。
第九条 违约责任
1、甲方不按协议约定支付工程款,每延期一天,将按到期未付金额的万分之二向乙方支付违约金。
2、乙方不按期完成道路工程,每延期一天,将按到期未付金额的万分之二向甲方支付违约金。
3、乙方管理工程质量达不到甲方要求的,乙方负有全部责任。
第十条 协议的变更和解除
1、经甲乙双方协商一致,可以对本协议的约定进行变更,但协议变更须以书面形式进行。
2、因一方原因,协议无法继续履行欲终止协议时,应提前15日书面通知对方,经协商签订书面协议终止协议,并由责任方向对方赔偿由此造成的经济损失。
第十一条 争议的解决方式
1、本协议在履行过程中发生争议,在不影响工程进度的情况下,双方可协商解决或请有关部门进行调解。
2、当事人不愿意协商、调解或协商、调解不成时,可向人民法院起诉。
第十二条 协议的生效
1、本协议经甲方代理人签字加盖公章,乙方代理人签字后即生效。
2、本协议内容手工填写或手工改写无效。
本协议一式四份,甲乙双方各执两份,均具同等法律效力。
甲方: 乙方: 代理人(签字):
开户行: 账 号:
协议签署时间:
代理人(签字):年 月 日
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